Материально-технические требования
Для организации кабинета гирудотерапии необходимо наличие помещения площадью не менее 12 м2(в случае наличия одного процедурного места - медицинской кушетки). Для каждого последующего процедурного места необходимо дополнительно 3 м2.
Помещение должно иметь горячее и холодное водоснабжение. Смешанное освещение (естественное и искусственное). Вентиляция обычная. Стены покрыты масляной краской или кафелем. Пол покрыт линолеумом. Кабинет оборудуется соответствующим количеством кушеток с покрытием, столом врача, стульями. При наличии нескольких процедурных мест они отделяются друг от друга матерчатыми ширмами.
Должно быть выделено место для содержания пиявок, хранения и использования всех необходимых средств для выполнения лечебных процедур.
Приставка пиявок может проводиться в специально выделенном кабинете гирудотерапии, а также:
1) в стационарах различного профиля: в процедурном кабинете, смотровой или чистой перевязочной соответствующего отделения. Кроме того, при выполнении определенных условий процедуры могут проводиться непосредственно в палате;
2) в амбулаторно-поликлинических медицинских учреждениях: в чистой перевязочной или предоперационной; в смотровом кабинете; непосредственно на рабочем месте врача стоматолога, гинеколога или уролога.
Гирудотерапия на дому может проводиться только врачом лечебного учреждения, имеющего условия для выполнения этой методики в стационарных или амбулаторно-поликлинических условиях.
|
|
Оборудование и инструментарий
1. Бактерицидная лампа.
2. Мебель: шкаф или тумбочка для хранения банок с пиявками и емкостей для отстаивания воды; столик (тумбочка) для хранения емкостей с дезинфицирующим и моющим растворами.3. Оборудование и инструментарий:
> стеклянные 3-литровые банки для хранения пиявок;
> приспособления для приставки пиявок; У чашки Петри;
> анатомические пинцеты;
> медицинские перчатки;
> простыни (лучше бумажные разового использования);
> маркированные емкости для дезинфицирующих растворов, для маточного хлорсодержащего раствора большого объема (с крышками);
> щетки для механической обработки инструментария;
> маркированные емкости (эмалированные ванночки) для замачивания пинцетов и чашек Петри;
> биксы для стерильного материала.
Наличие медикаментов
При проведении гирудотерапии необходимо иметь в наличии следующие медикаменты:
1) аптечка экстренной помощи;
2) противоспидная укладка;
3) перевязочный материал: вата, марля, бинты, лейкопластырь.
Отдельно должно быть предусмотрено место для емкости с отработанными пиявками.
|
|
Стерилизация перевязочного материала, инструментария
Могут использоваться стерильные тампоны, салфетки и бинты в промышленной упаковке, либо стерилизация перевязочного материала осуществляется в соответствии с ОСТ 42-31-2-85.
Стерилизации пинцетов и чашек Петри осуществляется автоклавированием или суховоздушным методом. В последнем случае должен иметься суховздушный стерилизатор. Индикаторы эффективности стерилизации в суховоздушном стерилизаторе - тиомочевина, виннокаменная кислота. Стерильность в невскрытом крафт-пакете сохраняется три дня.
Стерилизация инструментария может выполняться в других подразделениях лечебного учреждения или в других организациях по договору. Стерильный материал доставляется в биксах. Закрытый бикс сохраняет стерильность в течение трех суток с даты стерилизации, открытый - не более суток.
Обработка инструментария, кушеток, стен и пола
Инструментарий, используемый для гирудотерапии: пинцеты, чашки Петри, ванночки и т. д. - подлежат стерилизации с обязательным предварительным этапом предстерилизационной очистки и дезинфекции в соответствии с ОСТ 42-31-2-85.
Кушетки должны иметь покрытие, пригодное для влажной уборки и дезинфекции, сверху покрываются простынями одноразового применения.
|
|
Пол и стены протираются ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
Подготовка врачей
Гирудотерапия может проводиться врачом любой специальности, имеющим сертификат по своей основной специальности и первичную подготовку по гирудотерапии в объеме 144 учебных часов. Усовершенствование проводится один раз в пять лет в объеме 72 учебных часов.
Оценка квалификации практикующего врача по вопросам гирудотерапии проводится на основании:
> степени сложности курируемых им больных;
> научной работы;
> участия в педагогической деятельности и подготовке методических материалов по гирудотерапии;
> работе в обществах и секциях гирудотерапии. Непосредственно приставку пиявок может осуществлять медицинская сестра под контролем врача. Кроме того, в обязанности медицинской сестры входят: измерение артериального давления, укладка больного, наблюдение за ним в процессе проведения процедуры, снятие пиявки после процедуры, наложение повязки, уничтожение использованных пиявок, контроль за состоянием инструментов и подготовка их к работе, ведение медицинской документации (заполнение регистрационных журналов), а также содержание пиявок.
Обучение медицинской сестры и контроль за ее работой осуществляется врачом. В отсутствие медицинской сестры ее обязанности выполняет сам врач.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 103; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!