Определение и классификация микроэлементозов
Организм здорового человека обладает достаточно четкой системой саморегуляции. При избыточном поступлении макро- и микроэлементов начинает работать система элиминации. В желудочно-кишечном тракте блокируется всасывание элементов с последующим их выведением с калом. Дефект какого-либо звена является причиной избытка или недостатка элемента, либо дисбаланса других биологических веществ (гормонов, витаминов, ферментов), участвующих в сложных процессах регуляции, и проявляется клиническими симптомами.
В настоящее время в биологии и в медицине активно развивается учение о микроэлементозах. Для обозначения всех патологических процессов, вызванных дефицитом, избытком или дисбалансом макро- и микроэлементов, введено понятие микроэлементозов. (Авцын А. П. Жаворонков А. А., 1983)
Классификация микроэлементозов человека (по А.П. Авцыну., А.А. Жаворонков., М.А. Риш., Л.Н. Строчкова, 1991 )
| Микроэлементозы | Основные формы заболеваний | Краткая характеристика |
| Природные эндогенные | 1. Врожденные 2. Наследственные | · При врожденных микроэлементозах в основе заболевания лежит недостаточность, избыток или дисбаланс элементов в материнском организме. · При наследственных микроэлементозах недостаточность, избыток или дисбаланс элементов вызываются патологией хромосом или генов. |
| Природные экзогенные | 1. Вызванные дефицитом элементов 2. Вызванные избытком элементов 3. Вызванные дисбалансом элементов | Природные, т.е. не связанные с деятельностью человека и относящиеся к определенным географическим локусам эндемические заболевания людей, нередко сопровождающиеся аналогичными патологическими признаками у животных и растений. |
| Техногенные | · Промышленные (профессиональные) · По соседству с производством · Трансгрессивные | Болезни и синдромы, связанные с производственной деятельностью человека, обусловленные избытком определенных микроэлементов и их соединений: · непосредственно в зоне самого производства; · по соседству с производством; · в значительном отдалении от производства за счет воздушного или водного переноса микроэлементов. |
| Ятрогенные | 1. Вызванные дефицитом элементов 2. Вызванные избытком элементов 3. Вызванные дисбалансом элементов | Быстро увеличивающееся число заболеваний и синдромов, связанных · с интенсивным лечением (пероральным, парентеральным, чрескожным, ингаляционным) различных заболеваний препаратами, содержащими элементы, · с поддерживающей терапией (например, с полным парентеральным питанием) · с некоторыми лечебными процедурами (например, диализ, не обеспечивающий организм необходимым уровнем жизненно важных микроэлементов). |
В международной классификации болезней X пересмотра как самостоятельные нозологические единицы выделены следующие рубрики:
| Дефициты минеральных веществ: | Токсическое действие: | |
| E87.6 – дефицит калия; | Т56.0 – свинца и его соединений; | |
| Е58 – дефицит кальция; | Т56.1 – ртути и ее соединений; | |
| Е61.2 – дефицит магния; | Т56.3 – кадмия и его соединений; | |
| Е61.1 – дефицит железа; | Т56.6 – олова и его соединений; | |
| Т61.0 – дефицит меди; | Т57.1 – фосфора и его соединений. | |
| E61.3 – дефицит марганца; | Т56.9 – других металлов | |
| Е61.4 – дефицит хрома; | ||
| Е59 – дефицит селена; | ||
| Е61.5 – дефицит молибдена; | ||
| Е61.8 – дефицит йода. |
В современной практике для оценки содержания макро- и микроэлементов в организме человека приняты методы их определения в цельной крови, моче, волосах, слюне, зубном дентине и костной ткани. Для определения уровней содержания различных макро- и микроэлементов в организме человека приняты методы количественного анализа этих элементов в биосубстратах человека. Процедура количественного выделения элементов из всех типов биологических проб (за исключением рентгенофлуоресцентного метода in vivo), как правило, выполняется методом "мокрого озоления" (в растворе азотной или азотной+хлорной кислоты) в открытой посуде или под давлением. Широко используются методы пламенной и атомно-абсорбционной спектрофотометрии (ААС), отличающиеся высокой чувствительностью и возможностью определения очень низких концентраций микроэлементов в биосубстратах. Эти методы, как правило, используются при анализе цельной крови и мочи. В последнее время получили широкое распространение и считаются весьма эффективными методы определения элементов в органах и биосредах человека с помощью атомной спектрометрии с индуктивно-связанной плазмы (АЭС-ИСП) и масс-спектроскопии (ИСП-МС), которые позволяют в одной пробе одновременно определить 20 и более макро- и микроэлементов, что очень важно при оценке взаимодействия и взаимовлияния одних элементов с другими в организме человека.
При определении макро- и микроэлементного состава биосубстратов человека используются нейтронно-активационный, лазерный спектрографический и рентгенофлуоресцентный методы in vivo (при определении в живых костных тканях).
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 279; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!