ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ НАРКОМАНИИ



                                        Р.Р. Гарифуллин

Аннотация

В статье на основании психолого-теоретического анализа подходов к разрешению проблемы наркомании представлены методы проведения более эффективной первичной, вторичной и третичной профилактики наркомании. Приведены некоторые контуры и выводы ранее проведённых исследований по этой теме.

На основании текстологического подхода разработана программа скрытой профилактики наркомании. Показано, что открытая профилактика наркомании  необходима, но не достаточна. При взаимодействии субъекта проводящего скрытую профилактику должны затрагиваться ненаркотические темы, казалось бы, не имеющие отношения к проблеме наркомании, но благодаря этим темам интертекстуально должна вырисовываться некая фигура, которая и есть профилактика наркомании (программа и материалы по скрытой профилактике наркомании представлены в приложении).  

На основании синергетического  и номадологического подходов, разработаны программа и рекомендации, направленные на создание внутренних и внешних условий, направленных на уменьшение вероятности потребления наркотиков лиц, не имеющих специфических характеристик, по которым можно было бы судить о склонности к наркопотреблению. Такие лица часто поступают непредсказуемо, противореча своим прошлым смысловым установкам, то есть на основании наркостимулирующей ситуации. Согласно Р.Х. Шакурову, такая ситуация характеризуется тем, что на личность оказывает вли­яние не один стимул, а совокупность стимулов, которые  проявляют себя как нечто целое, усиливая или ослабляя эффект друг  друга (давление друзей и знакомых,  случайная ин­формация о свойствах наркотика и др.) Выше было показано, что вероятность попадания в такую наркостимулирующую ситуацию, часто создаваемую наркоманипуляторами, зависит от дефицита активно-критического состояния, характеризуемого наличием неравновесно-устойчивых (метастабильных) смысловых структур, а также аттракторов  и зародышей, зарождающихся деструктивных, то есть равновесно-устойчивых смысловых структур. Разработанные, методы профилактики, основанные на синергетическом подходе к личности, уменьшают   вероятность появления таких опасных бифуркаций, приводящих к наркопотреблению (программа и материалы представлены в приложении).    

На основании шизоаналитического подхода разработана концепция психологической безопасности российского общества, направленная на предотвращение процессов социальной шизофренизации и деградации, которые могут приводить к усилению тенденций к наркотизации социума (программа и материалы представлены в приложении).    

На основании когнитивного подхода, эффективно применять  устрашающий метод, основанный на физиологических знаниях о вреде и смертельной опасности наркотического потребления (наркотики и чувство боли, наркотики и дыхание, наркотики и кашель, наркотики и сердечно-сосудистая система, наркотики и система пищеварения, наркотики и секс см. в приложении диссертации).   

Согласно смысловому  подходу,  первичная профилактика наркомании основывается на формировании в личности системы здоровых, созидательных ценностно-смысловых ориентиров. Кроме того, в основе этого подхода, лежит процесс доведения  до сознания того факта, что наркотики обладают деструктивным  смертельно-опасным свойством, благодаря которому,  сознание зацикливается на  наркотической  ценности настолько, все остальные ценности деваль­вируют. В рамках этого подхода личность должна познать безвредные способы получения радости и преодоления стрессов и депрессий.

Согласно манипуляционному подходу к профилактике, вероятность наркопотребления значительно снижается, если личность детально и структурно познаёт механизмы и технологии манипуляции (пальмировки, пассировки и шанжировки) лиц, заинтересованных в привлечении своей жертвы к потреблению наркотика.

Таким образом, для проведения эффективной первичной профилактики необходимо выполнение следующих рекомендаций: а) Повышать психологическую  защищённость от наркотиков (развития жизнелюбия и навыков к творчеству, преодоления стрессов и депрессий, знаний о психологии радости); б)Развивать  навыки  противостояния манипуляции (от наркоторговцев) и деструктивных  зависимостей. в) Учить выявлению  самой личностью в себе, склонности и риска наркопотребления; г) Делать внушение, основанное на последствиях здоровью, вызываемое наркотиком; д) Как можно раньше выявлять    наркоманов и лиц, склонных к потреблению наркотиков (их личностные, поведенческие, эмоциональные, внешние изменения); е) Проводить скрытую профилактику  наркомании (групповая психотерапия и тренинги, а также преподавание с элементами скрытой профилактики наркомании); ж) Повышать  уровень творческих процессов в психике,  не доводя её до критического непредсказуемого состояния; з) Проводить социальную   профилактику   и обеспечивать психологическую   безопасность социума. (Большинство из вышеприведённых методов  первичной профилактики более подробно представлены в приложении диссертации).  

Далее в четвёртой главе,  приводится описание нового  метода к   психокоррекции наркозависимой личности - пограничного анализасмысловых конструктов, основные принципы и этапы которого, рекомендуется применяться с целью более эффективной вторичной и третичной профилактики наркомании. Основными этапами пограничного анализа являются следующие

   1. Этап выявления и селекции (анализа) полярных смысловых конструктов и процессов как первичных элементов нарколичности, которые получили в работе названия Ж-процессов (радость жизни) и С-процессов (страх смерти). Под Ж-процессом понималась жизнедеятельность с наибольшим наполнением жизни позитивными ценностями переживания.  Под С-процессом с наименьшим наполнением, которое ограничивается лишь на понимаемых ценностях, как стабильных «мёртвых» смысловых структур, образующихся благодаря дефициту творческой составляющей психики.  Благодаря этим структурам психика переходит в состояние скучной предсказуемости (сообразности, смыслозависимости), в котором прекращаются неадаптивные и непредсказуемые  процессы. На этом этапе пациент самостоятельно и с помощью психолога анализирует через категории С и Ж- процессов свои прошлые и настоящие трезвые и опъянённые состояния жизнедеятельности. Отбираются эпизоды (Ж-процессы) трезвеннических восприятий, которые по яркости ощущений тождественны наркотическому восприятию. Именно посредством их на заключительном этапе будет проведён синтез наркотического и трезвеннических восприятий. По сути пограничный анализ позволяет самой личности проводить селекцию своих полярных психологических конструктов по признаку наличия в них С и Ж- процессов и благодаря этому формировать понимаемую ценность жизни настолько, чтобы происходило повышение  ценности переживания жизни. Для этого ограничиваются все настоящие депрессивные тенденции (С-процессы) нарколичности, заключающиеся в интерпретации ценностей трезвой жизни лишь как непривлекательных и «скучных». Показывается, что причина такого пессимистичного восприятия ценностей заложена в ограничениивосприятияценностей лишь как понимаемых, что не все ценности можно выразить словами, что настоящие ценности должны быть переживаемыми. В результате ценности переживания постепенно выходят на первый план. Личность больше начинает жить не результатами (конечный результат жизнедеятельности - смерть), а процессами жизнедеятельности (жизнь). Понимаемые деятельностные ценности, сосредоточенные лишь на конечном результате, становятся вторичными. По сути своей, в процессе такого анализа, проводимого на первом этапе, у пациента вырабатывается внутренняя установка оценивать свои действия и окружающий мир с позиций жизни и смерти, но с акцентом на первое.

2. Этап переживания своих прошлых трезвеннических и опъянённых состояний (Ж-процессов). На этом этапе пациент, в присутствии психолога, обучается быстрому вхождению в образы и переживания своих наиболее ярких прошлых опъянённых и трезвых состояний. Анализируются причины потребления наркотических средств (C-процессы).

3. Этап стыковки (синтеза) наркореальности с трезвеннической реальностью. Он получил название двухстороннего переформирования диссоциированных наркотического и трезвеннического состояний. Сначала, личность с помощью воспоминаний погружается в состояние прошлых образов и переживаний наркоопъянения и с ней ведётся сравнительный анализ Ж-процессов наркосостояний и прошлых трезвых состояний. (Или с личностью, находящейся в состоянии опъянения, проводят аналогичный сравнительный анализ трезвеннических Ж-процессов прошлого). Затем, личность с помощью воспоминаний погружается в состояние прошлых позитивных трезвеннических образов и переживаний и с ней проводят аналогичный сравнительный анализ трезвеннических и наркотических Ж-процессов. На этом последнем этапе, на основании сравнительного анализа, психотерапевт убеждает пациента в том, что в дальнейшем Ж-процессы опъянения будут тождественно замещаться Ж-процессами трезвеннической жизни. Таким образом, стыковка наркореальности с трезвеннической реальностью происходит за счёт создания связей между переживаниями прошлых Ж-процессов наркотической и трезвеннической реальностей. Этот процесс образно можно представить как процесс «сшивания и сращивания двух частей, разорвавшейся личности». Именно на этом этапе формируются ценности-смыслы, которые вызывают переживания, тождественно замещающие наркопереживания. Пограничный анализ разрешает проблему стыковки законов реального и виртуального миров наркозависимой личности. В результате этого изменяется механизм и структура настоящей деятельности личности, которую совместно наблюдают и анализируют пациент и психолог. Личность как бы вырывается из замкнутого круга потребностей, связанных лишь с наркотическим потреблением и у неё открывается множество новых потребностей. Благодаря этому прекращаются навязчивые процессы сравнения наркотической и трезвеннической реальности, которые ранее приводили к депрессии. Это повышает толерантность наркомана к своей психической старости, которая приводит к постепенному преобразованию этой старости из невыносимой в счастливую. В результате уменьшается вероятность потребления наркотика.

    Эффективность психокоррекции нарколичности методом пограничного анализа оказалась выше по сравнению с традиционными методами психокоррекции. Пятилетние наблюдения за наркозависимыми личностями показали, что в зависимости от того какие ценности после психокоррекции становились главными, зависела продолжительность установки на трезвость.

   Эффективность психокоррекции наиболее высокой оказалась в первой группе, где в качестве главных ценностей выступали ценности переживания . В этой подгруппе процент рецидивов в течении трёх лет был почти в два раза меньше, чем во второй подгруппе , где в качестве главных ценностей выступали ценности созидания . В то же время в подгруппе , где главными ценностями были внедеятельностные понимаемые ценности, процент рецидивов был меньше в 1,5 раза по сравнению со второй группой (деятельностные понимаемые ценности). Необходимо отметить , что большинство лиц из первой группы прошли пограничный анализ и именно благодаря ему приобрели соответствующую ценностную ориентацию . В то время как во второй группе большинство прошли курс традиционного кодирования .

Таблица 1. Сравнительный анализ эффективности традиционных методов психокоррекции и пограничного анализа.                                                                                     

            


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!