Заболевания органов кровообращения.
Вопросы к промежуточной аттестации по
ПМ.02 Лечебная деятельность
Раздел – неврология, психиатрия с курсом наркологии
1. Организация неврологической и психиатрической помощи в России;
2. Симптомы раздражения мозговых оболочек.
3. Основные симптомы поражения мозжечка и экстрапирамидные расстройства.
4. Характерные вегетативно-трофические расстройства.
5. Симптомы тазовых расстройств, симптомы поражения черепных нервов;
6. Двигательные расстройства, чувствительные расстройства, речевые расстройства.
7. Основные принципы лечения и реабилитации неврологических пациентов.
8. Этиология, клиника болезней ПНС, особенности лечения пациентов с болезнями ПНС;
9. Алгоритм при остром невралгическом синдроме.
10. Методы диагностики остеохондроза позвоночника.
11. Особенности транспортировки пациентов с болезнями ПНС;
12. Кормление пациентов с нарушениями глотания.
13. Основные причины воспалительных заболеваний ЦНС;
14. Основные клинические проявления менингитов, энцефалитов, миелитов;
15. Характерные особенности течения, лечения и профилактики эпидемического менингита, туберкулезного менингита, клещевого энцефалита, летаргического энцефалита;
16. Отдаленные последствия острых нейроинфекций;
17. Помощь пациентам при гипертермии, гипертензионном синдроме;
18. Факторы риска; причины цереброваскулярных болезней;
19. Основные клинические симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения, начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения; геморрагических и ишемических инсультов;
|
|
|
20. Хронические прогрессирующие сосудистые заболевания головного мозга;
21. Возможные осложнения ОНМК;
22. Принципы профилактики осложнений при инсультах;
23. Этиология судорожного синдрома;
24. Виды заболеваний с высокой вероятностью возникновения судорожных синдромов;
25. Виды припадков, эквивалентов припадка, психических изменений;
26. Распространенные современные противосудорожные средства, показания к их применению и побочные эффекты;
27. Клиника мигрени и характер приступообразных проявлений при гипоталамическом синдроме;
28. Экзогенные факторы, провоцирующие приступы;
29. Клиника вегетативно-сосудистой дистонии;
30. Лечение болезней вегетативной нервной системы;
31. Этиология, формы, клиника, лечение ДЦП и реабилитация пациентов при ДЦП;
32. Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе мигрени.
33. Личностные изменения при паркинсонизме, и хорее Гентингтона;
34. Специфические нарушения при различных интоксикациях.
35. Осуществление сбора анамнеза у неврологических пациентов с различными расстройствами;
|
|
|
36. Выявление основных неврологических нарушений;
37. Вести документацию неврологических пациентов;
38. Организовать диспансеризацию и мероприятия по реабилитации пациентов.
39. Подготовить необходимые инструменты и материалы для проведения люмбальной пункции, помогать врачу при ее выполнении;
40. Обеспечить пациенту оптимальный режим до и после проведения пункции;
41. Правильно использовать элементы эргономики (раннее поднимание пациента с постели) в своей работе.
42. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях, вследствие нарушения мозгового кровообращения, при мозговой коме, психомоторном возбуждении, психических нарушениях (по алгоритмам); оказание первой помощи пациентам при гипертензионном синдроме, двигательных, чувствительных, тазовых, психических и других расстройствах
43. Правила транспортировки пациентов с цереброваскулярными болезнями;
44. Обучение родственников элементам ухода и эргономики.
45. Основные клинические проявления ЗЧМТ и травм спинного мозга, осложнения и последствия травм, принципы лечения, алгоритмы оказания неотложной доврачебной помощи, особенности транспортировки пациентов, мероприятия по реабилитации пациентов.
|
|
|
46. Основные причины и клинические проявления опухолей; принципы лечения, принципы ухода за пациентами;
47. Причины, клиника и лечение абсцессов головного мозга.
48. Осуществление сбора анамнеза у пациентов.
49. Оказание неотложной помощи пациентам при различных растройствах;
50. Правила транспортировки пациентов;
51. Осуществление профилактических мероприятия по борьбе с клещевым энцефалитом, полиомиелитом;
52. Оказание доврачебной помощи при судорожном синдроме.
53. Применение эргономических приемов при уходе за тяжелыми пациентами;
54. Заполнение истории болезни пациента.
Вопросы для подготовки к экзамену по
ПМ. 02 ЛЕЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Раздел: терапия
По каждой изучаемой теме СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
· Определение сущности заболевания, этиологию, предрасполагающие факторы, факторы риска, патогенез, современную классификацию изучаемого заболевания.
· Основные клинические проявления изучаемого заболевания.
· Осложнения заболевания и меры профилактики осложнений.
· Принципы лечения изучаемого заболевания в соответствии с современными представлениями.
· Дополнительные методы исследования и их диагностическое значение при изучаемом заболевании.
|
|
|
· Методы профилактики изучаемого заболевания, его рецидивов и обострений.
· Алгоритм обследования больных при изучаемом заболевании.
· Тактику ведения пациента при изучаемом заболевании.
· Критерии эффективности лечения острого и хронического заболевания.
· Показания к плановой и неотложной госпитализации.
· Экспертизу трудоспособности при изучаемом заболевании.
· Международную классификацию болезней – 10.
· Основные принципы и методы реабилитации при изучаемом заболевании.
· Принципы диспансеризации и динамического наблюдения при изучаемом заболевании.
· Принципы организации первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской помощи населению.
По каждой изучаемой теме СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
· Провести расспрос: собрать паспортные данные о больном, жалобы, данные об истории настоящего заболевания, истории жизни, психологических и социологических особенностях пациента; выделить приоритетные проблемы.
· Провести общий осмотр пациента и осмотр по функциональным системам, интерпретировать полученные данные обследования.
· Провести пальпацию пациента в соответствии с общепринятыми алгоритмами и интерпретировать полученные данные:
- лимфатических узлов: определение величины, локализации, болезненности, консистенции, подвижности, спаянности с окружающими тканями;
- грудной клетки: уточнение размеров, формы, определения болезненности, резистентности, голосового дрожания, шума трения плевры;
- области сердца: определение верхушечного и сердечного толчка;
- поверхностная пальпация живота с определением места болезненности;
- суставов: определение болезненности, подвижности, крепитации, повышении местной температуры.
· Провести перкуссию в соответствии с общепринятыми алгоритмами и интерпретировать полученные данные:
- легких: определение верхушек, нижних границ легких, подвижности нижнего легочного края;
- сердца: определение границ относительной сердечной тупости;
- печени: определение размеров.
· Провести аускультацию в соответствии с общепринятыми алгоритмами и интерпретировать полученные данные обследования:
- легких: определение характера дыхания (везикулярное, бронхиальное), ритмичности, частоты, глубины, взаимоотношения длительности вдоха и выдоха, наличия побочных шумов (хрипов и крепитаций), шума трения плевры;
- сердца: определение частоты, ритмичности сердечных сокращений, соотношение сердечных тонов на верхушке и основании сердца, ясности сердечных тонов;
- живота: определение наличия или отсутствия кишечных шумов.
· Интерпретировать результаты следующих дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования пациента:
- общий анализ мокроты, анализ мокроты на МБТ;
- общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на б/х исследование (общий белок, белковые фракции, В-липопротеиды, трансаминазы, фибриноген, ПТИ);
- общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому, анализ мочи на сахар из суточного количества;
- ЭКГ (выявление признаков типичной картины инфаркта миокарда, мерцательной аритмии, экстрасистолии).
· Провести следующие сестринские манипуляции:
применение лекарственных средств:
- п/к инъекция
- в/м инъекция
- венепункция и в/в введение лекарственного средства
- сбор системы и в/в капельное вливание жидкости
- разведение антибиотиков
- набор дозы и введение инсулина
- пользование ингалятором
- применение мази, присыпок
- дать больному порошок, таблетку, микстуру
- закапывание капель в нос, глаза, уши
- подача кислорода с помощью подушки и централизованно (через носовой зонд)
- определение времени кровотечения
- расчет дозы и введение гепарина.
Обеспечить мероприятия санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ:
- санитарная обработка больного
- приготовление дезинфицирующих растворов
- дезинфекция предметов ухода за больными
- дезинфекция, ПСО, подготовка к стерилизации и стерилизация в сухожаровом шкафу инструментов, шприцев и игл
- обеззараживание рук
- облачение в стерильную одежду и накрытие стерильного стола.
Обеспечить личную гигиену больного:
- транспортировка и перекладывание больного
- подготовка функциональной кровати и приготовление постели
- утренний туалет больного и смена нательного и постельного белья
- подмывание больного
- мероприятия по профилактике образования пролежней.
Организовать питание больных:
- кормление больного в постели
- питание больного через гастростому и обработка кожи вокруг гастростомы
- введение питательной смеси через интраназальный зонд.
Организовать наблюдение за больными с интерпретацией полученных результатов:
- осмотр полости рта
- осмотр зева
- измерение температуры тела и построение графика температурной кривой
- подсчет пульса и определение его характеристик
- определение числа дыхательных движений, типа дыхания
- измерение АД
- определение отеков (визуально, пальпаторно, методом подсчета водного баланса).
Провести простейшие физиопроцедуры:
- постановка банок, горчичников, согревающего компресса
- применение грелки и пузыря со льдом
- пользование ингалятором.
Организовать уход при физиологических отправлениях больного и их нарушениях:
- подача судна и мочеприемника
- помощь при рвоте
- постановка очистительной, масляной, лекарственной клизмы
- промывание желудка.
Подготовить пациента к следующим дополнительным методам лабораторного и инструментального обследования:
- общий анализ крови
- анализ крови на б/х исследование
- анализ крови на сахар
- фиброгастродуоденоскопия, фиброколоноскопия
- ректороманоскопия
- УЗИ органов брюшной полости, сердца
- рентгеноскопия (графия) органов грудной полости, кишечника, почек и мочевыводящих путей
- анализ мокроты на МБТ
- сканирование щитовидной железы
- анализ кала на скрытую кровь.
Собрать материал и подготовить пациента к следующим лабораторным методам исследования:
- общий анализ мокроты, анализ мокроты на МБТ
- анализ мочи общий, анализ мочи на сахар из суточного количества, анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого, анализ мочи на глюкозурический профиль
- анализ кала на яйца гельминтов, копрологию
- взятие мазка из носа и зева.
· Поставить диагноз и сформулировать его в соответствии с современной классификацией.
· Назначить комплексное лечение в соответствии с последними достижениями медицины и смежных наук.
· Определить тактику ведения пациента.
· Организовать уход за пациентом в соответствии со стандартом сестринского ухода.
· Осуществить диспансерное наблюдение.
· Организовать и осуществить реабилитацию пациента при изучаемом заболевании. Составить программу реабилитации пациента в зависимости от этапа реабилитации.
· Оформить медицинскую документацию.
· Оказать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
· Организовать и осуществить транспортировку пациента в лечебно-профилактическое учреждение, в пределах лечебно-профилактического учреждения.
Задание к задаче
1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз
2. Тактика фельдшера.
3. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза.
4.Перечислите возможные осложнения при данной патологии.
5. Принципы лечения и профилактика.
Вопросы для подготовки к экзамену.
1.Этапы развития терапии как науки. Отечественные ученые. Принципы и система организации терапевтической помощи.
Заболевания органов дыхания.
1.Острые и хронические бронхиты. Эмфизема легких.
2.Очаговая пневмония. Крупозная пневмония.
3.Нагноительные заболевания легких.
4.Плевриты. Рак легких.
5.Бронхиальная астма. Дыхательная недостаточность.
6.Неотложные состояния в пульмонологии.
7.Принципы организации первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской помощи населению при заболеваниях органов дыхания.
Заболевания органов кровообращения.
1.Ревматизм. Классификация. Основные клинические симптомы, течение, осложнения. 2.Принципы лечения и ухода.
3.Приобретенные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, митральный стеноз, сложный митральный порок сердца. Недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты, сложный аортальный порок сердца.
4.Эндокардиты. Острый септический эндокардит. Затяжной септический эндокардит.
5.Заболевания миокарда: миокардит, кардиомиопатия, миокардиодистрофия. 6.Перикардиты.
7.Артериальные гипертензии.
8.Атеросклероз. ИБС: стенокардия.
9.Инфаркт миокарда. Осложнения инфаркта миокарда. Принципы лечения. Уход за больными.
10.Острая сердечная недостаточность. Острая сосудистая недостаточность. Хроническая сердечная недостаточность.
11.Неотложные состояния в кардиологии.
12.Принципы организации первичной медико-санитарной и стационарной специализированной медицинской помощи населению при заболеваниях органов кровообращения.
Дата добавления: 2019-08-31; просмотров: 140; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!