Б) Домашнее задание (прямое и парадоксальное).
Понятия «клиент» — «посетитель» - «жалобщик».
Домашние задания даются для «клиента».
При составлении домашнего задания на начальном этапе важно изменить привычную «автоматическую» схему действий, способствующую нежелательному поведению клиента, на новую, более функциональную.
При составлении домашних заданий можно влиять на стереотип поведения через изменения:
· частоты симптоматического поведения (с.п.),
· длительности (с.п.),
· времени (с.п.),
· места реализации (с.п.),
· отдельных качеств или обстоятельств,
а также через:
· создание укороченного или удлиненного пути в последовательности,
· добавление или изъятие какого либо элемента в последовательности,
· изменение порядка событий,
· проявление симптома без стереотипа,
· изменение привычной схемы на обратную.
4. Заключение контракта.
Особенностями контракта в стратегической терапии являются сравнительно редкие встречи, жестко фиксированное количество сессий с обязательным выполнением предписаний (домашних заданий).
2.Вторая и последующие встречи — во многом состоят из проверки домашнего задания с анализом изменений. На основании динамики изменений терапевт или поддерживает эффективные шаги, или трансформирует неэффективные (с анализом сопротивления).
При разблокировке проблемы с указанием клиента (окружения) на улучшение терапевт может использовать различные техники, направленные на поддержание изменений:
|
|
|
- на индивидуальном уровне - закрепление улучшений;
- на семейном уровне - «работа с окружением и вторичной выгодой».
Анализ изменений на второй и последующих встречах.
1. Изменения есть. Требуется повторение или небольшое видоизменение предписаний.
2. Клиент или сообщает о частичных или неустойчивых изменениях, или затрудняется оценить результат, или сомневается в эффекте, т.е. его позиция: и «Да», и «Нет» (ни «Да», ни «Нет»). Терапевт уточняет и детализирует, концентрируется на поиске исключений.
3. Изменений нет. Терапевт анализирует причины отсутствия изменений.
А) Клиент не выполнил задание. Б) Задания выполнялись, но изменений все равно нет.
В случае А) необходимо проанализировать сопротивление и вернуться к решению организационных вопросов (уточнение контракта).
В случае Б) терапевту следует вернуться к гипотезе (возможно, она была «несовершенной») и формулировке предписания (возможно, оно было неточным).
3.Отсроченное наблюдение. В стратегической терапии принято отсроченное наблюдение (катамнестическое наблюдение – в других направлениях). Наиболее часто используются сроки контрольной встречи (телефонного разговора) - 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев – после завершения терапии.
|
|
|
Позиция терапевта
В стратегической терапии используется понятие «нейтральность».
В отличие от других направлений системного подхода в стратегической терапии ответственность за процесс во многом лежит на терапевте.
Домашнее задание для студентов базового курса ИИСТ:
Придумать (и принести на занятие) форму ежедневного учета клиентом собственных дисфункциональных проявлений, таких как:
1. высказывания ( особенно, когда говориться «…для твоей же пользы»)
2. советы,
3. ворчание,
4. ирония,
5. колкости,
6. пожелания, «…а почему бы тебе просто не попробовать,а…?»,
7. уговоры, просьбы, попытки обосновать свою позицию, призывы к логике и здравому смыслу, выступления с позиции высших моральных ценностей или моральные оскорбления, действия с чувством полного превосходства.
«Если бы ты меня любил…»
«Ты наверняка знал…»
«Почему ты не можешь понять..».
8. постоянно повторяющиеся однотипные спонтанные высказывания.
А также:
9. молчание,
10. игнорирование,
11. «полные страдания» взгляды.
Или устойчивая позиция:
|
|
|
12. самопожертвования с видением чужой пользы выше своей,
13. самообвинения с постоянным желанием оправдываться или извиняться,
14. созависимости с восприятием собственной жизни, как подверженной влиянию только чужих перемен,
15. конформизма с постоянной попыткой подстроиться под других или удовлетворить кого- либо,
16. обвинения с безусловным требованием изменений от партнеров по взаимодействию, ожиданием инициативы извне («Сделай это сам!, Сначала изменись ты!».
И многие другие проявления…
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 124; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!