ФОРМА ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКОВ ОТ 14 ПО 17 ЛЕТ



 

                                                                                                                                                                     Директору КГАУ «Краевой Дворец молодежи»

                                                                                                                                                                     Худякову А.А.

                                                                                                                                                                     ______________________________________________

                                                                                                                                                                               (ФИО родителя (законного представителя)

                                                                                                                                                                     ______________________________________________

                                                                                                                                                                                                           (место жительства)

                                                                                                                                                                     Тел.: _________________________________________

                                                                                                                                                                     e-mail: ________________________________________

 

 

СОГЛАСИЕ

на использование и обработку персональных данных

 

__________________                                                                                                  «____»______________ 20___ г.

 

Я, __________________________________________________________________________________________,

(ФИО родителя или законного представителя)

паспорт __________ ____________, выдан ________________________________________________________

                 (серия       номер)                                                                  (когда, кем)

_____________________________________________________________________________________________

(в случае опекунства / попечительства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)

_____________________________________________________________________________________________

(адрес)

на основании Семейного кодекса РФ и Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных родителя (законного представителя), а также моего ребенка

_____________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка)

паспорт (свидетельство о рождении) _________ _____________, выдан ________________________________

                                                                   (серия,            номер)                         (когда, кем)

_____________________________________________________________________________________________

(адрес)

(далее «Ребенок»), оператору, краевому государственному автономному учреждению «Краевой Дворец молодежи» (далее - Краевой Дворец молодежи), расположенному по адресу: 660003, Россия, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Академика Павлова, д. 21, в связи с участием Ребенка в краевом конкурсе «Street art» в рамках деятельности краевой флагманской программы «Моя территория», в том числе на сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу персональных данных третьим лицам, в том числе юридическим и физическим лицам – исключительно для нужд обеспечения участия Ребенка в в краевом конкурсе «Street art» в рамках деятельности краевой флагманской программы «Моя территория», (при обязательном условии соблюдения конфиденциальности персональных данных), а также на блокирование и уничтожение персональных данных.

Перечень персональных данных Ребенка, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, школа, класс, домашний адрес, дата регистрации по месту проживания, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта (свидетельства о рождении), сведения о выдаче паспорта (свидетельства о рождении), включая дату выдачи и код подразделения, серия и номер миграционной карты, вида на жительство, разрешения на временное проживание, телефон, адрес электронной почты, фамилия, имя, отчество и номер телефона, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения одного или обоих родителей (законных представителей) Ребенка, результаты участия Ребенка в различных олимпиадах, смотрах, конкурсах, соревнованиях и т.п., сведения о размере одежды, сведения о состоянии здоровья и иные необходимые данные.

Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, следующие персональные данные моего ребенка: фамилия, имя, отчество, класс, место обучения, место проживания.

Даю согласие на участие ребенка в интервью, фото и видео съемке, на редактирование
и использование фото-, видеозаписей в некоммерческих целях, а также в рекламе в краевом конкурсе «Street art» в рамках деятельности краевой флагманской программы «Моя территория», включая печатную продукцию, размещение в сети Интернет и других средствах.

 

Я согласен(-сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.

Настоящее согласие действует бессрочно.

Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие, письменно уведомив об этом КГАУ «Краевой Дворец молодежи».

В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия КГАУ «Краевой Дворец молодежи» обязано прекратить обработку или обеспечить прекращение обработки персональных данных и уничтожить или обеспечить уничтожение персональных данных в срок, не превышающий 30 дней с даты поступления указанного отзыва. Об уничтожении персональных данных КГАУ «Краевой Дворец молодежи» обязано уведомить меня в письменной форме.

 

 

«____» _____________ 201_ г.                                     _______________ / ____________________________

 


 

Приложение № 2
к Положению

 

ОПИСАНИЕ ОБЪЕКТА ПОДАВАЕМОГО НА КРАЕВОЙ КОНКУРС
«Street art»

(форма)

 

Сведения об объекте подаваемом на конкурс

Номинация конкурса  
Название объекта  

Опись подаваемых документов

Количество фотографий и описание ракурса съемки Например: 1 фотография изображение под центральным ракурсом, вид спереди 1 фотография изображение под боковым ракурсом, вид справа и т.д.
Заявка на участие в краевом конкурсе «Street art» На ___ л.

Описание объекта в соответствии с критериями оценки Конкурса (в каждом последующем пункте не более 3 предложений)

Соответствие характеристикам зоны расположения (актуальность использования на местности)  
Композиционное и художественное единство (целостность изображения, позитивность, не агрессивность стиля, расцветка)  
Индивидуальность, узнаваемость (использование символики флагманской программы «Моя территория»)  
Техника исполнения и сложность изображения (количество объектов используемых в изображении, смысловая нагрузка изображения, техника нанесения рисунка, и т.п.)  
Простота реализации (перечисление используемых материалов, описание конструкции, возможен ли ремонт или замены деталей МАФ)  
Описание материалов (количество потраченной краски, материал для изготовления трафарета и др.)  
Антивандальная защищенность (предусмотрена ли защита от разрушения, оклейки, нанесения надписей и изображений)  

 

Дата подачи заявки «__»________2019 г. Подпись: _______ /________________________/


 


Приложение № 3
к Положению

 

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ КОНКУРСНОЙ РАБОТЫ НА КРАЕВОЙ КОНКУРС «Street art»

(форма)

 

ФИО эксперта__________________________________________________________________________________________________________

 

Название объекта

Муниципальное образование, населенный пункт

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ

ИТОГО
Соответствие характеристикам зоны расположения от 0 до 3 баллов Композиционное и художественное единство от 0 до 3 баллов Индивидуальность, узнаваемость от 0 до 3 баллов Техника исполнения и сложность изображения от 0 до 3 баллов Антивандальная защищенность от 0 до 3 баллов  
1                
2                
3                
4                
5                

 

Дата «___»__________________ 2019 г.                                                                       _________________/___________________________
                                                                                                                                                                  подпись         расшифровка

 

 


Приложение 4
к Положению

ПРОТОКОЛ (форма)


Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 112; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!