Фамилия, имя, отчество исполнителя
__________________________________________________________________
Количество человек (для ансамбля)
__________________________________________________________________
Название коллектива (Ф.И.О. руководителя коллектива)
__________________________________________________________________
Номинация
__________________________________________________________________
Возрастная группа (по среднему возрасту участников)
__________________________________________________________________
Конкурсная программа (по номинациям и возрастным группам)
Наименование произведения | Авторы произведения, продолжительность | Исполнение: аккомпанемент/ фонограмма (указать) | Технический райдер (потребности) |
1. |
Контактный телефон участника (руководителя), адрес электронной почты для переписки с оргкомитетом
__________________________________________________________________
Руководитель
командирующей стороны ____________________________________________
(личная подпись)
_____ ________________ 2019 г.
МП
*УВАЖАЕМЫЕ УЧАСТНИКИ! Регистрация заявок возможна только при полном заполнении каждого поля.
Приложение №3
к положению о проведении открытого городского конкурса
песен военных лет «Фронтовые дали»
Согласие
На обработку персональных данных участника открытого городского конкурса песен военных лет «Фронтовые дали»
Я,_______________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта)
|
|
зарегистрированный (ая) по адресу: __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность:_________________________________________________________
(указать вид документа, удостоверяющего личность)
серия __________________ №__________________, выдан __________________________________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам МАУК «ЦИиК» города Тобольска, структурного подразделения ДК «Речник» (далее - оператор), расположенной по адресу: город Тобольск, микрорайон Иртышский, ул. Железнодорожников, стр. 20 на обработку следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, контактный телефон.
Я даю согласие на обработку вышеуказанных персональных данных исключительно в целях:
- участие в открытом городском конкурсе песен военных лет «Фронтовые дали»
|
|
Настоящим, я даю свое согласие на обработку и размещение в сети Интернет, в СМИ для неограниченного круга пользователей фото и видеоматериалов с моим участием, полученных в ходе проведения конкурса.
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей: автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Я проинформирован(а), что оператор гарантирует обработку моих персональных данных и персональных данных субъекта в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, Положением об обработке персональных данных Оператора.
Я ознакомлен(а) с тем, что:
- настоящее согласие действует с даты его подписания и до 30.04.2019 г.
- настоящее согласие может быть отозвано на основании моего письменного заявления в произвольной форме;
- в случае отзыва согласия на обработку персональных данных оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
|
|
Дата начала обработки персональных данных: «____» ______________20___г.
(число, месяц, год)
____________________________/__________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 83; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!