Какой признак нехарактерен для аортальной недостаточности?

ИТОГОВЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

Вариант 1

1. Оцените результат исследования плеврального содержимого: относительная плотность — 1027, мутная жидкость, зеленовато-желтого цвета, белок - 60 г/л, проба Ривальта +++, микроскопия осадка - нейтрофилы покрывают все поле зрения

а) транссудат,

б) гнойный экссудат,

в) геморрагический (раковый) экссудат,

г) экссудат при туберкулезном плеврите.

Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой сердечной недостаточностью?

а) крепитация

б) влажные мелкопузырчатые хрипы

в) сухие хрипы

г) шум трения плевры

д) плевро-перикардиальные шумы

Для центрального цианоза характерно

а) диффузный характер, серый оттенок, "теплый" цианоз

б) дистальная локализация (акроцианоз), "холодный" цианоз

в) ни одна из перечисленных характеристик

У больного грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и отчётливая крепитация. Ваш диагноз?

а) лобарная пневмония

б) эмфизема

в) пневмоторакс

г) бронхоэктазы

д) фиброз лёгкого

5. При хронических обструктивных заболеваниях лёгких возможны все осложнения, кроме:

а) правожелудочковой недостаточности

б) эритроцитоза

в) дыхательной недостаточности

г) левожелудочковой недостаточности

д) бронхогенного рака

Что является наиболее достоверным для подтверждения диагноза бронхоэктатической болезни?

а) наличие эластических волокон в мокроте

б) бронхоскопия

в) томография

г) бронхография

д) сцинтиграфия лёгких

7. У больного 27 лет 3 дня назад внезапно появились озноб, сухой кашель, боли в правом боку, лихорадка до 38,9° С. Правая половина грудной клетки отстаёт при дыхании. Перкуторно от 3-го межреберья спереди и от середины межлопаточной области сзади – тупой звук, дыхание в этой области не проводится. Левая граница относительной сердечной тупости смещена на 1,5 см кнаружи от срединноключичной линии. Какой диагноз соответствует этим данным:

а) очаговая пневмония нижней доли справа

б) крупозная пневмония справа

в) обострение хронического бронхита

г) правосторонний экссудативный плеврит

д) правосторонний гидроторакс

8. Основные клинические признаки сухого плеврита все, кроме:

а) нарастающая одышка

б) острая боль в грудной клетке, связанная с актом дыхания

в) сухой кашель

9. Какой микроорганизм наиболее часто выступает возбудителем внебольничной пневмонии:

а) стафилококк

б) пневмококк

в) кишечная палочка

г) клебсиелла

д) легионелла

10. Развитию хронического обструктивного бронхита способствуют все факторы, кроме:

а) загрязнение окружающей среды различными поллютантами

б) курение

в) лёгочные инфекции

г) дефицит α₁-антитрипсина

д) стрессовые ситуации

Как изменится цвет кожных покровов у больного с умеренно выраженной дыхательной недостаточностью (без проявлений декомпенсации сердца) в сочетании с выраженным эритроцитозом ( Hb - 200 г/л)?

а) цвет кожи не изменится

б) появится бледность кожи, цианоза не будет

в) появится выраженный акроцианоз

г) появится выраженный диффузный цианоз

д) появится бледность кожи и цианотичный румянец на щеках

О чем может свидетельствовать усиленная пульсация в III - IV межреберье слева от грудины, не распространяющаяся на эпигастральную область?

а) гипертрофия и дилатация левого желудочка

б) гипертрофия и дилатация правого желудочка

в) гипертрофия и дилатация левого предсердия

г) аневризма левого желудочка

д) расширение легочной артерии

По какой вертикальной топографической линии определяется верхняя граница относительной тупости сердца?

а) по передней срединной линии

б) по левой стернальной линии

в) на 1 см кнаружи от левой стернальной линии

г) по левой парастернальной линии

д) по левой срединно-ключичной линии

14. Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного (митрального) отверстия является:

а) увеличение левой границы сердца

б) сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

в) наличие мерцательной аритмии

г) наличие «щелчка открытия» митрального клапана

Пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Какой метод обследования наиболее информативен для подтверждения или исключения диагноза порока сердца?

а) ЭКГ