Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок



Переломы. В результате сильного удара, падения и т.п. может произойти перелом кости. Различают закрытые (целостность кожи на месте перелома не нарушена) и открытые (в области перелома имеется рана, из которой обломки кости иногда торчат наружу) переломы.

Как правило, при переломах пострадавший испытывает сильную боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела. При этом иногда сразу бросается в глаза неестественное положение конечности или ненормальное искривление ее в необычном месте.

При переломах основная задача первой помощи – дать больной конечности самое удобное и покойное положение. Конечность должна находиться в полной неподвижности. Это правило является обязательным не только для устранения болевых ощущений, но и для предупреждения превращения закрытого перелома в открытый. Это можно достигнуть, используя шины. За неимением специальных металлических, сетчатых или деревянных шин для наложения неподвижной повязки на конечности приходится использовать любой подсобный материал, например, оказавшиеся поблизости доски, планки, куски фанеры, палки, картон, пластинки из металла, зонтик, пучки прутьев камыша и т.п.

Чтобы при использовании такими импровизированными шинами не повредить кожу сломанной конечности, шину необходимо обмотать бинтом, холстом или другим чистым материалом, подложить под нее вату, тряпку, бинты.

Шины д.б. такой длины, чтобы захватить выше и неподвижные суставы поврежденной конечности. Прикрепляются шины к конечности несколькими ходами бинта снизу вверх, при отсутствии бинтов можно воспользоваться ремнями, веревками и т.п. шина должна плотно прилегать к конечности, но не давить на нее.

При переломах бедра шину следует накладывать на вытянутую ногу со стопой, согнутой под прямым углом, так, чтобы по наружной поверхности захватить голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, доведя шину до подмышечной впадины, по внутренней поверхности шина должна доходить до паха. Такую же шину рекомендуется накладывать при переломах в области коленного сустава.

В случае перелома голени шину надо пропускать до верхней части бедра, фиксируя голеностопный и коленный суставы.

При переломах лодыжек шина должна достигать коленного сустава. Если имеется перелом костей стопы, с успехом можно рекомендовать шины до колена из досок или крепкой фанеры, выступающие за пятку на 4 – 5 см, это дает возможность больному двигаться, не опираясь непосредственно на стопу.

При повреждении головы в случае падания или при ударе по голове, вызвавшее бессознательное состояние, кровотечение из ушей или рта (возможен перелом черепа) первая помощь сводится к наложению холода на голову.

В больницу таких пострадавших необходимо доставлять лежа.

Очень тяжелым повреждением является перелом позвоночника. Признаки перелома: болезненность на определенном уровне при ощупывании позвоночника, иногда выпячивание того или иного позвонка.

Если имеется подозрение на перелом позвоночника, пострадавшего нужно уложить на жесткие носилки или щит из досок вниз животом, положив ему под плечи и голову подушки. Во время транспортировки пострадавшего следует привязать к носилкам или щиту.

Если пострадавшего уложить на живот нельзя (при ранении живота), то можно уложить его на спину, обязательно на плоский щит или доску и транспортировать только лежа.

Переломы костей таза иногда создают опасность ранения острыми осколками внутренних органов, поэтому при оказании первой помощи пострадавшего следует уложить на жесткие носилки или щит под согнутые в коленных суставах ноги подложить валик из свернутого подручного материала. Между коленями следует проложить подушку из подручных средств и свободно связать ноги и в таком положении транспортировать.

При переломах ребер (колющие боли при вдыхании и кашле, деформация) первая помощь должна сводится к наложению на грудную клетку тугой повязки широким бинтом или полотенцем. Повязка накладывается в момент максимального выдоха, тем самым ограничивается движение ребер при дыхании и уменьшается боль. Транспортировать пострадавшего в полусидячем положении.

Ушибы. При ушибах обычно повреждаются мышцы, сосуды и нервы, появляются припухлость и боль в месте ушиба, снижается подвижность пострадавшей конечности.

Первая помощь при ушибах требует обеспечения покоя поврежденному участку (органу) и применение холода. После этого направить в больницу.

Растяжение. При растяжении или разрыве связочного аппарата, помимо отека, кровоизлияния и сильной боли, наблюдается ограничение активной подвижности в поврежденном суставе, хотя пассивная подвижность сохраняется. Первая помощь сводится к обеспечению покоя конечности и применению холода на область сустава.

Вывихи – смещение суставных поверхностей. Нередко при этом разрывается суставная сумка, страдают окружающие мягкие ткани. Признаки вывиха – изменение формы сустава, длины конечности. Активные движения почти отсутствуют, пассивные – резко ограничены и болезненны. Оказывающему первую медицинскую помощь ни в коем случае не следует пытаться вправить вывих. Необходимо создать полную неподвижность в области поврежденного сустава и быстрее отправить пострадавшего в больницу.

Острые отравления. Могут возникать за счет одномоментного массивного поступления в организм человека вредных паров, газов, аэрозолей. Первая помощь, прежде всего, сводится к тому, чтобы как можно быстрее вывести пострадавшего из загазованной зоны в хорошо вентилируемое помещение.

Для обеспечения дыхания пострадавшему необходимо расстегнуть у него все стягивающие элементы одежды, привести в сознание, если он находится в бессознательном состоянии. Снять одежду, адсорбировавшую вредный газ или загрязненную, облитую вредным веществом. Такая одежда является дополнительным источником отравления за счет вдыхания выделяющихся газов. Предохранить пострадавшего от охлаждения, согреть (грелка, одеяло, теплое питье), обеспечить полный покой. Если дыхание отсутствует или пострадавший дышит судорожно или редко, необходимо до прибытия врача делать искусственное дыхание. Следует помнить, что оказывающие помощь должны сами применить надежные индивидуальные средства защиты (соответствующие изолирующие противогазы, респираторы), если помещение (участок) загазовано. При выносе пострадавшего из опасной зоны на него необходимо также надеть индивидуальные средства защиты.

 


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 193; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!