ПРИЗНАКИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ
ПРИЗНАКИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
( КОГДА КАЖДАЯ ПОТЕРЯННАЯ СЕКУНДА МОЖЕТ СТАТЬ РОКОВОЙ)
Основными признаками клинической смерти являются:
• отсутствие дыхания
• отсутствие пульса на сонных артериях
• широкий зрачок
Дополнительными признаками клинической смерти являются:
• отсутствие сознания
• отсутствие мышечного тонуса и рефлексов
• бледность (землисто-серый цвет), цианоз или мраморность кожных покровов
Отсутствие сознания не является признаком клинической смерти, только лишь в дополнении к основным признакам.
ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
(КОГДА ПРОВЕДЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ БЕССМЫСЛЕННО)
Ранние:
1. Высыхание роговицы - появление "селедочного" блеска глаз.
2. Остаточная деформация зрачка после осторожного сжатия глазного
яблока пальцами (синдром "Кошачий глаз").
3. Отсутствие реакции роговицы глаз на раздражение
Поздние:
1. Трупные (гипостатические пятна) - возникают уже через 1 час после остановки кровообращения прежде всего по задней поверхности шеи и туловища и полностью проявляются через 6-12 часов
2. Трупное окоченение – в области нижней челюсти наступает через 1 час (максимум через 3 часа), затем оно распространяется по всему телу
3. Трупный запах - появляется в зависимости от температуры окружающей среды, влажности воздуха – приблизительно через 2 дня после наступления смерти.
ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Кровь из раны вытекает фонтанирующей струей.
2. Кровь алого цвета
|
|
|
3. Кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего в диаметре
превышает метр.
ПРИЗНАКИ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Кровь пассивно стекает из раны.
2. Очень темный цвет крови.
ПРИЗНАКИ СКРЫТОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Выраженная слабость, головокружение.
2. Резкая бледность, иногда мраморность кожи, холодный липкий пот.
3. Очень частый и слабый на периферии пульс.
4. Частое и поверхностное дыхание (щадящее дыхание)
ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ
• Боль и болезненность при прикасании
• Деформированная или углообразная конечность
• Скрежет фрагментов костей
• Отечность
• Гематома
• Концы костей выступают из раны
• Заблокированный сустав
ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ
• Деформация вокруг сустава
• Боль
• Ограничение подвижности
• Гематома
ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ ТАЗА И ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ БЕДРА
1. При сохраненном сознании пострадавший жалуется на сильные боли в области поясницы, крестца, паха или тазобедренных суставов, усиливающиеся при малейшем движении.
2. Пострадавший не может оторвать пятку oт земли (синдром "прилипшая пятка").
3. Одна или обе ноги пострадавшего принимают вынужденное положение в позе "лягушки " (стопы максимально развернуты наружу, а колени несколько приподняты от земли.)
|
|
|
ПРИЗНАКИ НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ РАЗВИТИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА
1. Наличие шокогенных повреждений:
• отрыв или травматическая ампутация конечностей,
• открытые переломы костей конечностей,
• перелом костей таза и бедренных костей.
2. Проникающие ранения грудной и брюшной полостей.
3. Резкая бледность кожи в сочетании с психомоторным возбуждением.
4. Часто отсутствие жалоб на боль даже при травматическом отрыве
конечности.
5. Обильный холодный пот.
ПРИЗНАКИ КОНЕЧНОЙ СТАДИИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА
1. Заторможенность и апатия.
2. Появление мраморного рисунка на коже с землистым оттенком.
3. Снижение температуры тела.
4. Заострение черт лица.
5. Уменьшение кровотечения из ран.
6. Полное прекращение выделения мочи.
ПРИЗНАКИ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
1. Наличие раны в области груди.
2. Подкожная эмфизема:
• вздутие кожи лица, шеи, груди и рук попадающим под кожу воздухом,
• появление характерного хруста при надавливании пальцем на участки вздутия кожи.
|
|
|
ПРИЗНАКИ ОТЕКА ЛЕГКИХ
1. Кожа лица и шеи с синюшным оттенком.
2. Набухание сосудов шеи.
3. Одышка.
4. Клокочущее дыхание.
5. Сначала подкашливание с обильным выделением розовой пенистой
мокроты. Затем пенистые выделения изо рта и носа.
ПРИЗНАКИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ
1. Затемнение сознания: заторможенность и апатия, бред и галлюцинации,
неадекватное поведение.
2. Посинение или побледнение губ.
3. Резкое снижение температуры тела.
4. Озноб
5. Одышка
6. Частый пульс
7. Возможна потеря сознания
ПРИЗНАКИ ОБМОРОЖЕНИЯ
1.При обморожении I степени поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк.
2.Для обморожении II c тепени характерно побледнение, похолодание, утрата чувствительности. Наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым.
3.При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям.
|
|
|
4. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается.
Отсутствие пузырей при развившемся значительном отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени. Может развиться гангрена.
ПРИЗНАКИ ОЖОГА КОЖИ
Поверхностные ожоги
Ожог I степени:
- покраснение кожи,
- отек кожи,
- болезненность пораженных участков.
Ожог II степени:
- покраснение кожи,
- отек кожи,
- образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.
Ожог IIIА степени: крупные, напряженные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой); дно их такое же, но чувствительность при касании может быть снижена. Возможно образование струпа желтоватого или белого цвета, почти не чувствительного к касанию, покалыванию;
Глубокие ожоги
Ожог IIIБ степени – омертвление всех слоев кожи и подкожно-жировой ткани. При этом образуются крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелкопятнистое («мраморное»), безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный; расположен ниже соседних участков кожи.
Ожог IV степени - омертвение не только кожи и подкожной клетчатки, но и глубоко расположенных тканей - сухожилий, мышц и костей. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражениям.
ПРИЗНАКИ ОБМОРОКА
• Кратковременная потеря сознания - не более 3-4 минут.
• Потере сознания предшествуют: резкая слабость и подташнивание, головокружение и звон в ушах, потемнение в глазах и потеря ориентации.
ПРИЗНАКИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА
1. Внезапная потеря сознания.
2. Шумное падение с характерным вскриком.
3. Судороги - конвульсии во всем теле.
4. Захрапывающее дыхание.
5. Иногда пенистые выделения изо рта.
6. Широкий, не реагирующий на свет зрачок.
7. Посинение лица.
8. Пульс на сонной артерии обязательно прощупывается.
9. Непроизвольное мочеиспускание.
ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА
1. Пострадавший жалуется на боли в спине или пояснице, на потерю чувствительности в конечностях и часто не может пошевелить даже пальцами.
2. Ранения и ушибы в области позвоночника.
Литература:
1. Шойгу С.К., Воробьев Ю.Л. - Учебник спасателя. Краснодар: Сов. Кубань, 2002. 528 с
2. Интенсивная терапия при неотложных состояниях - под. ред. д. мед. н., проф. В.И. Черния, Киев, «Здоровье», 2003
3. Военно-полевая медицина - учебное пособие под редакцией д. мед. н., проф. Э.Я. Фисталя, Донецк – 2015
4. Медицинская разработка для проведения занятий по первоначальной медицинской подготовке спасателей МЧС России в 1145 учебно-методи-ческом центре по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям. Красноярск 2004
5. Богоявленский И.Ф. Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций. СПб.: ОАО «Медиус», 2005. 312 с.
6. Сердечно-легочная и церебральная реанимация. Учебно- методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов и врачей. Москва, 2011
7. Л.В.Усенко, В.В.Царев -Сердечно-легочная реанимация . Практическое руководство, Днепропетровск, 2008 .47 с
8. Интернет ресурсы
http://www.spas01.ru - АНО «Национальный центр обучения навыкам первой помощи «Школа Бубнова»
http://ppt4web.ru/medicina/serdechnolegochnaja-reanimacija-terminalnye-
sostojanija.html - сердечно-легочная реанимация
http://allfirstaid.ru - все о первой помощи
http://ph117nnr.narod.ru/ppsgo.html - лекции по медподготовке МЧС
http://allfirstaid.ru - все о первой помощи
Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 262; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!