Заявка участника конкурса среди лиц с ограниченными физическими возможностями Пермского края «Мой выбор».
Ф.И.О.____________________________________________________________
Дата рождения_____________________________________________________
Почтовый адрес проживания (в т.ч. индекс)_____________________________
__________________________________________________________________
Контактный телефон (мобильный)____________________________________
E-mail____________________________________________________________
Членство в общественной организации: ____________________________________________________________________________________________________________________________________
Группа инвалидности, категория заболевания: __________________________________________________________________
Описание конкурсной работы: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!