Социальные последствия наркомании



МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. А. И. ГЕРЦЕНА»

 

 

 

                  

           Институт дефектологического образования и реабилитации

 

ДОКЛАД по теме:

«Формирование психологических навыков резистентности в ситуации предложения наркотиков для детей и подростков»

 

Выполнили

Студенты 1 курса магистратуры

Рыбак Ксения Сергеевна

Казанкин Владимир Валерьевич

 Руководитель практики:

Кандидат психологических наук, доцент,

Булгакова О. С.

 

 

Санкт-Петербург

2019

Необратимые изменения нервной системы, возникающие в результате отравления организма наркотиками, вызывают деградацию личности. Психика становится крайне неустойчивой, преобладает склонность ко лжи, присвоению чужого, падает сообразительность, сильно ухудшаются результаты труда, возникают разнообразные изменения психических процессов:

· эмоциональная опустошенность;

· падение активности и энергетического потенциала;

· вытеснение обычных потребностей тягой к наркотику;

· снижение интеллекта;

· ухудшение памяти и снижение продуктивности умственной деятельности;

· тревога и депрессия, раздражительность;

· вспышки злобы и агрессии;

· сужается круг интересов, снижается стремление узнать что-то новое;

· исчезает желание что-либо делать;

· повышенная утомляемость

Наркотическая зависимость обуславливает значительные деформации структуры личности зависимого. Общая картина этих деформаций дана Ю.В.Поповым: «В процессе заболевания индивидуальные личностные характеристики постепенно сглаживаются и нивелируются, больные становятся все более похожими друг на друга»[1].

И.Н. Пятницкая[2] также пишет, что «ранее сформированная личность под воздействием большого количества внешних и внутренних факторов претерпевает существенные изменения – нивелируются прежние черты характера и формируются новые, «наркоманические»

В процессе наркотизации у зависимых все более проявляются нарушения эмоционально-волевой сферы. У них преобладает неустойчивый, часто сниженный фон настроения. Отмечаются повышенная возбудимость, преобладание неадекватных, истерических форм реагирования, эмоциональная лабильность. Периодически возникает чувство враждебности и агрессивности по отношению к окружающим, в том числе к близким. Иногда возникают страх перед будущим из-за отсутствия уверенности в том, что они смогут удержаться перед соблазном очередного употребления наркотического вещества, боязнь негативной реакции родителей, опекунов, страх покончить с собой.

Расстройства эмоциональной сферы наиболее выражены в постабстинентный период: в это время чаще наблюдается депрессии. Длительно сохраняются аффективная лабильность, ипохондричность, астения, бездеятельность. В период ремиссии также наблюдаются своеобразные аффективные расстройства: агрессивные настроения постепенно сменяются тоской, а позже наступает апатия.

Как отмечает Л.Н.Благов[3], у некоторых наркозависимых наблюдается ипохондричность, не свойственная им ранее. Они высказывают тревожные опасения по поводу того, что в результате наркотизации могут заболеть неизлечимыми болезнями, просят показать их тем или иным специалистам. Такая своеобразная ипохондричность чаще всего встречается у больных полинаркоманией.

М.Л.Рохлина[4] отмечает, что в структуре личности у больных наркоманиями нередко формируются эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность, ранимость, своеобразная «мимозоподобность». Больные становятся чрезвычайно чувствительными к состоянию даже малейшего душевного дискомфорта. У них развивается склонность неадекватно реагировать на всевозможные, большей частью незначительные психотравмирующие моменты. В этих случаях сразу же снижается настроение, что, в свою очередь, способствует актуализации патологического влечения к наркотикам и нередко приводит к рецидиву. Эта так называемая «нажитая аффективная лабильность» наиболее отчетливо выступает в период ремиссии.

Весьма негативные изменения наблюдаются и в сфере интеллектуальных характеристик личности. Как указывает А.А.Козлов[5], наиболее выраженные нарушения в данной сфере наблюдаются у больных, злоупотребляющих барбитуратами и другими седативными средствами: в конечных стадиях этих форм наркоманий наблюдается состояние органической деменции (слабоумия). Характерными проявлениями интеллектуальных нарушений у наркозависимых являются: ригидность мышления, бедность воображения, нарушения непосредственной и опосредованной памяти, мотивационного компонента памяти и динамики запоминания, реже – ослабление фиксационной и репродуктивной памяти. У наркозависимых наблюдается примитивность суждений, застревание на «мелочах», неспособность анализировать, обобщать и выделять главное.

Весьма заметны изменения и в сфере характера. Типичными его чертами становятся эгоизм, лживость, позерство, паразитические тенденции, легкомыслие, безразличие к своей судьбе, брутальность, непостоянство, непоследовательность, своевольность, показная уверенность в себе, неустойчивость намерений, слабый контроль эмоций, попытки избежать ответственности, позиция обвинения в своих неудачах окружающих, склонность к тунеядству и праздному образу жизни, циничность, жестокость..

И.Н.Пятницкая[6] также указывает на то, что наркозависимые крайне эгоистичны. У них на первом плане находятся собственные интересы (забота только о себе), стремление к избеганию неудобств. Характерной чертой является лживость. Практически все наркоманы используют обман как средство для получения желаемого. Они обманывают родных, выпрашивая деньги на наркотики и проявляя при этом неимоверную изворотливость, своего рода артистизм. Автор отмечает, что при общении с окружающими наркозависимые стремятся произвести хорошее впечатление, часто предъявляют показную уверенность в себе. Приукрашивают свои материальные, а иногда физические возможности, могут вести себя вызывающе, фамильярно, без чувства дистанции. Во внешнем виде нередко обращает на себя внимание неряшливость, неопрятность, неухоженность, либо, наоборот, вычурность в одежде, прическе, поведении.

Весьма характерна для наркозависимых и неадекватная агрессивность и конфликтность. При этом они могут вести себя грубо, иногда даже непристойно, в резкой форме высказывать свое возмущение, не контролируя свои эмоции, используя при этом жаргонные слова, нецензурные выражения, а иногда и прибегая к рукоприкладству.

Наконец, как отмечает Е.Г.Трайнина[7], для наркозависимых характерна потеря смысла жизни и склонность к суициду. Е.Г.Трайнина к ходе проведенного ей исследования обнаружила суицидальное поведение у 80% больных наркоманиями. При этом кроме реализации истинных суицидальных тенденций, многие зависимые наносят себе самопорезы: или с демонстративной целью, или для того, чтобы снять напряжение на высоте аффекта. Как отмечает Э.Гроллман[8], «наркомания и суициды тесно связаны между собой. Длительное употребление наркотиков и их влияние на организм, так же как и общий стиль жизни наркоманов в целом, в значительной мере направлены на саморазрушение, независимо от осознания ими этих намерений».

Социальные последствия наркомании

Происходит постепенное разрушение социальных связей и снижение их значимости. Это проявляется в том, что зависимый человек перестает быть частью общества. В процессе формирования зависимости меняется система ценностей. Все, что раньше было значимым, дорогим, любимым, теряет смысл. Отношения с близкими людьми постепенно ухудшаются. Сначала они становятся формальными: поддерживается видимость семейного уклада, встреч с друзьями и любимым человеком, но делается это лишь ради сохранения «маски» обычного человека. Однако со временем зависимому человеку все труднее это делать нет желания и сил. Отношения с близкими становятся манипулятивными. В конечном счете, манипулировать окружающими удается все реже, растет отчуждение.

Наркоман становится безразличным к окружающим, его поведение в обществе лишено высоких моральных мотивов.

У человека, зависимого от наркотиков, пропадают благородные стремления, утрачивается интерес к семье. Это особенно трагично для молодых людей, потенциально наиболее ценных для общества, у которых личность только начинает развиваться.

Так, Т.Б.Гречаная[9] указывает на то, что характерным негативным социальным последствием злоупотребления наркотиками является искажение семейных связей. Наркоманы значительно реже вступают в брак, чем здоровые лица того же возраста; их семьи быстро распадаются, если второй супруг не является наркоманом. Среди наркоманов число состоящих в браке в 1,6 раз меньше, чем в населении, а разведенных - в 2,8 раз больше.

В большинстве же семей тех больных, которые продолжают состоять в браке, отмечаются нарушения семейных взаимоотношений – частые конфликты, ссоры, сексуальная распущенность, безразличное отношение к детям и семье, отсутствие заботы о близких, потребительское отношение к ним.

Дети в этих семьях в большинстве случаев воспитываются отдельно от своих родителей. С.О.Мохначев отмечает, что женщины, страдающие наркоманией, поражаются в социальном отношении более глубоко, так как их роль матери или потенциальной матери не согласуется со стилем жизни наркомана. У женщин-наркоманок часто наблюдается беспорядочность половой жизни; среди них очень высок процент проституток, несмотря на угнетающее действие героина на синтез половых гормонов и ослабление либидо. Женщины-наркоманки имеют большее число сексуальных партнеров по сравнению с мужчинами, они чаще вовлечены в проституцию и продолжают работать на улице только для того, чтобы обеспечивать себя средствами на наркотики.

Наркоман под давлением среды вынужден скрывать свой порок, но он ищет поддержку в какой-нибудь группе, которая приняла бы его. Обычно это отбросы общества и, вступая в такую группу, молодой наркоман вычёркивает себя из своего привычного окружения.

Постоянное состояние оглушения и неприятные последствия наркотического голода делают невозможными нормальную учёбу и работу, поэтому молодые наркоманы чаще всего нигде не учатся и не работают. Кроме того, у наркомана-подростка нет денег для покупки наркотиков. Остаётся один путь - преступление. Для удовлетворения своей преступной и всеразрушающей страсти наркоман, не раздумывая, идёт на любые правонарушения - кражу, взлом аптек, подделывание рецептов, проституцию и даже убийство.

Для больных наркоманиями характерным является антисоциальное поведение. Они совершают отдельные или многочисленные действия, противоречащие правовым или нравственным нормам. Им могут быть свойственны уголовно ненаказуемые, но аморальные поступки (пьянство, стяжательство, сексуальная распущенность, конфликты в семье и с ближайшим окружением). Они часто совершают агрессивные поступки, проявляют неприязнь или недоброжелательность, вплоть до словесных оскорблений, или применяют грубую физическую силу, демонстрируя свое превосходство над другим человеком или группой лиц. Чаще всего аффективные вспышки у них возникают психогенно и характеризуются бурными эмоциональными и вегетативными проявлениями – гневом, радостью, тоской, страхом или тревогой.

Наконец, многочисленные исследования свидетельствуют о наличии связи между наркотической зависимостью и делинквентным поведением. Так, С 2004 по 2009 гг. число зарегистрированных преступлений, связанных с наркотическими или другими одурманивающими веществами в России, увеличилось в 6 раз. В 2008 году общее число россиян, совершивших правонарушения, связанные с наркотиками, достигло почти 190 тысяч человек. Численность осужденных по приговорам судов, вступивших в законную силу по преступлениям в связи с незаконным оборотом наркотиков – ст. 228, ч. 1,2,3 УК РФ за 6 лет увеличилась в 10 раз[10].

Описан целый ряд различных правонарушений, совершаемых наркозависимыми: это профессиональные правонарушения, т.е. наркозависимые не выполняют трудовой договор и неоднократно совершают различные нарушения в рамках своей профессии. Это уголовные правонарушения, представляющие опасность и причиняющие ущерб обществу и отдельным лицам (причинение вреда здоровью и жизни; хищения собственности и др.). Это административные правонарушения, выражающиеся в посягательстве на установленный общественный порядок, прав и свободы граждан. Наркозависимые нарушают правила дорожного движения, таможенного контроля, посягают на деятельность и собственность частных или юридических лиц и т.д. Это, наконец, экономические правонарушения, такие, как незаконная предпринимательская, банковская деятельность, уклонение от налогов, заведомо ложная реклама, контрабанда, подделка денег и документов. В.Ф.Егоров[11] отмечает, что наиболее чаще совершают правонарушения больные опийной (героиновой) и кокаиновой наркоманиями, реже – гашишной и другими формами наркоманий.

Отметим также, что исследования Н.Грэхэма[12] указывают на более высокую преступность среди женщин, злоупотребляющих наркотиками, по сравнению с мужчинами-наркоманами.

Происходит утрата духовных ценностей как последствие приема наркотиков. Главным в этом аспекте является то, что зависимый человек теряет нравственный стержень. Ему становится безразличны такие понятия, как высокие духовные идеалы и ценности (вера в бога, любовь к родине, забота о людях, сострадание к слабым и больным, альтруизм, самопожертвование).

Следует отметить, что на фоне распада «здоровых» социальных связей происходит формирование новых, образуемых на основе тяги к наркотику. Как пишет Н.А.Должанская[13], «в самом общем виде, развитие личности по наркоманическому типу обуславливается процессом вхождения больного в новую социальную среду, в данном случае наркоманическую (наркотическую). Вхождение индивидов в неблагополучную социальную нишу, приводящее к исключенному становлению и/или характерным изменениям личности, включает фазы адаптации, индивидуализации и интеграции.

В начале имеет место адаптация как усвоение действующих в группе норм и ценностей, овладение соответствующими (в данном случае – для наркомана) средствами и формами деятельности, определенными навыками и, тем самым, до некоторой степени уподобление индивида другим членам той же общности (наркоманической среды), т.е. наркоманы становятся похожими друг на друга в поведенческом плане.

Далее следует фаза индивидуализации, характеризующаяся поиском средств и способов обозначения своей индивидуальности в новых обстоятельствах: сочетанное или комбинированное употребление различных психоактивных веществ, индивидуальное повышение доз, раскрытие перед группой своих «похождений» и возможностей в приобретении наркотиков, особых способов их реализации, умение красочно описать состояния «кайфа» у себя и, таким образом, привлечь повышенное внимание окружающих.

Фаза интеграции детерминируется противоречием между стремлением зависимого быть идеально представленным своими особенностями и отличиями в нормальной среде (семья, школа, вуз, работа, врачи), с одной стороны, и потребностью наркоманической общности принять, одобрить и культивировать лишь те аддиктивные особенности, которые на самом деле способствуют деградации зависимого.

В связи с тем, что ситуации адаптации (дезадаптации), индивидуализации (дезиндивидуализации), интеграции (дезинтеграции) при последовательном или параллельном вхождении наркоманов в различные социальные группы многократно воспроизводимы, закрепляются соответствующие личностные (психологические) новообразования, в результате чего складывается достаточно устойчивая структура наркоманической личности.

Профилактика наркомании — это комплекс социальных, образовательных и медико-психологических мероприятий, направленных на выявление и устранение причин и условий, способствующих распространению и употреблению психоактивных веществ, предупреждение развития и ликвидацию негативных личностных, социальных и медицинских последствий злоупотребления психоактивными веществами (безнадзорность, беспризорность, преступность, рост случаев ВИЧ-инфекций, гепатита, заболеваний, распространяемых половым путем и т.д.).

На государственном уровне профилактика наркотической зависимости декларируется как двухкомпонентная система, включающая меры по ограничению распространения наркотиков и антинаркотическую пропаганду, обеспечиваемую средствами массовой информации и социальными институтами.

В настоящее время в России, несмотря на меры, принимаемые государством, число опиоидных наркоманов продолжает увеличиваться.[14]

По некоторым данным, в РФ около 90 % лиц, страдающих наркозависимостью, являются опиоидными наркоманами, употребляющими героин или другие препараты опиоидной группы.[15]

По мнению лиц, оказывающих помощь наркозависимым, наиболее слабым звеном наркологической помощи является отсутствие единой грамотной системы антинаркотической профилактики. В 2000 году была принята «Концепция профилактики злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде» (см. Приложение 1), в которой заявлено, что профилактическое звено должно стать основой борьбы с наркоманией. Однако до сих пор государство не выработало единый чёткий комплекс мер по предотвращению распространения наркотической зависимости. Отсутствуют единая утверждённая программа профилактических мер, не описаны и не налажены механизмы финансирования. Ответственность за осуществления пропаганды перекладывается на непрофильные организации, которые, как правило, не получают на её проведение дополнительного финансирования.[16]

Принятая федеральная целевая программа «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту» направлена на ограничительно-запретительный аспект профилактики наркозависимости, профилактические мероприятия в ней практически не отражены. Как считает В.Захаров, ограничительные меры приведут только к краткосрочному снижению уровня потребления в связи с ограничением доступности героина, но не устранят причины проблемы. По мнению Всемирной организации здравоохранения, профилактика наркотической зависимости не может быть эффективна без адекватных мер антинаркотической пропаганды и активной социальной работы.[17]

В международной практике можно выделить следующие основные

Модели профилактики:

· медицинская модель ориентирована преимущественно на медико-социальные последствия наркомании и предусматривает в основном информирование учащихся о негативных последствиях приема наркотических и иных психоактивных средств на физическое и психическое здоровье. Медицинская модель профилактики основанная на информационно-лекционном методе совместная деятельность специалистов образовательных и лечебно-профилактических (наркологических) учреждений, направленная на формирование у детей и молодежи знаний о негативном воздействии наркотических и других психоактивных веществ на физическое и психическое здоровье человека, а также гигиенических навыков, предупреждающих развитие наиболее тяжелых медицинских последствий наркомании - заражение ВИЧ-инфекцией, гепатитом, венерическими болезнями.

· образовательная модель направлена на обеспечение детей и молодежи полной информацией о проблеме наркомании и обеспечение свободы выбора при максимальной информированности. Образовательная модель профилактики - основанная на воспитательно-педагогических методах деятельность специалистов образовательных учреждений, направленная на формирование у детей и молодежи знаний о социальных и психологических последствиях наркомании с целью формирования устойчивого альтернативного выбора в пользу отказа от приема ПАВ.

· психосоциальная модель своей главной целью утверждает необходимость развития определенных психологических навыков в противостоянии групповому давлению, в решении конфликтной ситуации, в умении сделать правильный выбор в ситуации предложения наркотиков. Психосоциальная модель профилактики - основанная на биопсихосоциальном подходе к предупреждению злоупотребления психоактивными веществами совместная деятельность специалистов образовательных и лечебно-профилактических учреждений, направленная на формирование у детей и молодежи личностных ресурсов, обеспечивающих доминирование ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема психоактивных веществ, а также развитие психологических навыков, необходимых в решении конфликтных ситуаций и в противостоянии групповому давлению, в том числе связанному со злоупотреблением ПАВ.

Основные формы профилактики

Выделяют четыре основных пропагандистских модели профилактики наркотической зависимости.

Морализаторство — наркотики объявляются «греховным зельем», активно постулируется недопустимость их употребления на основании социально-религиозных догм, преобладающих в обществе. В РФ для этой цели преимущественно используется православие как наиболее распространённая религия.

Запугивание — активно подчёркиваются негативные последствия употребления наркотиков, прочие эффекты замалчиваются или отрицаются.

Просвещение — предоставляется полная информация о наркотических веществах с целью дать возможность человеку сделать сознательный выбор.

Аффективная модель — формируется постулат о необходимости здорового образа жизни, и только после формирования определённой картины мировоззрения предоставляется информация о наркотических веществах, с акцентами, расставленными необходимым образом.

Запретительные меры, направленные на ограничение распространения и оборота наркотиков, несмотря на декларируемые успехи, пока что не привели к сколь-либо значимому снижению заболеваемости наркоманией.

Согласно мнению экспертов ООН приведенном в докладе «Наркомания, преступность и мятежники. Транснациональная угроза афганского опия» в 2009 году, запретительные меры в России не приносят сколько лишь значительного эффекта, а только усугубляют ситуацию и увеличивают уровень коррупции. В России властями изымается около 4 % поступающего в страну героина, для сравнения в Ираке эта цифра составляет 17 %. Анализ данных проведенный экспертами ООН свидетельствует о крайне низкой эффективности жестких запретительных мер по борьбе с наркотиками обусловленной высоким уровнем коррупции.


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 151; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ