Первая помощь при химических ожогах.

Способы выноса (вытаскивания)

и переноса раненых в РГСпН.

2. За снаряжение

Ручка на РД

На боку

6. На плече

7. На универсальной палатке

10. На импровизированных носилках.

9. Переноска с помощью лямок

А) подгонка лямки Б) одевание лямки

В) положение лямки и руки переднего носильщика

Г) положение лямки и руки заднего носильщика

9.09. Первая помощь при ожогах.

Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обусловленные, с одной стороны, изменениями в центральной нервной системе (болевой шок), с другой - изменениями крови и функций внутренних органов (интоксикация). Чем больше площадь ожога, тем больше повреждение нервных окончаний и тем больше выражены явления травматического шока. Нарушения функций внутренних органов при ожогах возникают в связи с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны повреждения продуктами распада омертвевших тканей. Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой. Поэтому, оказывая первую помощь при ожогах, необходимо:

1.Остановить воздействие высокой температуры на раненого, погасить горящую одежду, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, удалить с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду. Охваченную пламенем одежду, особенно если на нее попали легко воспламеняющиеся жидкости, необходимо, прежде всего, погасить путем закутывания пострадавшего в плотную ткань (половик, одеяло, плащ, пальто и др.), а затем удалить ее с поверхности тела.

2.Вынести пострадавшего из опасной зоны. Снимать тлеющую и горящую одежду необходимо осторожно (для скорости ее можно разрезать) с тем, чтобы грубыми движениями не нарушить целостность кожных покровов. Снимать всю одежду не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение резко усилит общие влияние травмы на организм и будет способствовать развитию шока.

3.Закрыть ожоговую поверхность сухой асептической повязкой для предупреждения инфицирования ожоговой поверхности. повязки желательно накладывать стерильным бинтом или с помощью индивидуального пакета. Можно наложить повязку со спиртом, водкой, раствором этакридина лактат (риванол) или перманганата калия.

4.Не следует производить какое-либо промывание области ожога, прокалывание и снятие пузырей, а также смазывать ожоговую поверхность каким-либо жиром (вазелин, животное или растительное масло и др.).

5. Для снятия болей, пострадавшему следует ввести наркотики (омнопон, морфин, промедол -1мл), дать выпить горячего крепкого кофе, чай с вином, водку и т.п. При обширных ожогах пострадавшего лучше всего завернуть в чистую проглаженную простыню и организовать срочную доставку в лечебное учреждение.

6.Прежде,чем транспортировать обожженного в больницу, следует произвести транспортную иммобилизацию. Иммобилизация должна обеспечить такое положение обожженных участков тела, при котором кожа будет находиться в максимально растянутом положении. Например, при ожоге внутренней поверхности локтевого сгиба конечность фиксируется в разогнутом положении, при ожоге задней поверхности локтевого сгиба рука фиксируется согнутой в локтевом сгибе, при ожоге ладонной поверхности кисти рука фиксируется в положении с максимальным разгибанием кисти и пальцев.

7. Лечение ожогов

Ввести наркотик (1мл 2% раствора омнопона, промедол) и противостолбнячную сыворотку (1500 и 3000 ME). При больших загрязнениях вводят противогангренозную сыворотку (150 000-200 000 ME).

Первая помощь при химических ожогах.

Первая помощь при химических ожогах зависит от вида химического вещества. При ожогахконцентрированными кислотами (кроме серной) поверхность ожога необходимо в течение 15-20 минут обмывать струёй холодной воды. Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может усилить ожог. Хороший эффект дает обмывание растворами щелочей (мыльная вода, растворы соды - 1 чайная ложка на стакан воды) Ожоги, вызванные щелочами, также необходимо хорошо промыть струёй воды, а затем обработать 2 % ра-ром уксусной или лимонной кислоты. После обработки на обожженную поверхность необходимо наложить асептическую повязку, можно наложить повязку, смоченную растворами, которыми обрабатывалась кожа.

Ожоги, вызванные фосфором, отличаются от ожогов кислотами и щелочами тем, что фосфор на воздухе вспыхивает, и ожог получается комбинированным - и термическим и химическим (кислота) Обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удаляют кусочки фосфора палочкой, ватой и др. Можно смывать кусочки фосфора сильной струёй воды. После обмывания водой обожженную поверхность обрабатывают 5 % ра-ром медного купороса, затем поверхность ожога закрывают стерильной сухой повязкой. Применение жира, мазей противопоказано, так как они способствуют всасыванию фосфора. Необходимо помнить, что напалм содержит фосфор. Поэтому ожоги при нем могут носить характер ожога фосфором.

Ожоги негашеной известью нельзя обрабатывать водой, удаление извести и обработку. ожога производят маслом (животное, растительное). Необходимо удалить все кусочки извести и затем рану закрыть марлевой повязкой.

Прежде чем приступить к обработке ожогов, больного выводят из шокового состояния. Это достигается внутривенным вливанием плазмы, 5 % раствора глюкозы, крови, повторным введением наркотиков и сердечных средств. При отсутствии шока к первичной обработке ожогов приступают немедленно. При первичной обработке производят обмывание окружности ожога бензином, 0,5 % раствором нашатырного спирта, противоожоговой жидкостью. Стерильным инструментом удаляют пузыри и отслаивающийся эпидермис, затем орошают всю поверхность растворами антибиотиков, Иногда пузыри не удаляют, а ограничиваются отсасыванием содержимого пузыря путем пункции.

Дальнейшее лечение может проводиться двумя способами: открытым и закрытым. При закрытом способе, всю раневую поверхность после обработки закрывают асептической повязкой с различными эмульсиями и мазями (стерильный вазелин, эмульсии с антибиотиками или сульфаниламидами, рыбий жир). За весь период лечения повязку меняют 2-3 раза, через 8-12 дней. Под повязкой довольно быстро происходит эпителизация. Редкая смена повязки способствует скорейшей эпителизация, так как при этом не травмируется молодой эпидермис. При открытом способе лечения ожогов после обработки ожоговой поверхности больного укладывают на стерильную простыню. Над кроватью ставят каркас, внутри которого имеется ряд электрических лампочек, которые создают под каркасом температуру 24-25 градусов.

Последнее время для закрытия обработанной ожоговой поверхности применяют фибринные пленки, быстро твердеющие пластмассовые растворы. Ожоги 1 степени лечат методом дубления кожи. Участки гиперемии смачивают спиртом, раствором перманганата калия. При наиболее тяжелых ожогах 3 и 4 степени после отторжения некротических участков кожи требуется специальное хирургическое лечение- пересадка кожи.

Местное лечение должно сочетаться с интенсивным общим лечением. Основной задачей этого периода является введение достаточного количества жидкости и белка в организм. В сутки необходимо вводить до 4-5 л физиологического раствора или 5 % ра-ра глюкозы. Повторно переливают плазму и кровь. Большое внимание уделяют профилактике инфекции. Разнообразные антибиотики (пенициллин, стрептомицин, хлортетрациклина гидрохлорид, эритромицин, тетрациклин и др.), применяемые в больших дозах (по 200 000-500 000 ЕД. 4-6 раз в сутки), предупреждают инфицирование раневой поверхности и развитие гнойных осложнений в других органах.

9.10. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ.

Прежде всего, необходимо согреть пострадавшую часть тела, восстановить в ней кровообращение. Это достигается растиранием отмороженного участка чистыми руками, смоченными спиртом. Растирать пострадавшего иногда приходится долго. Растирание может быть прекращено лишь при появлении чувствительности, красноты и чувства жара в пострадавшей части тела. Следует помнить, что растирание отмороженных участков тела снегом вредно, так как это углубляет охлаждение, а льдинки ранят кожу, что способствует инфицированию зоны отморожения. Не следует растирать и массировать кожу при появлении отеков и пузырей.

Отмороженные участки нельзя смазывать жиром и мазями, так как это значительно затрудняет первичную обработку этих участков. Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего. Больным дают горячий кофе, чай, молоко. Благоприятное действие оказывают вино и водка.

Лечение больных с обморожениями 1 степени и небольшими обморожениями 2 степени (пальцы рук, уши, нос) проводится амбулаторно, путем наложения асептических согревающих повязок.

9.11. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ.

Основными мероприятиями при переломах костей являются:

1. Создание неподвижности костей в области перелома,

2. Проведение мер, направленных на борьбу или предупреждение развития общей реакции организма на травму (коллапса, шока).

3. Организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Быстрое создание неподвижности костей в области перелома (иммобилизация) уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении развития шока.

Основную массу переломов составляют переломы конечностей. Правильно проведенная иммобилизация конечностей предупреждает смещение обломков, уменьшает угрозу возможного ранения сосудов, нервов и мышц острыми краями кости и исключает возможность повреждения кожи обломками (т.е. перевода закрытого перелома в открытый перелом) во время перекладывания и транспортировки больного. Иммобилизация достигается наложением транспортных шин или шинированием всей конечности с помощью «импровизированных» шин из любого твердого материала.

Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия, и только после этого можно транспортировать больного. Шины необходимо накладывать осторожно, с тем, чтобы не сместить обломки и не вызвать у пострадавшего боль. Какие либо исправления, сопоставления обломков производить не рекомендуется.

При открытом переломе, перед иммобилизацией кожу вокруг раны необходимо обработать настойкой йода и наложить асептическую повязку.

При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения давящая повязка, прижатие сосуда, наложение жгута, закрутки или резинового бинта.

При отсутствии какого-либо подсобного материала иммобилизацию следует провести путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела:

верхней конечности - к туловищу, нижней - к здоровой ноге.

При проведении транспортной иммобилизации необходимо выполнять следующие правила:

1.Шины, используемые для иммобилизации, должны быть надежно закреплены, и хорошо фиксировать область перелома.

2.Шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последняя предварительно должна быть обложена ватой или какой-либо тканью.

3. Создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже перелома (например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы) в положении удобном для больного и транспортировки.

4.При переломах бедра необходимо фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный, бедренный).

Профилактика шока.

Профилактика шока и других общих явлений во многом обеспечивается правильно произведенной иммобилизацией поврежденного органа, т.е. фиксацией его в положении, при котором меньше всего возникает болевых ощущений. Крайне неблагоприятно действуют на больного излишняя суетливость, громкий и резкий разговор, обсуждение при пострадавшем имеющейся травмы и его состояния.

Охлаждение предрасполагает к развитию шока, поэтому больного необходимо тепло укрыть. Благоприятное действие оказывает дача, небольших количеств спирта, водки, вина, горячего кофе и чая. Некоторое уменьшение болей можно достигнуть, дав больному 0,5 -1 г амидопирина, анальгина. Если имеется возможность, необходимо ввести обезболивающие средства (морфин, омнопон, промедол 1-2 мл 1% раствор

Особенности оказания первой помощи при переломах ребер :

При переломах ребер наблюдаются резкие боли в области перелома, усиливающиеся при дыхании, кашле, изменении положения тела. При оказании первой помощи таким больным необходимо на грудную наложить тугую циркулярную повязку. При отсутствии бинта грудную клетку необходимо обернуть полотенцем, простыней, куском ткани и зашить в момент выдоха. Для уменьшения боли и кашля больному можно дать анальгин, кодеин, этил морфина гидрохлорид (дионин).

Особенности оказания первой помощи при переломах ключицы :

Перелом ключицы характеризуется болью в области травмы, некоторым нарушением функции руки на стороне поражения. Первая помощь при переломе ключицы заключается в наложении косыночной повязки для поддержания руки или бинтовой повязки, иммобилизацией ключицы.

Особенности оказания первой помощи при переломах позвоночника:

Перелом позвоночника - чрезвычайно тяжелая травма и неправильно оказанная первая помощь может стать причиной смерти больного. Наибольшая опасность при переломе позвоночника заключается в возможной травме (сдавление, разрыв) спинного мозга. Прежде всего, больному необходимо создать покой, уложив его на ровную, твердую поверхность. Категорически противопоказано сажать больного или ставить на ноги. Транспортировку таких больных необходимо осуществлять с особой осторожностью. Наименее опасна транспортировка пострадавшего в положении на животе с подложенными под плечи и голову подушками. Можно перевозить его и в положении на спине. При этом больного необходимо уложить на ровный деревянный щит, доску и т. д. Перекладывание больного должны производить одновременно 3-4 человека, удерживая все время туловище на одном уровне.

Особенности оказания первой помощи при переломах костей таза:

Перелом костей таза является одной из наиболее тяжелых костных травм. Переломы костей таза часто сопровождаются повреждением внутренних органов и тяжелым шоком. Задачей первой помощи является придание больному положения, при котором меньше всего возникает болей и предупреждается возможность повреждения обломками внутренних органов. Больного следует уложить на ровную твердую поверхность, ноги согнуть в коленях и тазобедренных суставах, бедра несколько развести в стороны (положение «лягушки»), под колени подложить валик из подушки, одеяла, пальто и др. Транспортировку осуществляют в этом же положении на твердом щите. Крайне важно проведение всех возможных мероприятий по борьбе с шоком.

Особенности оказания первой помощи при повреждениях черепа и мозга:

Наибольшую опасность при ушибах головы представляют повреждения мозга, которые могут возникать даже без повреждения костей черепа. Выделяют следующие виды повреждения мозга: сотрясение, ушиб (контузия) и сдавление. При сотрясении происходят отек и набухание мозга, при ушибе и сдавливании происходит и частичное разрушение мозговой ткани. Для травмы мозга характерны общемозговые симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота, замедление пульса, выраженность которых зависит от степени и обширности поражения мозга; и основные – потеря сознания (от нескольких минут до суток и более) и ретроградная амнезия – пострадавший не может вспомнить событий, которые предшествовали травме. При ушибе и сдавлении мозга – нарушение речи, чувствительности, движений конечностей, мимики и т. д. Первая помощь заключается в создании покоя пострадавшему, ему придают горизонтальное положение, для успокоения можно дать настойку валерианы (15-20), капель Зеленина, к голове пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи, рвотных масс. При нарушении дыхания и сердечной деятельности начать искусственное дыхание. При открытых переломах свода черепа особое внимание следует уделить защите раны от инфицирования. На рану накладывают асептическую повязку. При транспортировке необходимо постоянное наблюдение за больным, так как возможна повторная рвота, а, следовательно, аспирация рвотных масс и асфиксия. Транспортировать пострадавших следует в положении лежа, обеспечив покой голове с помощью ватно-марлевых подушек или транспортных шин. Иногда пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии, фиксируют к носилкам, для предупреждения смещений в момент транспортировки

Иммобилизация стандартными средствами.

А – лестничной шиной

При повреждении плеча.

9.12. Первая помощь при укусах змей.

Ныне известно более двух с половиной тысяч видов змей, относящихся к тринадцати семействам. Змеи распространены повсюду, за исключением Новой Зеландии, многих океанических островов и полярных областей. На территории бывшего СССР обитает 51 вид змей: слепозмейка, удавчики (4вида), ужи (4вида), волкозуб, полозы (17 видов), литоринх, эскулапова змея, медянка, олигодоны (2 вида), щитомордники (2вида), эфа, гадюки (5видов), гюрза, кобра. Десять последних видов ядовиты. Все ядовитые пресмыкающиеся опасны для человека и животных. Последствия укуса ядовитых змей различны. Если укусы гадюки вызывают незначительную боль и нередко заканчиваются для пострадавшего без последствий, хотя известно немало и смертельных случаев, то укус щитомордника, эфы, гюрзы и кобры влечет за собой большие неприятности, и, если не будут срочно предприняты необходимые меры, дело может закончиться трагически. Яд упомянутых пресмыкающихся, если попадет в кровь, действует очень сильно. Учеными подсчитано, что один грамм сухого яда кобры убивает 2500 голубей, или 62 лошади, или 9533 крысы, или 100 собак, или 3330 лягушек, или 333 200 мышей, или 4166 морских свинок, или 1000 кроликов, или 66 человек.

Несмотря на то, что количество пострадавших от укусов змей у нас невелико, необходимо принимать определенные меры предосторожности, особенно во время полевых работ. Охотникам, туристам, геологам следует тщательно следить за обувью, избегать хождения босиком в районах, где водятся ядовитые змеи, ибо чаще всего укус наносится в ногу. Нужно уметь отличать ядовитых змей от безвредных, уметь оказывать при необходимости пострадавшим первую помощь. Отличить ядовитую змею от неядовитой можно не только по внешнему виду пресмыкающегося, но и даже по характеру нанесенного укуса. Ранка от укуса ядовитой змеи похожа на две большие точки - от ядовитых зубов, между которыми едва заметны два параллельных ряда очень мелких точек - следы неядовитых зубов. Ранки от укуса неядовитой змеи резко отличаются от вышеописанной. При укусе неядовитой змеи - полоза, удавчика - на коже остаются четыре ряда очень мелких точек.

Ранее существовало мнение, что у животных и людей, укушенных ядовитыми змеями, вырабатывается иммунитет и последующие укусы им не страшны, ибо легко ими переносятся. Многочисленные факты и длительные наблюдения ученых свидетельствуют о том, что в организме укушенного змеей иммунитет не вырабатывается, и при каждом повторном укусе ядовитой змеи человек не застрахован от серьезной опасности.

По характеру действия яда различаются две группы змей: яд одних действует на кровь, других - на нервную систему. После укуса щитомордника или степной гадюки возникает сильная боль, пораженный участок тела краснеет, развивается отек, повышается или понижается (против нормы) температура. Подчас отмечается лихорадочное состояние, в моче, кале появляется кровь. Больной сотрясается от резких приступов рвоты. В легких случаях, больной быстро поправляется, в тяжелых - надолго лишается трудоспособности, а иногда и гибнет. Укус гюрзы сопровождается очень сильными болями. Иначе протекает болезнь у человека, пострадавшего от укуса змеи, яд которой действует на нервную систему (кобра). Острой боли нет, отека на месте укуса не наблюдается. Вскоре наступает слабость, деревенеют мышцы, парализуются конечности, мышцы губ и горла; отнимается, костенеет язык, затрудняется дыхание, возможно потеря зрения. Если человек не погиб через 8-10 часов после укуса, то, следовательно, он получил не смертельную дозу яда и организм победил. Если отравление несмертельно, больной быстро поправляется.

Последствия укуса ядовитых змей различны. После укуса гюрзы, на месте поражения образуются глубокие, трудно залечиваемые раны, края которых позже изъязвляются. Кроме того, в пораженном месте даже через несколько месяцев после выздоровления человек может испытывать сильные боли. Решающим фактором является качественный состав яда, но следует учитывать также и количество попавшего в ранку яда. Разные змеи при сходных обстоятельствах поражают жертву неодинаковым количеством яда. Естественно, что крупная змея содержит в своем ядовитом "колчане" больше стрел, нежели мелкая. И еще одна деталь. Яд вырабатывается в ядовитых железах довольно медленно, в то время как "удары" змеи могут следовать один за другим с молниеносной быстротой.

По подсчетам отечественного ученого К.П. Параскина, при первом укусе змея выделяет от 40 до 75 процентов яда, содержащегося в железах. Последующие укусы, как правило, менее опасны. По всей вероятности, на работу ядовитых желез змеи непосредственное влияние оказывает состояние ее желудка. Голодная, истощенная змея имеет значительно меньше яда, нежели сытая. Замедленная работа ядовитых желез наблюдается и во время линьки.

Очевидно, змеям не так легко сменить кожу: в этот период они чувствуют себя неважно, становятся вялыми словом находятся, как говорят спортсмены, «не в форме»". Возможно, змеям в это время не до нападений, однако надеяться на миролюбие ядовитых змей не следует: змеи - существа коварные и всегда могут причинить неприятность.

Имеет значение и место укуса. Если укус нанесен в грудь или лицо - это опасно. Особенно опасен удар ядовитыми зубами в том случае, когда некоторое количество яда попадает непосредственно в крупный кровеносный сосуд. В этом случае яд будет быстро током крови разнесен по организму, если область укуса бедна кровеносными сосудами, последствия бывают сравнительно легкими. Зоологи считают, что чем больше масса животного, тем слабее воздействие яда. Несмотря на то, что вопрос о лечении укушенных ядовитыми змеями, по мнению отдельных исследователей, недостаточно разработан, наши ученые и врачи сумели создать необходимые лечебные препараты для эффективной борьбы с разрушительными последствиями змеиного яда.

Радикальным средством в борьбе со змеиными укусами является введение специальной сыворотки, которую приготавливают из крови лошади. Предварительно лошадь подвергается введению возрастающих доз змеиного яда. Сравнительно недавно отечественные ученые стали изготавливать антизмеиную сыворотку из яда гюрзы. Однако далеко не всегда есть возможность использовать различные радикальные лекарственные средства в случаях укуса ядовитыми змеями. В таком случае первостепенное значение имеет первая помощь. Причем медлить ни в коем случае не следует - противодействие должно быть равно по времени действию!

Удар ядовитыми зубами молниеносен, яд распространяется в организме пострадавшего быстро - скорее первую помощь!

Сначала нужно перетянуть жгутом пораженную руку или ногу. Жгут накладывается значительно выше места укуса. Если не успели наложить жгут в течение 20 минут - бросьте это дело: поздно. Итак, жгут - платок, пояс, веревка наложен. Не забывайте о том, что жгут затрудняет кровообращение, долго его оставлять нельзя 15 –20 минут! Но этого срока вполне достаточно для проведение примитивной операции: ранку промыть, смыть яд на ее краях спиртом, водкой или водой, прокалить на спичке лезвие бритвы или перочинного ножа. Сделали? Тогда режьте без всякого раздумья и не бойтесь, боли почти не почувствуете, а если почувствуете - она быстро пройдет. Зато вы откроете дверь яду, кровь выведет его наружу.

Не увлекайтесь, у страха глаза велики. Будьте хладнокровны, маленький крестообразный надрез, только и всего. Теперь нужно отсосать кровь. Если поражена рука - вы справитесь сами, если нога - сдавите края ранки пальцами, выдавите кровь.

ВНИМАНИЕ! Отсасывать кровь из ранки ни в коем случае нельзя, если во рту у вас либо у того, кто будет эту несложную процедуру производить, есть какие-либо ранки, царапины, язвочки, повреждения слизистой и т.п., так как в этом случае сам пострадавший или человек, пришедший ему на помощь, отравится ядом. Если же ранок во рту нет, действуйте смело и энергично. Если к вам на помощь придет кто-либо, оказавшийся рядом, он должен очистить вашу рану, отсосать кровь ртом. Должен, кем бы он ни был и в каких бы отношениях с вами не состоял. Должен, потому что высший долг человека - помогать избавляться от опасности, спасать себе подобного, действовать по вековечному на Руси принципу: «Сам умирай, а товарища выручай ». И пусть этот «кто-нибудь» не терзается сомнениями, что отравится змеиным ядом в тот момент, когда отсасывает рану, спасающего своего друга ничто не остановит, ничто не поразит - нет такой силы! В такие минуты некогда смотреть на часы, но смотреть – нужно. Ранку забинтовали? Пора снять жгут.

Итак, первая помощь оказана, первый удар проникшему в организм яду нанесен. Теперь необходимо отправить пострадавшего в больницу. Если это невозможно, немедленно уложите больного в постель, предоставьте ему полный покой. Для того чтобы удалить из организма остатки яда, следует поить больного чаем или кофе, это поддерживает также деятельность сердца. Довольно широко распространено мнение о том, что укушенному змеей полезно «употреблять внутрь» большую дозу алкоголя. Стоит ли говорить, что это мнение ошибочно и не имеет под собой никакой научной основы.

Если в больнице имеется антизмеиная сыворотка, ее рекомендуется ввести немедленно. Однако на хороший результат можно рассчитывать лишь в том случае, если сыворотка вводится не позднее восьми часов после укуса. Для защиты организма от разрушительного действия змеиного яда применяются разные лекарственные средства. Поддерживается работа сердца, уровень кровяного давления, дыхания. Делаются подкожные инъекции 0,1% раствора адреналина с 1% раствором новокаина. Иногда применяется для подкожного впрыскивания 5% раствор эфедрина. Исследователь Г.И. Ишунин сообщает, что, помимо, указанных выше лекарственных средств, под кожу или внутривенно нужно ввести 500-1000 кубических сантиметров изотонического раствора хлористого натрия - это будет способствовать усилению мочеотделения и, следовательно, удалению яда из организма.

Сходное действие оказывает введение 1% раствора пилокарпина. Внутривенно вводится также 10%раствор хлористого кальция. Это лекарство полезно применять как антитоксическое средство.

При тяжелом отравлении змеиным ядом применяется переливание крови. В настоящее время появились и новые лекарственные средства, которые можно применять для спасения пострадавших от змеиных укусов.

Большое значение при лечении укушенных ядовитыми змеями имеет и своеобразная психотерапия. Как отмечалось выше, население районов, изобилующих змеями, слабо в них разбирается и зачастую не делает различия между ядовитыми и неядовитыми змеями, полагая, что опасны и те и другие. Бывали случаи, когда люди, ужаленные осой, считали, что их укусила змея, которая быстро скрылась. Имели место факты, когда человека кусали неядовитые змеи, полозы, водяные ужи. В обоих случаях боязнь быть отравленным змеиным ядом, мнительность и неуверенность приводили к тому, что пострадавших приходилось укладывать в больницу, ибо они всерьез верили, что их постигло большое несчастье, и жизнь их повисла на волоске. В таких случаях врач должен быть первым советчиком. Необходимо спокойно разъяснять больному существо дела, развеять его опасения, силой убеждения доказать их призрачность. После подобных бесед пострадавший обычно успокаивается и быстро поправляется.

Важную роль в установлении правильного диагноза играет характеристика, данная пострадавшим укусившей его змее. Безусловно, медики разберутся по ряду специфических признаков, к какой группе принадлежит яд, попавший в организм. Но было бы неплохо, если бы медицинский персонал, работающий в районах, где наиболее часто встречаются пострадавшие от змеиных укусов, сам мог бы отличать ядовитых змей от неядовитых. Тогда такому подготовленному врачу легче будет анализировать сообщение больного.

Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 138; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!