I. Оценка состояние пострадавшего
Оценка состояния пострадавшего должна проводиться максимально быстро и занимает обычно 10-15 секунд.
Сердечная деятельность оценивается по пульсу (лучевая, сонная, бедренная артерии).
При оценке дыхания обращают внимание на частоту, ритмичность, свободу, бесшумностью дыхания; вдох должен быть короче выдоха.
Сознание – состояние сознания может характеризоваться заторможенностью, сонливостью, отсутствием сознания; потеря сознания может сопровождаться судорогами.
Абсолютными показаниями к реанимации являются:
- отсутствие сознания;
- отсутствие пульса на сонных артериях;
- отсутствие дыхания;
Для проведения реанимационных мероприятий пациента укладывают на ровную жесткую поверхность (пол, земля).
II. Восстановление проходимости дыхательных путей
1. Открыть рот.
2. Произвести переразгибание головы назад.
3. Вставить между челюстями скрученный носовой платок.
4. Удалить инородные тела из ротовой полости.
5. Удалить инородные тела из дыхательных путей.
III. Проведение искусственной вентиляции легких
Наиболее эффективным приемом искусственной вентиляции легких является способ «изо рта в рот» («изо рта в нос»). При использовании первого варианта нужно прижать крылья носа и, обхватив губами рот пациента, сделать 1-2 коротких энергичных выдоха в рот пациента (можно через марлевую салфетку или носовой платок). Частота искусственной вентиляции легких должна составлять 12-20 вдуваний в минуту.
|
|
|
IV. Восстановление кровообращения
При оказании первой медицинской помощи восстановление кровообращение производится методом непрямого массажа сердца.
Показания к проведению непрямого массажа сердца:
- отсутствие пульса на сонных артериях;
- отсутствие самостоятельного дыхания;
- максимально расширенные зрачки, не реагирующие на свет.
Правила проведения непрямого массажа сердца:
- пострадавший должен лежать на твердой поверхности;
- точка приложения силы – нижняя треть грудины;
- ладони накладывают друг на друга под прямым углом;
- руки выпрямлены в локтях;
- нажатие должно смещать грудину на 4-6 см (усилие 8-9 кг);
- частота компрессий – 80-100 в 1 минуту.
Проведение реанимации 1 лицом: 2 вдувания – 12-15 компрессий грудной клетки.
Проведение реанимации 2 лицами: 1 вдувание – 5 компрессий грудной клетки.
Реанимационные мероприятия продолжают до восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности или приезда «Скорой помощи».
Критерии эффективности реанимационных мероприятий
- наличие пульсовых волн на сонной артерии в момент компрессии;
- сужение зрачка, появление реакции на свет;
|
|
|
- изменение цвета кожи и слизистых;
- появление самостоятельных пульсовых волн на сонной или бедренной артериях (проверить через 2-3 мин). При появлении самостоятельных пульсовых волн –прекратить непрямой массаж.
УКУСЫ ЗМЕЙ, НАСЕКОМЫХ, ЖИВОТНЫХ
Укусы змей вызывают острое отравление, обусловленное специфическим действием змеиного яда. Наиболее опасны для человека ядовитые змеи в средней полосе, на севере европейской части, Урале, Сибири: гадюка обыкновенная, щитомордник.
Признаки:
развиваются в первые минуты после укуса
- отек мягких тканей;
- пятнистые кровоизлияния в зоне укуса; могут образовываться пузыри с бесцветной или красноватой жидкостью;
- в первые 20-40 минут развиваются явления шока: бледность, головокружение, тошнота, рвота, частый пульс, снижение артериального давления, иногда периодическая потеря сознания.
Наибольшей выраженности все явления достигают через 8-24 часа.
Первая медицинская помощь:
- отсосать яд (10-15 мин); это позволяет удалить 30-50% введенного яда и облегчить течение отравления. Процедура безопасна (при отсутствии свежих повреждений слизистой оболочки рта), т.к. яд, попавший в рот и желудок, отравления не вызывает.
|
|
|
- обработать место укуса антисептиком, наложить повязку;
- провести иммобилизацию;
- обильное питье;
- доставить в лечебное учреждение.
Нельзя:
- прижигать;
- разрезать;
- накладывать жгут;
- давать алкоголь.
Укусы (ужаления) пчел, ос, шмелей вызывают местную воспалительную реакцию, характеризующуюся чувством жжения и боли, покраснением и отеком кожи. Особенно выражен отек при ужалении в лицо, шею. В отдельных случаях могут появиться озноб, тошнота, сухость во рту, головокружение. Кроме действия яда насекомых следует помнить о частых аллергических реакциях, возникающих при повторных укусах.
Первая медицинская помощь:
- удалить жало в первые минуты после укуса;
- наложить холод на место укуса
При наличии аллергической чувствительности к продуктам пчеловодства или ядам ос (и др.) – дать пострадавшему 1-2 таблетки антигистаминного средства (димедрол, супрастин, тавигил, диазолин и др.) и доставить в лечебное учреждение.
Укусы животных - собак, кошек, диких животных представляют немалую опасность для человека. Среди заболеваний, возникающих от укусов животных, особенно опасно бешенство. Для ран от укусов животных характерны неровные края, нередко с дефектом тканей. Раны загрязнены слюной животных.
|
|
|
Первая помощь:
ü обработать кожу вокруг ран настойкой йода, промыть 3% раствором перекиси водорода;
ü наложить стерильную повязку.
Если рана обширная по размерам и кровоточит, то необходимо применить тактику, описанную выше в разделах "Раны" и "Кровотечение".
Во всех случаях рекомендуется обратиться за врачебной помощью в травматологический пункт, если же пострадавший был укушен неизвестной собакой или дикими животными (лиса, енот и др.), то обращение за врачебной помощью обязательно. Таких пострадавших госпитализируют и проводят вакцинацию против бешенства.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 148; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!