Этапы становления сестринского дела в РФ и за рубежом



В России сестринское дело как наука сформировалась относительно недавно. Тем не менее, оно имеет многовековую историю. Традиция участия женщин в помощи больным и раненым в России уходит корнями в глубокую древность. В средние века женская помощь в лечении и уходе осуществлялась родственницами. Организация первых лечебных учреждений на Руси связана с принятием христианства. В 996 г. Киевский князь Владимир издает официальный Устав, в котором обязывает духовенство заниматься общественным призрением, причем на эти цели должна была идти десятая часть средств, выделяемых на содержание монастырей, церквей, богаделен и больниц. С момента выхода Устава, начала развиваться монастырская медицина. В XI веке, при монастырях Киевской Руси, стали строить монастырские больницы для тех, кто нуждался в лечении, и приюты (богадельни) для калек, нищих и всех тех, кто по каким-либо причинам не мог обеспечивать себе самостоятельного проживания. В X веке, княгиня Ольга организовала больницу, где уход был поручен женщинам. В XVI веке «Стоглавый собор» издает указ об организации мужских и женских богаделен с привлечением на работу женщин.

Для ухода в условиях госпиталей и лазаретов женщины были впервые задействованы во время царствования великого реформатора Петра I.

 В эпоху реформ Петра I (1672-1725) сестринское дело формируется как официально утвержденная и регламентированная профессия в госпиталях и социальных учреждениях. В 1707 г. в Москве был создан первый гражданский госпиталь, а в 1715 г. указом Петра I были организованы воспитательные дома, в которых должны были служить женщины.

Несколько позже по указу Петра I создается «медицинская коллегия» (канцелярия, которая для работы в госпиталях в 1728 г. ввела штатную единицу для женщин по уходу за больными и нуждающимися). Но после смерти Петра I все его начинания были прерваны практически на 100 лет.

Женский труд в лечебных учреждениях был упразднен (такое положение сохранилось до середины XVIII века) согласно принятому в 1735 г. генеральному регламенту о госпиталях, в котором сфера деятельности женщин ограничивалась мытьем полов и стиркой белья, а роль сиделок была возложена на солдат-отставников. Только к концу XVIII века женский труд по уходу за больными начал применяться в гражданских больницах.

В 1763 г., в Москве была учреждена Павловская больница, где специально для больных женщин имелись «бабы-сидельницы» из вдов и жен больничных солдат, Специальная подготовка женского сестринского персонала в России началась в первые десятилетия XIX века.

Следующий шаг в развитии Сестринского дела – появление службы «сердобольных вдов». В 1807 г. в Москве и Петербурге были открыты приюты для бедных вдов.

В 1814 г. по распоряжению императрицы Марии Федоровны из Петербургского «вдовьего дома» на добровольных началах были приглашены и направлены в Мариинскую больницу женщины для «прямого назначения» ходить и смотреть за больными. «Должность не многосложна, - и записано в инструкции для них, - но важна для страждущих и требует хорошего рассудка, и много терпения, и человеколюбия, и кроткого обхождения с больными». Убедившись в пользе этого нововведения, императрица сделала его через год постоянным учреждением, где служили 50 вдов во главе с выборной настоятельницей. После годичного испытания 12 марта 1815 г, 16 вдов были приведены к присяге, и императрица каждой посвященной вручила особый знак - золотой крест, на одной из сторон которого было написано: «сердолюбие». В 1818 г, был создан Институт сердобольных вдов, а при больницах появились курсы сиделок для женщин. С января 1818 г. дежурства сердобольных вдов (17 человек) были учреждены и при Московском вдовьем доме.

 Первым организатором их работы стал штаб-лекарь, Христофор фон Оппель — действительный статский советник, доктор медицины, главный врач для бедных Московского Воспитательного Дома, писатель; род. в Виртемберге, ум. 19-го октября 1835 г., в Москве. Медицинское образование Оппель получил на родине, откуда прибыл в Россию, и по экзамену в медицинской коллегии был произведен в 1790 г. лекарем, с определением в Касимов, сначала на лекарскую, а потом на докторскую вакансию. В 1803 г. он был приглашен на должность главного доктора в учрежденную тогда в Москве больницу для бедных Императрицы Марии Федоровны.

Оппель составил правила для управления этой больницей, которые были одобрены государыней. В 1812 г., пред вступлением в Москву Наполеона, Оппелю поручена была в управление Мариинская больница. Благодаря его энергии, были спасены от разорения больница для бедных, Екатерининское и Александровское училища, а также церковь св. Иоанна Воина на Божедомке.

С 1813 по 1814 г. Оппель участвовал во врачебном временном комитете по выработке мер к прекращению повальных болезней, открывшихся в некоторых уездах Московской губ.; 26-го декабря 1822 г. Оппель был произведен Московской медико-хирургической академией в доктора медицины, в 1826 г. пожалован чином действительного статского советника; в 1830 г. Оппель участвовал в медицинском совете, созванном Московским военным генерал-губернатором по случаю холеры. Оппель состоял членом обществ при московском университете: Физико-Медицинского и Испытателей природы.

В 1822 г, он издал «Руководство и правила как ходить за больными». Это было первое руководство по уходу за больными на русском языке, учитывающее опыт российских сиделок, сердобольных вдов, повивальных бабок, Книга содержала 5 разделов, 24 главы и 231 параграф. Обосновывая необходимость Руководства, Оппель отмечал: «многие больные единственно от того только умирают, что не имели надлежащего присмотра». В 1-м разделе приводились общие положения, роль сердобольной вдовы в деле ухода за больными, требования к ней: «Ухаживающий есть необходимое только орудие, от верности и точности которого зависит успех лечения», Автор подчеркивал также качества, необходимые для «хожатого» - человеколюбие, внимательность к больному, терпеливость, честность, сострадание, доброта, терпение; он описывает обустройство палаты, вещи, необходимые больному, требования к кровати и постели, особенности ухода (58 конкретных пунктов).

 Начиная с 1829 г, в течение 32 лет благотворительную организацию, созданную императрицей Марией Федоровной и включающую в себя воспитательные дома, женские приюты и госпитали, возглавляла императрица Александра Федоровна. По ее инициативе 15 августа 1842 г. был утвержден устав Санкт-Петербургского вдовьего дома, который регламентировал деятельность сердобольных вдов. Устав был рекомендован для использования во всех аналогичных учреждениях Российской империи, Параграф 6-й гласил: «Вдовы, пожелавшие посвятить себя богоугодному попечению о больных, составляют во Вдовьем доме особый разряд под названием сердобольных.

В клятве вдов были такие слова: «Желая подражать сердоболию, Иисуса Христа, из любви к страждущему человечеству, исцелявшему всякий недуг и всякую болезнь, клянусь, что доколе сил моих достанет, употреблять буду все мои попечения и труды на богоугодное служение болящим, что буду тщательно соблюдать все, что по настоянию врачей признано, будет полезным и нужным для восстановления здравия вверенных моему попечению болящих, что по долгу христианского милосердия не только буду заботиться о телесном, но и о душевном здоровье болящих, буду, по возможности, стараться моим примером и советом располагать и самих болящих к молитве веры, спасающей больных...».

 В 1763 г. известный русский просветитель И. И. Бецкой предложил создать в России систему учреждений для воспитания и профессиональной подготовки детей-подкидышей. Идею одобрила императрица Екатерина II. Она издала манифест о создании в Москве воспитательного дома на благотворительной основе и первой внесла 100 тыс. рублей.

Правильная организация работы воспитательных домов по обучению и профессиональной подготовке своих воспитанников давала положительные моральные и материальные результаты. В 1803 г. в Петербурге и Москве на средства воспитательных домов были учреждены две больницы для бедных по 200 коек каждая, с целью "оказывать безвозмездно врачебное пособие всякого состояния, пола и возраста и всякой нации бедным и неимущим больным, судя по роду и степени болезни: или оставляя больных для лечения в больнице, или надзирая над приходящими ежедневно за советом и лекарствами".

В 1828 г., после смерти императрицы, эти больницы в ее честь были названы Мариинскими. В этом же году - 12 мая в Москве и 30 августа в Санкт-Петербурге "для призрения престарелых и не имеющих средств к пропитанию своему вдов" были официально открыты вдовьи дома. Их учреждение стало выдающимся актом благотворительности не только в России. Санкт-Петербургский вдовий дом включал:

- отделение для малолетних детей;

- сиротское отделение для дворянских детей;

- дом призрения больных девиц благородного звания;

- приют для детей, родители которых пострадали от наводнений 1824 г.;

- приют для детей, родители которых умерли от эпидемии холеры 1831 г.;

-  училище для детей-сирот военнослужащих.

Идея организации систематического ухода за больными специально обученным для этих целей персоналом вдовьего дома принадлежит императрице Марии Федоровне. Еще в 1804 г. она выдвинула идею привлечения вдов для ухода за больными в Московском вдовьем доме, но только в 1813 г. эти планы были реализованы в Санкт-Петербурге. Их задачу императрица видела так: "Помышляя о средствах дать во Вдовьем доме, по мере их сил, занятие полезное и благотворительное, и к человеколюбивой цели сего заведения, ...я решилась сделать опыт употребления некоторого числа вдов для присмотра за больными в больнице для бедных, дабы приучая их тем к хождению за ними и к оказыванию страждущим всякой помощи... составить, таким образом, особливый разряд вдов, которые не только в одной больнице... употреблены быть могли с великой для больных пользою, но и отпускались бы в частные дома, для хождения за больными... по добровольному их согласию. Когда же успехом опыта докажется возможность и польза сего заведения, тогда... я об учреждении такого разряда сердобольных вдов дам формальное предписание".

Сердобольные вдовы оставили о себе добрую славу на поприще милосердия и ухода за больными. Особой страницей истории сердоболия в нашей стране является их подвиг при оказании помощи раненым во время Крымской войны 1853--1856 гг.


Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 1366; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!