Первичные морфологические элементы и их морфологические особенности.
Вторичные морфологические элементы.
Они возникают в процессе эволюции первичных морфологических элементов. К ним относятся:
1) пигментация – или дисхромия кожи. Возникает на месте пузырьков, пустул, эрозий, язв после их заживления;
2) чешуйка (squama) – разрыхленные отторгающиеся клетки рогового слоя, потерявшие связь с подлежащим эпидермисом. При отрубевидном лишае наблюдается отрубевидное шелушение, дерматитах (крупнопластинчатые), пласты рогового слоя могут сползать как перчатка (синдром Лайелла);
3) Корка (crusta) – образуется при ссыхании серозного экссудата, гноя или крови. Различают серозные, гнойные, гнойно-геморрагические и геморрагические корки.
4) Трещина – поверхностная (fissura) – образуется в эпидермисе, заживает бесследно и глубокая – захватывает дерму и гиподерму, оставляя после себя рубцы. Наблюдаются при микозах стоп, заедах, опрелости, экземах, нейродермите.
5) Сcадина (excoriatio) – дефект кожи, возникший вследствие расчесов или других травматических повреждений.
6) Эрозия (erosio) – поверхностный дефект кожи в пределах эпидермиса, заживает бесследно.
7) Язва (ulcus) – глубокое повреждение кожи с поражением эпидермиса, дермы, гиподермы. Заживает рубцом.
8) Рубец (cicatrix)– образуется на местах глубоких дефектов кожи.
9) Рубцовая атрофия – кожа в местах поражения истончена и находится ниже уровня нормальной кожи. Наблюдается при эритематозе, склеродермии.
|
|
|
10) Лихенизация – усиление кожного рисунка, уплотнение и утолщение кожи. Наблюдается при нейродермите, хронической экземе.
11) Вегетация – образуется за счет усиленного разрастания шиповидного слоя и сосочков дермы, напоминает вид цветной капусты или петушиных гребешков.
Экзогенные и эндогенные факторы в этиологии кожных заболеваний.
Полиморфизм истинный и ложный.
Методика обследования больных с заболеваниями кожи.
Специальные дерматологические методы клинического исследования больных.
Своеобразие и особенности дерматозов у детей.
Своеобразие дерматозов, возникающих в детском возрасте, обусловлено особенностью детского организма, более частым проявлением в этом возрасте наследственных и врожденных пороков развития, особой реактивностью кожи ребенка, влиянием деятельности нервной и эндокринной систем в растущем организме.
Установлено, что:
1) В периоде новорожденности наблюдаются следующие дерматозы: эпидемическая пузырчатка новорожденных, эксфолиативный дерматит Риттера, десквамативная эритродермия Лейнера, склерема, склередема новорожденных4
2) В грудном и раннем детском возрасте характерны поверхностные перипориты, и псевдофурункуллез, сифилоподобное папулезное импетиго, энтеропатический акродерматит, почесуха Гебры;
|
|
|
3) В период полового созревания развиваются себорея, простой лишай лица;
4) Существуют болезни, которые, начинаясь в детстве, продолжаются всю жизнь: ихтиоз, буллезный эпидермолиз, болезнь Дарье, пигментная крапивница.
5) Для детей также характерны следующие заболевания: трихофития, микроспория, юношеские и вульгарные бородавки, контагиозный моллюск, потница.
6) Своеобразие дерматозов у детей проявляется некоторыми особенностями клинической картины. Например, чесоточные ходы у маленьких детей имеют особую локализацию – на подошвах, голенях, а у грудных детей – даже на лице, в ногтевых пластинках; псориаз у детей протекает более легко, чем у взрослых, его сыпи часто отличаются выраженной экссудацией; болезнь Дюринга у детей и юношей характеризуется более крупными размерами пузырей, нередко сопровождается температурной реакцией.
Множественные абсцессы (псевдофурункулез) , клиника, диагностика, лечение.
Псевдофурункулёз Фингера (множественные абсцессы) – гнойное воспаление эккриновых потовых желез у детей.
Болеют чаще всего дети до 1 года. Развитию способствуют истощение, плохой уход, чрезмерное укутывание и наличие других форм пиодермитов.
|
|
|
Клиника. В устьях протоков потовых желез появляются мелкие пустулы величиной с просяное зерно, которые быстро вскрываются и подсыхают в гнойные корки. Кроме мелких, образуются пустулы больших размеров, которые постепенно превращаются в абсцессы величиной с горошину, грецкий орех и больше. Пустулы вскрываются с выделением жидкого сероватого гноя. Некротического стержня нет, процесс заканчивается формированием рубца. Течение заболевания длительное, возможно развитие сепсиса с летальным исходом.
В ряде случаев нарушается общее состояние – повышается температура тела, появляется слабость.
Локализация – кожа головы, шеи, туловища, ягодиц.
Диф. диагностика проводится с гидраденитом, скрофулодермой, фурункулёзом.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 218; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!