Контроль качества предстерилизационной обработки мединструментария.
Устройство, функции и принципы работы централизованного стерилизационного отделения.
Задачи ЦСО:
1. Предстерилизационная очистка медицинского инструментария.
2. Полноценная стерилизация инструментов и материалов (белья, хирургических
перчаток, резиновых изделий, хирургического материала).
3. Обеспечение всех отделений необходимым количеством стерильных материалов и
инструментарием.
Структура ЦСО:
Не стерильная зона:
· Приемная (прием использованных инструментов, разборка, сортировка, учет инструментов, материала поступившего из отделений);
· Моечная (осуществление предстерилизационной очистки);
· Упаковочная;
Стерильная зона:
· Стерилизационное помещение;
· Помещение для стерильных материалов;
Вспомогательные помещения:
· Помещения для хранения уборочного инвентаря;
· Помещение для персонала;
· Мастерская по ремонту и заточке инструментов;
· Душевая, санузел;
Этапы обработки изделий медицинского назначения.
Этапы обработки:
Ι.Дезинфекция
ΙΙ.Предстерилизационная очистка
ΙΙΙ.Стерилизация
Ι этап - Дезинфекция.
Этот этап введен с целью обезопасить медперсонал от инфицирования при проведении манипуляций по обработке инструментария. Начальная температура дез.средства не менее +18 С, в течении экспозиции температура не поддерживается. Дез.раствор используется однократно (на одну закладку). Необходимо полное погружение мединструментария в дез.растворе. Емкость должна быть с крышкой. После дезинфекции весь инструментарий промывают холодный водой.
|
|
|
Особенности дезинфекции шприцев.
Оснащение: емкости с дез.раствором (3% раствор хлорамина, 5% раствор хлорамина, современные дез.растворы: 2% дюлъбак, 0,05% аналит, 1% клиндезин и др )
После инъекции шприц не разбирается, через иглу следует набрать 3% раствор хлорамина и выпустить в емкость с маркировкой «Смывные воды». При необходимости повторить.
Погрузить шприц в разобранном виде и иглу в отделъные емкости с 3% раствором хлорамина на 1 час
Запомните! Этому этапу очистки подвергаются как многоразовые инструменты так и одноразовые.
Промыть шприц и иглу в течение минуты под проточной водой; иглу промывают под давлением поршня.
Одноразовый мединструментарий после дезинфекции утилизируют.
• Для дезинфекции и обезжиривания многоразовых шприцев иногда применяют метод кипячения в 2% растворе гидрокарбоната натрия (соды) 15 мин с момента закипания. Используют только дистиллированную воду.
ΙΙ этап - Предстерилизационная очистка.
|
|
|
Этот этап введен с целью удаления белковых, жировых, механических и лекарственных загрязнений. Предстерилизационной очистке подвергаются все изделия перед стерилизацией. Разъемные изделия обрабатываются в разобранном виде. Все действия выполняются последовательно.
Оснащение: промаркированные емкости, CMC, перекись водорода, ерши, мерные емкости, термометр, пробы контроля качества очистки, пипетки, дистиллированная вода;
Замачивание в комплексе моющего раствора при полном погружении изделий.
Шприцы в разобранном виде и иглы погружают в 0,5% моющий раствор, подогретый до 50 градусов. Экспозиция 15 минут.
Моющий раствор готовят заранее, подогревают только к моменту погружения инструментария.
Состав моющего раствора: 978.0 – воды; 5,0 - CMC ; 17,0 - 27,5% перекиси водорода;
Запомните! 0,5% моющий раствор используется в течение 24 часов, с подогревом до 6 раз в сутки;
• 0,5% моющий раствор средства «Биолот» используется однократно.
• очень важно довести температуру раствора, приготовленного из порошка «Биолот» до 40- 45 градусов;
• при использовании других моющих средств до 50-55 градусов, так как при комнатной температуре биологически активные вещества (энзимы) выделяются в раствор очень медленно, а при более высокой разрушаются.
|
|
|
Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона.
Через 15 мин после погружения, поршни промывают в этом же растворе марлевым тампоном, цилиндры ершом, а иглы прочищают мандреном (по 30 сек на предмет).
Ополаскивание под проточной водой.
После механической обработки промывают шприцы и иглы под проточной водой 3-10 мин на предмет (при использовании раствора из «Биолот» промывание длится 3 минуты, из «Прогресса» - 5-6 мин.).
Запомните! Прежде чем перейти к следующему этапу осуществляется контроль качества Предстерилизационной очистки с помощью азопирамовой и фенолфталеиновой проб.
Самоконтроль медсестра проводит ежедневно, используя не менее 1% изделий каждого вида. Старшая сестра осуществляет контроль 1 раз в неделю.
Контроль качества предстерилизационной обработки мединструментария.
(ОСТ 42-21-2-85)
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 191; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!