Стерилизация: виды, способы, средства
Цель стерилизации заключается в уничтожении или удалении всех микроорганизмов. Стерилизации должны подвергаться все медицинские инструменты, соприкасающиеся с кожными и слизистыми покровами и т. д., контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями. Стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется в централизованных стерилизационных отделениях (ЦСО) лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).
Методы стерилизации.
1. Термический метод - УФ-лучи: ультрафиолетовое облучение воздуха, перевязочных, процедурных, операционных.
2. Химический, этому методу стерилизации подвергаются изделия из полиэтилена, аппаратура для искусственной вентиляции легких (ИВЛ), различных эндоскопов с волоконной оптикой, он осуществляются дезинфицирующими растворами или газами:
- газовая стерилизация (окись этилена, окись пропилена, бромистый метил и их смеси),
- ультразвуковая стерилизация;
- стерилизация инфракрасным излучением.
3. В клинической практике чаще всего применяется стерилизация физическими факторами - термический метод стерилизации, который заключается в воздействии пара под давлением (автоклавирование) и воздействии сухого воздуха (используются сухожаровые шкафы разной модификации).
Понятие об автоклавировании.
Автоклавирование обеспечивается паровыми стерилизаторами различных габаритов с различной степенью автоматизации.
|
|
|
В паровых стерилизаторах создается высокая температура до (138°) и высокое давление до (2,5 атм.), благодаря которому обеспечиваются условия для вытеснения воздуха из всей стерилизационной камеры, включая прослойку между складками белья и перевязочного материала. Стерилизация паром - наиболее желательный метод. Пар под давлением разрушает все микроорганизмы. Обычно давления пара в 1,05 кгс/см2 в течение 15-45 мин для этого достаточно. Если автоклав оснащен вакуумным приспособлением, ускоряющим сушку простерилизованного материала, то стерилизация может быть произведена намного быстрее, примерно за 3 мин. Обработка в сухожаровом шкафу может использоваться для стерилизации изделий из стекла. Требуется прогревание при 120 °С в течение приблизительно 6 ч. Газовую стерилизацию окисью этилена применяют для чувствительных к воздействиям тонким инструментам. Для адекватной стерилизации необходима их экспозиция в газе на протяжении 3-6 ч. Медицинские изделия перед автоклавированием подлежат предстерилизационной очистке с целью удаления с них белковых жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов.
Работа медицинского персонала регламентируется следующими нормативными документами.
|
|
|
ПЕРЕЧЕНЬ
Действующих приказов и нормативных документов.
1. Приказ МЗ РК №404 от 23.04.2002 г. «О мерах по снижению и профилактике заболеваемости тифом и паратифами в РК».
2. Приказ МЗ РК №610 от 24.06.2002 г. «О мерах по дальнейшему снижению заболеваемости сальмонеллезом в РК».
. Приказ МЗ РК №1050 от 26.11.2002 г. «О мерах по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами в РК».
. Приказ МЗ РК №140 от 19.02.2003 г. «О профилактике заболевания людей бешенством».
. Приказ МЗ РК №04 от 05.01.2003 г. «О мерах по дальнейшему снижению заболеваемости остро-кишечными инфекциями в РК».
. Приказ МЗ РК №526 от 15.10.1997 г. «О совершенствовании мер борьбы со столбняком».
. Приказ МЗ РК №599 от 25.12.1996 г. «Об усилении мероприятий по борьбе с заболеваемостью гриппом, ОРВИ».
. Приказ ДЗ г.Алматы№566 от 13.10.2003 г. «О мерах профилактики гриппа и других ОРЗ в эпидсезон 2003-2004гг.».
. Приказ МЗ РК №323 от 10.04.2001 г. «О мерах по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению РК».
. Приказ МЗ РК №471 от 18.11.2001 г. «О состоянии и мерах усиления борьбы с туберкулезом в РК».
. Приказ МЗ РК №575 от 11.06.2002 г. «Об утверждении правил мед. освидетельствования на выявление заражения ВИЧ».
|
|
|
. Приказ МЗ РК №723 от 19.11.1990 г. «Об организации мероприятий по борьбе с распространением СПИД в г. Алматы».
. Приказ МЗ РК №478 от 14.11.1995 г. «О совершенствовании мед. помощи больным с заболеваниями, передающемся половым путем».
. Приказ МЗ РК №535 от 27.12.1995 г. «О дополнительных мерах по ликвидации полиомиелита в РК».
. Приказ МЗ РК №766 от 20.10.2003 г. «О утверждении правил проведения обязательных мед. осмотров декретированных групп населения».
. Приказ МЗ РК №662 от 22.06.2002 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и болезни Бриля в РК».
. Приказ МЗ РК №393 от 03.08.1998 г. «Об усилении эпидемиологического надзора за малярией».
. Приказ МЗ РК №19 от 13.01.2004 г. (Сан ПИН 3 - 01 001 - 04) «Эпидемиологические и санитарные требования к сбору, использованию, обеззараживанию, транспортировке, хранению, захоронении отходов медицинских организаций».
. Приказ ДЗ РК №330 от 05.07.2002 г. и ГСЭУ №169-п от 05.07.2002 г. «О проведении противоэпидемических мероприятий по снижению заболеваемости дерматомикозами».
. Приказ ДЗ РК №145 от 20.03.2003 г. и ГСЭУ №84-п от 20.03.2003 г. «О профилактике клещевого энцефалита».
. Приказ МЗ РК №277 от 22.07.1994 г. «О заболеваемости и мерах профилактики чесотки в РК».
|
|
|
. Приказ МЗ РК №96 от 23.03.1994 г. «О профилактике гельминтозов в РК».
. Приказ КЗ МОК и З №302 от 01.06.1998 г. «О проведении профилактических мероприятий в природных очагах чумы».
. Приказ ДЗ г.Алматы№322 от 06.06.2003 г. «Об усилении мероприятий по холере в г. Алматы».
. Приказ Агентства РК по делам здравоохранения №550 от 01.09.2000 г. «Об усилении мер борьбы с бруцеллезом в РК».
. Приказ МЗ РК №270 от 26.06.1995 г. «О совершенствовании иммунопрофилактики в РК».
. Приказ КЗ МОК и МЗ РК №270 от 13.05.1998 г. «О фактах неудовлетворительного учета, хранения и списания вакцин и других МИБП в РК».
. Приказ МЗ РК №72 от 05.03.1993 г. «О мерах по дальнейшему снижению заболеваемости корью».
. Приказ МЗ РК №326 от 02.04.2002 г. «Иммунизация кори».
. Приказ МЗ РК №113 от 11.03.1997 г. «О совершенствовании мер борьбы с дифтерией мерах по снижению и профилактике заболеваемости тифом и паратифами в РК».
. Приказ МЗ РК №479 от 26.07.2003 г. «О регистрации и учете отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в РК».
. Сан. ПИН №8 - 01 - 001 - 2001 «Учет, транспортировка и хранение вакцин и других иммунобиологических препаратов».
. Приказ КЗ МЗО и С№476 от 03.10.1999 г. «Об организации инфекционного контроля за внутрибольничной инфекцией».
. Сан. ПИН №8 - 01 - 001 - 2001 от 06.03.2001 г. «Организация и проведение мероприятий по профилактике гнойных послеоперационных осложнений».
. Сан. ПИН №3 - 01 - 001 - 94 от 28.09.1994 г. «Устройства, оборудования эксплуатации аптек».
. Сан. ПИН №3 - 01 - 083 - 02 от 24.06.2002 г. «Требования к устройству и содержанию больничных организаций и организации охраны материнства и детства».
. Сан. ПИН №8 - 01 - 013 - 03 от 24.02.2003 г. «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения».
. Приказ КЗ МОК и МЗ №420 от 17.08.1998 г. «Об организации работы родовспомогательных учреждений и совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах».
Дата добавления: 2019-09-02; просмотров: 265; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!