КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕТВЕЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ АРТЕРИИ



I . Ветви в проекции ключично-грудного треугольника

Верхняя грудная артерия (arteria thoracica superior);

Грудоакромиальная артерия (arteria thoracoacromialis);

II. Ветви в проекции грудного треугольника

Латеральная грудная артерия (arteria thoracica lateralis);

III . Ветви в проекции подгрудного треугольника

Подлопаточная артерия (arteria subscapularis);

Задняя артерия, огибающая плечевую кость

 (arteria circumflexa humeri posterior);

Передняя артерия, огибающая плечевую кость

(arteria circumflexa humeri anterior).

 

ПОДЛОПАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ (arteria subscapularis) – начинается у нижнего края одноименной мышцы и делится на грудоспинную артерию, которая идет вдоль латерального края лопатки и кровоснабжает переднюю зубчатую и широчайшую мышцы спины и артерию, огибающую лопатку. Последняя проходит через трехстороннее отверстие в подостную ямку, питая соседние мышцы.

Задняя артерия, огибающая плечевую кость (arteria circumflexa humeri posterior) – вместе с подкрыльцовым нервом проходит через четырёхстороннее отверстие к плечевому суставу и дельтовидной мышце.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА – формируется грудоакромиальной, задней артерией, огибающей плечевую кость, передней артерией, огибающей плечевую кость.

 

Плечевая артерия

ПЛЕЧЕВАЯ АРТЕРИЯ (arteria brachialis) – проходит в медиальной борозде плеча от нижнего края большой грудной мышцы до локтевой ямки, где на уровне шейки лучевой кости делится на лучевую и локтевую артерии. Ветви: глубокая артерия плеча, мышечные ветви, верхняя локтевая коллатеральная артерия, нижняя локтевая коллатеральная артерия. Кровоснабжает кожу, мышцы и нервы плеча, плечевую кость.

ГЛУБОКАЯ АРТЕРИЯ ПЛЕЧА (arteria profunda brachii) – проходит в спиральном канале вместе с лучевым нервом. Ветви: средняя коллатеральная, лучевая коллатеральная, дельтовидная, артерии, питающие плечевую кость. Кровоснабжает трехглавую, дельтовидную мышцы плеча, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, плечевую кость, локтевой сустав. 

Артерии предплечья и кисти

ЛУчевая артерия (arteria radialis) – расположена в лучевой борозде, в дистальной части доступна пальпации. Ниже шиловидного отростка лучевой кости уходит на тыл кисти, следуя через «анатомическую табакерку» и участвует в образовании глубокой ладонной артериальной дуги. Ветви: лучевая возвратная артерия, мышечные ветви, ладонная запястная ветвь, тыльная запястная ветвь, поверхностная ладонная ветвь, артерия большого пальца кисти. Кровоснабжает длинный сгибатель большого пальца, поверхностный сгибатель пальцев,  длинную мышцу, отводящую большой палец, круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья, супинатор, короткий и длинный разгибатели большого пальца, короткие и длинные разгибатели запястья, плечелучевую мышцу, длинную ладонную мышцу, приводящую, противопоставляющуюбольшой палец, короткий сгибатель большого пальца, короткую мышцу, отводящую большой палец, межкостные мышцы, локтевой сустав, лучевую кость, кожу предплечья и кисти.

локтевая артЕрия (arteria ulnaris) - – расположена в локтевой борозде с одноименным нервом. Основной источник формирования поверхностной ладонной дуги. Ветви: локтевая возвратная артерия (делится на переднюю и заднюю ветви), общая межкостная артерия (делится на возвратную, переднюю и заднюю межкостные), глубокая ладонная ветвь, мышечные ветви, тыльная запястная ветвь, ладонная запястная ветвь. Кровоснабжает мышцы предплечья и локтевой сустав.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА – сформирована анастомозами между коллатеральной лучевой и возвратной лучевой, между средней коллатеральной и возвратной межкостной, между передней ветвью возвратной локтевой и нижней локтевой коллатеральной, между задней ветвью возвратной локтевой и верхней локтевой коллатеральными артериями.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА – формируется тыльными и ладонными запястными ветвями лучевой и локтевой артерий, а также передней и задней межкостными артериями. Сеть лучезапястного сустава более выражена на тыле. От этой части сети отходят четыре тыльные пястные артерии, которые у основания пальцев делятся на тыльные пальцевые артерии.

поверхностная ладонная дуга (arcus palmaris superficialis) – образована конечным отрезком локтевой артерии и поверхностной ладонной ветвью лучевой. От дуги отходят ветвь к локтевой стороне мизинца и три общих пальцевых ладонных артерии, которые в области межпальцевых складок делятся на собственные ладонные пальцевые артерии.

глубокая ладонная дуга (arcus palmaris profundus) – анастомоз конечного отдела лучевой артерии с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От дуги отходят ладонные пястные артерии, которые впадают в развилку общих ладонных пальцевых артерий и дают перворантные ветви на тыл кисти.

Ветви НИСХОДЯЩЕЙ аорты

НИСХОДЯЩАЯ АОРТА (pars descendens aortae) – берёт начало от перешейка аорты и заканчивается на уровне тела четвертого поясничного позвонка. Диафрагма делит нисходящую аорту на грудную и брюшную части.

ВЕТВИ ГРУДНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ

Париетальные ветви

ВЕРХНИЕ ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ АРТЕРИИ (arteriae phrenicae superiores) – отходят от нижнего отдела грудной части аорты и кровоснабжают поясничный отдел диафрагмы.

ЗАДНИЕ МЕЖРЁБЕРНЫЕ АРТЕРИИ (arteriae intercostales posteriores) – направляются в задние отделы третьего-одиннадцатого межреберий. Дают ветви: спинные, спинномозговые, медиальную и латеральную кожные ветви, коллатеральные ветви, ветви к молочной железе. Кровоснабжают: кожу спины и груди, широчайшую мышцу спины, глубокие мышцы спины, большую и малую грудные мышцы, переднюю зубчатую мышцу, кожу и мышцы межрёберных промежутков, наружные и внутренние межрёберные мышцы, грудные позвонки и рёбра, грудной отдел спинного мозга и его оболочки, диафрагму и мышцы живота.   

ПОДРЕБЕРНАЯ АРТЕРИЯ (arteria subcostalis) – сегментарный сосуд, идущий вдоль нижнего края двенадцатого ребра. Соответствует задней межрёберной артерии.

Висцеральные ветви

БРОНХИАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (rami bronchiales) – отходят от грудной части аорты на уровне бифуркации трахеи. Кровоснабжают бронхиальное дерево до респираторных альвеол, междольковую соединительную ткань и париетальную плевру, трахеобронхиальные, бронхолёгочные и лёгочные лимфоузлы. 

ПЕРИКАРДИАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (rami pericardiaci) – кровоснабжают заднюю стенку перикарда и лимфоузлы заднего средостения.

ПИЩЕВОДНЫЕ ВЕТВИ (rami oesophageales) – кровоснабжают грудной отдел пищевода.

МЕДИАСТИНАЛЬНЫЕ ВЕТВИ (rami mediastinales) – многочисленные тонкие ветви к лимфатическим узлам и соединительной ткани заднего средостения.

Ветви брюшной части аорты

Париетальные ветви

НИЖНЯЯ ДИАФРАГМАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ (arteria phrenica inferior) – парная артерия, отходит от брюшного отдела аорты в области аортального отверстия диафрагмы. Ветви: верхняя надпочечниковая артерия, пищеводные ветви. Кровоснабжает диафрагму, надпочечники, брюшной отдел пищевода.

поясничные артерии (arteriae lumbales) – в количестве трёх-четырёх отходят от задней полуокружности брюшной аорты. Ветви: передние, задние (делятся на спинные и спинномозговые ветви). Кровоснабжают: кожу и мышцы поясничной области, квадратную мышцу поясницы, поясничную мышцу, широкие мышцы живота, прямую мышцу живота, ножки диафрагмы, поясничные позвонки, поясничный отдел спинного мозга, его оболочки и корешки.

срединная артерия крестца (arteria sacralis mediana) – отходит от бифуркации аорты, спускаясь вниз по средней линии. Дает низшие поясничные артерии (пятые поясничные артерии). Кровоснабжает мягкие ткани тазовой поверхности крестца и копчика и часть задней стенки прямой кишки.

Висцеральные ветви

чревный ствол (truncus coeliacus) – мощный короткий сосуд, отходящий от брюшной аорты на уровне двенадцатого грудного позвонка. разделяется на левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии. 

левая желудочная артерия (arteria gastrica sinistra) – ветвь чревного ствола. Понимается к кардиальной части желудка и следует вдоль его малой кривизны. Дает пищеводные ветви. Кровоснабжает кардиальную часть желудка, брюшной отдел пищевода, малый сальник.

общая печеночная артерия (arteria hepatica communis) – ветвь чревного ствола. Следуя к печени, отдает правую желудочную и гастродуоденальную артерии, после чего именуется собственной печеночной артерией.

ПРАВАЯ ЖЕЛУДОЧНАЯ АРТЕРИЯ (arteria gastrica dextra) – ветвь общей печеночной артерии. Проходит вдоль малой кривизны желудка и кровоснабжает его привратниковую часть.

ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ (arteria gastroduodenalis) – ветвь общей печеночной артерии. У нижнего края привратника делится на верхнюю поджелудочнодвенадцатиперстную и правую желудочносальниковую артерии. Иногда дает наддвенадцатиперстную ветвь. Кровоснабжает желудок, большой сальник, двенадцатиперстную кишку и головку поджелудочной железы.

СОБСТВЕННАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ АРТЕРИЯ (arteria hepatica propria) - конечная ветвь общей печеночной артерии. Дает правю и левую ветви к соотвествующим долям печени и пузырную артерию к желчному пузырю.

селезеночная артерия (arteria lienalis) – ветвь чревного ствола. проходит вдоль верхнего края поджелудочной железы и распавшись на несколько селезёночных ветвей входит в ворота селезенки. Ветви: короткие желудочные, левая желудочносальниковая артерия, селезёночные, панкреатические, дорсальная панкреатическая артерия, большая панкреатическая артерия, хвостовая панкреатическая артерия. Кровоснабжает селезёнку, желудок, большой сальник, тело и хвост поджелудочной железы.  

верхняя брыжеечная артерия (arteria mesenterica superior) - непарная ветвь брюшной части аорты, отходящая на 1 – 1,5 см ниже чревного ствола. Проходит позади поджелудочной железы, затем впереди горизонтальной части двенадцатиперстной кишки и входит в брыжейку тонкой и поперечноободочной кишки. Ветви: нижняя поджелудочнодвенадцатиперстная артерия, тощекишечные артерии, подвздошные артерии, подвздошноободочнокишечная артерия, правая ободочная артерия, средняя ободочная артерия. Кровоснабжает поджелудочную железу, двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку, восходящую и поперечную ободочную кишку.

нижняя брыжеечная артерия (arteria mesenterica inferior) - непарная ветвь брюшного отдела аорты. Отходит на уровне третьего-четвертого поясничного позвонка. Ветви: левая ободочная артерия, сигмовидные артерии, верхняя прямокишечная артерия. Кровоснабжает нисходящую ободочную, сигмовидную и верхнюю треть прямой кишки.

ДУГА РИОЛАНА (arcus Riolani) – анастомоз в области селезёночного изгиба ободочной кишки между ветвями верхней и нижней брыжеечных артерий.

почечная артерия (arteria renalis) – парная артерия, отходящая от брюшной части аорты на уровне первого поясничного позвонка. Идет к воротам почки, отдавая нижниюю надпочечниковую артерию. В почке артерия делится на сегментарные, междолевые, дугообразные, междольковые артерии. От последних отходят приносящие сосуды, формирующие капиллярный клубочек нефрона. Почечная артерия кровоснабжает почку и её оболочки, лоханку, начальные отрезок мочеточника, надпочечник.

средняя надпочечниковая артерия (arteria suprarenalis media) – отходит от брюшной части аорты в виде самостоятельного сосуда.

яичковая (яичниковая) артерия (arteria testicularis (ovarica) - артерии отходят от брюшной части аорты на уровне второго поясничного позвонка. Яичковая артерия кровоснабжает яичко иего придаток, семевыносящий проток, мышцу, поднимающую яичко и частично мочеточник. Яичниковая артерия кровоснабжает яичник, маточную трубу, круглую связку матки и частично мочеточник.

 

Общая подвздошная артерия

ОБЩАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ (arteria iliaca communis) – артерия протяженностью от места бифуркации аорты (четвёртый поясничный позвонок) до крестцово-подвздошного сочленения. Делится на наружную и внутреннюю подвздошные артерии.

Наружная подвздошная артерия

НАРУЖНАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ (arteria iliaca externa) – одна из ветвей общей подвздошной артерии. Имеет протяжение от крестцово-подвздошного сочленения до паховой связки, ниже которой переходит в бедренную артерию. Ветви: глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; нижняя надчревная артерия. Кровоснабжает: поясничную мышцу, прямую и поперечную мышцы живота, мышцу, поднимающую яичко, забрюшинную клетчатку и лимфатические узлы, кожу передней брюшной стенки, семенной канатик, круглую связку матки.

НИЖНЯЯ НАДЧРЕВНАЯ АРТЕРИЯ (arteria epigastrica inferior) – ветвь наружной подвздошной артерии. Отходит позади паховой связки и по задней поверхности прямой мышцы живота поднимается вверх и на уровне пупка анастомозирует с верхней надчревной артерией.Дает лобковую ветвь, запирательную ветвь, артерию круглой связки матки (кремастерная артерия).

КОРОНА СМЕРТИ (corona mortis) – анастомоз между запирательной ветвью нижней надчревной и лобковой ветвью запирательной артерий. Располагается позади лакунарной связки и может быть повреждён при её рассечении при ущемленных бедренных грыжах.

Бедренная артерия

БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria femoralis) – проходит от паховой связки до выхода из приводящего канала, после чего продолжается в подколенную артерию. Ветви: поверхностная надчревная артерия, поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, наружные половые артерии, нисходящая коленная артерия, глубокая артерия бедра, мышечные ветви.

поверхностная надчревная артерия (arteria epigastrica superficialis) – начинается от бедренной артерии дистальнее паховой связки и следует к пупку. Кровоснабжает кожу и подкожную клетчатку передней стенки живота над паховой связкой, наружную косую мышцу живота, паховые лимфатические узлы. 

поверхностная АРТЕРИЯ, ОГИБАЮЩАЯ ПОДВЗДОШНУЮ КОСТЬ (arteria circumflexa iliaca superficialis) – проходит вдоль паховой связки к передней верхней ости подвздошной кости. Кровоснабжает по своему ходу мягкие ткани подвздошно-паховой области, лимфатические узлы и верхнюю часть подвздошной мышцы.

наружные половые артерии (arteriae pudendae externae) – две артерии, кровоснабжающие кожу нижних отделов передней брюшной стенки и наружных половых органов.

нисходящая коленная артерия (arteria descendens genicularis) – отходит от бедренной артерии в канале приводящих мышц и прободает его переднюю стенка вместе с подкожным нервом ноги. Кровоснабжает кожу колена и верхней части голени, коленный сустав, широкую медиальную и портняжную мышцы.  

глубокая артерия бедра (arteria profunda femoris) – самая крупная ветвь бедренной артерии. Отходит на четыре-пять см дистальнее паховой связки. Ветви: медиальная артерия, огибающая бедренную кость, латеральная артерия, огибающая бедренную кость, прободающие артерии. Кровоснабжает приводящие мышцы бедра, тонкую мышцу, двуглавую, полусухожильную, полуперепончатую, квадратную мышцу бедра, наружную запирательную мышцу, напрягатель широкой фасции, тазобедренный сустав, бедренную кость.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (rete articulare coxae) формируется медиальной артерией, огибающей бедренную кость, латеральной артерией, огибающей бедренную кость, верхней и нижней ягодичной артерией, запирательной артерией.

Подколенная артерия

ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria poplitea) – начинается у выхода из приводящего канала и продолжается до нижнего края подколенной мышцы.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ ВЕРХНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria superior lateralis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав.

МЕДИАЛЬНАЯ ВЕРХНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria superior medialis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав.

СРЕДНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteia media genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав, синовиальные складки и крестообразные связки.

ИКРОНОЖНЫЕ АРТЕРИИ (arteriae suralis) – ветви подколенной артерии, кровоснабжают икроножную мышцу и сухожилие двуглавой мышцы. 

ЛАТЕРАЛЬНАЯ НИЖНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria inferior lateralis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав и длинную малоберцовую мышцу.

МЕДИАЛЬНАЯ НИЖНЯЯ КОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria inferior medialis genus) – ветвь подколенной артерии, кровоснабжает коленный сустав и подколенную мышцу.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА (rete articulare genus)образована нисходящей артерией колена, латеральной верхней коленной, медиальной верхней артерией, средней, латеральной нижней, медиальной нижней коленными артериями, возвратными передней и задней большеберцовыми артериями.

Артерии голени и стопы

ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ (arteria tibialis posterior) - продолжение подколенной артерии. Проходит между поверхностным и глубоким слоями задней группы мышц голени и огибает сзади медиальную лодыжку. Ветви: ветвь, огибающая малоберцовую кость, малоберцовую артерию, латеральную и медиальную подошвенные артерии, медиальная лодыжковая ветвь. Кровоснабжает коленный сустав, кости голени, область голеностопного сустава и мышцы голени: камбаловидную, заднюю большеберцовую, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца, а также мышцы, суставы и связки полошвенной поверхности стопы, кожу задней поверхности голени.

МАЛОБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ (arteria peronea) – ветвь задней большеберцовой артерии, проходит в нижнем мышечно-малоберцовом канале. Ветви: латеральные лодыжковые, пяточные, прободающие ветви, соединительная ветвь. Кровоснабжает короткую и длинную малоберцовые мышцы, заднюю большеберцовую мышцу, длинный сгибатель большого пальца стопы, камбаловидную мышцу, голеностопный сустав, малоберцовую и пяточную кости.

МЕДИАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria plantaris medialis) – меньшая по размеру конечная ветвь задней большеберцовой артерии, проходит в медиальной подошвенной борозды. Кровоснабжает червеобразные мышцы, короткий сгибатель пальцев стопы, короткий сгибатель большого пальца стопы, мышца, приводящая большой палец.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННАЯ АРТЕРИЯ (arteria plantaris lateralis) – более крупная по размеру конечная ветвь задней большеберцовой артерии. Проходит в латеральной подошвенной борозде. Кровоснабжает червеобразные мышцы стопы, квадратную мышцу подошвы, короткий сгибатель пальцев, мышцу, приводящую большой палец, суставы между костями предплюсны, плюсны и предплюсны, кожу латеральной и подошвенной поверхности стопы. Этот сосуд анастомозирует с медиальной подошвенной артерией, образуя глубокую подошвенную дугу. От дуги отходят четыре подошвенных плюсневых артерии, которые после отдачи прободающих ветвей называются общими подошвенными пальцевыми артериями, а затем делятся на собственные подошвенные пальцевые артерии.

ПЕРЕДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ (arteria tibialis anterior) - одна из конечных ветвей подколенной артерии, начинается у нижнего края подколенной мышцы, прободает межкостную мембрану голени и ложится на голени между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев, а в нижней трети голени – между передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца и выходит на тыл стопы. Ветви: мышечные, передние лодыжковые медиальные и латеральные, передняя и задняя возвратные большеберцовые, тыльная артерия стопы (конечная ветвь). Кровоснабжает коленный сустав, переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы, короткую малоберцовую мышцу, голеностопный сустав, мышцы, кожу и связки тыла стопы.

ТЫЛЬНАЯ АРТЕРИЯ СТОПЫ (arteria dorsalis pedis) – конечная ветвь передней большеберцовой артерии, проходит в проекции первого плюсневого промежутка. Ветви: глубокая подошвенная ветвь, первая тыльная плюсневая артерия, медиальные плюсневые артерии, латеральная плюсневая артерия, дугообразная артерия. От последней отходят три тыльные плюсневые артерии, которые направляются к межпальцевым промежуткам и делятся на на тыльные пальцевые артерии.

АРТЕРИАЛЬНАЯ СЕТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА - сформирована передними лодыжковыми медиальными и латеральными артериями (ветви передней большеберцовой артерии), медиальной лодыжковой ветвью (от задней большеберцовой артерии), латеральной лодыжковой ветвью (от малоберцовой артерии), медиальной и латеральной плюсневыми артериями (от тыльной артерии стопы).

АРТЕРИАЛЬНЫЕ ДУГИ СТОПЫ – на стопе формируется три артериальные дуги. Две лежат в горизонтальной плоскости – подошвенная (сформирована латеральной и медиальной подошвенными артериями), тыльная (сформирована дугообразной артерией). В вертикальной плоскости лежит дуга, сформированная анастомозом между подошвенной дугой и глубокой подошвенной ветвью от тыльной артерии стопы.

 


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 299; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!