XI. СИМПТОМАТОЛОГИЯ И ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА И АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА



1. Наличие у пациента петехий на конъюнктиве и переходных складках век называется:

А. Симптомом Мюссе.

Б. Симптомом Ландольфи.

*В. Симптомом Лукина-Либмана.

Г. Симптомом Попова-Савельева.

Д. Симптом Сиротинина-Куковерова.

2. Наиболее частым видом порока сердца, возникающим вследствие перенесенного инфекционного эндокардита, является:

А. Стеноз устья легочной артерии.

*Б. Недостаточность клапанов аорты.

В. Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия.

Г. Митральный стеноз.

Д. Недостаточность митрального клапана.

3. Наиболее типичным аускультативным признаком при инфекционном эндокардите является:

А. Ритм голопа.

*Б. Протодиастолический шум в точке Боткина- Эрба при вертикальном положении тела больного.

В. Нежный 1 тон на верхушке сердца.

Г. Систолический шум на верхушке при поднятых вверх руках больного.

Д. Все ответы верны.

4. Инфекционный эндокардит возникает редко:

*А. В здоровом сердце.

Б. При врожденных пороках сердца.

В. При протезированных клапанах.

Г. У пациентов с имплантированным ЭКС.

Д. При пролапсе митрального клапана.

5. Для инфекционного эндокардита наиболее характерны следующие признаки:

1.Ускоренное СОЭ.

2.Изолированное поражение аортального клапана.

3.Недостаточность клапанов легочной артерии.

4.Артралгии.

5.Деформация суставов.

А. 1,2,3.

Б. 3,4.

В. 4,5.

*Г. 1,2.

Д. Все ответы верны.

Для отеков на нижних конечностях при недостаточности кровообращения не характерно:

1. Появляются отеки к вечеру.

2. За ночь проходят или уменьшаются.

3. На ощупь отеки теплые.

4. Отеки бледные.

5. Отеки тестоватой консистенции, легко смещаются.

А. 1,2,3.

Б. 2,3,4.

В. 1,2,3,5.

*Г. 3,4,5.

Д. 1,2,3,4,5.

7. Красно-фиолетовые папулы до 5 мм в диаметре на ладонях, ступнях, туловище, возникающие при инфекционном эндокардите, называются:

А. Пятнами Лукина-Либмана.

*Б. Пятнами Джейнеуэя.

В. Пятнами Филатова.

Г. Пятнами Минакова.

Д. Пятнами Боткина

8. Наиболее частым возбудителем инфекционного эндокардита являются:

А. Энтерококк.

Б. Вирусы.

В. Палочка Пфейфера.

*Г. Зеленящий стрептококк.

Д. Бета-гемолитический стрептококк группы А.

9. Для инфекционного эндокардита не характерны следующие проявления:

1. Митральный стеноз.

2. Хорея.

3. Кардит.

4. Спленомегалия.

5. Геморрагическая сыпь.

*А. 1,2.

Б. 4,5.

В. 2,3.

Г.1,3,4.

Д. 3,4.

Е. Все ответы верны.

 

10. Определите характерную окраску кожи при септическом эндокардите:

А. бледность

Б. желтуха

В. ограниченный цианотичный румянец

*Г. цвет "кофе с молоком"

Д. односторонняя гиперемия щек

 

11. Признаки, свидетельствующие о хрупкости капилляров при подостром септическом эндокардите, выявляются пробами:

А. проба щипка

Б. положительная проба Кончаловского-Румпеля-Лееде

В. положительная проба Битторфа-Тушинского

*Г. все перечисленные

Д. правильного ответа нет

 

12. Характерными лабораторными тестами для септического эндокардита являются все, кроме:

А. резкое повышение СОЭ

Б. снижение числа эозинофилов

В. повышение содержания гистиоцитов

Г. протеинурия, гематурия

*Д. эозинофилия

 

13. Для септического эндокардита не характерны клинические симптомы и синдромы:

А. субфебрильная лихорадка с нерегулярными температурными свечами

Б. слабость, утомляемость, одышка

В. кровоизлияние в кожу и слизистые

Г. тромбоэмболия в сосуды селезенки, почек, мозга

*Д. отсутствие изменений со стороны гемограммы

 

14. Наиболее диагностически значимый тест для септического эндокардита:

*А. многократные посевы крови на стерильность

Б. определение СОЭ

В. определение общего белка крови и его фракций

Г. проведение тимоловой и формоловой проб

Д. определение белков крови

 

15. Двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье на бедренной артерии выслушивается при:

*А. аортальной недостаточности

Б. аортальном стенозе

В. митральной недостаточности

Г. митральном стенозе

Д. недостаточности трикуспидального клапана

 

16. Назовите симптом не характерный для недостаточности аортального клапана:

А. "пляска каротид"

Б. симптом Мюссе

*В. систолическое дрожание

Г. пульс Квинке

Д. симптом Мюллера

 

17. При физикальном исследовании сердца пациентов с недостаточностью аортального клапана выявляются все, кроме:

А. смещение верхушечного клапана толчка влево, иногда вниз

Б. смещение границ относительной сердечной тупости влево

В. аортальная конфигурация сердца

*Г. смещение границ относительной сердечной тупости вверх

Д. подчеркнутость талии сердца.

 

18. Диастолический шум аортальной недостаточности характеризуется всеми признаками, кроме:

А. точка наилучшего выслушивания во II межреберье справа

*Б. проводится на сосуды шеи

В. проводится в точку Боткина-Эрба и на верхушку сердца

Г. начинается сразу после II тона

Д. носит убывающий характер, обычно занимает всю диастолу

 

19. При аортальной недостаточности пульс становится:

А. нитевидный

*Б. скорый, высокий, большой (пульс Корригена)

В. напряженный

Г. малый, медленный, редкий

Д. нитевидный

 

20.Фонокардиографический признак, не характерный для аортальной недостаточности:

А. снижение амплитуды II тона на аорте

*Б. систолический шум на аорте

В. снижение амплитуды I тона на верхушке

Г. высокочастотный диастолический шум на аорте

Д. функциональный шум Флинта

 

21. Рентгенологическими признаками аортальной недостаточности являются все, кроме:

*А. гипертрофия правого желудочка

Б. расширение аорты

В. гипертрофия левого желудочка

Г. усиление пульсации аорты

Д. аортальная конфигурация сердца

 

22.Укажите нехарактерный ЭКГ-признак для недостаточности аортального клапана:

А. отклонение ЭОС влево

Б. глубокие S в правых грудных отведениях (V 1,2)

В. высокие R в левых грудных отведениях (V 5,6)

Г. *глубокие S в левых грудных отведениях

Д. время внутреннего отклонения >0,05с в отведении V 5

 

23. Какой клинический признак не характерен для аортального стеноза:

А. головокружение

Б. обмороки, возникающие при небольшой физической нагрузке

*В. повышение артериального давления

Г. боли с области сердца стенокардитического характера

Д. одышка

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 1259; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!