ПОМУТНЕНИЕ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА ( OPACITATI CORPUS VITREI )
Этиология. Помутнение стекловидного тела — явление вторичное. Оно связано с выпотом в него серозного, серозно-фиб-ринозного или геморрагического экссудатов при воспалительных процессах в цилиарном теле, сосудистой или сетчатой оболочке. В других случаях оно может быть результатом нарушения питания, вызывающего дегенеративные процессы в строме стекловидного тела. Фибриллы стромы сморщиваются, соединяются в отдельные нити, пучки или, перекрещиваясь, образуют ряд комочков и создают в какой-то степени непрозрачность стекловидного тела. Как остатки неполных обменных процессов в стекловидном теле иногда в избытке накапливаются кристаллы холестерина, тирозина, солей фосфора, кальция и др. Серозно-фибринозные осадки, образовавшиеся в стадии острого течения иридоциклохориоидита или ретинита, долгое время сохраняются в неизменном виде, медленно перемещаясь в стекловидном теле. Помутнения стекловидного тела часто возникают при разжижении его, после повторных приступов периодического воспаления глаз у однокопытных и при инфекционном увейте у крупного рогатого скота.
Клинические признаки. Наблюдаются разнообразные формы и очертания помутнений стекловидного тела. Они могут иметь вид тонкой пыли, хлопьев, нитей, маленьких пленок. Помутнения легко смещаются при движениях глаза, плавают и хорошо видны при исследовании в проходящем свете дна глаза. В отличие от подвижных помутнений передней камеры глаза помутнения стекловидного тела перемещаются в сторону, противоположную движению глаза.
|
|
|
Поводом к исследованию стекловидного тела является расстройство зрения. Расстройство зрения зависит от количества и характера помутнения. Нежные, немногочисленные помутнения могут совсем не влиять на зрение. Помутнения стекловидного тела — следствие закончившихся уже процессов, получают определенную форму и долго задерживаются в стекловидном теле. Движения помутнений в стекловидном теле можно вызвать постукиванием пальцами по черепу животных. По данным П. Минчева, у лежащей лошади после закапывания в глаз атропина помутнения, находящиеся высоко в стекловидном теле, начинают производить широкие движения в самых разнообразных направлениях. После того как лошадь поднимется на ноги,
они как более легкие снова всплывают кверху и задерживаются на периферии вследствие меньшей плотности там стекловидного тела.
Выявлять помутнения у животных имеет смысл в тех случаях, когда радужка, а также и хрусталик не имеют серьезных изменений. При значительных синехиях и катарактах изменения в стекловидном теле весьма значительны, однако наблюдение их не представляется возможным.
|
|
|
От помутнения хрусталика помутнения стекловидного тела отличаются своей подвижностью. Отслоившейся же части сетчатки присущи лишь колебательные движения.
Прогноз. Он зависит от основной болезни и характера помутнений. Свежие помутнения могут рассосаться. При инфильтрации стекловидного тела гноеродными микробами чаще развивается панофтальмит. В этих случаях стекловидное тело становится полностью непрозрачным, и прогноз, как правило, неблагоприятный.
Лечение. Показаны покой, холодные примочки. Внутрь или внутривенно назначают хлорид кальция. Чтобы ускорить рассасывание помутнений, дают внутрь йодистые препараты; уместны ультразвуковая терапия, применение протеолитических ферментов, сенкаталина, 4%-ного раствора тауфона, французских глазных капель, растворов дионина.
В случаях накопления гноя его осторожно отсасывают при помощи иглы и шприца через прокол белочной оболочки. Применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Контрольные вопросы. 1. Какие причины могут вызвать кровоизлияние в переднюю камеру глаза? 2. Каковы методы лечения кровоизлияний в переднюю камеру глаза в зависимости от времени их появления? 3. Какова классификация катаракт и их лечение? 4. По каким признакам дифференцируют катаракты и помутнения в стекловидном теле?
Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 153; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!