ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА.
1.с лейкоплакией.при эрозивной лейкоплакии в отличии от красного плоского лишая,участок ороговения имеет вид слегка возвышающегося над уровнем СО сплошной серовато-белой бляшки,вокруг которой отсутствует воспаление,нет папул.В отличии от красного плоского лишая лейкоплакия локализуется преимущественно в передних отделах полости рта,чаще в области СО углов рта,щек.
2.с кандидозом.дифференциальная диагностика основывается на различных клинических проявлениях.При кандидозе нет четкого рисунка из папул,при поскабливании белый налет снимается частично или полностью,папулы красного плоского лишая не удаляются.Окончательный диагноз ставится на основании данных бактериоскопических исследований.
3.с красной волчанкой.очаги поражения СО рта при волчанке локализуются в основном на губах,небе и реже на щеках.Они гиперемированы,инфильтрированы,гиперкератоз имеется только в пределах очага воспаления,в центре которого атрофия,чего не бывает при красном плоском лишае.
4.с сифилисом,папулезной формой.сифилитические папулы отличаются значительно большими размерами,имеют круглую или овальную форму.Поверхность их покрыта серовато-белым налетом,легко снимающимся при поскабливании.В мазках с поверхности обнаженной эрозии обнаруживаются бледные трепонемы.
5.с аллергическим стоматитом.от аллергического стоматита красный плоский лишай дифференцируется на основании данных анамнеза,исчезновения поражения после устранения действия аллергена,результатов алергологических проб.
|
|
|
6.с хронической травмой.при хронической травме область поражения соответствует действию раздражителя,после устранения которого очаг воспаления исчезает.
7.с гальванозом.
ЛЕЧЕНИЕ.
1.консультация и лечение у узких специалистов.
2.устранение травмирующих факторов,санация полости рта,диагностика и устранение явлений гальваноза,замена пластмассовых акриловых протезов на бесцветную гипоалергенную пластмассу,замена амальгамовых пломб.
3.отказ от курения и приема раздражающей пищи.
4.местное лечение-обезболивание(при необходимости,2%раствор лидокаина).кератопластики.
ПРОГНОЗ И ПРОФИЛАКТИКА.
Своевременная постановка диагноза и выявление причин позволяют подобрать патогенетическую терапию и провести успешное лечение. В таком случае прогноз заболевания благоприятный. Но поскольку красный плоский лишай полости рта относится к хроническим дерматозам, пациент должен находиться на диспансерном учете и регулярно проходить обследование у дерматолога и стоматолога. Отсутствие необходимого медикаментозного вмешательства приводит к отягощенному течению и появлению осложнений. Профилактика красного плоского лишая состоит из соблюдения требований гигиены полости рта, прохождения профосмотров стоматолога 1 раз в полгода, лечения стоматологических и соматических заболеваний, отказа от курения и других вредных привычек.
|
|
|
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 60; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!