Морфогенез:Морфогенез инфаркта миокарда включает ишемическую стадию, некротическую и стадию рубцевания.
Ишемическая стадия. На этой стадии наступает смерть большинства больных. Её длительность ограничена 18-24 часами.
Макроскопические изменения неспецифичны и сводятся к неравномерному кровенаполнению миокарда, имеющего дряблую консистенцию.
Некротическая стадия . Инфаркт миокарда – белый инфаркт с геморрагическим венчиком. Макроскопически он представляет собой очаг неправильной формы, серо-жёлтого цвета, окаймленный красно-синюшной зоной полнокровия и кровоизлияний (см. фото).
Стадия рубцевания (организации):
На 3 неделе зона некроза замещается грануляционной тканью.
На 4-6 неделях она преобразуется в зрелую соединительную ткань (крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз).
Через 2-2,5 месяца с начала развития стадия организации инфаркта миокарда завершается полностью.
Нозологические формы (причины): Атеросклеротические поражения сосудов (особенно коронарных), ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, нервный фактор, спазм, тромбоз и эмболия коронарных артерий.
Синдромальная патология: Острый коронарный синдром 
Осложнения:острая левожелудочковая недостаточность;кардиогенныйшок;нарушения ритма и проводимости;разрывмиокарда;острая аневризма сердца;тромбоэмболический синдром (источник – тромбы, образующиеся на эндокарде в области инфаркта или в полости аневризмы),отрыв некротизированной сосочковой мышцы;перфорация межжелудочковой перегородки в зоне инфаркта.
|
|
|
Исход:хроническая аневризма сердца;Разрыв сердца
К разрыву сердца наиболее часто ведет инфаркт (некроз). Часто встречаются разрывы острой аневризмы сердца. Разрыв происходит на пятый-шестой день после инфаркта
Разрыв ведет к быстрой потери большого количества крови, в подавляющем большинстве случаев к смерти (от острого кровотечения). Возможно так же развитие гемоперикарда и тампонады сердца.
Фибринозный перикардит
Фибринозный перикардит
1. Название органа:
2.
3.
4.
5.
Сердце
2. Поверхность :
Шероховатый, покрыт волосяным покровом светло-коричневого цвета.
3. Размер:
Увеличено
4. Цвет:
Грязно-серо-зеленого
5. Консистенция:
Уплотнена
7. Характеристика патологического очага:
8.
9.
10.
11.
12.
Охватывает весь перикард, В полости перикарда скапливается фибринозный экссудат, на поверхности его листков – Фибрин в виде волосков (“Волосатое сердце”). . Волосяной покров более выражен на передней стенке правого желудочка, а также незначительно справа, у основания. При организации экссудата образуются плотные спайки. Очагов кровоизлияния и некроза нет.
|
|
|
Нозологическая форма:
9.
10.
11.
12.
13.
Инфаркт миокарда, ревматизм
Синдромальная патология:
9.
10.
Эндогенные интоксикации
9. Осложнения и прогноз:
Ответ по атласу:рассасывание;
Организация с образованием спаек с последующей сердечной недостаточностью.
Ответ по доку: Исход
Локальный:миокардит.Гнойное воспаление органов средостения. Гнойный менингит. Гнойный пиелонефрит
Заключение:фибринозный перикардит
Липома
Липома
Название органа:
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Опухоль из жировой ткани
Поверхность :
Вид узла дольчатого строения
3. Размер:
Может достигать больших размеров (более 20 см), особенно при забрюшинной локализации
4. Цвет:
Желтый
5. Консистенция:
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 171; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!