Назовите наиболее частый и характерный для ГЭРБ симптом



1. боль за грудиной;

2. отрыжка кислым;

3. гиперсаливация;

4. *изжога;

5. икота.

 

Основной метод диагностики хронического гастрита

1. рентгеноскопия желудка с контрастированием

2. лапароскопический

3. интрагастральная рН-метрия

4. *фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой.

5. эндосонография

 

В нормальных условиях рН в нижней трети пищевода составляет

1. 2,0

2. 4,0

3. 5,0

4. *6,0

5. 8,0

 

12. Эпизод гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) констатируется как снижение рН в пищеводе до уровня менее …. (кислотный вариант ГЭР).

1. 2,0

2. 3,0

3. *4,0

4. 5,0

5. 6,0.

 

До какого уровня повышается рН при внутрипищеводной рН-метрии для заключения о наличии у пациента щелочного (желчного) варианта гастроэзофагеального рефлюкса?

1. 4,0

2. 5,0

3. 6,0

4. *7,0

5. 8,0

 

Назовите рН базальной фазы секреции тела желудка по результатам интрагастральной рН-метрии при гиперацидности.

1. 2,1 и выше

2. 1,6-2,0

3. *1,5 и ниже

4. 6,0 и выше

5. 7,0 и выше

 

Назовите рН базальной фазы секреции тела желудка по результатам интрагастральной рН-метрии при гипоацидности.

1. 2,1 и выше

2. 1,6-2,0

3. 1,5 и ниже

4. *6,0 и выше

5. 7,0 и выше

 

Назовите рН базальной фазы секреции тела желудка по результатам интрагастральной рН-метрии при нормацидности.

1. 2,1 и выше

2. *1,6-2,0

3. 1,5 и ниже

4. 6,0 и выше

5. 7,0 и выше

 

Назовите индикатор биохимического метода диагностики Helicobacter pylori

1. мальтаза

2. лактаза

3. *уреаза

4. фосфатаза

5. пептидаза

XVIII. СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА, ЯЗВЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ.

1. Причинами развития хронического реактивного гастрита являются:

а) злоупотребление острой, раздражающей пищей;

б) хеликобактер пилори;

в) аутоиммунный процесс;

г) дуоденогастральный рефлюкс. +

д) желудочно-пищеводный рефлюкс

 

2. При повреждении главных клеток желез желудка кислотность желудочного сока:

а) не изменится;+

б) увеличивается на высоте секреции;

в) увеличена постоянно;

г) снижена постоянно;

д) в некоторых случаях увеличивается, в некоторых снижается.

 

3. При хроническом аутоиммунном гастрите наиболее часты:

1) гипоацидность;

2) В-12 - дефицитная анемия;

3) поражение преимущественно фундального отдела желудка;

4) гипергастринемия;

5)все перечисленное верно.+

 

4. К язве предрасполагают:

1) группа крови О (I);

2) курение;

3) патологическая наследственность;

4) нервное напряжение в сочетании с дефектами питания.

5) Верны все ответы+

 

Какое из перечисленных заболеваний обусловлено аутоиммунным процессом?

1) язва 12- перстной кишки;

2) язва желудка;

3) Гастрит А;+

4) гастрит ассоциированный с хеликобактер пилори.

5) гастрит С.

 

Какое из перечисленных заболеваний обусловлено преимущественно Helicobacter pylori?

1) язва 12- перстной кишки;+

2) НПВС-гастропатия;

3) аутоиммунный гастрит;

4) рак желудка.

5) гастрит С (химический).

 

7. Эндоскопическое исследование при язве показано для:

а) уточнения локализации язвы;

б) установления фазы заболевания (обострение, ремиссия);

в) выявления обострения;

г) лечения;

д) всего выше перечисленного. +

 

8. В этиологии хронического антрального гастрита  основную роль играют:

1) аутоиммунные процессы;

2) дуоденогастральный рефлюкс;

3) употребление острой пищи, алкоголя;

4) хеликобактер пилори.+

5) Верны все ответы.

 

Какое утверждение справедливо для хронического гастрита, ассоциированного с Н elicobacter pylori

1) преимущественная локализация в антральном отделе;

2) инвазия пилорического хеликобактера;

3) сочетание с язвой желудка и 12-перстной кишки;

4) является одним из факторов язвообразования.

5) Верны все ответы.+

 

10. У пациента с язвой желудка в период обострения появи­лись жалобы на отрыжку «тухлым яйцом», рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение, вероятнее всего возникло?

а) пенетрация;

б) перфорация;

в) кровотечение;

г) стеноз пилорического отдела желудка+;

д) малигнизация.

 

11. Пациент жалуется на ощущение тяжести в эпигастрии после еды, отрыжку воздухом, неустойчивый стул. При исследовании желудоч­ного сока выявлена ахилия. Какое из перечисленных исследований должно быть первоочередным?

а) общий анализ крови;

б) исследование внешней секреции поджелудочной железы;

в) микроскопия кала;

г) гастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки;+

д) рентгеноскопия желудка.

 

Какой возбудитель наиболее часто высевается со слизистой оболочки желудка при обострении язв любой локализации?

а) стафилококк;

б) стрептококк;

в) грибы рода кандида;

г) хеликобактер пилори;+

д) энтерококк.

 

13. Для хронического гастрита с выраженной секреторной недостаточ­ностью наиболее частыми признаками являются:

а) изжога;

б) боли в правом подреберье;

в) поносы;+

г) гиперферментемия;

д) все перечисленное верно.

 

14. У пациента, страдающего язвой 12-перстной кишки, в период обострения заболевания возникла чрезвычайно интен­сивная "кинжальная" боль в эпигастрии. При пальпации определяется "доскообразное" напряжение мышц передней брюшной стенки. Какое осложнение наиболее вероятно?

а) пенетрация;

б) перфорация;+

в) кровотечение;

г) стенозирование привратника;

д) малигнизация.

 

15. Боли в эпигастрии, возникающие через 2 часа после приема пищи, характерны для:

а) эзофагита;                                                               

б) фундального гастрита;

в) язвы кардиального отдела желудка;

г) язвы тела желудка;

д) язвы 12-перстной кишки;+

 

16. Боли в эпигастрии, возникающие через 0,5 часа после приема пищи, характерны для:

а) эзофагита;                                                               

б) фундального гастрита;

в) язвы кардиального отдела желудка; +

г) язвы тела желудка;

д) язвы 12-перстной кишки;

 

17. При хроническом анацидном гастрите в биоптате слизистой оболочки желудка наиболее часто обнаруживают:

а) дистрофию поверхностного эпителия;

б) поражение желудочных желез без атрофии;

в) атрофию желез желудка;+

г) все перечисленное верно;

д) все перечисленное неверно.

 

18. Симптом Менделя как признак язв - это:

а) четкая локальная болезненность при отрывистой перкуссии в эпигастральной области;+

б) локальная болезненность при глубокой пальпации в эпигастрии;

в) разлитая болезненность в правом подреберье при пальпации, усиливающаяся во время вдоха;

г) шум плеска в эпигастрии.

д) болезненность при поколачивании в проекции желчного пузыря.

 

19. Рвота пищей, съеденной накануне, с большим количеством рвотных масс, является признаком:

а) хронического гастрита;

б) язвы желудка;

в) стеноза пилорического отдела желудка;+

г) язвы 12-перстной кишки;

д) дуоденогастрального рефлюкса;

е) дуоденита.

 

20. Симптом Блюмберга-Щеткина является признаком:

а) разлитого перитонита;+

б) эрозивного гастрита;

в) хронического энтерита;

г) функциональной диспепсии;

е) гломерулонефрита.

 

21. Симптом Блюмберга-Щеткина является признаком:

а) язвы желудка;

б) локального перитонита;+

в) хронического энтерита;

г) хронического антрального гастрита;

д) гломерулонефрита;

 

22. Причинами развития хронического реактивного гастрита являются:

а) злоупотребление острой, раздражающей пищей;

б) хеликобактер пилори;

в) аутоиммунный процесс;

г) дуоденогастральный рефлюкс;+

д) стафилококки.

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 209; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!