Интернет-портал о здоровом образе жизни

Тема 4: Центр здоровья и его функции.

На основании Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2009г. №597н «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан российской федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» впервые в нашей стране были созданы уникальные медицинские структуры – центры здоровья.

Центр здоровья создается на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации, включая учреждения здравоохранения для детей. На территории РФ открыто более 500 центров здоровья.

В настоящее время деятельность Центров здоровья для взрослых регламентирована Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 сентября 2015 г. N 683н «Об утверждении порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях».

Несмотря на то, что Центры здоровья – совершенно новая практика для России, их открытие помогает в развитии процесса, который происходит в современном обществе. Люди задумываются об отказе от вредных привычек, долголетии и рождении здоровых детей.

Центры здоровья имеют одну специфическую черту. Если к врачу в поликлинику принято обращаться, когда конкретные заболевания уже проявились, то в Центры здоровья могут прийти люди, которые чувствуют себя хорошо, но хотят знать, как можно предотвратить болезни.

Центры здоровья удобны и для работающих людей, так как в них нет очередей. Запись осуществляется по предварительному звонку на конкретное время. Пройти обследование можно в течение 40 минут и почти сразу получить конкретные индивидуальные рекомендации на основании результатов.

Бесплатно обратиться в Центры здоровья может любой гражданин Российской Федерации, если у него есть полис обязательного медицинского страхования и паспорт.

Центры здоровья посещают не только здоровые люди. Приходят сюда и те, у кого уже диагностированы заболевания. Например, сердечно-сосудистые. Этим людям обследование помогает взглянуть на свои проблемы с другой стороны.

Если человек добросовестно лечится с помощью лекарств, но при этом продолжает курить, ведет малоподвижный образ жизни и не думает избавляться от избыточного веса – эффективность лечебных мероприятий снижается в разы.

Центр здоровья становятся тем местом, где помогут так скорректировать образ жизни, чтобы не усугублять уже имеющиеся заболевания.

Во многих Центрах здоровья проводятся «Школы здоровья». Эти образовательные семинары информируют людей об основных факторах риска. Так, проводятся занятия по отказу от курения, повышению физической активности, по профилактике диабета, гипертонии и остеопороза.

Групповой характер занятий повышает мотивацию людей, потому что обмен мнением и личный пример другого человека не менее важны, чем советы врача.

Посещение Центра здоровья несколько напоминает профилактический осмотр, но диагностика проводится исключительно при помощи экспресс-методов. По результатам исследований формируется «Карта здорового образа жизни» человека с персональными рекомендациями по оздоровительной программе с учетом его индивидуальных особенностей и состояния здоровья на момент обследования. Вся информация сохраняется в базе данных, что позволяет в дальнейшем оценивать динамику состояния здоровья гражданина при его последующих посещениях Центра здоровья.

Врачи Центров здоровья оценивают состояние здоровья, функциональные резервы организма, разрабатывают рекомендации, как правильно питаться, как соблюдать режим двигательной активности, дают советы, помогающие отказаться от вредных привычек. В Центрах здоровья ведут профилактический прием гигиенические стоматологи и офтальмологи. После аппаратного обследования врач расскажет, каково состояние здоровья на данный момент, какие факторы риска развития заболеваний имеет пациент, и составит для него индивидуальный план здорового образа жизни. Если обследование выявит какие-то проблемы со здоровьем, пациент получит подробные рекомендации – куда, к какому специалисту следует обратиться для более детальной диагностики заболевания.

Задачи «Центра здоровья»:

- формирование здорового образа жизни у граждан РФ;

- сохранение индивидуального здоровья граждан РФ;

- пропаганда здорового образа жизни;

- мотивирование граждан к личной ответственности за свое здоровье и здоровье своих детей;

- разработка индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни, в том числе детям;

- борьба с факторами риска развития заболеваний;

- просвещение и информирование населения о вреде употребления табака и злоупотребления алкоголем;

- предотвращение социально-значимых заболеваний, в том числе среди детского населения;

- увеличение продолжительности активной жизни.

Деятельность «Центра здоровья»:

1) участие в оказании взрослому населению первичной медико-санитарной помощи;

2) проведение обследования граждан с целью оценки функциональных и адаптативных резервов здоровья, выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, включая риск пагубного потребления алкоголя, и риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, прогноза состояния здоровья, включающее определение антропометрических параметров, скрининг-оценку уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма, экспресс-оценку состояния сердечно-сосудистой системы, оценку показателей функций дыхательной системы, органа зрения, выявление патологических изменений зубов, болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта;

3) индивидуальное консультирование граждан по вопросам ведения здорового образа жизни, включая рекомендации по рациональному питанию, двигательной активности, занятиям физической культурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха, психогигиене и управлению стрессом, профилактике факторов риска развития неинфекционных заболеваний, ответственному отношению к своему здоровью и здоровью членов своей семьи, принципам ответственного родительства;

4) проведение мероприятий по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний, в том числе в форме индивидуального углубленного профилактического консультирования или группового профилактического консультирования (школа пациента), включающего оказание медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, для граждан, в том числе граждан с II и III группами состояния здоровья (по направлению медицинского работника, в рамках второго этапа диспансеризации);

5) направление пациентов в необходимых случаях к врачам-специалистам, включая направление граждан с табачной зависимостью в кабинет оказания медицинской помощи по прекращению потребления табака, а граждан с выявленным риском пагубного потребления алкоголя или риском потребления наркотических средств и психотропных веществ к врачу-психиатру-наркологу специализированной медицинской организации или иной медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь;

6) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по вопросам здорового питания, включающее оценку фактического питания, углубленное обследование состава тканей и основного обмена организма человека, оказание медицинской помощи по оптимизации массы и состава тканей организма человека, коррекции нарушений питания;

7) участие в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров;

8) диспансерное наблюдение, включая назначение лекарственных препаратов для коррекции дислипидемии, за гражданами, имеющими высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;

9) организация и проведение мероприятий по информированию и мотивированию граждан к ведению здорового образа жизни (в том числе в трудовых и учебных коллективах), включая рациональное питание, увеличение двигательной активности, снижение стресса, прекращение потребления табака, пагубного потребления алкоголя, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

10) обучение граждан правилам оказания первой помощи при жизнеугрожающих заболеваниях и их осложнениях (острый коронарный синдром, острые нарушения мозгового кровообращения, острая сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть), включая индивидуальное и/или групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития указанных жизнеугрожающих состояний, и членов их семей;

11) информирование врачей медицинской организации, в составе которой организован Центр, о случаях выявления граждан с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;

12) повышение уровня знаний медицинских работников медицинской организации по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни;

13) анализ распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний, показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от указанных заболеваний;

14) организация и участие в проведении мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая пропаганду, направленную на прекращение потребления табака, пагубного потребления алкоголя и потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача среди населения;

15) участие в разработке и реализации мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни;

16) представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, в том числе контроль, учет и анализ результатов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

 

«Центр здоровья» оказывает медицинские услуги следующим контингентам граждан:

- гражданам, впервые обратившимся в отчетном году для проведения комплексного обследования, в том числе детям 15-17 лет и детям, у которых решение о посещении «Центра здоровья» принято родителями (или другим законным представителем) самостоятельно;

- гражданам, обратившимся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья;

- гражданам, направленным ЛПУ по месту прикрепления;

- гражданам, направленным медицинскими работниками образовательных учреждений;

- гражданам, направленным врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее I и II группы состояния здоровья);

- гражданам, направленным работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.

 

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы:

- атеросклероза;

- артериальной гипертензии;

- ишемической болезни сердца;

- инсульта;

- коррекция диеты;

- коррекция веса;

- контроль холестерина крови;

- занятия на кардиотренажере;

- консультация врача ЛФК.

Профилактика эндокринных расстройств:

- сахарного диабета;

- ожирения;

- избыточного веса;

- контроль глюкозы крови натощак;

- коррекция веса;

- коррекция диеты;

- занятия в тренажерном зале;

- занятия в бассейне;

- консультация врача ЛФК.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы:

- дегенеративных заболеваний позвоночника;

- артрозов и артритов;

- патологических переломов;

- остеопороза;

- консультация врача ЛФК;

- занятия в бассейне;

- занятия в тренажерном зале;

- лечебная физкультура.

Профилактика заболеваний дыхательной системы:

- пневмоний;

-хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);

- воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;

- хронического бронхита;

- бронхиальной астмы;

- консультации по отказу от курения;

- определение функционального состояния дыхательной системы;

- рекомендации по здоровому образу жизни.

Профилактика заболеваний, вызванных табакокурением:

- рака легких;

- пневмоний;

- атеросклероза;

- заболеваний полости рта;

- невынашивания беременности;

- дыхательной недостаточности и др.;

- назначение медикаментозной терапии по отказу от курения.

Профилактика заболеваний, вызванных злоупотреблением алкоголя:

- консультирование по вопросам отказа от злоупотребления алкоголя;

- определение функционального состояния органов и систем;

- психологическая коррекция.

Структура центра здоровья:

1) кабинет врача;

2) кабинет для проведения группового профилактического консультирования (школ пациента);

3) кабинеты тестирования, инструментального и лабораторного обследования;

4) кабинет гигиениста стоматологического;

5) кабинет лечебной физкультуры;

6) кабинет здорового питания.

В центры здоровья внедрена уникальная система обследования пациентов, которая позволяет получить срез базовых характеристик состояния здоровья и показать вероятность развития неинфекционных заболеваний.

При обращении пациента в центр здоровья осуществляется скрининг его состояния, включающий следующие обязательные элементы:

- антропометрические измерения (измерение роста, измерение массы тела, измерение окружности талии и бедер, динамометрия);

- психологическое тестирование (оценка индивидуальных особенностей личности, уровня тревоги и стрессоустойчивости);

- обследование сердечно-сосудистой системы (электрокардиография (ЭКГ) оценка функций работы сердца, выявление факторов риска развития заболеваний сердца; исследование вариабельности ритма сердца);

-  экспресс-анализ уровня содержания холестерина и глюкозы в крови (время проведения анализа 1-2 минуты; диагностика по одной капле крови из пальца);

- спирометрия (оценка функции внешнего дыхания с определением биологического возраста легких);

При необходимости выполняются дополнительные методы обследования:

- биоимпедансметрия - анализ соотношения внутренних сред организма (содержание жировой массы, воды, активной клеточной массы в составе тела);

- анализ уровня угарного газа в выдыхаемом воздухе с определением карбоксигемоглобина (необходим только один выдох аппарат, и результаты немедленно отображается на дисплее. Уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе возрастает при курении, поэтому данный аппарат используется для мониторинга содержания СО в выдыхаемом воздухе при проведении антитабачных программ);

-  пульсоксиметрия – определение насыщенности крови кислородом.

При необходимости врач рекомендует гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям):

- динамическое наблюдение в «Центре здоровья» с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска;

- наблюдение в кабинетах медицинской профилактики и здорового ребенка лечебно-профилактического учреждения;

- посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в «Центре здоровья»;

- обращение в лечебно-профилактическое учреждение к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения.

Весь комплекс исследований дает возможность врачу центра здоровья сформировать индивидуальную программу рекомендаций по ведению здорового образа жизни. Кроме того, для помощи пациентам в реализации индивидуальных программ формирования здорового образа жизни при центрах здоровья создаются школы по рациональному питанию, физической активности, здоровой беременности и другим темам).

Интернет-портал о здоровом образе жизни

Министерством здравоохранения и социального развития создан специальный интернет-портал о здоровом образе жизни www.takzdorovo.ru. Он призван демонстрировать каждому, что здоровый образ жизни доступен каждому, независимо от наличия времени и ресурсов. В 2011 г. были обновлены практически все сервисы интернет-портала и запущен сервис персональных рекомендаций. Теперь, ответив на несколько вопросов, посетитель сайта получает персональную подборку материалов с учетом состояния здоровья пользователя.

Расширены возможности справочных баз данных. Имеется большое количество советов и полезных рекомендаций по питанию, физической активности и профилактике заболеваний.

В 2011 г. на портале запущен проект «Независимость» (www.takzdorovo.ru/nezavisimost). Он призван помочь любому гражданину России определить наличие алкогольной и наркотической зависимостей и узнать, как их преодолеть. Проект представляет доступную информацию о том, что такое зависимость, как она возникает и развивается. Также рассказывается о причинах, рисках и последствиях употребления алкоголя и наркотиков, развенчиваются популярные мифы об этих зависимостях.

Контрольные вопросы для самоподготовки:

1. Что такое «Центр здоровья»?

2. Перечислите основные задачи «Центра здоровья»

3. Какие категории граждан могут обратиться в «Центр здоровья»?

4. Какова структура «Центра здоровья»?

5. Перечислите основные виды исследований, которые выполняют в «Центре здоровья»?

6. Какие дополнительные методы исследований, выполняют в «Центре здоровья»?

7. Что такое «Школы здоровья»?

8. На каких Интернет-ресурсах можно найти информацию по здоровому образу жизни.


Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 115; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!