Личностно-аномальный симптомокомплекс
Билет
| Проблема локализ ВПФ ( исторический аспект). | ||
| Локализационизм | ||
| Конец 19 в локализационизме постулировали, что для каждой псих.функции есть ответственные за нее участки мозга. Таким образом каждая психическая функция является неделимой психической «способностью» и может быть соотнесена с конкретной отдельной структурой мозга. Поражение этой структуры (центра данной психической функции) ведет к необратимому функциональному нарушению | Френологическая карта Галля и локализационная карта Кляйста стали логическим завершением узколокализационистских заблуждений XIX в., но представление об абсолютной локализации каждой психической функции в пределах собственного мозгового «центра» до сих пор сохраняется в сознании некоторых современных врачей-клиницистов, отождествляющих локализацию того или иного симптома нарушения психической функции с локализацией самой функции. В разные времена отстаивали эту концепцию: Ж. Буйо, П. Брока(открыл моторный центр речи) К. Вернике,( центр слуха ) Ф. Галль, В. Бродбент, Ж. Шарко, К. Кляйст. | |
| Концепция эквипотенциальности мозга (антилокализационизма) | ||
| Во второй половине XIX века произошёл резкий скачок в увеличении продолжительности жизни человека. Возникло противоположное направление – антилокализационизм, эквипотенциализм. неделимость психической функции на отдельные составляющие, но мозг, его кора рассматриваются как эквипотенциальное однородное целое для всех психических функций. | психические функции связаны со всем мозгом, а любое поражение мозга приводит к одновременному нарушению всех психических функций. Степень нарушения функций не зависит от локализации поражения, а определяется масштабами мозговой катастрофы. | Но данная концепция не могла объяснить факты эффективной компенсации нарушенных функций у больных с локальными поражениями мозга, которые указывают на возможность осуществления подобных функций другими отделами мозга. Такой точки зрения придерживались: П. Флуранс, К. Лешли, А. Гольц, А. Бергсон и мн.др. |
Ещё одно направление (эклектическое) смешение двух школ – ноэтическое.
|
|
|
Гольдштейн, Хэд. Ноэтики говорили, что и те и другие правы, но речь идёт о разных психических реальностях. Есть функции, которые жёстко привязаны к определённым мозговым структурам – это элементарные функции. Также есть сложные функции, которые формируются прижизненно и они как, не имеют жёсткой привязки к мозговым структурам (например, мышление, мыслительный акт).
Локализационизм, эквипотенциализм, ноэтическое (эклектическое) направление.
|
|
|
Ноэтическое направление опиралось на психологические идеи Вюрцбургской школы (изучение процессов мышления, которое не рассматривалось в качестве привязанного к материальному субстрату). Эквипотенциалисты показали высокую пластичность мозга – возможность перестраивать свою деятельность даже при глубоких повреждениях. Это используется в настоящее время в нейрореабилитации. Джексон – принцип вертикальной организации мозга.
Нарушения движений и действий при поражении экстрапирамидной системы
Экстрапирамидная система начинается от малых пирамид в V слое премоторной коры (6 и 8 поля). Строение подкоркового отдела экстрапирамидной системы довольно сложное, на этом уровне имеется множество переключений. Сюда входит стриопаллидарная система с хвостатым ядром, скорлупой и бледным шаром, а также черная субстанция, красное ядро, некоторые ядра таламура и РФ и др. структуры.
Экстрапирамидная система управляет непроизвольными компонентами произвольных движений. К ним относятся регуляция мышечного тонуса (того фона, на котором происходят фазические двигательные акты), тремора, поддержание позы, пластичность, мимика и пантомимика.
| Поражение экстрапирамидной системы приводит к появлению двигательных расстройств. Деляться на. динамические (нарушения собственно движений, возникают при поражении коркового уровня) и статические (нарушения позы, возникают при поражении подкоркового уровня).
| |||
| Поражение на уровне спинного мозга | приводит к нарушениям или выпадению движений, управляемых поврежденным нейроном. При этом местные двигательные рефлексы сохраняются. | ||
| При поражении подкорковой стриопаллидарной системы | возникают нарушения тонуса, например, ригидность. Мышцы имеют малую подвижность, не поддаются пассивному движению. Также могут возникнуть нарушения мимики и пантомимики, например, амимия. Это болезнь, при которой лицо принимает вид маски, наступает общая обездвиженность, отсутствуют произвольные движения при различных эмоциях. | ||
| Поражение бледного шара | приводит к атетозу или хорее. Атетоз – это патологические волнообразные движения рук и ног. Хорея – это периодические судорожные сокращения мышц, обычно мимических и пантомимических. Может возникнуть миоклония – молниеносные подергивания мышц конечностей, или тик – молниеносные судороги мышц лица. | ||
| Поражение скорлупы и хвостатого тела . | приводит к усилению тремора, т.е. дрожания различных мышц | ||
| При поражении мозжечка | нарушается координация двигательных актов - атоксии. Человеку трудно сохранять равновесие, у него появляется головокружение, характерная «пьяная» походка. | ||
Личностно-аномальный симптомокомплекс
|
|
|
Личностно-аномальный патопсихологический синдром
-акцентуированные и психопатические личности.
-психопатия – стойкая аномалия личности, характеризующаяся дисгармонией эмоционально-волевой сферы и своеобразным, преимущественно аффективным, мышлением. формы психопатий: возбудимые, истерические, паранойяльные, тормозимые (астенические и психастенические), шизоидные, неустойчивые. Чистых психопатических групп не существует.
-недостатки прогнозирования, отсутствия опоры на собственный опыт. В одних случаях эти изменения носят свойства ригидной негибкости умозаключений, односторонности выводов, в других – поспешности суждений, легкости и непродуманности в принятии решений.
-неадекватные самооценка и уровень притязаний
-поступки психопатических личностей с формальной сохранностью интеллектуальных функций часто противоречат логике, здравому смыслу и совершаются как бы без малейшего учета последствий
-патологическое изменение функционирования эмоционально-волевой сферы
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 206; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!