РАЗРЕШЕНИЕ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФОТОГРАФИЙ РЕБЕНКА

Приложение 1

к Положению X II городского конкурса
художественного творчества «Слово доброе о маме»,

посвященного Всероссийскому Дню матери

РЕКВИЗИТЫ ДЛЯ ОПЛАТЫ ВЗНОСА
за участие в XII городском конкурсе художественного творчества
«Слово доброе о маме»,
посвященном Всероссийскому Дню матери

Обратите внимание на точность при заполнении данных получателя, указывайте полностью все наименования, проверяйте количество знаков и цифр.

№ п/п	Наименование данных об объекте	Характеристика данных
1.	Полное наименование юридического лица	Муниципальное бюджетное учреждение «Культурно-досуговый центр «Октябрь»
2.	Юридический адрес	628012, ул. Дзержинского, д. 7 г. Ханты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, Тюменская область
3.	Банковские реквизиты юридического лица	ИНН 8601020542 КПП 860101001 Депфингорода Ханты-Мансийска, (МБУ «КДЦ «Октябрь») л/сч. 040.020.50.3 р/сч 40701810100003000001 БИК 047162000 РКЦ ХАНТЫ-МАНСИЙСКА г. Ханты-Мансийск Доходы от платных услуг КБК 00000000000000000130
4.	Главный бухгалтер	Вяткина Светлана Валерьевна
5.	Контактные телефоны	8 (3467) 332144 – приемная (факс) 8 (3467) 300327 – бухгалтерия

Заместитель директора по финансовой работе Д.А. Никитенко

Приложение 2

к Положению X I I городского конкурса
художественного творчества «Слово доброе о маме»,

посвященного Всероссийскому Дню матери

Заявка-анкета

на участие в X II городском конкурсе художественного творчества
«Слово доброе о маме»,
посвященном Всероссийскому Дню матери

Информация об учреждении:
Организация, представляющая коллектив/исполнителя
Контактные телефоны, факс, e-mail учреждения
Информация о коллективе, исполнителе:
Полное название коллектива/Ф.И.О. исполнителя
Полное Ф.И.О. руководителя
Контактный телефон руководителя, e-mail
Количество участников коллектива / исполнителя
Программа выступления:
Номинация
Возрастная категория
Название конкурсного номера, автор
Хронометраж
Технические требования

С Положением о проведении XII городского конкурса художественного творчества «Слово доброе о маме», посвященного Всероссийскому Дню матери, ознакомлен (а)

______________________ ________________________ _____________________

(подпись) (расшифровка) (дата)

Приложение 3

к Положению X II городского конкурса
художественного творчества «Слово доброе о маме»,

посвященного Всероссийскому Дню матери

Письменное согласие на обработку персональных данных

Я, нижеподписавшийся ___________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество полностью)}

проживающий по адресу (по месту регистрации)____________________________________

_____________________________________________________________________________,

паспорт ______________________________________________________________________,

^{(серия и номер, дата выдачи, название выдавшего органа)}

Данный раздел заполняется только на лиц, не достигших возраста 14 лет, или недееспособных граждан:

Я, ___________________________________________________, являюсь законным представителем (родитель, усыновитель, опекун, попечитель) ребенка или лица, признанного недееспособным: ___________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество полностью)}

свидетельство о рождении (для ребенка) серии_________ номер ___________________

в соответствии с требованиями ст. 9 ФЗ-152 от 27.07.2006 г. «О персональных данных» подтверждаю свое согласие на обработку Муниципальному бюджетному учреждению «Культурно-досуговый центр «Октябрь» (далее – Оператор), юридический адрес: 628012, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Дзержинского,
д. 7, моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес проживания, контактный телефон.

В процессе оказания Оператором мне (ребенку, недееспособному гражданину) услуг я предоставляю право работникам Учреждения передавать мои (ребенка, недееспособного гражданина) персональные данные, содержащие сведения, составляющие ПДН, другим должностным лицам Оператора в моих интересах( моего ребенка, недееспособного гражданина).

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими (ребенка, недееспособного гражданина) персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать переданные мной персональные данные (ребенка, недееспособного гражданина) посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и учетно-отчетные формы, в рамках договора платных услуг.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств на обмен (прием и передачу) моими (ребенка, недееспособного гражданина) персональными данными с Департаментом культурыХМАО – Югры, Администрацией города Ханты-Мансийска, организациями, осуществляющими организационное и техническое обеспечение мероприятий, в которых участвую я (мой ребенок, недееспособный гражданин) с использованием машинных носителей или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять конфиденциальность информации.

Срок хранения персональных данных соответствует сроку хранения документов и составляет пять лет.

Передача персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия, либо с согласия ребенка по достижении им 14 лет.

Настоящее согласие дано мной «___» ________ 20___г. и действует бессрочно.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителям Оператора. Аналогичные действия могут быть совершены ребенком, по достижению им 14 лет.

В случае отзыва настоящего согласия Оператор обязан прекратить обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в течении периода времени, необходимого для завершения взаиморасчетов по оплате, оказанной мне до этого, медицинской помощи. Уничтожению не подлежат те персональные данные, которые Оператор обязан хранить в соответствии с действующим законодательством.

Контактный телефон(ы) ______________________________

Почтовый адрес ____________________________________

Подпись субъекта персональных данных ________________

Приложение 4

к Положению X II городского конкурса
художественного творчества «Слово доброе о маме»,

посвященного Всероссийскому Дню матери

Директору МБУ «КДЦ «Октябрь»

Е.Н. Гарькиной

от __________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_____________________________________

(число, месяц, год рождения)

зарегистрированного по адресу:______

__________________________________

паспорт серии_________№_____________

выдан______________________________

____________________________________

(дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)

____________________________________

РАЗРЕШЕНИЕ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФОТОГРАФИЙ РЕБЕНКА

Я, ____________________________________________________ являясь законным представителем (родитель, усыновитель, опекун, попечитель), разрешаю на безвозмездной основе публиковать фотографии ребенок (сына / дочери)

ФИО: _______________________________________________________________________

на которых он (она) изображен (а), на официальном сайте Муниципального бюджетного учреждения «Культурно – досуговый центр «Октябрь», в качестве иллюстраций на мероприятиях, конкурсах, фестивалях, детских утренниках, смотрах, представлений и других форм культурной деятельности.

Настоящим я удостоверяю, что являюсь законным представителем ребенка и имею полное право заключить настоящее соглашение. Я подтверждаю, что полностью ознакомлен с вышеупомянутым разрешением.

Подпись: __________________

Дата:______________________

Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 84; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

Мы поможем в написании ваших работ!