НЕДОСТАТКИ ПРОИЗНОШЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ЗВУКОВ И ПРИЕМЫ ИХ ПОСТАНОВКИ

1. Недостатки произношения звуков р и р' (искажения — ротацизм, замены — параротацизм).

Уклад органов артикуляции. Губы разомкнуты и принимают положение следующего гласного звука, расстояние между зубами 4—5 мм. Кончик языка поднимается к основа­нию верхних зубов. Он напряжен и вибрирует в проходящей воздушной струе. Переднесредняя часть спинки языка проги­бается. Задняя часть языка отодвинута назад и слегка подни­мается к мягкому нёбу. Боковые края языка прижаты к верх­ним коренным зубам, голосовыдыхательная струя проходит посередине. Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в нос,

голосовые складки колеблются, производя голос.

Мягкий звук р отличается от твердого тем, что при его артику­лировании средняя часть спинки языка поднимается к твердому нёбу (примерно, как при гласном и), кончик языка находится не­сколько ниже, чем при р, задняя часть спинки языка вместе с кор­нем продвинута вперед (рис. 1).

Нарушение твердого р бывает велярное или увелярное. При веляр­ной артикуляции щель образуется на месте сближения корня языка с мягким нёбом, выдыхаемый воздух, проходя через эту щель, вызывает беспорядочную многоударную вибрацию мяг­кого нёба. Вследствие этого возникает шум, который приме­шивается к тону голоса. При увулярном р вибрирует только маленький язычок; вибрация носит гармонический характер и не сопровождается шумом.

Сложным и трудно поддающимся исправлению является боковое артикулирование р (боковой ротацизм). Вибрирует один из боковых краев языка, смычка между языком и ко­ренными зубами разрывается, и через нее выходит голосовы­дыхательная струя, как при звуке л, в результате произно­сится звук, в котором как бы сливаются рил.

При щечном произношении р щель для выдыхаемой струи воздуха образуется между боковым краем языка и верхни­ми коренными зубами, вследствие чего колеблется (вибриру­ет) щека. При этом на тон голоса накладывается шум. Из­редка нарушение бывает двусторонним.

Несколько реже встречается одноударное р, при котором от­сутствует вибрация, но место артикуляции оказывается таким же, как при нормально произносимом звуке; его иногда назы­вают проторным.

Еще реже встречается кучерское р, когда вибрируют сбли­женные губы.

Среди параротацизмов встречаются замены звука р пар­ным мягким р', а также л% / (йот), г, д и др.

Мягкий р* может нарушаться так же, как и твердый, но вместе с тем нередки случаи, когда нарушается только твер­дый звук, а мягкий оказывается ненарушенным.

Приемы постановки звука.

По подражанию. Этот прием лишь изредка приводит к положительным результатам, поэтому чаще приходится при­менять другие.

Наиболее распространенным приемом является постанов­ка звука р от д, повторяющегося на одном выдохе: ддд, ддд, с последующим более форсированным произнесением после­днего. Применяется также чередующееся произношение зву­ков тидв сочетании тд, тд или тдд, тдд в быстром темпе, ритмично. Они артикулируются при слегка открытом рте и при смыкании языка не с резцами, а с деснами верхних рез­цов или альвеолами. При многократном произнесении серий звуков дат ребенка просят сильно подуть на кончик языка, и в этот момент возникает вибрация.

Однако этот прием не всегда приводит к успеху. При зад­неязычной артикуляции р или его велярном (увелярном) артикулировании возможно появление двухфокусной вибра­ции: задней и новой, передней. Одновременное сочетание двух видов вибрации создает грубый шум, и ребенок отказывается такой звук принять. Кроме того, в случае достижения пере­дней вибрации звук нередко оказывается излишне длитель­ным (раскатистым) и зашумленным.

Постановка р в два этапа. На первом этапе ставится фри­кативный р без вибрации от звука ж при его протяжном произнесении без округления губ и с перемещением пере­днего края языка несколько вперед, к деснам верхних зубов или альвеолам. При этом звук произносится со значитель­ным напором воздуха (как при произнесении глухого зву­ка) и минимальной щелью между передним краем языка и деснами.

Полученный фрикативный звук закрепляется в слогах. Можно, не закрепляя звук в слогах, перейти ко второму этапу постановки: с механической помощью, применяя шариковый зонд. Его вводят под язык и, прикасаясь к нижней поверхно­сти передней части языка, быстрыми движениями зонда вправо и влево вызывают колебания языка, передние его края попе­ременно смыкаются и размыкаются с альвеолами. Эти дви­жения можно осуществлять и обычным плоским шпателем (деревянным или пластмассовым) или зондом № 1 (рис. 8). Домашние тренировки ребенок может проводить с помощью черенка чайной ложки или чистого указательного пальца. Во время тренировок выдыхаемая струя должна быть сильной.

114

Описанным приемом пользуются в тех случаях, когда шипящие звуки у ребенка не нарушены.

Данный прием приводит к положительным результатам. Однако его недостатки в том, что звук оказывается раскатис­тым, произносится изолированно и ребенок с трудом овладе­вает переходом от него к сочетаниям звука с гласными.

Наиболее эффективным является прием постановки р от слогового сочетания за с несколько удлиненным произнесе­нием первого звука из слога: ззза. В ходе многократного по­вторения слогов ребенок по инструкции логопеда перемеща­ет переднюю часть языка вверх и вперед к альвеолам до получения акустического эффекта фрикативного р в сочета­нии с гласным а. После этого вводится зонд, с его помощью проводят быстрые движения слева направо и справа налево. В момент возникающей вибрации слышится достаточно чис­тый звук p_t нормальной протяженности, без избыточного рас­ката. При этом способе постановки звука не требуется спе­циального введения звука в сочетание с гласным, так как сразу получается слог. В последующей работе важно провести тре­нировки в вызывании слогов ра, ру, ры.

При постановке мягкого р' применяется тот же прием, но с помощью слога зи, а в дальнейшем зе, зя, зё, зю.

Обычно при нарушениях твердого и мягкого звука р сна­чала ставится твердый, а потом мягкий звук, но такой поря­док не является жестким, его можно произвольно менять; не рекомендуется лишь вести одновременную их постановку во избежание смещения.

2. Недостатки произношения звуков лил' (искажения— ламбдацизм, замены—параламбдацизм).

Уклад органов артикуляции. При л губы нейтраль­ны и принимают положение следующего гласного. Расстояние между верхними и нижними резцами — 2—4 мм. Кончик языка поднят и прижат к основанию верхних резцов (но может зани­мать и более нижнее положение). Переднесредняя часть спинки языка опущена, корневая часть поднята по направлению к мяг­кому нёбу и оттягивается назад, посередине образуется ложко­образная вдавленность. Боковые края языка опущены, через них проходит выдыхаемая струя воздуха, слабая, как при произнесе­нии всех звонких согласных. Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в нос. Голосовые складки колеблются, производя голос.

Артикуляция мягкого л' отличается от твердого тем, что губы при его произнесении несколько оттягиваются в сторо-

ны (что свойственно мягким со­гласным). Переднесредняя часть спинки языка поднимается по на­правлению к твердому нёбу и не­сколько продвигается вперед, зад­няя часть спинки языка вместе с корнем значительно продвинута вперед и опущена (рис. 2).

Среди нарушений л распростра­нено искажение звука, при котором . произносится двугубый сонорный звук, наподобие краткого у, встре­чающегося в некоторых диалектах, или звука со, свойственного фонетическому строю английско­го языка. Более многочисленными являются случаи паралам-бдацизма в виде замен его кратким гласным ы, фрикатив­ным г (как в южнорусских диалектах), мягким и полумягким л, j (йот), изредка встречается замена звуком р и некоторыми другими.

Мягкий л' нарушается очень редко: наблюдается полумяг­кое произнесение или замена звуком / (йот).

Приемы постановки звука. Ребенку предлагается слегка раскрыть рот и произнести сочетание ыа. При этом ы произносится кратко, с напряжением органов артикуляции (как бы на твердой атаке голоса). Образец произнесения по­казывает логопед. Как только ребенок усвоит нужное произ­несение, логопед просит его вновь произнести это сочетание, но при зажатом между зубами языке. В этот момент четко слышится сочетание ла. При выполнении задания логопед следит за тем, чтобы кончик языка у ребенка оставался меж­ду зубами.

Можно воспользоваться и другим приемом. Используя в качестве базового звука мягкий л', попросите ребенка несколь­ко раз повторить слог ля, затем введите зонд № 4 (рис. 8) так, чтобы он оказался между твердым нёбом и средней частью спинки языка; нажмите зондом на язык вниз — вправо или влево, и попросите ребенка произнести несколько раз сочета­ние ля. В момент произнесения регулируйте движение зон­дом, пока не будет получен акустический эффект твердого л. Основная трудность в постановке звука л заключается в том, что, произнося звук правильно, ребенок продолжает слы­шать прежний свой звук. Поэтому нужно привлекать слухо-

вое внимание ребенка к тому звуку, который получается в момент его постановки. Звук л удается получить по слухово­му подражанию, если на подготовительном этапе ребенок на­учился узнавать его и отличать правильное звучание от не­правильного.

3. Недостатки произношения звуков с — с% з — з', ц (искажения—сигматизм, замены—парасигматизм).

Уклад органов артикуляции при произно­шении звуков с, с', з,з'. При произнесении звука с губы слегка растянуты в улыбку, видны передние зубы. Перед лабиализованными гласными губы округляются, зубы сбли­жены до расстояния в 1—2 мм. Кончик языка упирается в нижние резцы, передняя часть спинки языка выгнута. Боко­вые его края прижаты к коренным зубам. При таком укладе образуется узкий проход (круглая щель) между кончиком языка и передними верхними зубами. Вдоль языка по его средней линии образуется желобок. Сильная струя выдыхае­мого воздуха, проходя через эту щель, вызывает свистящий шум. Чем уже щель, тем шум выше, чем шире щель — тем шум более низкий, переходящий в «шепелявый» (звук про­износится с «пришепетыванием»). Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в полость носа; голосовые складки разомк­нуты и не производят голос.

При произнесении мягкого с' губы растягиваются больше, чем при с, и напрягаются. Переднесредняя часть спинки под­нимается выше к твердому нёбу и несколько перемещается вперед в направлении альвеол, вследствие чего еще больше сужается, а шум становится более высоким (рис. 3).

При артикуляции з и з' в до­полнение к парным им глухим добавляется голос и напор воздуш­ной струи ослабевает.

Уклад органов артику­ляции и при произнесе­нии звука if. Губы нейтральны и принимают положение следую­щего гласного. Расстояние между зубами — 1—2 мм. Для звука ха­рактерна сложная язычная артику­ляция: он начинается со смычного элемента (как при т), при этом кончик языка опущен и касается

нижних зубов. Передняя часть спинки языка поднимается к вер­хним зубам или альвеолам, с ко­торыми производит смычку. Боко­вые его края прижаты к коренным зубам; звук заканчивается щеле­вым элементом (как при с), кото­рый звучит очень кратко. Граница между взрывным и щелевым эле­ментами не улавливается ни на слух, ни артикуляционно, так как они слиты воедино. Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в нос, голосовые складки разомкнуты, звук глухой, выдыхаемая струя воздуха сильная (рис. 4).

Основные виды сигматизма. Межзубный сигма-тизм наиболее распространен в данной группе нарушений. Характерный для звука с свист отсутствует. Вместо него слы­шится более низкий и слабый шум, обусловленный положе­нием языка, просунутого между зубами: круглая щель при этом заменяется плоской. Этот же недостаток распространя­ется на парный звонкий з и аффрикат ц.

Губно-зубной сигматизм. При нем в образовании щели участвует, кроме языка, нижняя губа, которая сближа­ется с верхними резцами (как при образовании звука ф), по­этому акустический эффект при искажении с близок к звуку ф. Подобный дефект наблюдается при произнесении осталь­ных свистящих.

Боковой сигматизм. Выдыхаемая струя воздуха про­ходит не по средней линии языка, а через боковую щель, одно­стороннюю или двустороннюю, так боковые края языка не при­легают к коренным зубам. Кончик языка и передняя часть спинки образуют смычку с резцами и альвеолами. При такой артикуляции вместо с слышится шум. Такой же шум, только озвученный голосом, слышится при произнесении з. С боковой артикуляцией может произноситься и ц. Дефект распростра­няется и на соответствующие парные мягкие свистящие звуки. Призубный парасигматизм. Язык приобретает переднюю смычную артикуляцию вместо щелевой, слышится звук типа взрывного т или, при звонком, — д. При звуке ц артикуляция его упрощается, и он становится одноэлемент­ным, произносится как с или как т.

Шипящий парасигматизм. Язык принимает арти­куляцию, характерную для ш_у или артикуляцию смягченного шипящего звука, напоминающего укороченный щ. Приемы постановки свистящих звуков. Постановка обычно начинается с глухого твердого с. При губно-зубном сигматизме нужно снять губную арти­куляцию. Это достигается демонстрацией правильной позы губ при артикулировании этого звука, либо с механической помощью (шпателем или пальцем отводят нижнюю губу от зубов). В других случаях ребенка просят улыбнуться, оття­нуть несколько углы рта так, чтобы были видны зубы, и по­дуть на кончик языка для получения свистящего шума, ти­пичного для с. Можно воспользоваться механической помощью. Ребенок произносит многократно слог та, логопед вводит зонд № 2 (рис. 8) между альвеолами и кончиком (а также передней частью спинки языка) и слегка нажимает им вниз. Образуется круглая щель, проходя через которую выдыхаемая струя воздуха производит свистящий шум. Уп­равляя зондом, логопед может изменять величину щели до получения нужного акустического эффекта.

При межзубном сигматизме можно воспользоваться выше­описанным приемом. Чтобы избежать ассоциаций с нарушен­ным свистящим звуком, нужно произносить слог са со сжаты­ми зубами в начале его произнесения или несколько удлинить произнесение согласного, а на гласном а опустить челюсть. Осо­бое внимание обращается на зрительный и слуховой контроль. При боковом сигматизме необходима специальная подго­товительная работа по активизации мышц боковых краев языка, которые в результате проведенных упражнений могут подни­маться до плотного соприкосновения с боковыми зубами.

Для получения чистого произношения применяют двухэ-тапныЙ метод постановки этого звука: вызывают межзубное произношение, чтобы избавиться от хлюпающего шума, а за­тем переводят язык в зазубное положение.

Звук ц ставится от звука го при опущенном кончике язы­ка к нижним резцам и прижатой к верхним резцам пере­дней части спинки языка. Ребенка просят произнести звук т с сильным выдохом. При этом как бы последовательно про­износят тис. Элемент свистящего звука оказывается протя­женным. Чтобы получить слитный звук с укороченным сви­стящим элементом, ребенку предлагают произносить обратный слог с гласным а. При произнесении слышится как бы соче-

тание атс. Затем нужно теснее сблизить переднюю часть спинки языка с зубами (до соприкосновения одновременно с верхними и нижними резцами) и вновь произнести сочета­ние атс с сильным выдохом в момент перехода от о к тс. В тех случаях, когда ребенку трудно удержать кончик языка у нижних резцов, применяется механическая помощь. Шпате­лем или зондом № 2 (рис. 8) логопед удерживает кончик языка у нижних резцов или помещает зонд между передней частью спинки языка и зубами и просит ребенка произнести с сильным выдохом слог та. В момент произнесения ребен­ком взрывного элемента слога логопед слегка нажимает на язык. Слышится фрикативный шум, присоединяющийся без интервала к взрывному шуму, в результате слышится слит­ный звук ц.

В тех случаях, когда дефектными оказываются все свистя­щие звуки, постановку обычно начинают с глухого твердого с. В дальнейшем он становится базовым для постановки дру­гих свистящих, а также шипящих. В ряде случаев при нару­шенных фрикативных свистящих звук ц у детей произносит­ся без искажений. В таких ситуациях можно вызвать звук с от звука ц. Логопед просит ребенка удлиненно произнести ц, слышится протяженное с: тссс. Затем логопед просит про­изнести этот элемент без смыкания языка с зубами. Услови­ем, облегчающим артикуляцию, является позиция ц в начале открытого слога, например ца.

4. Недостатки произношения шипящих звуков ш, ж, щ, ч в ряде случаев аналогичны недостаткам свистящих: межзуб­ное, щечное, боковое произношение. Кроме этого наблюдаются дефекты, присущие произнесению только шипящих звуков.

Уклад органов артикуляции. При произнесении звука ш губы вытянуты вперед и округлены (перед а — округ­ление минимально, перед ы (и) округления может и не быть). Расстояние между зубами больше, чем при свистящих — 4—5 мм. Кончик языка поднят по направлению к началу твердого нёба или альвеолам, средняя часть спинки языка прогибается, а задняя—поднимается по направлению к мягкому нёбу и оттягивается к стенке зева. Боковые края языка прижаты к верхним коренным зубам; нёбная занавеска поднята и зак­рывает проход в нос. Голосовые складки разомкнуты; силь­ная выдыхательная струя воздуха проходит через две щели: между задней частью языка и мягким нёбом, а также между кончиком языка и твердым нёбом. При этом производится

19П

сложный шум, более низкий, чем при произнесении свистящих, на­поминающий шипение.

При образовании звонкого ж та ясе артикуляция, что и при обра­зовании звука ш; она дополняется работой сомкнутых и колеблю­щихся голосовых складок, произ­водящих голос. Выдыхаемая струя воздуха несколько слабее и щель между кончиком языка и твер­дым нёбом меньше, чем при об­разовании ш (рис. 5).

Основные виды нарушений звуков ш и ж. Среди нарушений этих звуков отмечается не­сколько видов искаженного произношения.

«Щечное» произношение ш и ж. Язык не принима­ет участия в артикуляции, выдыхаемая струя воздуха встре­чает препятствие не между языком и губами, а между сбли­женными (иногда сжатыми) между собой зубами и прижатыми к ним с боков углами рта. Образуется «тупой» шум, а при произнесении звонкого ж к шуму прибавляется голос; произ­несение звука сопровождается раздуванием щек.

«Нижнее» произношение щи ж. Щель образуется не сближением кончика языка с твердым нёбом, а передней частью его спинки. При таком артикулировании шипящие приобретают мягкий оттенок, напоминая звук, щ, произноси­мый без присущей ему долготы. В некоторых случаях при таком артикулировании может произноситься твердый звук. Заднеязычное произношение ш и ж. Щель обра­зуется сближением задней части спинки языка с твердым нёбом. В этом случае шум, напоминающий шум при звуке х или звонком фрикативном г, как в южнорусских областях. Кроме случаев искаженного произношения ш и ж, наблю­даются различные замены шипящих другими звуками. Сре­ди них наиболее частыми оказываются замены шипящих сви­стящими. Замена шипящих свистящими не всегда бывает полной, так как очень часто наблюдаются акустические отли­чия свистящего заменителя от нормированного звука с.

Приемы постановки звуков ш и ок. Сначала ста­вится звук ш, а затем на его базе ставится ж.

Постановка звука ш осуществляется рядом приемов.

Ребенок несколько раз произносит слог са и во время его произнесения постепенно (плавно) поднимает кончик языка по направлению к альвеолам. По мере подъема языка меня­ется характер шума согласного звука. В момент появления шипящего шума, соответствующего акустическому эффекту нормированного ш, логопед фиксирует внимание ребенка с помощью зеркала на этой позе. Затем просит сильно подуть на кончик языка, присоединяя к выдоху звук а (в результате слышится слог ша). Ребенок произносит слог са при верхнем положении языка и внимательно прислушивается к тому, какой звук при этом получается.

Ребенок произносит несколько раз слог са, и логопед вводит под язык зонд № 5 (рис. 8). С его помощью переводит кончик языка в верхнее положение и регулирует степень его подъема до появления нормально звучащего ш. Логопед фиксирует зонд в этом положении, просит ребенка вновь произнести тот же слог и внимательно вслушаться. После нескольких трениро­вок в произнесении ша с помощью зонда логопед фиксирует внимание ребенка на положении языка и выясняет, может ли он самостоятельно поставить язык в нужную позицию.

При ненарушенном произнесении р можно поставить ш и ж от этого звука. Ребенок произносит слог ра и в этот момент логопед прикасается шпателем или зондом № 5 (рис. 8) к нижней поверхности его языка, чтобы затормозить вибрацию. При шепотном произнесении ра слышится ша, а при гром­ком — жа.

Звук ж ставится обычно от звука ш включением голоса при его произнесении, но он может быть поставлен и от звука з, как ш от с.

Недостатки произношения звука щ. Звук щ в русском языке произносится как долгий мягкий фрикативный шипя­щий, для которого характерен следующий уклад органов ар­тикуляции: губы, как и при ш, вытянуты вперед и округлены, кончик языка поднят до уровня верхних зубов (ниже, чем при ш). Передняя часть спинки языка несколько прогибает­ся, средняя часть — приподнимается к твердому нёбу, задняя часть — опущена и продвинута вперед; нёбная занавеска под­нята, голосовые складки разомкнуты. Сильная струя выдыха­емого воздуха проходит через две щели: между средней час­тью спинки языка и твердым нёбом и между кончиком языка и передними зубами или альвеолами. Образуется сложный шум, более высокий, чем при ш (рис. 5).

Среди недостатков произношения звука щ имеется уко­роченное произношение (длительность такого звука такая же, как при lit), замена мягким свистящим звуком с, а также произнесение щ с аффрикативным элементом в завершаю­щей фазе, как сочетание ш'ч («ш'ч'ука» вместо щ'ука).

Для постановки звука щ можно воспользоваться звуком с. ребенок несколько раз произносит слог с'и или с'а с протяжен­ным свистящим элементом: с'и, с'и... Затем логопед вводит шпатель или зонд под язык и в момент произнесения слогов слегка приподнимает его, несколько отодвигая назад. Тот же акустический эффект можно получить, не поднимая язык, а лишь несколько отодвигая его назад прикосновением шпателя.

Если правильно произносится звук ч, то от него легко по­лучить звук щ, протянув завершающий звук ч фрикативный элемент. Слышится долгий звук щ, который в дальнейшем без труда отделяется от взрывного элемента. Звук сразу же вводится в слоги, а затем в слова.

Недостатки произношения звука ч. При произнесении звука ч губы, как при всех шипящих, вытянуты и округле­ны. Расстояние между зубами 1—2 мм. Звук имеет слож­ную язычную артикуляцию: он начинается со смычного эле­мента (как при звуке т'). Кончик языка опущен и касается нижних резцов. Передняя часть спинки языка прижата к верхним резцам или альвеолам. Средняя ее часть выгнута по направлению к твердому нёбу. Весь язык несколько про­двигается вперед. Звук заканчивается щелевым элементом (как при щ), который звучит кратко. Граница между взрыв­ным и щелевым (фрикативным) элементами не улавлива­ется ни на слух, ни артикуляци-онно, так как элементы слиты воедино. Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в нос, голосовые складки разомкнуты, звук глухой (рис. 6).

Среди недостатков произноше­ния звука ч, помимо тех, которые являются общими для всех шипя-щих, следует отметить замену ч мягкой свистящей аффрикатой ц' не свойственной фонетической си­стеме русского литературного язы ка а также т' или ш'.

Звук ч можно поставить от мягкого т', произносимого в прямом слоге (т'и) или обратном (am'). Ребенок произносит несколько раз какой-нибудь из этих слогов с некоторым уси­лением выдоха на согласном элементе. В момент произнесе­ния логопед с помощью шпателя или зонда № 5 (рис. 8) слег­ка отодвигает назад кончик языка (как для артикуляции щ). Тот же акустический эффект может быть получен при введе­нии зонда под язык. В момент произнесения логопед слегка приподнимает язык и одновременно несколько отодвигает его назад. Звук ч легче вызывается в обратных слогах.

В ряде случаев наблюдаются нарушения всех свистящих и шипящих звуков. Отмечены случаи, когда все эти звуки реа­лизуются только в одном артикуляционном варианте — смяг­ченном шипящем звуке. Встречаясь с подобными случаями, логопед анализирует дефект, чтобы правильно организовать логопедическое воздействие. Если нарушение квалифициро­вано как дислалия, необходимо определить последовательность в постановке звуков. Принято сначала ставить свистящие зву­ки (в первую очередь глухие), а на их базе — звонкие. Шипя­щие звуки ставят после постанови свистящих: сначала — твердые, затем — мягкие. При постановке шипящих после­довательность отрабатываемых звуков более свободная. Она определяется логопедом исходя из особенностей проявления дефекта.

5. Недостатки произношения звука / (йот) (йотоцизм).

Уклад органов артикуляции. Губы несколько растянуты, но меньше, чем при и. Расстояние между резцами 1—2 мм. Кончик языка лежит у нижних резцов. Средняя часть спинки языка сильно поднята к твердому нёбу. Задняя ее часть и корень продвинуты вперед. Края упираются в верх­ние боковые зубы. Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в полость носа. Голосовые складки колеблются и образуют голос. В зависимости от фонетического положения звука он может артикулироваться при более узкой или более широкой щели. Выдыхаемая струя воздуха слабая.

Звук /* (йот) нарушается реже, чем описанные выше звуки. Его дефектное произношение чаще всего сводится к замене мягким л' (в его нижней или верхней артикуляции).

Исправить звук можно, опираясь на гласный и: ребенок произносит несколько раз сочетание иа или аиа. Выдох не­сколько усиливается в момент произнесения а, и сразу без перерыва произносится а. После того как усвоено такое про-

124

изнесение, логопед дает установку на более краткое произне­сение и. Помимо сочетания иа, полезно произносить аи, ои и т. Д- В результате у ребенка вырабатывается дифтонгоидное их произнесение.

Другим примером постановки звука / (йот) является по­становка его от мягкого з' с механической помощью. Ребенок произносит слог з'а (зя), повторяя его несколько раз.

Во время произнесения логопед шпателем нажимает на переднюю часть языка и отодвигает его несколько назад до получения нужного звучания.

6. Недостатки произношения звуков к, г, х, к', г', х' (кап-нацизм, гаммацизм, хитизм).

Уклад органов артикуляции. При произнесении звука к губы нейтральны и принимают положение следую­щего гласного. Расстояние между верхними и нижними рез­цами до 5 мм. Кончик языка опущен и касается нижних рез­цов, передняя и средняя части спинки языка опущены, задняя часть смыкается с нёбом. Место смычки языка с нёбом меня­ется при разных фонетических условиях: при ка оно оказы­вается на границе твердого и мягкого нёба, при сочетании с лабиализованными гласными о и у смычка оказывается ниже (с мягким нёбом). Боковые края языка прижаты к задним верхним зубам. Мягкое нёбо поднято и закрывает проход в полость носа. Голосовые складки разомкнуты. Выдыхаемая струя взрывает смычку между языком и нёбом, в результате образуется характерный шум.

При артикуляции г добавляется участие голосовых скла­док, ослабляется сила выдоха и напряжение органов артику­ляции по сравнению с к.

При артикуляции звука х в отличие от к задняя часть спин­ки языка неполностью смыкается с нёбом: по средней линии языка создается щель, проходя через которую выдыхаемый воздух производит шум.

При произнесении мягких к', г', х' язык подвигается впе­ред и производит смычку с нёбом (а для х* — щель). Средняя часть спинки языка приближается к твердому нёбу. Пере­дняя часть (как и при твердых к, г, х) опущена. Кончик язы­ка находится несколько ближе к нижним зубам, но не каса­ется их. Губы несколько растягиваются и открывают зубы (рис. 7).

При каппацизме и гаммацизме наблюдаются следующие нарушения: звук образуется смыканием голосовых складок,

которые резко расходятся в момент прохождения через них воздушной струи повышенного давления. Воздух с шумом прорывается через голосовую щель. Вместо к слышится гор­танный щелчок. При произнесении звонкого — к шуму до­бавляется голос. При хитизме слышится слабый гортанный шум.

Встречаются случаи замены заднеязычных взрывных к и г переднеязычными взрывным m и д, которые носят название паракаппацизма и парагаммацизма. Изредка встречается раз­новидность паракаппацизма, когда звук к заменяется х. При гаммацизме замена фрикативным заднеязычным или фарин-гальным г обозначается в транскрипции греческой буквой (гамма).

Нарушения мягких г', к', х' аналогичны нарушениям твер­дых г, к, х, но в некоторых случаях наблюдается боковое про­изношение к' и г*.

Приемы исправления этих звуков сводятся к по­становке взрывных заднеязычных от взрывных переднеязыч­ных, а фрикативных заднеязычных от фрикативных передне­язычных. Мягкие звуки ставятся от мягких, а твердые — от твердых. Постановка звуков производится с механической помощью. Ребенок несколько раз произносит слог та, в мо­мент произнесения логопед шпателем постепенно отодвигает язык назад нажимом на переднюю часть спинки языка. По ходу движения языка вглубь слышится сначала слог тя, по­том кя, а вслед за ним ка. Так же ставится звук г от слога да, но его можно получить и озвончением к. Звук х ставится от звука с аналогичным приемом: сначала слышится ся, вслед за ним хя и наконец ха.

ЗонЗ Л5 7 Рис. 8. Набор зондов для постановки звуков

Описанные приемы постановки звуков используются как при функциональной, так и механической дислалии. Поста­новка звуков при механической дислалии должна предше­ствовать большая подготовительная работа, чем при функ­циональных дислалиях. В процессе нее большое внимание Уделяется «произносительным пробам», позволяющим вы-

197

Рис. 9. Схема взаимосвязи звуков при их постановке у детей с дислалией

яснить, при каком из укладов органов артикуляции можно получить акустический эффект, наиболее близкий к нормиро­ванному звуку.

128

В разном фонетическом окружении одна и та же фонема реализуется в разных артикуляционных вариантах, поэтому дол-экяы отрабатываться наиболее частотные варианты сочетаний.

Условием, способствующим выработки нормированных зву­ков и облегчающим ребенку процесс овладения умениями и навыками звукового оформления речи, является адекватно выб­ранный путь постановки звука. Наиболее оправданным явля­ется тот, при котором учитывается артикуляторная близость звуков и естественные, присущие речи способы его реализации. Опираясь на тот или другой звук как базовый, логопед при его постановке должен исходить из того, что только слог яв­ляется той минимальной единицей, в которой он реализует­ся. Поэтому о постановке звука можно говорить только в том случае, если он оказывается в составе слога. Все попыт­ки ставить звуки на основе подражания окружающим шу­мам (шипению гуся, шуму поезда, треску пулемета и мн. др.) для работы над произношением при дислалии могут иметь только вспомогательное значение.

В предлагаемой схеме (рис. 9) выделены звуки, которые нарушаются при дислалии. К каждому из них подведены стрелки от базовых звуков. В ряде случаев стрелки оказыва­ются двунаправленными, это означает, что существуют раз­личные варианты подхода к исправлению в зависимости от того, какой из звуков сформирован. На схеме видно, что один и тот же звук может быть получен разными путями. Поря­док постановки звуков обусловлен степенью их акустическо­го контраста. Звуки сгруппированы под фонематическим при­знаком, существенным для работы.

В этой схеме нашли отражение идеи Ф. A. Pay, А. Г. Иппо-

литовой.

Выводы и проблемы

В отечественной логопедии сложилась концепция дис­лалии как такого вида нарушений звукопроизношения, который не обусловлен органическими нарушениями цен­трального порядка.

В концепции дислалии функционально обусловленные нарушения произношения и органически обусловленные нарушения (при анатомических аномалиях органов ар­тикуляции) разделены на самостоятельные формы дис­лалии. Из состава дислалии выделена в отдельную фор-

129

му ринолалия. Для современной логопедии продолжает оставаться актуальным поиск методически оправданных путей выработки правильного звукопроизношения.

Контрольные вопросы и задания

1. Сравните определения дислалии в работах М. Е. Хват-цева, О. В. Правдиной, О. А. Токаревой, К. П. Бекке-ра и М. Совака. Установите их сходства и различия.

2. Назовите основные формы дислалии, укажите кри­терии их выделения.

3. Назовите основные виды нарушений отдельных зву­ков.

4. Опишите артикуляцию звука (по выбору).

5. Опишите дефекты произношения звука (по выбору).

6. При посещении специального учреждения уточните состояние звукопроизношения у детей, определите вы­явленные нарушения.

7. Присутствуя на логопедическом занятии, отметьте приемы и пособия, используемые для устранения де­фектов звукопроизношения.

Литература

1. Матусевич М. И. Современный русский язык. Фонети­ка. — М., 1976.

2. Панов М. В. Русская фонетика. — М., 1967.

3. Правдина О. В. Логопедия. — 2-е изд. — М., 1973.

4. Pay Ф. Ф. Приемы исправления недостатков произноше­ния фонем // Основы теории и практики логопедии. — М-, 1968.

5. Расстройства речи у детей и подростков / Под ред. С.С. Ля­пидевского. — М., 1969.

6. Ф о м и ч е в а М. Ф. Воспитание правильного произношения. — М., 1971.

7. Хватцев М. Б. Логопедия. — М., 1959.

8. Хрестоматия по логопедии / Под ред. Л.С. Волковой, В.И. Се­ливерстова. — М., 1997. — Ч. I. — С. 8—119.

ГЛАВА 7. РИНОЛАЛИЯ

Ринолалия (от греч. rhinos — нос, lalia — речь) — наруше­ние тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анато мо-физиологическими дефектами речевого аппарата.

Ринолалия по своим проявлениям отличается от дислалии наличием измененного назализованного (от лат. nasus — нос) тембра голоса.

При ринолалии артикуляция звуков, фонация существен­но отличаются от нормы.

При нормальной фонации во время произнесения всех зву­ков речи, кроме носовых, у человека происходит отделение носоглоточной и носовой полости от глоточной и ротовой.

Эти полости разделяются нёбно-глоточным смыканием, вызываемым сокращением мышц мягкого нёба, боковых и задних стенок глотки.

Одновременно с движением мягкого неба при фонации происходит утолщение задней стенки глотки (валик Пассава-на), которое способствует контакту задней поверхности мяг­кого нёба с задней стенкой глотки.

Во время речи мягкое нёбо непрерывно опускается и под­нимается на разную высоту в зависимости от произносимых звуков и темпа речи. Сила нёбно-глоточного смыкания зави­сит от произносимых звуков. Она меньше для гласных, чем для согласных. Самое слабое нёбно-глоточное смыкание на­блюдается при согласном в, самое сильное — при с, обычно в 6—7 раз сильнее, чем при а.

При нормальном произнесении назальных звуков м, м'', »> н' воздушная струя свободно проникает в пространство носового резонатора.

В зависимости от характера нарушения функции нёбно-глоточного смыкания выделяются различные формы ринола-лии.

ОТКРЫТАЯ РИНОЛАЛИЯ

При открытой форме ринолалии ротовые звуки приобре­тают назальность. Наиболее заметно изменяется тембр глас­ных и и у, при артикуляции которых ротовая полость больше всего сужена. Наименьший назальный оттенок имеет глас­ный а, так как при его произнесении ротовая полость широко раскрыта.

Значительно нарушается тембр при произнесении соглас­ных. При произнесении шипящих и фрикативных прибавля­ется хриплый звук, возникающий в носовой полости. Взрыв­ные п, б,д,т,киг звучат неясно, так как в ротовой полости не образуется необходимое воздушное давление вследствие неполного перекрытия носовой полости. Ринофонически зву­чат лир. Воздушная струя в ротовой полости настолько сла­ба, что недостаточна для колебания кончика языка, необходи­мого для образования звука р.

Для определения открытой ринолалии существуют раз­ные методы функционального исследования. Самый про­стой — так называемая проба Гутцмана. Ребенка заставля­ют попеременно повторять гласные а и и, при этом то зажимают, то открывают носовые ходы. При открытой фор­ме наблюдается значительная разница в звучании этих глас­ных. С зажатым носом звуки, особенно и, заглушаются и одновременно пальцы логопеда чувствуют сильную вибра­цию на крыльях носа.

Можно использовать фонендоскоп. Обследующий вводит одну «оливу» себе в ухо, другую в нос ребенка. При произне­сении гласных, особенно у и и, слышится сильный гул.

Функциональная открытая ринолалия обус­ловлена разными причинами. Объясняется она недостаточ­ным подъемом мягкого нёба при фонации у детей с вялой артикуляцией.

Одна из функциональных форм — «привычная» откры­тая ринолалия. Она наблюдается часто после удаления аде­ноидных разращений или, реже, в результате постдифтерий­ного пареза, из-за длительного ограничения подвижного мягкого нёба.

Функциональное обследование при открытой форме не выявляет каких-либо изменений твердого или мягкого нёба. Признаком функциональной открытой ринолалии служит более выраженное нарушение произношения гласных звуков. При согласных же нёбно-глоточное смыкание хорошее.

Прогноз при функциональной открытой ринолалии обыч­но благоприятный. Она исчезает после фониатрических уп­ражнений, а нарушения звукопроизношения устраняются обычными методами, применяемыми при дислалии.

Органическая открытая ринолалия может быть приобретенной или врожденной.

Приобретенная открытая ринолалия образуется при пер­форации твердого и мягкого нёба, при рубцовых изменениях парезах и параличах мягкого нёба.

Причиной могут быть повреждения языкоглоточного и блуждающего нервов, ранения, давление опухоли и др.

Наиболее частой причиной врожденной открытой ринола­лии является врожденное расщепление мягкого или твердого нёба, укорочение мягкого нёба.

Ринолалия, обусловленная врожденными расщелинами губы и нёба, представляет собой серьезную проблему для различных отраслей медицины и логопедии. Она является предметом внимания хирургов-стоматологов, ортодонтов, детских отори­ноларингологов, психоневрологов и логопедов. Расщелины при­надлежат к наиболее частым и тяжелым порокам развития. Частота рождения детей с расщелинами различна среди раз­ных народов, в разных странах и даже в разных областях каж­дой страны. А. А. Лимберг (1964), обобщая сведения из литера­туры, отмечает, что на 600—1000 новорожденных рождается один ребенок с расщелиной губы и нёба. В настоящее время частота рождаемости в разных странах детей с врожденной патологией лица и челюстей колеблется от 1 на 500 новорож­денных до 1 на 2500 с тенденцией к увеличению за последние 15 лет (Burian, Fogh-Andersen, Блохина С. И. и др. (1995).

Расщелина лица — это пороки сложной этиологии, т. е. мультифакторные пороки. В их возникновении играют роль генетические и внешние факторы или их совместное действие в раннем периоде развития эмбриона (Е. М. Немчинова, 1970; В- М. Мессина, 1971; Г. В. Кручинский, 1974; Ю. М. Вернад­ский и соавт.). Различают биологические факторы (грипп, паротит, коревая краснуха, токсоплазмоз и др.); химические Факторы (ядохимикаты, кислоты и др.); эндокринные заболе-

вания матери, психические травмы и профессиональные вред­ности. Имеются сведения о влиянии алкоголя и курения. Критическим периодом для несращения верхней губы и неба является 7—8-я недели эмбриогенеза.

Наличие врожденной расщелины губы или нёба является общим признаком для многих нозологических форм наслед­ственных заболеваний. Генетический анализ показывает, что семейный характер расщелин губы и нёба достаточно редок. Однако большое значение имеет медико-генетическое консуль­тирование семей в целях диагностики и профилактики. В настоящее время выделены у родителей микропризнаки рас­щелины губы и нёба: борозда на нёбе или язычке (uvula) мягкого нёба, расщелина язычка нёба, несимметричный кон­чик носа, несимметричное расположение оснований крыльев носа (Н. И. Каспарова, 1981).

У детей с врожденными расщелинами имеются серьезные функциональные расстройства (сосания, глотания, внешнего дыхания и др.), которые снижают сопротивляемость к раз­личным заболеваниям. Они нуждаются в систематическом врачебном наблюдении и лечении.

В настоящее время принята следующая классификация.

Врожденные расщелины верхней губы: скрытая рас­щелина, неполная расщелина: а) без деформации кож-но-хрящевого отдела носа; б) с деформацией кожно-хрящевого отдела носа.

Полная расщелина (рис. 10).

Врожденные расщелины нёба:

1) расщелина мягкого нёба: скрытые (субмукоз-ные); неполные; полные (рис. 11);

Рис. 12. Полная расщелина твердого

Нёба

Рис. 13. Односторонняя расщелина

---

Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 227; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!