Хворий лежить у ліжку. Самостійно не може повернутися, підняти голову, руки, ноги. Як називається таке положення?

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Особиста гігієна

Промивання очей при скопиченні гною проводять за допомогою

A. Ундинки

B.Шприцом ємкістю 20 мл

C. Мензурки

D.Шприца Жане

E.Гумової груші

Головною причиною виникнення пролежнів є:

A. Неповноцінний догляд

B.Надмірна вага

C.Неповноцінне харчування

D.Похилий вік

E.Призначення напівліжкового режиму

сухою серветкою

Пацієнтка К., 68 років, яка лікується в неврологічному відділенні. Погано орієнтується в навколишній обстановці, на запитання відповідає з запізненням. Назвіть стан свідомості у пацієнтки:

A. Ступорозний стан

B.Стан непритомності

C.Шоковий стан

D.Коматозний стан

E.Сопорозний стан

Пацієнт з нетриманням сечі скаржиться на біль в ділянці сідниць, появу пухирців. Які заходи повинна здійснити медична сестра?

A. Змастити 1% розчином діамантового зеленого

B. Змастити 10% розчином йоду

C.Розтерти сухим рушником, прокварцувати

D.Змастити маззю Вишневського

E.Обмити холодною водою з милом

При здійснені медсестринського процесу у важкохворої пацієнтки, м\с запланувала заходи з профілактики пролежнів. Який повинен бути найменший інтервал між змінами положення пацієнта в ліжку?

A. 2 год.

B.12 год.

C.6 год.

D.8 год.

E.4 год.

Пацієнт М., 62 років знаходиться в післяопераційній палаті. Йому призначено суворий ліжковий режим. Який лікарський засіб використає медсестра для профілактики пролежнів?

A. 10% р-н камфорного спирту.

B.1:5000 р-н фурациліну.

C.70% етиловий спирт.

D.3% р-н перекису водню.

E.2% р-н соди.

Що потрібно зробити в початковій стадії утворення пролежнів?

A. Посилити всі профілактичні засоби

B.Застосувати всі біологічно активні мазі

C.Провести хірургічне лікування

D. Призначити солюкс-лампу на уражену ділянку

E.Обробити уражену ділянку 1% діамантового зеленого, розчином марганцю

У хворого 56 років з діагнозом: «Ішемічний інсульт» З’явились гнійно-некротичні пролежні в ділянці крижа. Які перші дії м\с при обробці пролежнів?

A. Промити великою кількістю ізотонічного розчину, та накласти асептичну пов’язку. B.Промити пролежень 0,5% розчином новокаїну

C.Змастити розчином йодонату

D.Змастити вазеліном

E.Обробити рану діамантовим зеленим

Дистрофічні, виразково-некротичні зміни шкіри, підшкірної основи і навіть окістя та кістки , які розвиваються внаслідок порушення місцевого кровообігу та кровопосточання – це:

A. Пролежні

B.Екзема

C.Інфільтрат

D.Гематома

E.Рожисте запалення

Пацієнт Д., 72 роки, лікується в ПНД. У нього відсутні рефлекси і реакція на зовнішні подразники, спостерігаються розлади функцій органів дихання та серцево-судинної системи. Назвіть стан пацієнта:

A. Коматозний стан

B.Сопорозний стан

C.Ступорозний стан

D.Шоковий стан

E.Колаптоїдний стан

Як часто змінюють натільну та постільну білизну в стаціонарі?

A. 1 раз в 7-10 днів і щоразу після забруднення

B.2 рази в 7 днів

C.1 раз в тиждень

D.1 раз в 2 тижні

E.Після забруднення

Перша ознака пролежнів:

A. Почервоніння

B.Свербіння шкіри

C.Поява висипань

D.Поява пухирців

E.Некроз шкіри

Хворий К 46 років, поступає до стаціонару з діагнозом "хронічний бронхіт". Лікар приймального відділення призначив йому гігієнічну ванну. Медична сестра перед миттям хворого повинна продезинфікувати ванну. Яким засобом вона це робить.

A. 0,2\% розчином дезактину

B.5\% розчином хлорного вапна

C.10\% розчином хлораміну

D.5\% розчином лізолу

E.6\% розчином хлораміну

У пацієнтки С., 60 років, з надмірною вагою тіла, при огляді медична сестра виявила попрілості під грудьми. Яка тактика медичної сестри при догляді за пацієнткою?

A. Застосувати дитячу присипку

B.Застосувати пасту

C.Застосувати мазі

D.Застосувати пластир.

E.Застосувати бовтанку

Пацієнтка Н., 35 р., під час приступу бронхіальної астми приймає таке положення: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення хворого?

A. вимушене

B.пасивне

C.Сімса

D.активне

E.Фаулера

Медичній сестрі необхідно провести гігієнічну обробку слухових ходів тяжкохворому пацієнту. Що вона має обрати для виконання маніпуляції?

A. Турунди

B.Марлеві серветки

C.Ватні кульки

D.Тупфер

E.Ватні палички

Пацієнта в ділянці лопаток, хребта, ліктів, п’яток поверхневе (неглибоке) порушення цілісності шкіри з поширенням на підшкірну основу. Стійка гіперемія, відшарування епідермісу. Як характеризувати стан пацієнта?

A. пролежні ІІ ступеню

B.пролежні І ступеню

C.ризик розвитку пролежнів

D.пролежні ІІІ ступеню

E.пролежні ІV ступеню

Незалежні сестринські втручання медична сестра може здійснювати в таких ситуаціях:

A. в разі ризику виникнення пролежнів

B.в І стадії пролежнів

C.в ІІ стадії пролежнів

D.в ІІІ стадії пролежнів

E.в ІV стадії пролежнів

У пацієнта М. із захворюванням очей утворюються кірочки, які склеюють повіки та вії. Яким розчином медсестра має змочити їх для пом’якшення і видалення?

A. розчином фурациліну 1:5000