Тема: Основы современной анестезиологии



ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

Тема: Болевой синдром (острая и хроническая боль)

01. Для первичной (поверхностной) боли характерно

    а) медленное нарастание

    б) быстрое возникновение

    в) точная локализация

    г) быстрое прекращение

    д) длительное сохранение

 

02. Для вторичной (глубокой) боли характерно

    а) быстрое возникновение

    б) отсроченное во времени, постепенное нарастание

    в) сохранение длительное время

           после прекращения воздействия раздражителя

    г) быстрое прекращение

    д) жгучий, постоянный характер

 

03. Закись азота

    а) является сильным наркотиком

           со слабым аналгезирующим действием

    б) является слабым наркотиком

           с выраженным аналгезирующим действием

    в) является сильным наркотиком и аналгетиком

    г) является слабым наркотиком и аналгетиком

    д) является выраженным антигипоксантом

 

04. Для наркоза закисью азота характерно

    а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение

    б) медленное засыпание и медленное пробуждение

    в) быстрое засыпание и медленное пробуждение

    г) медленное засыпание и быстрое пробуждение

    д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

 

05. Укажите последовательность стадий наркоза закисью азота

    и другими анестетиками

    а) возбуждение

    б) аналгезия

    в) хирургическая

    г) нейроплегия

    д) атараксия

 

06. Аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза

    в концентрации 2:1 наступает

    а) при первом вдохе газонаркотической смеси

    б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью

    в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью

    г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью

    д) не наступает

 

07. В газонаркотической смеси процентное отношение

    закиси азота и кислорода не должно превышать

    а) 50:50

    б) 70:30

    в) 80:20

    г) 90:10

    д) 30:70

 

08. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75%

    может вызвать

    а) психомоторное возбуждение

    б) расстройства гемодинамики

    в) гипоксию

    г) токсическое влияние на печень

    д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

09. Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания

    на догоспитальном этапе являются

    а) нестабильность гемодинамики

    б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме

    в) выраженная гипоксия

    г) заболевания печени

    д) сочетанная травма

 

10. При сильном болевом синдроме

    на фоне резкого психомоторного возбуждения

    показано комбинированное введение

    а) наркотический аналгетик + седуксен

    б) ненаркотический аналгетик + димедрол

    в) наркотический аналгетик + димедрол

    г) ненаркотический аналгетик + седуксен

    д) аминазин + димедрол

 

11. Укажите группу истинных опиатов

    а) максиган, аналгин, баралгин

    б) тримекаин, совкаин, дикаин

    в) фентанил, промедол, героин, морфин

    г) калипсол, ГОМК, барбитураты

    д) трамал, норфин, нубаин, дипидолор

 

12. Противопоказаниями для применения наркотических аналгетиков

    в условиях скорой помощи являются

    а) черепно-мозговая травма

    б) травма, сопровождающаяся шоком,

    в) болевой синдром при инфаркте миокарда

    г) отек легких

    д) подозрение на повреждение внутренних органов

 

13. Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является

    а) омнопон

    б) морфин

    в) трамал

    г) фентанил

    д) марадол

 

14. Продолжительность действия морфина (аналгезирующий эффект)

    составляет

    а) 40 мин

    б) 1 час

    в) 2 часа

    г) 6 часов

    д) 10 часов

 

15. Для потенцирования аналгезирующего действия морфина используется

    а) новокаин

    б) атропин

    в) димедрол

    г) адреналин

    д) супрастин

 

16. Морфина гидрохлорид оказывает на дыхание следующее влияние

    а) снижает глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2

    б) снижает частоту дыхания, минутную вентиляцию

           и чувствительность к СО2, увеличивает глубину дыхания

    в) повышает мышечный тонус

    г) уменьшает объем вдоха,

           что приводит к развитию недостаточности дыхания

    д) уменьшает альвеолярно-капиллярную проницаемость

 

17. В качестве антидота морфина гидрохлорида могут быть введены

    а) кордиамин

    б) бемегрид

    в) налорфин

    г) кофеин

    д) нарканти

 

18. Действие промедола при внутримышечном введении наступает

    а) через 5-10 минут

    б) через 10-20 минут

    в) через 20-30 минут

    г) через 40-50 минут

    д) через 1 час

 

19. Продолжительность действия промедола (аналгезирующий эффект)

    составляет

    а) 40 минут

    б) 1 час

    в) 4 часа

    г) 6 часов

    д) 10 часов

 

20. Основные свойства фентанила

    а) мощный снотворный препарат

    б) нейролептик

    в) адреномиметик

    г) мощный аналгетик

    д) атарактик

 

21. При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается

    а) через 1-2 минуты

    б) через 10-12 минут

    в) через 20-30 минут

    г) через 5-10 минут

    д) через 1 час

 

22. Длительность аналгетического действия фентанила

    а) 1-2 часа

    б) 60 минут

    в) до 30 минут

    г) 5-10 минут

    д) 3 часа

 

23. Аналгезирующая активность дипидорола по сравнению с морфином

    а) сильнее в 3 раза

    б) сильнее в 2 раза

    в) сходна с морфином

    г) слабее в 2 раза

    д) сильнее в 100 раз

 

24. Длительность болеутоляющего эффекта дипидорола в дозе 30 мг

    а) 10-14 часов

    б) 4-6 часов

    в) 30 минут

    г) 1-2 часа

    д) 10-15 минут

 

25. К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста

    относится

    а) налоксон

    б) галоперидол

    в) морадол

    г) промедол

    д) фентанил

 

26. К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста

    относится

    а) налоксон

    б) галоперидол

    в) морадол

    г) промедол

    д) фентанил

 

27. Длительность болеутоляющего эффекта дипидорола в дозе 30 мг

    а) 10-14 часов

    б) 4-6 часов

    в) 30 минут

    г) 1-2 часа

    д) 10-15 минут

 

28. Аналгезирующая активность дипидорола по сравнению с морфином

    а) сильнее в 3 раза

    б) сильнее в 2 раза

    в) сходна с морфином

    г) слабее в 2 раза

    д) сильнее в 100 раз

 

29. Длительность аналгетического действия фентанила

    а) 1-2 часа

    б) 60 минут

    в) до 30 минут

    г) 5-10 минут

    д) 3 часа

 

 30. При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается

    а) через 1-2 минуты

    б) через 10-12 минут

    в) через 20-30 минут

    г) через 5-10 минут

    д) через 1 час

 

31. Основные свойства фентанила

    а) мощный снотворный препарат

    б) нейролептик

    в) адреномиметик

    г) мощный аналгетик

    д) атарактик

 

32. Продолжительность действия промедола (аналгезирующий эффект)

    составляет

    а) 40 минут

    б) 1 час

    в) 4 часа

    г) 6 часов

    д) 10 часов

 

33. Действие промедола при внутримышечном введении наступает

    а) через 5-10 минут

    б) через 10-20 минут

    в) через 20-30 минут

    г) через 40-50 минут

    д) через 1 час

 

34. В качестве антидота морфина гидрохлорида могут быть введены

    а) кордиамин

    б) бемегрид

    в) налорфин

    г) кофеин

    д) нарканти

 

35. Морфина гидрохлорид оказывает на дыхание следующее влияние

    а) снижает глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2

    б) снижает частоту дыхания, минутную вентиляцию

           и чувствительность к СО2, увеличивает глубину дыхания

    в) повышает мышечный тонус

    г) уменьшает объем вдоха,

           что приводит к развитию недостаточности дыхания

    д) уменьшает альвеолярно-капиллярную проницаемость

 

36. Для потенцирования аналгезирующего действия морфина используется

    а) новокаин

    б) атропин

    в) димедрол

    г) адреналин

    д) супрастин

 

37. Продолжительность действия морфина (аналгезирующий эффект)

    составляет

    а) 40 мин

    б) 1 час

    в) 2 часа

    г) 6 часов

    д) 10 часов

 

38. Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является

    а) омнопон

    б) морфин

    в) трамал

    г) фентанил

    д) марадол

 

39. Противопоказаниями для применения наркотических аналгетиков

    в условиях скорой помощи являются

    а) черепно-мозговая травма

    б) травма, сопровождающаяся шоком,

    в) болевой синдром при инфаркте миокарда

    г) отек легких

    д) подозрение на повреждение внутренних органов

 

40. Укажите группу истинных опиатов

    а) максиган, аналгин, баралгин

    б) тримекаин, совкаин, дикаин

    в) фентанил, промедол, героин, морфин

    г) калипсол, ГОМК, барбитураты

    д) трамал, норфин, нубаин, дипидолор

 

41. При сильном болевом синдроме

    на фоне резкого психомоторного возбуждения

    показано комбинированное введение

    а) наркотический аналгетик + седуксен

    б) ненаркотический аналгетик + димедрол

    в) наркотический аналгетик + димедрол

    г) ненаркотический аналгетик + седуксен

    д) аминазин + димедрол

 

42. Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания

    на догоспитальном этапе являются

    а) нестабильность гемодинамики

    б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме

    в) выраженная гипоксия

    г) заболевания печени

    д) сочетанная травма

 

43. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75%

    может вызвать

    а) психомоторное возбуждение

    б) расстройства гемодинамики

    в) гипоксию

    г) токсическое влияние на печень

    д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

44. В газонаркотической смеси процентное отношение

    закиси азота и кислорода не должно превышать

    а) 50:50

    б) 70:30

    в) 80:20

    г) 90:10

    д) 30:70

 

45. Аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза

    в концентрации 2:1 наступает

    а) при первом вдохе газонаркотической смеси

    б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью

    в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью

    г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью

    д) не наступает

 

46. Укажите последовательность стадий наркоза закисью азота

    и другими анестетиками

    а) возбуждение

    б) аналгезия

    в) хирургическая

    г) нейроплегия

    д) атараксия

 

47. Для наркоза закисью азота характерно

    а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение

    б) медленное засыпание и медленное пробуждение

    в) быстрое засыпание и медленное пробуждение

    г) медленное засыпание и быстрое пробуждение

    д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

 

48. Закись азота

    а) является сильным наркотиком

           со слабым аналгезирующим действием

    б) является слабым наркотиком

           с выраженным аналгезирующим действием

    в) является сильным наркотиком и аналгетиком

    г) является слабым наркотиком и аналгетиком

    д) является выраженным антигипоксантом

 

49. Для вторичной (глубокой) боли характерно

    а) быстрое возникновение

    б) отсроченное во времени, постепенное нарастание

    в) сохранение длительное время

           после прекращения воздействия раздражителя

    г) быстрое прекращение

    д) жгучий, постоянный характер

 

50. Для первичной (поверхностной) боли характерно

    а) медленное нарастание

    б) быстрое возникновение

    в) точная локализация

    г) быстрое прекращение

    д) длительное сохранение

 

51. Длительность болеутоляющего эффекта дипидорола в дозе 30 мг

    а) 10-14 часов

    б) 4-6 часов

    в) 30 минут

    г) 1-2 часа

    д) 10-15 минут

 

52. Длительность аналгетического действия фентанила

    а) 1-2 часа

    б) 60 минут

    в) до 30 минут

    г) 5-10 минут

    д) 3 часа

53. Основные свойства фентанила

    а) мощный снотворный препарат

    б) нейролептик

    в) адреномиметик

    г) мощный аналгетик

    д) атарактик

 

54. Действие промедола при внутримышечном введении наступает

    а) через 5-10 минут

    б) через 10-20 минут

    в) через 20-30 минут

    г) через 40-50 минут

    д) через 1 час

 

55. Морфина гидрохлорид оказывает на дыхание следующее влияние

    а) снижает глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2

    б) снижает частоту дыхания, минутную вентиляцию

           и чувствительность к СО2, увеличивает глубину дыхания

    в) повышает мышечный тонус

    г) уменьшает объем вдоха,

           что приводит к развитию недостаточности дыхания

    д) уменьшает альвеолярно-капиллярную проницаемость

 

56. Продолжительность действия морфина (аналгезирующий эффект)

    составляет

    а) 40 мин

    б) 1 час

    в) 2 часа

    г) 6 часов

    д) 10 часов

 

57. Противопоказаниями для применения наркотических аналгетиков

    в условиях скорой помощи являются

    а) черепно-мозговая травма

    б) травма, сопровождающаяся шоком,

    в) болевой синдром при инфаркте миокарда

    г) отек легких

    д) подозрение на повреждение внутренних органов

 

58. При сильном болевом синдроме

    на фоне резкого психомоторного возбуждения

    показано комбинированное введение

    а) наркотический аналгетик + седуксен

    б) ненаркотический аналгетик + димедрол

    в) наркотический аналгетик + димедрол

    г) ненаркотический аналгетик + седуксен

    д) аминазин + димедрол

 

59. Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75%

    может вызвать

    а) психомоторное возбуждение

    б) расстройства гемодинамики

    в) гипоксию

    г) токсическое влияние на печень

    д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

60. Аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза

    в концентрации 2:1 наступает

    а) при первом вдохе газонаркотической смеси

    б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью

    в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью

    г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью

    д) не наступает

 

61. Для наркоза закисью азота характерно

    а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение

    б) медленное засыпание и медленное пробуждение

    в) быстрое засыпание и медленное пробуждение

    г) медленное засыпание и быстрое пробуждение

    д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

 

62. Для вторичной (глубокой) боли характерно

    а) быстрое возникновение

    б) отсроченное во времени, постепенное нарастание

    в) сохранение длительное время

           после прекращения воздействия раздражителя

    г) быстрое прекращение

    д) жгучий, постоянный характер

 

63. К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста

    относится

    а) налоксон

    б) галоперидол

    в) морадол

    г) промедол

    д) фентанил

 

64. Аналгезирующая активность дипидорола по сравнению с морфином

    а) сильнее в 3 раза

    б) сильнее в 2 раза

    в) сходна с морфином

    г) слабее в 2 раза

    д) сильнее в 100 раз

 

 65. При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается

    а) через 1-2 минуты

    б) через 10-12 минут

    в) через 20-30 минут

    г) через 5-10 минут

    д) через 1 час

 

66. Продолжительность действия промедола (аналгезирующий эффект)

    составляет

    а) 40 минут

    б) 1 час

    в) 4 часа

    г) 6 часов

    д) 10 часов

 

67. В качестве антидота морфина гидрохлорида могут быть введены

    а) кордиамин

    б) бемегрид

    в) налорфин

    г) кофеин

    д) нарканти

 

68. Для потенцирования аналгезирующего действия морфина используется

    а) новокаин

    б) атропин

    в) димедрол

    г) адреналин

    д) супрастин

 

69. Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является

    а) омнопон

    б) морфин

    в) трамал

    г) фентанил

    д) марадол

 

70. Укажите группу истинных опиатов

    а) максиган, аналгин, баралгин

    б) тримекаин, совкаин, дикаин

    в) фентанил, промедол, героин, морфин

    г) калипсол, ГОМК, барбитураты

    д) трамал, норфин, нубаин, дипидолор

 

71. Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания

    на догоспитальном этапе являются

    а) нестабильность гемодинамики

    б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме

    в) выраженная гипоксия

    г) заболевания печени

    д) сочетанная травма

 

72. В газонаркотической смеси процентное отношение

    закиси азота и кислорода не должно превышать

    а) 50:50

    б) 70:30

    в) 80:20

    г) 90:10

    д) 30:70

 

73. Укажите последовательность стадий наркоза закисью азота

    и другими анестетиками

    а) возбуждение

    б) аналгезия

    в) хирургическая

    г) нейроплегия

    д) атараксия

 

74. Закись азота

    а) является сильным наркотиком

           со слабым аналгезирующим действием

    б) является слабым наркотиком

           с выраженным аналгезирующим действием

    в) является сильным наркотиком и аналгетиком

    г) является слабым наркотиком и аналгетиком

    д) является выраженным антигипоксантом

 

75. Для первичной (поверхностной) боли характерно

    а) медленное нарастание

    б) быстрое возникновение

    в) точная локализация

    г) быстрое прекращение

    д) длительное сохранение

 

Эталоны ответов

  01 - б,в,г 06 - в 11 - в 16 - б 21 - а    
  02 - б,в,д 07 - в 12 - а,д 17 - в,д 22 - в    
  03 - б 08 - в 13 - г 18 - б 23 - б    
  04 - а 09 - в 14 - г 19 - в 24 - а    
  05 - б,а,в 10 - а 15 - в 20 - г 25 - в    
  26 - в 31- г 36 - в 41 - а 46 - б,а,в    
  27 - а 32 - в 37 - г 42 - в 47 - а    
  28 - б 33 - б 38 - г 43 - в 48 - б    
  29 - в 34 - в,д 39 - а,д 44 - в 49 - б,в,д    
  30 - а 35 - б 40 - в 45 - в 50 - б,в,г    
  51 - а 56 - г 61 - а 66 - в 71 - в    
  52 - в 57 - а,д 62 - б,в,д 67 - в,д 72 - в    
  53 - г 58 - а 63 - в 68 - в 73 - б,а,в    
  54 - б 59 - в 64 - б 69 - г 74 - б    
  55 - б 60 - в 65 - а 70 - в 75 - б,в,г    

 

Тема: Местная анестезия

01. Местным анестетиком является

    а) ропивакаин

    б) промедол

    в) пропофол

    г) закись азота

    д) кетамин

 

02. К местным анестетикам пролонгированного действия относятся

    а) бупивакаин

    б) новокаин

    в) лидокаин

    г) ропивакаин

    д) анестезин

 

03. Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина

    в концентрации

    а) 1-2%

    б) 0.25-0.5%

    в) 0.125-0.25%

    г) 5%

    д) 10%

04. Наибольшей длительностью действия обладает

    а) дикаин

    б) лидокаин

    в) бупивакаин

    г) тримекаин

    д) ропивакаин

 

05. Перечисленные местные анестетики

    расположите по мере возрастания их токсичности:

    1) новокаин

    2) лидокаин

    3) ропивакаин

    4) бупивакаин

    5) дикаин

    а) правильно 2, 1, 3, 4, 5

    б) правильно 1, 2, 3, 4, 5

    в) правильно 1, 2, 4, 3, 5

    г) правильно 3, 2, 5, 1, 4

 

06. Лидокаин относится к фармакологической группе

    а) эфиров

    б) аминов

    в) амидов

    г) эстеров

 

07. Новокаин относится к фармакологической группе

    а) эфиров

    б) аминов

    в) амидов

    г) эстеров

    д) производных изохинолина

08. Противопоказанием к проводниковой анестезии является

    а) экстренность оперативного вмешательства

    б) выраженность дистрофических или токсических поражений

           важнейших паренхиматозных органов

    в) проведение ургентного вмешательства

    г) геморрагический синдром

    д) массовое поступление больных или пострадавших

 

09. Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии

    должна соответствовать

    а) первоначальной

    б) половине первоначальной

    в) трети первоначальной

    г) двум третям первоначальной

    д) четверти первоначальной

 

10. При проведении операции под внутривенной регионарной анестезией

    качество обезболивания зависит

    а) от положения конечности, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    б) от дозы анестетика, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    в) от скорости инъекции, дозы анестетика, положения конечности

    г) от концентрации анестетика, дозы анестетика, скорости инъекции

 

11. Максимальный срок нахождения жгута на конечности

    при внутривенной регионарной анестезии составляет

    а) 5 мин

    б) 10 мин

    в) 20 мин

    г) 30 мин

    д) 40 мин

12. Скорость наступления обезболивания при проводниковой анестезии

    зависит:

    1) от толщины нервного ствола

    2) от pH анестетика

    3) от концентрации анестетика

    4) от области введения

    а) все правильные

    б) все, кроме 1, 4

    в) все, кроме 1, 3

    г) только 3

    д) только 3 и 4

13. При токсическом действии местноанестезирующих средств,

    проявляющихся возникновением судорог,

    положительный эффект оказывает:

    1) введение барбитуратов короткого действия

    2) проведение ИВЛ

    3) введение адреномиметических средств

    а) все ответы правильны

    б) правильны 1, 3

    в) правильны 2, 3

    г) правильно 3

 

14. Гемодинамические сдвиги при эпидуральной анестезии включают в себя:

    1) дилатацию артерий и артериол в анестезированной зоне

    2) венозный застой в этой зоне

    3) уменьшение венозного возврата крови к сердцу

    4) увеличение ударного и минутного объема сердца

    а) правильны 1, 2, 3

    б) правильны 1, 2, 4

    в) правильны 1, 3, 4

    г) все ответы правильны

 

 

15. Основными путями проникновения местного анестетика,

    введенного в эпидуральное пространство, являются:

    1) через позвонковое отверстие

    2) транспериневральная диффузия

    3) через твердую мозговую оболочку в ликвор

    а) все ответы правильны

    б) правильны 2, 3

    в) правильны 1, 3

    г) правильного ответа нет

 

16. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) соответствует позвонку

 

17. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) три позвонка

    г) соответствует позвонку

 

18. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) три позвонка

    г) соответствует позвонку

19. Абсолютными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) септические состояния

    2) тяжелые формы шока

    3) непереносимость местных анестетиков

    4) деформация позвоночника

    5) психическое заболевание

    6) кровоточивость

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 4

    в) верны все, кроме 1, 2

    г) верны все, кроме 5, 6

20. Относительными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) язвенные кровотечения

    2) заболевания центральной и периферической нервной системы

    3) деформация позвоночника

    4) тяжелые формы циркуляторного шока

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 3

    в) верны все, кроме 4

    г) верны все, кроме 2, 3

    д) верны 1, 3 и 4

 

21. Одним из опасных осложнений

    при введении в эпидуральное пространство морфиномиметиков является

    а) депрессия дыхания

    б) мышечная дрожь

    в) озноб

    г) тошнота

22. Основной причиной снижения уровня АД

    при введении местного анестетика в эпидуральное пространство является

    а) блокада симпатической иннервации

    б) блокада соматических нервов

    в) блокада двигательных нервных окончаний

        

23. К недостаткам эпидуральной анестезии относятся:

    1) относительная сложность техники

    2) увеличение кровопотери

    3) возможность возникновения гипотонии

    4) относительно большой латентный период анестезии

    5) угнетение дыхания

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 5

    в) правильны все, кроме 4 и 5

    г) правильны 1, 3 и 4

    д) правильны 2, 3 и 4

24. Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать:

    1) уменьшение кровопотери во время операции

    2) возможность сохранения спонтанного дыхания

    3) минимальные нарушения метаболизма

    4) снижение послеоперационных осложнений

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 4

    в) правильны все, кроме 1 и 2

    г) правильно все, кроме 3 и 4

25. При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом

    возможны следующие осложнения:

    1) пневмоторакс

    2) повреждение висцеральной и париетальной плевры

    3) паралич диафрагмы на стороне блокады

    4) неврит плечевого нерва

    5) повреждение подключичной вены

    а) верны все ответы

    б) верно 1

    в) верно 2

    г) верно 3 и 4

    д) верно 5

26. При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом

    возможны следующие осложнения:

    1) пневмоторакс

    2) повреждение висцеральной и париетальной плевры

    3) паралич диафрагмы на стороне блокады

    4) неврит плечевого нерва

    5) повреждение подключичной вены

    а) верны все ответы

    б) верно 1

    в) верно 2

    г) верно 3 и 4

    д) верно 5

 

27. Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать:

    1) уменьшение кровопотери во время операции

    2) возможность сохранения спонтанного дыхания

    3) минимальные нарушения метаболизма

    4) снижение послеоперационных осложнений

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 4

    в) правильны все, кроме 1 и 2

    г) правильно все, кроме 3 и 4

 

28. К недостаткам эпидуральной анестезии относятся:

    1) относительная сложность техники

    2) увеличение кровопотери

    3) возможность возникновения гипотонии

    4) относительно большой латентный период анестезии

    5) угнетение дыхания

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 5

    в) правильны все, кроме 4 и 5

    г) правильны 1, 3 и 4

    д) правильны 2, 3 и 4

 

29. Основной причиной снижения уровня АД

    при введении местного анестетика в эпидуральное пространство является

    а) блокада симпатической иннервации

    б) блокада соматических нервов

    в) блокада двигательных нервных окончаний

 

30. Одним из опасных осложнений

    при введении в эпидуральное пространство морфиномиметиков является

    а) депрессия дыхания

    б) мышечная дрожь

    в) озноб

    г) тошнота

31. Относительными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) язвенные кровотечения

    2) заболевания центральной и периферической нервной системы

    3) деформация позвоночника

    4) тяжелые формы циркуляторного шока

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 3

    в) верны все, кроме 4

    г) верны все, кроме 2, 3

    д) верны 1, 3 и 4

 

32. Абсолютными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) септические состояния

    2) тяжелые формы шока

    3) непереносимость местных анестетиков

    4) деформация позвоночника

    5) психическое заболевание

    6) кровоточивость

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 4

    в) верны все, кроме 1, 2

    г) верны все, кроме 5, 6

 

33. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) три позвонка

    г) соответствует позвонку

 

34. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) три позвонка

    г) соответствует позвонку

 

35. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) соответствует позвонку

 

36. Основными путями проникновения местного анестетика,

    введенного в эпидуральное пространство, являются:

    1) через позвонковое отверстие

    2) транспериневральная диффузия

    3) через твердую мозговую оболочку в ликвор

    а) все ответы правильны

    б) правильны 2, 3

    в) правильны 1, 3

    г) правильного ответа нет

 

37. Гемодинамические сдвиги при эпидуральной анестезии включают в себя:

    1) дилатацию артерий и артериол в анестезированной зоне

    2) венозный застой в этой зоне

    3) уменьшение венозного возврата крови к сердцу

    4) увеличение ударного и минутного объема сердца

    а) правильны 1, 2, 3

    б) правильны 1, 2, 4

    в) правильны 1, 3, 4

    г) все ответы правильны

 

38. При токсическом действии местноанестезирующих средств,

    проявляющихся возникновением судорог,

    положительный эффект оказывает:

    1) введение барбитуратов короткого действия

    2) проведение ИВЛ

    3) введение адреномиметических средств

    а) все ответы правильны

    б) правильны 1, 3

    в) правильны 2, 3

    г) правильно 3

 

39. Скорость наступления обезболивания при проводниковой анестезии

    зависит:

    1) от толщины нервного ствола

    2) от pH анестетика

    3) от концентрации анестетика

    4) от области введения

    а) все правильные

    б) все, кроме 1, 4

    в) все, кроме 1, 3

    г) только 3

    д) только 3 и 4

 

40. Максимальный срок нахождения жгута на конечности

    при внутривенной регионарной анестезии составляет

    а) 5 мин

    б) 10 мин

    в) 20 мин

    г) 30 мин

    д) 40 мин

 

41. При проведении операции под внутривенной регионарной анестезией

    качество обезболивания зависит

    а) от положения конечности, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    б) от дозы анестетика, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    в) от скорости инъекции, дозы анестетика, положения конечности

    г) от концентрации анестетика, дозы анестетика, скорости инъекции

 

42. Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии

    должна соответствовать

    а) первоначальной

    б) половине первоначальной

    в) трети первоначальной

    г) двум третям первоначальной

    д) четверти первоначальной

 

43. Противопоказанием к проводниковой анестезии является

    а) экстренность оперативного вмешательства

    б) выраженность дистрофических или токсических поражений

           важнейших паренхиматозных органов

    в) проведение ургентного вмешательства

    г) геморрагический синдром

    д) массовое поступление больных или пострадавших

 

44. Новокаин относится к фармакологической группе

    а) эфиров

    б) аминов

    в) амидов

    г) эстеров

    д) производных изохинолина

 

45. Лидокаин относится к фармакологической группе

    а) эфиров

    б) аминов

    в) амидов

    г) эстеров

 

46. Перечисленные местные анестетики

    расположите по мере возрастания их токсичности:

    1) новокаин

    2) лидокаин

    3) ропивакаин

    4) бупивакаин

    5) дикаин

    а) правильно 2, 1, 3, 4, 5

    б) правильно 1, 2, 3, 4, 5

    в) правильно 1, 2, 4, 3, 5

    г) правильно 3, 2, 5, 1, 4

 

47. Наибольшей длительностью действия обладает

    а) дикаин

    б) лидокаин

    в) бупивакаин

    г) тримекаин

    д) ропивакаин

        

48. Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина

    в концентрации

    а) 1-2%

    б) 0.25-0.5%

    в) 0.125-0.25%

    г) 5%

    д) 10%

 

49. К местным анестетикам пролонгированного действия относятся

    а) бупивакаин

    б) новокаин

    в) лидокаин

    г) ропивакаин

    д) анестезин

 

50. Местным анестетиком является

    а) ропивакаин

    б) промедол

    в) пропофол

    г) закись азота

    д) кетамин

 

51. Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать:

    1) уменьшение кровопотери во время операции

    2) возможность сохранения спонтанного дыхания

    3) минимальные нарушения метаболизма

    4) снижение послеоперационных осложнений

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 4

    в) правильны все, кроме 1 и 2

    г) правильно все, кроме 3 и 4

 

52. Основной причиной снижения уровня АД

    при введении местного анестетика в эпидуральное пространство является

    а) блокада симпатической иннервации

    б) блокада соматических нервов

    в) блокада двигательных нервных окончаний

 

53. Относительными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) язвенные кровотечения

    2) заболевания центральной и периферической нервной системы

    3) деформация позвоночника

    4) тяжелые формы циркуляторного шока

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 3

    в) верны все, кроме 4

    г) верны все, кроме 2, 3

    д) верны 1, 3 и 4

 

54. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) три позвонка

    г) соответствует позвонку

 

55. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) соответствует позвонку

 

56. Гемодинамические сдвиги при эпидуральной анестезии включают в себя:

    1) дилатацию артерий и артериол в анестезированной зоне

    2) венозный застой в этой зоне

    3) уменьшение венозного возврата крови к сердцу

    4) увеличение ударного и минутного объема сердца

    а) правильны 1, 2, 3

    б) правильны 1, 2, 4

    в) правильны 1, 3, 4

    г) все ответы правильны

 

57. Скорость наступления обезболивания при проводниковой анестезии

    зависит:

    1) от толщины нервного ствола

    2) от pH анестетика

    3) от концентрации анестетика

    4) от области введения

    а) все правильные

    б) все, кроме 1, 4

    в) все, кроме 1, 3

    г) только 3

    д) только 3 и 4

 

58. При проведении операции под внутривенной регионарной анестезией

    качество обезболивания зависит

    а) от положения конечности, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    б) от дозы анестетика, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    в) от скорости инъекции, дозы анестетика, положения конечности

    г) от концентрации анестетика, дозы анестетика, скорости инъекции

 

59. Противопоказанием к проводниковой анестезии является

    а) экстренность оперативного вмешательства

    б) выраженность дистрофических или токсических поражений

           важнейших паренхиматозных органов

    в) проведение ургентного вмешательства

    г) геморрагический синдром

    д) массовое поступление больных или пострадавших

 

60. Лидокаин относится к фармакологической группе

    а) эфиров

    б) аминов

    в) амидов

    г) эстеров

 

61. Наибольшей длительностью действия обладает

    а) дикаин

    б) лидокаин

    в) бупивакаин

    г) тримекаин

    д) ропивакаин

 

62. К местным анестетикам пролонгированного действия относятся

    а) бупивакаин

    б) новокаин

    в) лидокаин

    г) ропивакаин

    д) анестезин

 

63. При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом

    возможны следующие осложнения:

    1) пневмоторакс

    2) повреждение висцеральной и париетальной плевры

    3) паралич диафрагмы на стороне блокады

    4) неврит плечевого нерва

    5) повреждение подключичной вены

    а) верны все ответы

    б) верно 1

    в) верно 2

    г) верно 3 и 4

    д) верно 5

 

64. К недостаткам эпидуральной анестезии относятся:

    1) относительная сложность техники

    2) увеличение кровопотери

    3) возможность возникновения гипотонии

    4) относительно большой латентный период анестезии

    5) угнетение дыхания

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 5

    в) правильны все, кроме 4 и 5

    г) правильны 1, 3 и 4

    д) правильны 2, 3 и 4

 

65. Одним из опасных осложнений

    при введении в эпидуральное пространство морфиномиметиков является

    а) депрессия дыхания

    б) мышечная дрожь

    в) озноб

    г) тошнота

 

66. Абсолютными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) септические состояния

    2) тяжелые формы шока

    3) непереносимость местных анестетиков

    4) деформация позвоночника

    5) психическое заболевание

    6) кровоточивость

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 4

    в) верны все, кроме 1, 2

    г) верны все, кроме 5, 6

 

67. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует

    сегмент спинного мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть

    а) один позвонок

    б) два позвонка

    в) три позвонка

    г) соответствует позвонку

 

68. Основными путями проникновения местного анестетика,

    введенного в эпидуральное пространство, являются:

    1) через позвонковое отверстие

    2) транспериневральная диффузия

    3) через твердую мозговую оболочку в ликвор

    а) все ответы правильны

    б) правильны 2, 3

    в) правильны 1, 3

    г) правильного ответа нет

 

69. При токсическом действии местноанестезирующих средств,

    проявляющихся возникновением судорог,

    положительный эффект оказывает:

    1) введение барбитуратов короткого действия

    2) проведение ИВЛ

    3) введение адреномиметических средств

    а) все ответы правильны

    б) правильны 1, 3

    в) правильны 2, 3

    г) правильно 3

 

70. Максимальный срок нахождения жгута на конечности

    при внутривенной регионарной анестезии составляет

    а) 5 мин

    б) 10 мин

    в) 20 мин

    г) 30 мин

    д) 40 мин

 

71. Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии

    должна соответствовать

    а) первоначальной

    б) половине первоначальной

    в) трети первоначальной

    г) двум третям первоначальной

    д) четверти первоначальной

 

72. Новокаин относится к фармакологической группе

    а) эфиров

    б) аминов

    в) амидов

    г) эстеров

    д) производных изохинолина

 

73. Перечисленные местные анестетики

    расположите по мере возрастания их токсичности:

    1) новокаин

    2) лидокаин

    3) ропивакаин

    4) бупивакаин

    5) дикаин

    а) правильно 2, 1, 3, 4, 5

    б) правильно 1, 2, 3, 4, 5

    в) правильно 1, 2, 4, 3, 5

    г) правильно 3, 2, 5, 1, 4

        

74. Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина

    в концентрации

    а) 1-2%

    б) 0.25-0.5%

    в) 0.125-0.25%

    г) 5%

    д) 10%

 

75. Местным анестетиком является

    а) ропивакаин

    б) промедол

    в) пропофол

    г) закись азота

    д) кетамин

 

 

Эталоны ответов

       
01 - а 06 - в 11 - в 16 - а 21 - а
02 - а,г 07 - а 12 - а 17 - б 22 - б
03 - б 08 - г 13 - б 18 - в 23 - г
04 - в 09 - б 14 - а 19 - а 24 - а
05 - б 10 - б 15 - а 20 - д 25 - а
       
26- а 31 - д 36 - а 41 - б 46 - б
27 - а 32 - а 37 - а 42 - б 47 - в
28 - г 33 - в 38 - б 43 - г 48 - б
29 - б 34 - б 39 - а 44 - а 49 – а,г
30 - а 35 - а 40 - в 45 - в 50 - а
       
51 - а 56 - а 61 - в 66 - а 71 - б
52 - б 57 - а 62 – а,г 67 - б 72 - а
53 - д 58 - б 63 - а 68 - а 73 - б
54 - в 59 - г 64 - г 69 - б 74 - б
55 - а 60 - в 65 - а 70 - в 75 - а

 

 

Тема: Общая анестезия

01. Ингаляционными анестетиками являются

    а) закись азота

    б) гексенал

    в) новокаин

    г) калипсол

    д) севофлюран

 

02. Средствами для неингаляционного наркоза являются

    а) тиопентал-натрий

    б) натрия оксибутират

    в) калипсол

    г) фторотан

    д) севофлюран

 

03. Атаралгезия - это

    а) седуксен + закись азота

    б) дроперидол + фентанил

    в) седуксен + фентанил

    г) кетамин + закись азота

    д) эфир + закись азота

 

04. Преимущества масочного наркоза заключаются

    а) в простоте соединения аппарата с больным

    б) в идеальных условиях для ИВЛ

    в) в предупреждении асфиксии вследствие западения языка

    г) в предупреждении аспирации рвотных масс

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

05. Недостатки масочного наркоза заключаются

    а) в большом аэродинамическом сопротивлении

    б) в большом мертвом пространстве

    в) в отсутствии изоляции дыхательных путей

    г) в необходимости предупреждения западения языка

    д) в невозможности одновременного применения

           неингаляционных анестетиков

 

06. Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются

    а) в создании оптимальных условий для ИВЛ

    б) в обеспечении проходимости дыхательных путей

    в) в предупреждении развития бронхоспазма

    г) в предупреждении остановки сердца

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

07. Преимущества внутривенной общей анестезии

    а) не требуется сложная аппаратура

    б) отсутствие выраженной стадии возбуждения

    в) быстрое введение в наркоз

    г) не требуется премедикации

    д) отсутствие вводного наркоза

 

08. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные,

    за исключением

    а) трудной управляемости наркозом

    б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры

    в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

    г) сохранения активности рефлексов

  д) быстрого введения в наркоз

09. Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты

    (тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные, за исключением

    а) угнетения функции дыхательного центра

    б) быстрого введения и выведения из наркоза

    в) угнетения сократительного статуса миокарда

    г) снижения сосудистого тонуса

    д) снижения функции печени и почек

 

10. Основными достоинствами применения кеталара (кетамина, калипсола)

    на догоспитальном этапе являются

    а) увеличение ударного объема сердца

    б) увеличение саливации, повышение тонуса жевательной мускулатуры

    в) отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе

    г) выраженная аналгезия

    д) возбуждение лимбической системы

 

11. Своим действием кетамин вызывает все перечисленные симптомы,

    за исключением

    а) повышения артериального давления

    б) снижения артериального давления

    в) способности вызывать тахикардию

    г) возбуждения лимбических структур мозга

    д) повышения саливации

 

12. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

    а) снижение АД и урежение ЧСС

    б) снижение АД и учащение ЧСС

    в) повышение АД и учащение ЧСС

    г) повышение АД и урежение ЧСС

    д) АД и ЧСС не изменяются

 

13. Хирургическая стадия наркоза при внутримышечном введении кетамина

    наступает

    а) через 1-2 минуты

    б) через 6-8 минут

    в) через 15-20 минут

    г) через 30-45 минут

    д) через 30-40 секунд

 

14. Хирургическая стадия наркоза при внутривенном введении кетамина

    наступает

    а) через 1-2 минуты

    б) через 6-8 минут

    в) через 15-20 минут

    г) через 30-45 минут

    д) на 10-15-й минуте

 

 

15. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

    а) шока

    б) гиповолемии

    в) артериальной гипотензии

    г) артериального давления 140/90 мм рт. ст.

    д) артериального давления 80/50 мм рт. ст.

 

16. Необходимость премедикации атропином сульфатом

    при наркозе кетамином диктуется

    а) повышением АД

    б) сужением зрачков

    в) урежением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

17. Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином

    диктуется

    а) повышением АД

    б) расширением зрачков

    в) учащением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

18. Для предотвращения галлюциногенного эффекта кетамина

    в преднаркозном периоде рекомендуется применить

    а) атропин

    б) реланиум

    в) дроперидол

    г) закись азота

    д) ГОМК

19. Атарактики для премедикации применяют

    а) для потенцирования действия наркотиков и снотворных

    б) для профилактики ортостатической гипотензии

    в) для предупреждения беспокойства

    г) для достижения психоэмоционального покоя

    д) для увеличения секреции слюнных желез

 

20. При атаралгезии применяют препараты

    а) реланиум

    б) дофамин

    в) аналгин

    г) атропин

    д) закись азота

21. Механизм действия мышечных релаксантов сводится

    а) к действию в области нервно-мышечного синапса

    б) к блокированию ацетилхолин в области нервно-мышечного синапса

           и прекращению процесса возбуждения

    в) к блокированию ацетилхолина

           (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином),

           который уже не может влиять на проницаемость

           постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-)

           и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения

    г) к нарушению калиевого обмена

 

22. Проведение декураризации при применении мышечных релаксантов

    целесообразно

    а) при неполном нарушении нервно-мышечной проводимости

           и появлении самостоятельного дыхания

    б) при полной блокаде нервно-мышечной проводимости

    в) через 20 минут при невосстановлении спонтанной вентиляции

    г) сразу же по окончании наркоза

           независимо от степени восстановления спонтанного дыхания

 

23. Сукцинилхолин может вызывать:

    1) гиперкалиемию

    2) М-холиномиметический эффект

    3) выброс гистамина

    4) Н-холинолитический эффект

    5) аритмии, брадикардию

    а) верно все, кроме 1

    б) верно все, кроме 2

    в) верно все, кроме 3

    г) верно все, кроме 4

    д) верно все, кроме 5

24. Признаками неадекватной анестезии у кураризированного больного является:

    1) повышение кровяного давления

    2) расширение зрачков

    3) тахикардия

    4) потливость

    а) верно все

    б) верно все, кроме 1

    в) верно все, кроме 2

    г) верно все, кроме 3

    д) верно все, кроме 4

25. У больных с исходной гиповолемией анестетиком выбора для индукции

может быть

    а) барбитураты

    б) фторотан

    в) кетамин

    г) севофлуран

    д) пропофол

 

26. Средствами для неингаляционного наркоза являются

    а) тиопентал-натрий

    б) натрия оксибутират

    в) калипсол

    г) фторотан

    д) севофлюран

 

27. Преимущества масочного наркоза заключаются

    а) в простоте соединения аппарата с больным

    б) в идеальных условиях для ИВЛ

    в) в предупреждении асфиксии вследствие западения языка

    г) в предупреждении аспирации рвотных масс

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

28. Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются

    а) в создании оптимальных условий для ИВЛ

    б) в обеспечении проходимости дыхательных путей

    в) в предупреждении развития бронхоспазма

    г) в предупреждении остановки сердца

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

29. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные,

    за исключением

    а) трудной управляемости наркозом

    б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры

    в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

    г) сохранения активности рефлексов

  д) быстрого введения в наркоз

30. Основными достоинствами применения кеталара (кетамина, калипсола)

    на догоспитальном этапе являются

    а) увеличение ударного объема сердца

    б) увеличение саливации, повышение тонуса жевательной мускулатуры

    в) отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе

    г) выраженная аналгезия

    д) возбуждение лимбической системы

 

31. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

    а) снижение АД и урежение ЧСС

    б) снижение АД и учащение ЧСС

    в) повышение АД и учащение ЧСС

    г) повышение АД и урежение ЧСС

    д) АД и ЧСС не изменяются

 

32. Хирургическая стадия наркоза при внутривенном введении кетамина

    наступает

    а) через 1-2 минуты

    б) через 6-8 минут

    в) через 15-20 минут

    г) через 30-45 минут

    д) на 10-15-й минуте

 

33. Необходимость премедикации атропином сульфатом

    при наркозе кетамином диктуется

    а) повышением АД

    б) сужением зрачков

    в) урежением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

34. Для предотвращения галлюциногенного эффекта кетамина

    в преднаркозном периоде рекомендуется применить

    а) атропин

    б) реланиум

    в) дроперидол

    г) закись азота

    д) ГОМК

 

35. При атаралгезии применяют препараты

    а) реланиум

    б) дофамин

    в) аналгин

    г) атропин

    д) закись азота

 

36. Проведение декураризации при применении мышечных релаксантов

    целесообразно

    а) при неполном нарушении нервно-мышечной проводимости

           и появлении самостоятельного дыхания

    б) при полной блокаде нервно-мышечной проводимости

    в) через 20 минут при невосстановлении спонтанной вентиляции

    г) сразу же по окончании наркоза

           независимо от степени восстановления спонтанного дыхания

37. Признаками неадекватной анестезии у кураризированного больного является:

    1) повышение кровяного давления

    2) расширение зрачков

    3) тахикардия

    4) потливость

    а) верно все

    б) верно все, кроме 1

    в) верно все, кроме 2

    г) верно все, кроме 3

    д) верно все, кроме 4

 

38. Ингаляционными анестетиками являются

    а) закись азота

    б) гексенал

    в) новокаин

    г) калипсол

    д) севофлюран

 

39. Атаралгезия - это

    а) седуксен + закись азота

    б) дроперидол + фентанил

    в) седуксен + фентанил

    г) кетамин + закись азота

    д) эфир + закись азота

 

40. Недостатки масочного наркоза заключаются

    а) в большом аэродинамическом сопротивлении

    б) в большом мертвом пространстве

    в) в отсутствии изоляции дыхательных путей

    г) в необходимости предупреждения западения языка

    д) в невозможности одновременного применения

           неингаляционных анестетиков

 

41. Преимущества внутривенной общей анестезии

    а) не требуется сложная аппаратура

    б) отсутствие выраженной стадии возбуждения

    в) быстрое введение в наркоз

    г) не требуется премедикации

    д) отсутствие вводного наркоза

 

42. Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты

    (тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные, за исключением

    а) угнетения функции дыхательного центра

    б) быстрого введения и выведения из наркоза

    в) угнетения сократительного статуса миокарда

    г) снижения сосудистого тонуса

    д) снижения функции печени и почек

 

43. Своим действием кетамин вызывает все перечисленные симптомы,

    за исключением

    а) повышения артериального давления

    б) снижения артериального давления

    в) способности вызывать тахикардию

    г) возбуждения лимбических структур мозга

    д) повышения саливации

 

44. Хирургическая стадия наркоза при внутримышечном введении кетамина

    наступает

    а) через 1-2 минуты

    б) через 6-8 минут

    в) через 15-20 минут

    г) через 30-45 минут

    д) через 30-40 секунд

 

45. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

    а) шока

    б) гиповолемии

    в) артериальной гипотензии

    г) артериального давления 140/90 мм рт. ст.

    д) артериального давления 80/50 мм рт. ст.

 

46. Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином

    диктуется

    а) повышением АД

    б) расширением зрачков

    в) учащением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

47. Атарактики для премедикации применяют

    а) для потенцирования действия наркотиков и снотворных

    б) для профилактики ортостатической гипотензии

    в) для предупреждения беспокойства

    г) для достижения психоэмоционального покоя

    д) для увеличения секреции слюнных желез

 

48. Механизм действия мышечных релаксантов сводится

    а) к действию в области нервно-мышечного синапса

    б) к блокированию ацетилхолин в области нервно-мышечного синапса

           и прекращению процесса возбуждения

    в) к блокированию ацетилхолина

           (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином),

           который уже не может влиять на проницаемость

           постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-)

           и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения

    г) к нарушению калиевого обмена

 

49. Сукцинилхолин может вызывать:

    1) гиперкалиемию

    2) М-холиномиметический эффект

    3) выброс гистамина

    4) Н-холинолитический эффект

    5) аритмии, брадикардию

    а) верно все, кроме 1

    б) верно все, кроме 2

    в) верно все, кроме 3

    г) верно все, кроме 4

    д) верно все, кроме 5

 

50. У больных с исходной гиповолемией анестетиком выбора для индукции

может быть

    а) барбитураты

    б) фторотан

    в) кетамин

    г) севофлуран

    д) пропофол

 

51. У больных с исходной гиповолемией анестетиком выбора для индукции

может быть

    а) барбитураты

    б) фторотан

    в) кетамин

    г) севофлуран

    д) пропофол

 

52. Сукцинилхолин может вызывать:

    1) гиперкалиемию

    2) М-холиномиметический эффект

    3) выброс гистамина

    4) Н-холинолитический эффект

    5) аритмии, брадикардию

    а) верно все, кроме 1

    б) верно все, кроме 2

    в) верно все, кроме 3

    г) верно все, кроме 4

    д) верно все, кроме 5

 

53. Механизм действия мышечных релаксантов сводится

    а) к действию в области нервно-мышечного синапса

    б) к блокированию ацетилхолин в области нервно-мышечного синапса

           и прекращению процесса возбуждения

    в) к блокированию ацетилхолина

           (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином),

           который уже не может влиять на проницаемость

           постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-)

           и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения

    г) к нарушению калиевого обмена

 

54. Атарактики для премедикации применяют

    а) для потенцирования действия наркотиков и снотворных

    б) для профилактики ортостатической гипотензии

    в) для предупреждения беспокойства

    г) для достижения психоэмоционального покоя

    д) для увеличения секреции слюнных желез

55. Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином

    диктуется

    а) повышением АД

    б) расширением зрачков

    в) учащением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

56. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

    а) шока

    б) гиповолемии

    в) артериальной гипотензии

    г) артериального давления 140/90 мм рт. ст.

    д) артериального давления 80/50 мм рт. ст.

 

57. Хирургическая стадия наркоза при внутримышечном введении кетамина

    наступает

    а) через 1-2 минуты

    б) через 6-8 минут

    в) через 15-20 минут

    г) через 30-45 минут

    д) через 30-40 секунд

 

58. Своим действием кетамин вызывает все перечисленные симптомы,

    за исключением

    а) повышения артериального давления

    б) снижения артериального давления

    в) способности вызывать тахикардию

    г) возбуждения лимбических структур мозга

    д) повышения саливации

 

59. Отрицательными сторонами действия препаратов барбитуровой кислоты

    (тиопентала натрия, гексенала) являются все перечисленные, за исключением

    а) угнетения функции дыхательного центра

    б) быстрого введения и выведения из наркоза

    в) угнетения сократительного статуса миокарда

    г) снижения сосудистого тонуса

    д) снижения функции печени и почек

 

60. Преимущества внутривенной общей анестезии

    а) не требуется сложная аппаратура

    б) отсутствие выраженной стадии возбуждения

    в) быстрое введение в наркоз

    г) не требуется премедикации

    д) отсутствие вводного наркоза

 

61. Недостатки масочного наркоза заключаются

    а) в большом аэродинамическом сопротивлении

    б) в большом мертвом пространстве

    в) в отсутствии изоляции дыхательных путей

    г) в необходимости предупреждения западения языка

    д) в невозможности одновременного применения

           неингаляционных анестетиков

 

62. Атаралгезия - это

    а) седуксен + закись азота

    б) дроперидол + фентанил

    в) седуксен + фентанил

    г) кетамин + закись азота

    д) эфир + закись азота

 

63. Ингаляционными анестетиками являются

    а) закись азота

    б) гексенал

    в) новокаин

    г) калипсол

    д) севофлюран

 

64. Признаками неадекватной анестезии у кураризированного больного является:

    1) повышение кровяного давления

    2) расширение зрачков

    3) тахикардия

    4) потливость

    а) верно все

    б) верно все, кроме 1

    в) верно все, кроме 2

    г) верно все, кроме 3

    д) верно все, кроме 4

 

65. Проведение декураризации при применении мышечных релаксантов

    целесообразно

    а) при неполном нарушении нервно-мышечной проводимости

           и появлении самостоятельного дыхания

    б) при полной блокаде нервно-мышечной проводимости

    в) через 20 минут при невосстановлении спонтанной вентиляции

    г) сразу же по окончании наркоза

           независимо от степени восстановления спонтанного дыхания

 

66. При атаралгезии применяют препараты

    а) реланиум

    б) дофамин

    в) аналгин

    г) атропин

    д) закись азота

 

67. Для предотвращения галлюциногенного эффекта кетамина

    в преднаркозном периоде рекомендуется применить

    а) атропин

    б) реланиум

    в) дроперидол

    г) закись азота

    д) ГОМК

 

68. Необходимость премедикации атропином сульфатом

    при наркозе кетамином диктуется

    а) повышением АД

    б) сужением зрачков

    в) урежением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

69. Хирургическая стадия наркоза при внутривенном введении кетамина

    наступает

    а) через 1-2 минуты

    б) через 6-8 минут

    в) через 15-20 минут

    г) через 30-45 минут

    д) на 10-15-й минуте

 

70. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

    а) снижение АД и урежение ЧСС

    б) снижение АД и учащение ЧСС

    в) повышение АД и учащение ЧСС

    г) повышение АД и урежение ЧСС

    д) АД и ЧСС не изменяются

 

71. Основными достоинствами применения кеталара (кетамина, калипсола)

    на догоспитальном этапе являются

    а) увеличение ударного объема сердца

    б) увеличение саливации, повышение тонуса жевательной мускулатуры

    в) отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе

    г) выраженная аналгезия

    д) возбуждение лимбической системы

 

72. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные,

    за исключением

    а) трудной управляемости наркозом

    б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры

    в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

    г) сохранения активности рефлексов

  д) быстрого введения в наркоз

 

73. Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются

    а) в создании оптимальных условий для ИВЛ

    б) в обеспечении проходимости дыхательных путей

    в) в предупреждении развития бронхоспазма

    г) в предупреждении остановки сердца

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

74. Преимущества масочного наркоза заключаются

    а) в простоте соединения аппарата с больным

    б) в идеальных условиях для ИВЛ

    в) в предупреждении асфиксии вследствие западения языка

    г) в предупреждении аспирации рвотных масс

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

75. Средствами для неингаляционного наркоза являются

    а) тиопентал-натрий

    б) натрия оксибутират

    в) калипсол

    г) фторотан

    д) севофлюран

 

Эталоны ответов

 

       
01 - а,д 06 - а,б 11 - б 16 - д 21 - в
02 - а,б,в 07 - а,б,в 12 - в 17 - г 22 - а
03 - а,в 08 - д 13 - б 18 - б,в 23 - в
04 - а,д 09 - б 14 - а 19 - а,в,г 24 - а
05 - в,г 10 - а,в,г 15 - г 20 - а,в,д 25 - в
         
26 - а,б,в 31 - в 36 - а 41 - а,б,в 46 - г
27 - а,д 32 - а 37 - а 42 - б 47 - а,в,г
28 - а,б 33- д 38 - а,д 43 - б 48 - в
29 - д 34- б,в 39 - а,в 44 - б 49 - в
30 - а,в,г 35 - а,в,д 40 - в,г 45 - г 50 - в
         
51 - в 56 - г 61 - в,г 66 - а,в,д 71 - а,в,г
52 - в 57 - б 62 - а,в 67 - б,в 72 - д
53 - в 58 - б 63 - а,д 68 - д 73 - а,б
54 - а,в,г 59 - б 64 - а 69 - а 74 - а,д
55 - г 60 - а,б,в 65 - а 70 - в 75 - а,б,в

 

Тема: Основы современной анестезиологии

 

01. Компонентами общей анестезии являются

    все перечисленные факторы, за исключением

    а) ретроградной амнезии (выключение сознания)

    б) аналгезии

    в) регуляции гомеостаза

    г) сохранения кашлевого рефлекса

    д) мышечной релаксации

 

02. Показаниями к применению анестезиологического пособия

    на догоспитальном этапе являются

    а) тяжелая комбинированная травма, сопровождающаяся шоком

    б) изолированная травма конечности, требующая иммобилизации

    в) судорожный синдром

    г) ожоги

    д) острый инфаркт миокарда, сопровождающийся болевым синдромом

 

03. Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде

    осуществляется анестезиологом-реаниматологом

    а) в течение 2-4 часов

    б) в течение 4-8 часов

    в) в течение 8-24 часов

    г) в зависимости от вида анестезии

    д) до стабилизации функции жизненно важных органов

 

 

04. Атарактики применяют для премедикации с целью:

    1) потенцирования действия наркотиков и снотворных

    2) профилактики ортостатической гипотензии

    3) предупреждения беспокойства

    4) уменьшения секреции слюнных желез

    5) предупреждения вагальных рефлексов

    а) правильно 1, 2

    б) правильно 1, 3

    в) правильно 2, 4, 5

    г) правильно 4 и 5

    д) все ответы правильны

 

05. Для профилактики накопления статического электричества

    в операционной необходимо

    а) антистатические свойства резиновых изделий

    б) заземление наркозного аппарата и операционного стола

    в) анестезиологическая одежда и обувь

           не должны быть из синтетических материалов

    г) обязательно необходимо снимать статическое электричество

           с персонала путем соприкосновения с заземленными предметами

    д) все ответы правильны

06. При проведении операции под внутривенной регионарной анестезией

    качество обезболивания зависит

    а) от положения конечности, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    б) от дозы анестетика, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    в) от скорости инъекции, дозы анестетика, положения конечности

    г) от концентрации анестетика, дозы анестетика, скорости инъекции

 

07. Максимальный срок нахождения жгута на конечности

    при внутривенной регионарной анестезии составляет

    а) 5 мин

    б) 10 мин

    в) 20 мин

    г) 30 мин

    д) 40 мин

08. При токсическом действии местноанестезирующих средств,

    проявляющихся возникновением судорог,

    положительный эффект оказывает:

    1) введение барбитуратов короткого действия

    2) проведение ИВЛ

    3) введение липофундина

    а) все ответы правильны

    б) правильны 1, 3

    в) правильны 2, 3

    г) правильно 3

 

09. Гемодинамические сдвиги при эпидуральной анестезии включают в себя:

    1) дилатацию артерий и артериол в анестезированной зоне

    2) венозный застой в этой зоне

    3) уменьшение венозного возврата крови к сердцу

    4) увеличение ударного и минутного объема сердца

    а) правильны 1, 2, 3

    б) правильны 1, 2, 4

    в) правильны 1, 3, 4

    г) все ответы правильны

 

 

10. Абсолютными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) септические состояния

    2) тяжелые формы шока

    3) непереносимость местных анестетиков

    4) деформация позвоночника

    5) психическое заболевание

    6) кровоточивость

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 4

    в) верны все, кроме 1, 2

    г) верны все, кроме 5, 6

 

11. Липому на спине целесообразно удалять

    а) под севорановым наркозом

    б) под кетаминовым наркозом

    в) под барбитуровым наркозом

    г) под местной инфильтрационной анестезией

 

12. Требованиями к анестезии в амбулаторной практике являются:

    1) наркоз должен быть глубоким

    2) анестезия должна быть адекватной

    3) премедикация должна быть глубокой

    4) пробуждение должно быть быстрым без длительной депрессии

    5) обезболивание должно быть простым и безопасным

    а) все ответы правильны

    б) правильно все, кроме 1 и 3

    в) правильно все, кроме 1, 4 и 5

    г) правильно все, кроме 1 и 5

 

13. В амбулаторных условиях целесообразны:

    1) местная проводниковая анестезия

    2) эндотрахеальный наркоз

    3) масочный ингаляционный севофлураном

    4) внутривенный наркоз

    5) местная инфильтрационная анестезия

    а) все ответы правильны

    б) правильно все, кроме 2

    в) правильно только 1

    г) правильно только 2

    д) правильно 2, 3, 4

 

14. Отпустить амбулаторного больного после наркоза можно

    а) сразу же после пробуждения

    б) через 15 мин после пробуждения

    в) после полного выхода из наркозной и медикаментозной депрессии

    г) через 30 мин после пробуждения

    д) через 1 ч после пробуждения

 

15. У больного острый перфоративный аппендицит

    с явлениями разлитого перитонита.

    Ему показан следующий вид анестезии:

    1) местная инфильтрационная анестезия

    2) внутривенный наркоз кетамином с сохранением спонтанного дыхания

    3) масочный севофлурановый наркоз

    4) эндотрахеальный наркоз c мышечными релаксантами и ИВЛ

    5) эпидуральная анестезия

    а) верны все ответы

    б) верно 4 и 5

    в) верно 1 и 2

    г) верно 2 и 3

    д) верно 1, 2 и 3

 

16. Ингаляционными анестетиками являются

    а) закись азота

    б) гексенал

    в) новокаин

    г) калипсол

    д) севофлюран

 

17. Средствами для неингаляционного наркоза являются

    а) тиопентал-натрий

    б) натрия оксибутират

    в) калипсол

    г) фторотан

    д) севофлюран

 

18. Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются

    а) в создании оптимальных условий для ИВЛ

    б) в обеспечении проходимости дыхательных путей

    в) в предупреждении развития бронхоспазма

    г) в предупреждении остановки сердца

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

19. Преимущества внутривенной общей анестезии

    а) не требуется сложная аппаратура

    б) отсутствие выраженной стадии возбуждения

    в) быстрое введение в наркоз

    г) не требуется премедикации

    д) отсутствие вводного наркоза

 

20. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные,

    за исключением

    а) трудной управляемости наркозом

    б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры

    в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

    г) сохранения активности рефлексов

  д) быстрого введения в наркоз

21. Основными достоинствами применения кеталара (кетамина, калипсола)

    на догоспитальном этапе являются

    а) увеличение ударного объема сердца

    б) увеличение саливации, повышение тонуса жевательной мускулатуры

    в) отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе

    г) выраженная аналгезия

    д) возбуждение лимбической системы

 

22. Своим действием кетамин вызывает все перечисленные симптомы,

    за исключением

    а) повышения артериального давления

    б) снижения артериального давления

    в) способности вызывать тахикардию

    г) возбуждения лимбических структур мозга

    д) повышения саливации

 

23. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

    а) снижение АД и урежение ЧСС

    б) снижение АД и учащение ЧСС

    в) повышение АД и учащение ЧСС

    г) повышение АД и урежение ЧСС

    д) АД и ЧСС не изменяются

 

 

24. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

    а) шока

    б) гиповолемии

    в) артериальной гипотензии

    г) артериального давления 140/90 мм рт. ст.

    д) артериального давления 80/50 мм рт. ст.

 

25. Необходимость премедикации атропином сульфатом

    при наркозе кетамином диктуется

    а) повышением АД

    б) сужением зрачков

    в) урежением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

26. Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином

    диктуется

    а) повышением АД

    б) расширением зрачков

    в) учащением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

27. Для предотвращения галлюциногенного эффекта кетамина

    в преднаркозном периоде рекомендуется применить

    а) атропин

    б) реланиум

    в) дроперидол

    г) закись азота

    д) ГОМК

 

28. Местным анестетиком является

    а) ропивакаин

    б) промедол

    в) пропофол

    г) закись азота

    д) кетамин

 

29. К местным анестетикам пролонгированного действия относятся

    а) бупивакаин

    б) новокаин

    в) лидокаин

    г) ропивакаин

    д) анестезин

 

30. Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина

    в концентрации

    а) 1-2%

    б) 0.25-0.5%

    в) 0.125-0.25%

    г) 5%

    д) 10%

31. При проведении операции под внутривенной регионарной анестезией

    качество обезболивания зависит

    а) от положения конечности, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    б) от дозы анестетика, концентрации анестетика,

           правильного наложения жгута

    в) от скорости инъекции, дозы анестетика, положения конечности

    г) от концентрации анестетика, дозы анестетика, скорости инъекции

 

32. Максимальный срок нахождения жгута на конечности

    при внутривенной регионарной анестезии составляет

    а) 5 мин

    б) 10 мин

    в) 20 мин

    г) 30 мин

    д) 40 мин

33. При токсическом действии местноанестезирующих средств,

    проявляющихся возникновением судорог,

    положительный эффект оказывает:

    1) введение барбитуратов короткого действия

    2) проведение ИВЛ

    3) введение липофундина

    а) все ответы правильны

    б) правильны 1, 3

    в) правильны 2, 3

    г) правильно 3

 

34. Гемодинамические сдвиги при эпидуральной анестезии включают в себя:

    1) дилатацию артерий и артериол в анестезированной зоне

    2) венозный застой в этой зоне

    3) уменьшение венозного возврата крови к сердцу

    4) увеличение ударного и минутного объема сердца

    а) правильны 1, 2, 3

    б) правильны 1, 2, 4

    в) правильны 1, 3, 4

    г) все ответы правильны

 

 

35. Абсолютными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) септические состояния

    2) тяжелые формы шока

    3) непереносимость местных анестетиков

    4) деформация позвоночника

    5) психическое заболевание

    6) кровоточивость

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 4

    в) верны все, кроме 1, 2

    г) верны все, кроме 5, 6

 

36. Липому на спине целесообразно удалять

    а) под севорановым наркозом

    б) под кетаминовым наркозом

    в) под барбитуровым наркозом

    г) под местной инфильтрационной анестезией

 

37. Требованиями к анестезии в амбулаторной практике являются:

    1) наркоз должен быть глубоким

    2) анестезия должна быть адекватной

    3) премедикация должна быть глубокой

    4) пробуждение должно быть быстрым без длительной депрессии

    5) обезболивание должно быть простым и безопасным

    а) все ответы правильны

    б) правильно все, кроме 1 и 3

    в) правильно все, кроме 1, 4 и 5

    г) правильно все, кроме 1 и 5

 

38. В амбулаторных условиях целесообразны:

    1) местная проводниковая анестезия

    2) эндотрахеальный наркоз

    3) масочный ингаляционный севофлураном

    4) внутривенный наркоз

    5) местная инфильтрационная анестезия

    а) все ответы правильны

    б) правильно все, кроме 2

    в) правильно только 1

    г) правильно только 2

    д) правильно 2, 3, 4

 

39. Отпустить амбулаторного больного после наркоза можно

    а) сразу же после пробуждения

    б) через 15 мин после пробуждения

    в) после полного выхода из наркозной и медикаментозной депрессии

    г) через 30 мин после пробуждения

    д) через 1 ч после пробуждения

 

40. У больного острый перфоративный аппендицит

    с явлениями разлитого перитонита.

    Ему показан следующий вид анестезии:

    1) местная инфильтрационная анестезия

    2) внутривенный наркоз кетамином с сохранением спонтанного дыхания

    3) масочный севофлурановый наркоз

    4) эндотрахеальный наркоз мышечными релаксантами и ИВЛ

    5) эпидуральная анестезия

    а) верны все ответы

    б) верно 4 и 5

    в) верно 1 и 2

    г) верно 2 и 3

    д) верно 1, 2 и 3

 

41. Основными достоинствами применения кеталара (кетамина, калипсола)

    на догоспитальном этапе являются

    а) увеличение ударного объема сердца

    б) увеличение саливации, повышение тонуса жевательной мускулатуры

    в) отсутствие угнетения дыхания в терапевтической дозе

    г) выраженная аналгезия

    д) возбуждение лимбической системы

 

42. Своим действием кетамин вызывает все перечисленные симптомы,

    за исключением

    а) повышения артериального давления

    б) снижения артериального давления

    в) способности вызывать тахикардию

    г) возбуждения лимбических структур мозга

    д) повышения саливации

 

43. Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно

    а) снижение АД и урежение ЧСС

    б) снижение АД и учащение ЧСС

    в) повышение АД и учащение ЧСС

    г) повышение АД и урежение ЧСС

    д) АД и ЧСС не изменяются

 

 

44. Кетамин показан при всех перечисленных состояниях, за исключением

    а) шока

    б) гиповолемии

    в) артериальной гипотензии

    г) артериального давления 140/90 мм рт. ст.

    д) артериального давления 80/50 мм рт. ст.

 

45. Необходимость премедикации атропином сульфатом

    при наркозе кетамином диктуется

    а) повышением АД

    б) сужением зрачков

    в) урежением ритма дыхания

    г) возникновением галлюцинаций

    д) увеличением саливации

 

46. Ингаляционными анестетиками являются

    а) закись азота

    б) гексенал

    в) новокаин

    г) калипсол

    д) севофлюран

 

47. Средствами для неингаляционного наркоза являются

    а) тиопентал-натрий

    б) натрия оксибутират

    в) калипсол

    г) фторотан

    д) севофлюран

 

48. Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются

    а) в создании оптимальных условий для ИВЛ

    б) в обеспечении проходимости дыхательных путей

    в) в предупреждении развития бронхоспазма

    г) в предупреждении остановки сердца

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

49. Преимущества внутривенной общей анестезии

    а) не требуется сложная аппаратура

    б) отсутствие выраженной стадии возбуждения

    в) быстрое введение в наркоз

    г) не требуется премедикации

    д) отсутствие вводного наркоза

 

50. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные,

    за исключением

    а) трудной управляемости наркозом

    б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры

    в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

    г) сохранения активности рефлексов

  д) быстрого введения в наркоз

 

51. Абсолютными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) септические состояния

    2) тяжелые формы шока

    3) непереносимость местных анестетиков

    4) деформация позвоночника

    5) психическое заболевание

    6) кровоточивость

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 4

    в) верны все, кроме 1, 2

    г) верны все, кроме 5, 6

52. Относительными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) язвенные кровотечения

    2) заболевания центральной и периферической нервной системы

    3) деформация позвоночника

    4) тяжелые формы циркуляторного шока

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 3

    в) верны все, кроме 4

    г) верны все, кроме 2, 3

    д) верны 1, 3 и 4

 

53. Основной причиной снижения уровня АД

    при введении местного анестетика в эпидуральное пространство является

    а) блокада симпатической иннервации

    б) блокада соматических нервов

    в) блокада двигательных нервных окончаний

        

54. К недостаткам эпидуральной анестезии относятся:

    1) относительная сложность техники

    2) увеличение кровопотери

    3) возможность возникновения гипотонии

    4) относительно большой латентный период анестезии

    5) угнетение дыхания

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 5

    в) правильны все, кроме 4 и 5

    г) правильны 1, 3 и 4

    д) правильны 2, 3 и 4

55. Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать:

    1) уменьшение кровопотери во время операции

    2) возможность сохранения спонтанного дыхания

    3) минимальные нарушения метаболизма

    4) снижение послеоперационных осложнений

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 4

    в) правильны все, кроме 1 и 2

    г) правильно все, кроме 3 и 4

 

56. Анестезия легко обратима, если анестетик вводится

    а) энтеральным путем

    б) ингаляционным путем

    в) ректальным путем

    в) внутривенным путем

    д) внутримышечным путем

57. Основными признаками для суждения о глубине наркоза являются:

    1) реакция на болевые раздражения

    2) глубина и характер дыхания

    3) показатели кровообращения

           (АД, пульс, температура и цвет кожных покровов)

    4) состояние мышечного тонуса

    5) глазные симптомы (величина зрачков, подвижность глазных яблок,

           слезотечение, роговичный, зрачковый рефлексы)

    6) уровень сознания

    7) концентрация анестетика в крови

    8) ЭЭГ

    а) верны все утверждения

    б) верно все, кроме 7, 8

    в) верно все, кроме 1, 2, 3

    г) верно только 7 и 8

    д) верно только 1, 2, 3, 4

 

58. Вскрытие панариция на пальцах кисти

    лучше всего и безопаснее произвести

    а) под масочным наркозом севофлураном

    б) под внутривенным наркозом пропофолом

    в) под местной анестезией по Оберсту - Лукашевичу

    г) под внутримышечным кетаминовым наркозом

 

59. Репозицию отломков при переломе луча в типичном месте

    безопаснее выполнять

    а) под наркозом пропофолом

    б) под наркозом севофлураном

    в) под наркозом кетамином

    г) под новокаиновой блокадой в место перелома (гематому)

    д) под проводниковой анестезией по Куленкамфу

 

60. Флегмону кисти можно вскрыть, используя следующие методы анестезии:

    1) внутривенный наркоз пропофолом с фентанилом

    2) масочный наркоз севофлураном

    3) внутривенный барбитуровый наркоз

    4) внутривенный кетаминовый наркоз

    5) масочный наркоз фторотаном

    6) местную инфильтрационную анестезию

    7) блокаду плечевого сплетения

    а) все ответы правильны

    б) правильно все, кроме 3 и 6

    в) правильно все, кроме 2 и 3

    г) правильно все, кроме 6

 

61. Относительными противопоказаниями

    к использованию эпидуральной анестезии являются:

    1) язвенные кровотечения

    2) заболевания центральной и периферической нервной системы

    3) деформация позвоночника

    4) тяжелые формы циркуляторного шока

    а) верны все ответы

    б) верны все, кроме 3

    в) верны все, кроме 4

    г) верны все, кроме 2, 3

    д) верны 1, 3 и 4

62. У больных с исходной гиповолемией анестетиком выбора для индукции

может быть

    а) барбитураты

    б) фторотан

    в) кетамин

    г) севофлуран

    д) пропофол

63. Основной причиной снижения уровня АД

    при введении местного анестетика в эпидуральное пространство является

    а) блокада симпатической иннервации

    б) блокада соматических нервов

    в) блокада двигательных нервных окончаний

        

64. К недостаткам эпидуральной анестезии относятся:

    1) относительная сложность техники

    2) увеличение кровопотери

    3) возможность возникновения гипотонии

    4) относительно большой латентный период анестезии

    5) угнетение дыхания

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 5

    в) правильны все, кроме 4 и 5

    г) правильны 1, 3 и 4

    д) правильны 2, 3 и 4

65. Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать:

    1) уменьшение кровопотери во время операции

    2) возможность сохранения спонтанного дыхания

    3) минимальные нарушения метаболизма

    4) снижение послеоперационных осложнений

    а) все ответы правильны

    б) правильны все, кроме 4

    в) правильны все, кроме 1 и 2

    г) правильно все, кроме 3 и 4

 

66. Ингаляционными анестетиками являются

    а) закись азота

    б) гексенал

    в) новокаин

    г) калипсол

    д) севофлюран

 

67. Средствами для неингаляционного наркоза являются

    а) тиопентал-натрий

    б) натрия оксибутират

    в) калипсол

    г) фторотан

    д) севофлюран

 

68. Преимущества эндотрахеального метода анестезии заключаются

    а) в создании оптимальных условий для ИВЛ

    б) в обеспечении проходимости дыхательных путей

    в) в предупреждении развития бронхоспазма

    г) в предупреждении остановки сердца

    д) в обеспечении спонтанного дыхания

 

69. Преимущества внутривенной общей анестезии

    а) не требуется сложная аппаратура

    б) отсутствие выраженной стадии возбуждения

    в) быстрое введение в наркоз

    г) не требуется премедикации

    д) отсутствие вводного наркоза

 

70. Недостатками внутривенной анестезии являются все перечисленные,

    за исключением

    а) трудной управляемости наркозом

    б) сохранения тонуса скелетной мускулатуры

    в) опасности асфиксии вследствие западения языка и рвоты

    г) сохранения активности рефлексов

  д) быстрого введения в наркоз

71. Компонентами общей анестезии являются

    все перечисленные факторы, за исключением

    а) ретроградной амнезии (выключение сознания)

    б) аналгезии

    в) регуляции гомеостаза

    г) сохранения кашлевого рефлекса

    д) мышечной релаксации

 

72. Показаниями к применению анестезиологического пособия

    на догоспитальном этапе являются

    а) тяжелая комбинированная травма, сопровождающаяся шоком

    б) изолированная травма конечности, требующая иммобилизации

    в) судорожный синдром

    г) ожоги

    д) острый инфаркт миокарда, сопровождающийся болевым синдромом

 

73. Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде

    осуществляется анестезиологом-реаниматологом

    а) в течение 2-4 часов

    б) в течение 4-8 часов

    в) в течение 8-24 часов

    г) в зависимости от вида анестезии

    д) до стабилизации функции жизненно важных органов

 

 

74. Атарактики применяют для премедикации с целью:

    1) потенцирования действия наркотиков и снотворных

    2) профилактики ортостатической гипотензии

    3) предупреждения беспокойства

    4) уменьшения секреции слюнных желез

    5) предупреждения вагальных рефлексов

    а) правильно 1, 2

    б) правильно 1, 3

    в) правильно 2, 4, 5

    г) правильно 4 и 5

    д) все ответы правильны

 

75. Для профилактики накопления статического электричества

    в операционной необходимо

    а) антистатические свойства резиновых изделий

    б) заземление наркозного аппарата и операционного стола

    в) анестезиологическая одежда и обувь

           не должны быть из синтетических материалов

    г) обязательно необходимо снимать статическое электричество

           с персонала путем соприкосновения с заземленными предметами

    д) все ответы правильны

 

 

Эталоны ответов

 

       
01 - г 06 - б 11 - г 16 - а,д 21 - а,в,г
02 - а,б,г 07 - д 12 - б 17 - а,б,в 22 - б
03 - д 08 - а 13 - б 18 - а,б 23 - в
04 - б 09 - а 14 - в 19 - а,б,в 24 - г
05 - д 10 - б 15 - б 20 - д 25 - д
       
26 - г 31 - б 36 - г 41 - а,в,г 46 - а,д
27 - б,в 32 - д 37 - б 42 - б 47 - а,б,в
28 - а 33 - а 38 - б 43 - в 48 - а,б
29 - а,г 34 - г 39 - в 44 - г 49 - а,б,в
30 - б 35 - б 40 - б 45 - д 50 - д
       
51 - б 56 - б 61 - в 66 - а,д 71 - г
52 - в 57 - а 62 - в 67 - а,б,в 72 - а,б,г
53 - а 58 - в 63 - а 68 - а,б 73 - д
54 - г 59 - г 64 - г 69 - а,б,в 74 - б
55 - а 60 - б 65 - а 70 - д 75 - д

 


Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 384; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!