Выписывание растворов в сокращенной форме
1. Выписать 10 мл 2%-ного спиртового раствора борной кислоты. Назначить по 5-10 капель в теплом виде в ухо.
Recipe: Solutionis Acidi borici spirituosae 2% - 10 ml
Da.
Signa. По 5-10 капель в ухо (в подогретом виде).
2. Выписать 50 мл 5 % масляного раствора анестезина для аппликаций на десну.
Recipe: Solutionis Anaesthesini oleosae 5 % - 50 ml
Da. Signa: для аппликаций на десну.
Выписывание растворов в развернутой форме
После слова "Recipe" пишут название лекарственного вещества в родительном падеже, его количество, затем указывается растворитель и его количество, далее следует "Смешай, выдай, обозначь" или “Пусть будет смешано, выдано, обозначено” (Misce. Da. Signa) или (Misceatur! Detur! Signetur!).
1. Recipe: Acidi borici 0,2
Spiritus aethylici 70 % - 10 ml
Misce. Da. Signa.
#
2. Recipe: Anaesthesini 2,5
Olei Vaselini ad 50 ml
Misce. Da. Signa: для аппликаций на десну.
#
3. Recipe: Novocaini 0, 5
Aquae destillatae 100 ml
Misce. Da. Signa. по 1 десертной ложке 3 раза в день перед едой.
В официнальных растворах концентрацию, как правило, не указывают, так как приготовление этих растворов определено статьями Государственной Фармакопеи. К официнальным растворам относится и перекись водорода разведенная, и раствор формальдегида которые следует выписывать в сокращенной форме прописи.
|
|
1. Recipe: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 50 ml
Da. Signa: Для обработки раны.
#
2. Recipe: Solutionis Formaldehydi 200 ml
Da. Signa: в хирургическое отделение.
Растворы для внутреннего применения
При выписывании раствора для внутреннего применения его концентрацию вычисляют таким образом, чтобы в том объеме раствора, который выбран для разового применения, содержалась разовая терапевтическая доза препарата.
Для выписывания рецепта необходимо определить концентрацию раствора и общее количество раствора.
Примеры:
1). Выписать 150 мл хлорида кальция с таким расчетом, чтобы, принимая раствор по 1 столовой ложке, больной получал по 1,5 г препарата. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Расчет
1) Рассчитаем количество приемов:
200 мл : 15 мл = 10 приемов
2) Рассчитаем количество препарата, зная его разовую дозу:
1, 5 г х 10 приемов = 15 г хлорида кальция
Составляем пропись в массово-объемных отношениях:
Recipe: Calcii chloridi 15,0
Aquae destillatae ad 150 ml
Misce. Da. Signa.
Рецепт можно выписать и в сокращенной форме прописи, т.к. дистиллированная вода является универсальным растворителем и может не указываться отдельной строкой.
|
|
Сокращенная запись начинается с указания лекарственной формы в родительном падеже ед.ч. (Solutionis), затем пишется название лекарственного вещества, его концентрация и объем в мл. Далее идет указание на выдачу и сигнатура. Этот вариант прописи требует расчета процентной концентрации лекарственного вещества: 15 г кальция хлорида содержится в 150 мл воды, следовательно, его процентная концентрация будет составлять 10 %.
Recipe: Solutionis Calcii chloridi 10 % - 150 ml
Da. Signa: по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Растворы для внутреннего применения можно назначать каплями. Выписывают их по развернутой и сокращенной формах. При выписывании рецепта исходят из дозы лекарственного вещества, количества капель на один прием и числа приемов (10-15). Для удобства подсчета количество приемов возьмем равным 10. Разовую дозу вещества назначают в определенном количестве капель, которое следует перевести в мл.
Пример: выписать раствор тропацина в каплях. Разовая доза 0,01. Принимать по 20 капель 3 раза в день.
Расчет: разовая доза препарата 0,01; на 10 приемов нужно взять 0,01 х 10= 0,1 тропацина. Больной принимает раствор по 20 капель на прием (в 20 каплях растворено 0,01 г тропацина). 20 капель воды составляют 1 мл, следовательно на 10 приемов растворителя нужно взять 10 мл ( 20 капель х 10 приемов = 200 капель= 10 мл).
|
|
Составляем пропись в развернутой форме:
Recipe: Tropacini 0,1
Aquae destillatae ad 10 ml
Misce. Da. Signa: по 20 капель 3 раза в день.
Составляем сокращенную пропись в виде процентного отношения:
Recipe: Solutionis Tropacini 1% - 10 ml
Da. Signa: по 20 капель 3 раза в день.
2. Настои и отвары ( I nfusa et decocta)
Настои и отвары представляют собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья или водные разведения специально для этой цели приготовленных экстрактов (концентратов).
Настои и отвары служат как для внутреннего, так и для наружного применения. Часто их прописывают в виде сложных лекарств в сочетании с другими лекарственными веществами.
Приготовление настоев и отваров регламентируется государственной Фармакопеей. Для приготовления настоев используются мягкие части растений: трава (herba), листья (folia), цветы (flores), для отваров - более плотные, грубые: корни (radices), корневища ( rhizomata), кора (cortex).
Настои кипятят в течение 15 минут, а отвары - 30 мин. Настои процеживают в холодном виде, отвары - в горячем.
|
|
Настои и отвары содержат биологически активные вещества: алкалоиды, гликозиды, дубильные вещества, эфирные масла и т.д. Кроме этих действующих веществ, они содержат балластные вещества (сахара, пектины, слизь, горечи и т.д.), которые не оказывают лечебного воздействия, но их также нельзя считать полностью индифферентными для организма, так как они могут влиять на всасываемость, растворимость биологических активных действующих веществ.
Настои и отвары нестойкие, быстро разлагаются, их рекомендуют хранить в прохладном месте не более 3-4 суток; они могут содержать осадок, поэтому перед применением их взбалтывают.
Настои и отвары чаще всего предназначены для приема внутрь, реже - для наружного применения (в виде примочек или полосканий, спринцеваний). Для внутреннего употребления обычно дозируют в мл: столовыми, десертными, чайными ложками.
Настои и отвары приготовляются в аптеке непосредственно (экстемпорально) перед выдачей больному.
Настои и отвары выписывают только в сокращенной форме: после слова "Recipe" (возьми) пишут название лекарственной формы в родительном падеже (Infusi, decocti), затем из какой части растения нужно приготовить настой или отвар, указывают количество лекарственного сырья в граммах и объем лекарственной формы, на следующей строчке – Da. Signa (Выдай. Обозначь).
Настои и отвары из корневища с корнями валерианы, корня истода, травы горицвета, ландыша готовят в соотношении 1:30, а для сырья, содержащего сильнодействующие вещества (алкалоиды, сапонины), - в отношении 1:400 (настой травы термопсиса).
Настои и отвары для наружных целей (полоскание, промывание, спринцевание, аппликации) готовят в соотношении 1:10.
Примеры:
1. Выписать 200 мл отвара коры дуба в отношении 1: 10 для полоскания полости рта.
Recipe: Decocti corticis Quercus 20,0 – 200 ml
Da. Signa: для полоскания полости рта.
2. Выписать 180 мл настоя травы горицвета весеннего (1:30). Назначить внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Recipe: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml
Da. Signa: внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Выписать 200 мл настоя листьев эвкалипта в отношении 1:10. Назначить для полоскания горла.
Recipe: Infusi foliorum Eucalypti ex 10, 0 -200 ml
Da. Signa: для полоскания горла
3. Выписать 200 мл отвара из 10 г листьев толокнянки. Назначить для приема внутрь по 1 столовой ложке три раза в день.
Recipe: Decocti foliorum Uvae-Ursi ex 10,0 -200 ml
Da. Signa: внутрь по 1 столовой ложке три раза в день.
Часть жидких лекарственных форм являются галеновыми и новогаленовыми препаратами, названными в честь знаменитого римского врача Клавдия Галена (131-201).
Галеновые препараты - это официнальные лекарственные формы. Их приготовляют на фармацевтических производствах путем извлечения действующих веществ (гликозидов, алкалоидов) из растительного сырья. Извлекающими веществами (экстрагентами) бывают спирт, спирт с эфиром, эфир с водой. Кроме извлеченных действующих веществ, в галеновых препаратах содержится небольшое количество балластных веществ (белки, слизи, сахара). Из галеновых препаратов чаще всего встречаются настойки и экстракты.
Настойки ( Tincturae )
Настойки – жидкие, прозрачные, слегка окрашенные спиртовые, спиртоводные или спиртоэфирные вытяжки из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента, не содержат осадка, сроки хранения 1-3 года. Чаще всего применяются спиртовые настойки, Поэтому, если экстрагент не указывается, то подразумевается спиртовая настойка. Настойки предназначены для приема внутрь и наружного применения (для ингаляций, полосканий и т.д.) дозируются каплями, изготавливаются на фармацевтических предприятиях, отпускаются из аптек по 30-50 мл во флаконах обычно оранжевого стекла.
Правила выписывания настоек
После слова "Recipe" (возьми) пишут название лекарственной формы "Tincturae" и название лекарственного средства в родительном падеже ед. ч., его количество в мл, затем следует указание о выдаче и назначении.
Примеры:
1). Выписать 10 мл настойки красавки для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день
Recipe: Tincturae Belladonnae 10 ml
Da. Signa: по 5-10 капель на прием
2). Выписать смесь настоек ландыша майского и валерианы по 10 мл. Назначить
по 20 капель на прием.
Recipe: Tincturae Convallariae majalis
Tincturae Valerianae ana 10 ml
Misce. Da. Signa: по 20 капель на прием
Экстракты ( Extracta )
Экстракты - концентрированные вытяжки из растительного лекарственного сырья. В зависимости от консистенции различают: жидкий (Extractum fluidum), густой (Extractum spissum) и сухой экстракт (Е xtractum siccum)
Экстракты также как и настойки изготавливаются только по заводским технологиям. Жидкие экстракты назначают обычно внутрь, как и настойки, и дозируют в мл (каплями). Густые экстракты используют в составе других лекарственных форм: суппозиториев, пилюль, микстур. Сухие экстракты представляют собой высушенные порошкообразные смеси, содержащие влаги не более 5 % и используются обычно в порошках, таблетках.
Выписывают экстракты только в сокращенной форме прописи. После слова “Recipe” пишут название лекарственной формы, название лекарственного растения, из которого получают экстракт, его консистенцию (сухой, густой, жидкий) количество, затем дают указание на выдачу и назначение.
Примеры:
1). Выписать 30 мл жидкого экстракта калины для приема внутрь по 20 капель.
Recipe: Extracti Viburni fluidi 30 ml
Da. Signa: по 20 капель на прием три раза в день.
2). Выписать жидкого экстракта крапивы и тысячелистника по 25 мл. Назначить по 20-30 капель на прием.
Recipe: Extracti Urticae fluidi
Extracti Hyperici fluidi ana 25 ml
Da. Signa: по 20 капель на прием.
Новогаленовые препараты – это максимально очищенные от балластных веществ, извлечения из лекарственного растительного сырья, чаще всего содержащего сердечные гликозиды: извлечения из травы горицвета весеннего, ландыша майского, листьев наперстянки.
Правила выписывания: после слова "Recipe" (возьми) пишут название препарата в родительном падеже, его количество в мл, затем следует указание о выдаче и назначении (Da. Signa).
Пример: выписать 15 мл адонизида для приема внутрь по 20 капель в небольшом количестве воды.
Recipe: Adonisidi 15 ml
Da. Signa. по 20 капель на прием
Стерильные новогаленовые препараты могут выпускаться в ампулах и использоваться парентерально.
Пример: выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл кордиамина. Назначить по 1 мл под кожу.
Recipe: Cordiamini 1 ml
Da tales doses № 10 in ampullis
Signa: под кожу по 1 мл
Микстуры ( Mixturae )
Микстуры – жидкие лекарственные формы, получаемые при смешивании или растворении лекарственных веществ в растворителе. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду. Микстуры – это многокомпонентные системы, содержащие три и более ингредиентов. Микстуры могут быть прозрачными, мутными, содержать осадок (при употреблении взбалтывать). В состав микстуру могут быть включены настои и отвары, настойки и экстракты. Микстуры обычно выписывают в развернутой форме. В прописи перечисляют все входящие ингредиенты и их количества. Затем следует Misce. Da. Signa. Слово "Микстура" в рецепте не пишется.
Примеры:
1). Выписать 180 мл микстуры, содержащей 0,015 г кодеина фосфата и 0,5 г натрия бромида на прием. Назначить внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет:
1. Рассчитаем количество приемов: 180 мл : 15 мл = 12
2. рассчитаем количество действующих веществ:
а) кодеина фосфата 0, 015х12=0,18
б) натрия бромида 0,5х12=6,0
Составляем пропись:
Recipe: Codeini phosphatis 0, 018
Natrii bromidi 6, 0
Aquae destillatae 180 ml
Misce. Da. Signa: по 1 ст.л. три раза в день.
2). Выписать микстуру на 12 приемов из настоя травы пустырника (Infusum herbae leonuri) 1:30 c прибавлением 0,015 кодеина фосфата и 0,5 калия бромида. Назначить внутрь по одной столовой ложке три раза в день.
Расчет:
1. Рассчитаем объем микстуры: 15 мл х12 приемов=180 мл
2. Рассчитаем количество действующих веществ:
а) кодеина фосфата: 0,015х12=0, 18
б) калия бромида: 0,5х12=6,0
Составляем пропись:
Recipe: Infusi herbae leonuri 6, 0 – 180 ml
Codeini phosphatis 0, 18
Kalii bromidi 6, 0
Misce. Da. Signa: по одной столовой ложке три раза в день.
3). 200 мл микстуры, содержащей настой корня ипекакуаны в отношении 1:400 с прибавлением аммония хлорида, доза 0,3 и кодеина фосфата по 0,02 на прием. Назначить по 1 ст.л. 3 раза в день.
Расчет:
1). Рассчитаем количество приемов: 200 мл : 15 мл = 13
2). Рассчитаем количество дейстующих веществ:
а) кодеина фосфата: 0,02 х13 = 0,26
б) аммония хлорида: 0,3 х13 = 3,9
Составляем пропись:
Recipe: Codeini phosphatis 0,26
Ammonii chloridi 3,9
Infusi radicis Ipecacuanhae ex 2,0 – 400 ml
Misce. Da. Signa: по 1 ст.л. 3 раза в день.
6. Суспензии ( Suspensiones )
Суспензии - гетерогенные дисперсные системы с твердой дисперсной фазой и жидкой дисперсионной средой. В качестве дисперсионной среды (растворителя) используют масло, воду.
Назначают суспензии для наружного и внутреннего применения. Некоторые стерильные суспензии назначают парентерально (внутримышечно). Перед применением суспензии необходимо взбалтывать, так как они могут выпадать в осадок. Отпуск лекарственного вещества в виде суспензии дает возможность получить пролонгированное действие, например, суспензии лекарственных веществ в жирных маслах или суспензии, содержащие частицы лекарственных веществ, покрытые защитными оболочками, нерастворимыми в желудочном соке.
Выписывают суспензии по сокращенной форме прописи. Пропись начинается с названия лекарственной формы в родительном падеже Suspensionis..., далее указывается лекарственное вещество, его концентрация и количество суспензии в миллилитрах, затем следует указание о выдаче и сигнатура.
Пример:
1). Выписать 100 мл водной суспензии, содержащей 4% алюминия гидроксида. Назначить по 1 чайной ложке 4 раза в день.
Recipe: Suspensionis Aluminii hydroxydi 4% - 100 ml
Da.Signa: по 1 чайной ложке 4 раза в день.
2). Выписать 50 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата. Назначить для закапывания в глаз по 1 капле 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Recipe: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5 % - 50 ml
Da. Signa: для закапывания в глаз по 1 капле 3 раза в день.
Перед употреблением взбалтывать.
3). Выписать 200 мл официнальной суспензии олететрина. Назначить по 1 ч.л. 4 раза в день.
Recipe: Suspensionis Oletetrini 200 ml
Da. Signa: по 1 ч.л. 4 раза в день.
4). Выписать 3 флакона, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата. Назначить для введения в полость сустава. Перед употреблением взбалтывать.
Recipe: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 2,5% - 5 ml
Da tales doses № 3
Signa: для введения в полость сустава. Перед употреблением взбалтывать.
5). Выписать 10 флаконов, содержащих по 0,5 бензилпенициллина натриевую соль. Назначить внутримышечно 6 раз в сутки, предварительно растворив в 5 мл 0,5% растворе новокаина.
Recipe: Benzylpenicillini natrii 0,5
Da tales doses № 10
Signa: в\м 6 раз в сутки, предварительно растворив в 5 мл 0,5% растворе новокаина.
7. Линименты ( Linimenta )
Линименты – жидкие лекарственные формы для наружного применения (жидкие мази) заводского производства, представляют собой густую жидкость. В качестве основы в линиментах используются различные растительные или синтетические масла. В состав линиментов входят так называемые аэросилы, которые не дают массе расслаиваться. Линименты применяют обычно на кожу, в виде повязок, перед применением линименты перемешиваются. Выписываются линименты в сокращенной форме. Пропись начинается со слова “Linimenti”, далее следует название лекарственного вещества в родительном падеже, его концентрация и количество линимента в мл, затем следует указание о выдаче и сигнатура. В официнальных линиментах концентрация лекарственного вещества не указывается.
Примеры:
1). Выписать 25 мл линимента стрептоцида. Назначить в виде повязки на пораженную кожу.
1. Recipe: Linimenti Streptocidi 25 ml
Da. Signa: на пораженную кожу в виде повязок.
2). Выписать 100 мл официнального линимента бальзамического по Вишневскому для смазывания пораженных участков кожи.
2. Recipe: Linimenti balsamici Wischnevsky 100 ml
Da. Signa: для нанесения на пораженные участки кожи.
В состав линимента Вишневского входят:
Ксероформ – 3 ч
Березовый деготь – 3 ч
Касторовое масло – 96 ч
Эмульсии ( Emulsa ).
Эмульсии – это жидкие лекарственные формы, в которых нерастворимые в воде жидкие масла находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Примером естественной эмульсии может служить молоко. Эмульсии могут входить в состав лекарственных форм, как для внутреннего, так и для наружного применения. Стерильные эмульсии могут применяться для инъекций. По способу приготовления эмульсии бывают масляные и семенные. Масляные эмульсии готовят из жидких масел: рыбьего жира (Oleum jecoris Aselli), касторового масла (Oleum Ricini), миндального масла (Oleum Amygdalarum) и др. масел.
Эмульсии для наружного применения приготавливают путем тщательного взбалтывания водной и масляной фазы в присутствии эмульгатора. В качестве эмульгатора применяют желатозу, камедь абрикосовую и др. Для хорошего эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора, 17 частей воды. В эмульсиях удается замаскировать или уменьшить неприятный вкус лекарственных препаратов, смягчить раздражающее действие, ускорить всасывание лекарственного вещества.
В эмульсию могут быть включены различные лекарственные средства. Если с состав эмульсии входят лекарственные вещества, то их предварительно растворяют в соответствующей прописанной жидкости.
Эмульсии отпускают из аптеки с этикетками «сохранять в прохладном месте» и «Перед употреблением взбалтывать».
Семенные эмульсии получают путем растворения с водой семян сладкого миндаля, льна, тыквы и т.д. В таких семенах содержатся масла и слизистые вещества белковой природы, обладающие эмульгирующими свойствами. В связи с этим при приготовлении семенных эмульсий специальные эмульгаторы не добавляют. Используют семенные эмульсии редко.
В рецептах эмульсии можно выписывать двумя способами: сокращенным или развернутым. Удобнее всего выписывать эмульсии по сокращенной форме: после слова “Recipe” (возьми) пишут название лекарственной формы в родительном падеже “Emulsi” (эмульсии…), затем следует название масла, его количество в мл и через тире количество эмульсии в мл.
Пример:
выписать 100 мл эмульсии касторового масла 20 мл
Recipe: Emulsi olei Ricini 20 ml – 100 ml
Da.Signa: разделить на два приема и принять внутрь
В развернутой форме отдельно указывают масло, эмульгатор и воду, обозначая их количество. Затем пишут: Misce, fiat emulsum (Смешай, путь получится эмульсия), заканчивается рецепт обозначением Da. Signa. (Выдай. Обозначь).
Recipe: Olei Ricini 20 ml
Gelatosae 10, 0
Aquae destillatae ad 200 ml
Misce, fiat emulsum
Da. Signa: разделить на два приема и принять внутрь.
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 2939; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!