Особенности наложения повязок и средств для остановки кровотечения зимой
Временное ослабление жгута зимой повторяют через каждый 30 минут, пока пострадавший не получит хирургическую помощь.
Повязки в зимнее время необходимо накладывать без видимых признаков сдавливания. Сдавление повязкой проявляется синюшностью кожных покровов и отечностью конечности ниже повязки, болезненными ощущениями, пульсирующей болью в ране, онемением, покалыванием, усилением кровотечения из раны (феномен венозного жгута). При транспортировке в зимнее время, нарушение кровообращения в результате сдавления повязкой может привести к отморожению периферических отделов конечности.
Практическая отработка нормативов по наложению повязок на различные области тела с использованием табельных и подручных средств для остановки кровотечения
Норматив № 2 – Наложение первичной повязки
ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ: «Раненый» и обучаемый лежат. Время, затраченное на обнажение раны, не учитывается (допускается бинтование поверх обмундирования). Перевязочный материал и другие средства оказания первой помощи (жгуты, шины) находятся в руках обучаемого или рядом с ним.
По команде: «К выполнению норматива - Приступить» обучаемый обнаруживает рану и приступает к наложению повязки.
Время отсчитывается с момента начала развертывания перевязочного материала до закрепления повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта).
Наименование норматива | Условия (порядок) выполнения норматива
| |||||
Наложение Первичной повязки на правый (левый) глаз | 1. снять головной убор с «раненного»; 2. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); 3. сложить подушечки ППИ и наложить их на пораженный глаз; 4. закрепить бинт двумя круговыми горизонтальными ходами вокруг головы, разматывая его слева направо, при наложении повязки на правый глаз, и справа налево при наложении повязки на левый; 5. вывести бинт сзади вниз на затылок, под ухо со стороны больного глаза, наискось через щеку вверх, закрывая больной глаз. Косой ход бинта закрепить круговым ходом вокруг головы; 6. чередуя косые и круговые ходы, закрыть область поврежденного глаза; 7. закончить бинтование круговыми ходами на голове и закреплением повязки (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | |||||
Оценка по времени: | ||||||
Категория обучаемых | Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | |||
Военнослужащие | 1мин 25 с | 1 мин 35 с | 1 мин 55 с | |||
Ошибки, снижающие оценку: | ||||||
На один балл | 1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; 2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной. | |||||
|
|
Наложение первичной повязки на правое (левое) ухо | 1. снять головной убор с «раненного»; 2. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); 3. сложить подушечки ППИ и наложить их на ухо; 4. закрепить бинт двумя горизонтальными круговыми ходами вокруг головы, разматывая его слева направо при наложении повязки на правое ухо, и справа налево при наложении повязки на левое ухо; 5. вести бинт вокруг затылка на правое (левое) ухо и один ход вокруг головы, закрепляя предыдущий ход бинта; 6. чередуя ходы, закрыть область поврежденного уха; 7. закончить повязку ее закреплением (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | |||
Оценка по времени: | ||||
Категория обучаемых | Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | |
Все категории | 1 мин 10 с | 1 мин 15 с | 1 мин 30 с | |
Ошибки, снижающие оценку: | ||||
На один балл | 1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; 2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной. | |||
Наложение первичной повязки на локтевой (коленный) сустав | Черепашья повязка на область локтевого сустава. При повреждении непосредственно в области локтевого сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку. Если повреждение располагается выше или ниже сустава, применяют расходящуюся черепашью повязку.
1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); 2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом; | ||||||
Сходящаяся черепашья повязка. 3. сначала бинтовать круговыми укрепляющими турами либо в нижней трети плеча над локтевым суставом, либо в верхней трети предплечья; 4. затем восьмиобразными турами закрыть перевязочным материалом области повреждения (ходы бинта перекрещивать только в области локтевого сгиба. Восьмиобразные туры бинта постепенно смещать к центру сустава); 5. закончить повязку циркулярными турами по линии сустава и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | Расходящаяся черепашья повязка. 3. бинтование начать с круговых закрепляющих туров непосредственно по линии сустава; 4. затем бинт поочередно провести выше и ниже локтевого сгиба, прикрывая на две трети предыдущие туры (все ходы перекрещивать по сгибательной поверхности локтевого сустава) и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | ||||||
Черепашья повязка на область коленного сустава.
При повреждении непосредственно в области коленного сустава накладывают сходящуюся черепашью повязку, при повреждении рядом с коленным суставом – расходящуюся. Повязка накладывается в положении незначительного сгибания в суставе. 1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); 2. согнуть руку в локтевом суставе под прямым углом; | |||||||
Сходящаяся черепашья повязка. 3. бинтование начать закрепляющими круговыми турами в нижней трети бедра над коленным суставом или в верхней трети голени под коленным суставом в зависимости от того, где расположена рана или другое повреждение; 4. затем наложить сходящиеся восьмиобразные туры бинта, перекрещивающиеся в подколенной области; 5. повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени под коленным суставом и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | Расходящаяся черепашья повязка. 4. бинтование начать закрепляющими круговыми турами через наиболее выстоящую часть надколенника; 5. затем выполнить восьмиобразные расходящиеся ходы, перекрещивающиеся в подколенной области; 6 повязку закончить круговыми турами в верхней трети голени или нижней трети бедра в зависимости от того, где расположено повреждение и закрепить ее (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | ||||||
Оценка по времени: | |||||||
Категория обучаемых | Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | ||||
Все категории | 1 мин 10 с | 1 мин 15 с | 1 мин 30 с | ||||
Ошибки, снижающие оценку: | |||||||
На один балл | 1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; 2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной. | ||||||
Наложение первичной повязки на плечевой сустав | На левый плечевой сустав повязку бинтуют слева направо, на правый – справа налево, то есть бинтование колосовидной повязки осуществляется в направлении стороны повреждения. Различают восходящую и нисходящую колосовидные повязки на область плечевого сустава. 1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); | ||||
Восходящая колосовидная повязка. 2. бинтование начать с круговых закрепляющих туров в верхнем отделе плеча, затем бинт вести на надплечье и по спине к подмышечной области противоположной стороны; 3. далее ход бинта направить по передней стороне груди на переднюю поверхность плеча, по наружной поверхности вокруг плеча в подмышечную ямку, с переходом на наружную поверхность плечевого сустава и надплечье; 4. затем туры бинта повторить со смещением кверху на одну треть или половину ширины бинта; 5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | Нисходящая колосовидная повязка. 2. конец бинта зафиксировать циркулярными ходами вокруг грудной клетки; 3. затем из подмышечной области здоровой стороны поднять бинт по передней поверхности грудной клетки до надплечья на стороне повреждения, обогнуть его по задней поверхности и через подмышечную область вывести на переднюю поверхность надплечья; 4. после чего ход бинта по спине возвратить в подмышечную область здоровой стороны. Каждый последующий восьмиобразный ход повторить несколько ниже предыдущего; 5. бинтование закончить круговыми турами вокруг грудной клетки и закрепить бинт (булавкой или концами надорванной ленты бинта). | ||||
Оценка по времени: | |||||
Категория обучаемых | Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | ||
Все категории | 1 мин 15 с | 1 мин 20 с | 1 мин 35 с | ||
Ошибки, снижающие оценку: | |||||
На один балл | 1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; 2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной. | ||||
«восьмиобразная» повязка на грудь (накладывается одним пакетом и бинтом) | 1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); 2. при проникающем ранении грудной клетки на рану наложить прорезиненную оболочку внутренней стороной, потом марлевые подушечки и прибинтовать. При ранении в грудь без осложнения пневмотораксом на рану наложить марлевые подушечки и начать бинтовать; 3. бинтование начинать с фиксации бинта несколькими круговыми ходами на грудной клетке; 4. бинт вывести по передней поверхности груди вверх косо справа на левое надплечье, далее через спину поперечно на правое надплечье и опустить косо под левую подмышечную впадину. Закрепить повязку вокруг груди. Далее бинт направлять через левое надплечье, повторяя 2-й и 3-й ходы. | |||
Оценка по времени: | ||||
Категория обучаемых | Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | |
Все категории | 2 мин 10 с | 2 мин 20 с | 2 мин 50 с | |
Ошибки, снижающие оценку: | ||||
На один балл | повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; повязка не закреплена или закреплена узлом над раной. | |||
Наложение первичной повязки на голеностопный сустав | 1. вскрыть пакет перевязочный индивидуальный или бинт (выполнить норматив №1); 2. сложить подушечки ППИ и наложить их на рану; 3. бинтование начинать с фиксации бинта круговым ходом над ледыжками; 4. затем бинт вести по тыльной стороне стопы, спустив вниз на подошву и вести вокруг стопы; 5. после этого бинт поднять по тылу стопы и обвести его сзади лодыжки. Ходы повторять до полного закрепления области сустава; 6. бинтование закончить закреплением бита на голени под латыжкой. | |||||
Оценка по времени: | ||||||
Категория обучаемых | Отлично | Хорошо | Удовлетворительно | |||
Все категории | 1 мин 5 с | 1 мин 10 с | 1 мин 25 с | |||
Ошибки, снижающие оценку: | ||||||
На один балл | 1. повязка наложена слабо (сползает) или при ее наложении образуются «карманы», складки; 2. повязка не закреплена или закреплена узлом над раной.
Мы поможем в написании ваших работ! |