Кардиотонические средства. Механизм действия. Показания.Нежелательные эф.
Кардиотоническими называются лекарственные средства, избирательно стимулирующие работу сердца. Они представлены двумя большими группами: сердечными гликозидами и негликозидными кардиотониками. Сердечные гликозиды - вещества растительного происхождения, обладающие выраженным кардиотоническим действием и используемые для лечения сердечной недостаточности различной этиологии. Негликозидные кардиотоники В отличие от сердечных гликозидов оказывают быстрое действие и поэтому могут использоваться в тяжелых случаях острой сердечной недостаточности. Однако по сравнению с сердечными гликозидами они повышают потребность сердца в кислороде, что при многих сердечно-сосудистых заболеваниях является нежелательным.
Механизм. заключается в накоплении в кардиомиоцитах ионов Са2+ , что и приводит к увеличению силы сердечных сокращений в фазу систолы и поддержанию тонуса сердца в фазу диастолы. За счет увеличения силы сердечных сокращений рефлекторно возбуждается парасимпатическая иннервация сердца, что приводит к снижению проводимости сердца и уменьшению частоты сердечных сокращений. При этом содержание К+ в клетках сердца снижается, что приводит к повышению возбудимости сердца и может вызывать развитие аритмии, чаще по типу экстрасистолии.
Показания. С-с сердечная недостаточность. Суправентрикуляные тахиаритмии (мерцание и трепетание предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии).
|
|
|
Нежелательные эф. Большие дозы могут привести к его проникновению через гема-тоэнцефалический барьер и вызвать рвоту, тахикардия, аритмия. Сужение сосудов может привести к нарушению кровоснабжения кончиков пальцев, носа, ушей, что иногда сопровождается их некрозом.
Лекарственные препараты железы, кобальта и кальция. Классификация, эффекты, показания. Нежелательные эффекты.
Железо восстановленное – усилив секрецию и улучш пищеварение, стимул кроветворение и улучш обмен вещ-в. При гипохром. анемиях. Железа лактат (стимул кроветворение); ферроглюкин(профил и лечение анемии поросят сосунков);
Кобальт. Участвует в гормональной регуляции эритропоэза,способ всасыванию железо из кшк, активирует ферменты, уч-ет в процессах иммуногенеза.Применяют при гипоавитаминоза цинанокоболамина и гипокольбатозе, для норм роста плода и молодняка.
Препараты: хлоридкоамид(стимулир кроветворения, усвоение железа, ппри гипохромной и гипобластических анемиях).
Кальция глюконат. Фармакодинамика. Ионы Са принимают участие в передаче нервн импульсов, сокращение гладких и поперечно-полосатых мм, функционирование миокарда,сёртывание крови, норм функ-ия костной ткани, и функ-я сист и органов. Концентрация ионов кальция в крови умеьшается при многих пат процессах; выраженная гипокальциемия способствует возниконовению тетании.
|
|
|
Показания: Кальция глюконат – Недостаточнойсть фун-й паращитовидки, усиление выделение Са из организма для профилактики и устранения дефицита Са в период интенсивного роста и развития у молодняка, в период беременности и лактации, при постклиматическом остеопрозе, системной кортикостероидной терапии, дефицит вит Д, рахите, остеомоляции, переломе как вспомогательное сред-во при аллергических заболеваниях, уменьш проницаемости сосудов, паренхиматозном гепатите, токсич пораж печени, нефрите, эклампсии, кожных заболеваниях.
Средства, влияющие на систему свёртывания крови. Гемостатические средства. Особенности действия и применения в ветеринарии. Нежелательные эффекты.
Гемостатические средства влияют на свёртываемость крови. Различают средства Резорбтивного и метного действия. Резорбтивного дей-ия эффект развивается при поступление их в кровь, и непосредственном контакте с кроветочащими тканями. Они подразделяются на спецефические и не спецефические.
|
|
|
Кспецифическими К. с. резорбтивногодействия являются некоторые препараты, получаемые из крови и представляющие собой очищенныеконцентраты отдельных (или суммы) свертывающих факторов крови. К числу таких препаратов относятсяфибриноген, протромбиновый комплекс, антигемофильныйглобулин и концентрат фактора XIII. Эти препараты эффективны при кровотечениях,связанных с врожденной или вторичной недостаточностью отдельных факторов свертывания крови.
Группу неспецифических К. с. резорбтивного действия составляют препараты, не оказывающие прямоговлияния на факторы свертывающей системы крови; она включает, например, тромбопластическиевещества, способствующие тромбообразованию. Такими свойствами обладают препараты,представляющие растворы пектинов, например гемофобин. Гемофобин эффективен при геморрагическихсостояниях различного. Как неспецифические К. с. резорбтивного действия используют также ве-ва, понижающие проницаемость капилляров. Препарат применяют наряду с другими методами лечения при жкт кровотечениях.
Кровоостанавливающие средства местного действия по аналогии с резорбтивнымиК. с. делят на специфические и неспецифические.
К специфическим К. с, местного действия относят некоторые вещества, являющиеся компонентамсвертывающей системы и оказывающие прямое влияние на процесс тромбообразования, а также комбинированные препараты(тромбин+тромбопластин).
|
|
|
Неспецифические К. с. местного действия способствуют тромбообразованию, т.к. представляют собой механические матрицы, на которых откладывается фибрин (оксицелодекс).Применяют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений.
Нежелательные эф-ты. Тромбоэмболия, аллергия, бронхоспазм, эритема
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 118; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!