Вопрос 1. Ожоги. Первая помощь
Ожоги - повреждение тканей,возникающие в результате местного термического,химическогоили иного энергетического воздействия.
В зависимости от причины возникновения ожоги подразделяются на:
термические, световые, электрические, химические и лучевые.
Наиболее распространены термические ожоги.
Термические ожоги образуются под воздействием на ткани огня, различных горячих веществ
(пара, воды и т.п.), электрического тока и др.
Термические ожоги сопровождаются местными изменениями тканей. Под воздействием жидкостей и газов высокой температуры происходит свертывание белков тканей, повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания.
Ожоги различаются по вызвавшим их причинам и глубине проникновения на четыре степени:
Ожог первой степени затрагивает лишь верхний слой кожи–эпидермисхарактеризуется покраснением кожи, ее отеком, болью. Заживление наступает на 4-5 день, не оставляя рубцов.
Ожоги второй степени свойственно появление пузырей,заполненныхпрозрачной жидкостью (скопление плазмы крови), при этом повреждаются оба слоя кожи – эпидермис и дерма. К этой степени относятся ожоги, вызванные высокой температуры или сильным солнечным воздействием, а также химические ожоги. Заживление происходит через три – четыре недели.
Возможно появление рубцов.
Ожог третьей степени разрушает полностью эпидермис и дерма,наповерхности ожога появляется ожоговый струп (корочка от светло-коричневого до темно-коричневого цвета в результате омертвения всех слоев кожи). Заживление медленное: вначале через 3-5 недель начинается отхождение струпа, а затем образуется грубый рубец.
|
|
|
Ожог четвертой степени сопровождается омертвением кожи,подкожно-жировой клетчатки,сухожилия, мышц, кости и образованием коричневого и черного струпа с выделением венозной крови. В большинстве случаев такие ожоги требуют оперативного лечения, восстановления целостности кожного покрова за счет пересадки собственной кожи.
37
Причиной гибели становятся ожоговый шок или ожоговая болезнь, которые проявляются в случае в случае глубоких поражений тканей или если велика площадь ожоговой поверхности.
Определить площадь ожога можно с помощью «Правила девятки» или «правила ладони».
Размер ладони составляет примерно 1% общей площади кожного покрова человека.
Согласно «правилу девятки», поверхность головы и шеи составляет 9%, одной верхней конечности –9, одной нижней конечности –18 (9% бедро, 9% голень+стопа), задняя
поверхность туловища – 18, передняя – 18, поверхность промежности и наружных половых органов
|
|
|
– 1% поверхности тела.
При глубоких ожогах со значительной площадью повреждения в организме возникают тяжелые общие патологические процессы, нарушается деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, печени, почек и других органов. Возникает ожоговая болезнь, если ожоги 1 степени охватывают 40-50% поверхности тела и более, 2 степени – 20, 3 степени – 10, 4 степени – 5%. При этом возникают сильные плазмопотери, нарастает концентрация токсинов в крови и происходит потеря сознания, угнетения сердечной деятельности и наступает смерть. Начинается ожоговая болезнь с ожогового шока.
Оказание первой медицинской помощи при ожогах:
Первая медицинская помощь при ожогах 1 степени:
●Охладить обожженную поверхность под струей холодной воды в течение 5-10 минут; ●Смазать противоожоговым средством;
Первая медицинская помощь при ожогах 2 степени:
● Закрыть обожженную поверхность чистой, влажной тканью;
● Приложить пакет, пузырь с холодом.
Для предотвращения ожоговой болезни (при ожогах 3-4 степени или ожогах со значительной ожоговой площадью) следует:
38
|
|
|
● Быстрее обезболить пострадавшего (2-3 таблетки анальгина);
● Закрыть рану чистой, влажной тканью, для предотвращения инфицирования;
● Обложить обожженную поверхность пузырями со льдом или целлофановыми пакетами, наполненными снегом или холодной водой, чтобы значительно уменьшить плазмопотерю;
● Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами, вазелином, обсыпать мукой или содой (это создает благоприятные условия для развития инфекции);
● Ввести большое количество жидкости и кровезаменителей (для восполнения объема потерянной жидкости, улучшения микроциркуляции, уменьшения интоксикации в результате снижения концентрации их в крови и тканях)
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 246; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!