Рекомендации автора для оказания помощи дома.
Краткая инструкция для новичков по эпилепсии у собак.
Помощь при эпистатусе . До приезда врача .
Памятка владельцу
Если у вашей собаки впервые случился приступ судорог .
Что происходит с собакой после приступов ? Помощь
Помощь при эпистатусе . До приезда врача .
Экстренные мероприятия при длительных кризисах . Опыт форума
Часто задаваемые вопросы .
Краткий перечень основных причин судорожных приступов
Как сделать укол собаке .
Аптечка для владельца собаки с эпилепсией .
Как правильно колоть лекарства при статусе ?
О . А . Дубовицкая «Алгоритм диагностики эпилепсии» видео
Нейрофизиология и неврологические расстройства у собак
Дозировки препаратов .
Как правильно задать вопрос ветеринарному врачу !
Видео приступов эпилепсии .
Неврологические симптомы . ВИДЕО .
Психоз после приступа . Помощь .
Видео . Лекции
Эпилепсия у собак и кошек . Разбор сложных случаев . Диагностика и лечение .
Помощь при эпистатусе . До приезда врача .
Эпилептический статус – это СИНДРОМ. При статусе каждый последующий припадок возникает раньше, чем животное полностью вышло из предыдущего приступа, приступы идут один за другим (обычно более 30 минут).
При эпистатусе необходима госпитализация в стационар
Доврачебная помощь
При отсутствие реланиума, начинаем с введения кеппры. «Пульс терапия» с кеппрой (доза 60-100 мг на кг веса собаки)в прямую кишку. Разотрите таблетки в порошок, смешайте с небольшим количеством (не более 1 столовой ложки) теплой кипяченой воды, наберите полученную смесь в детскую клизму, и введите ректально (в анальное отверстие). Раствор препарата вводится в клизме, так как при статусе отсутствует глотательный рефлекс, и собака не может получить препарат через рот. Такой способ введения большой дозы препарата в большинстве случаев обеспечивает ослабление судорожной симптоматики, стабилизирует состояние животного и даёт возможность в дальнейшем получить профессиональную помощь врача ветеринара.Наконец, лучше не пытаться перевозить животное, находящееся в состоянии эпилептического статуса. Полумрак, тишина, покой и грамотная терапия – залог благополучного выхода из кризисной ситуации.
|
|
|
Прогноз – очень осторожный. Все зависит от времени нахождения животного в состоянии эпилептического статуса, его возраста и здоровья. Если нет кеппры, а животное находится на противосудорожных препаратах (бензонал, паглюферал, фенобарбитал) Вам следует взять двух–четырехкратную дозу используемых антиконвульсантов и ввести тем же способом (ректально при помощи детской клизмы).
Если есть реланиум, Реланиум (диазепам) - при эпистатусе можно колоть внутримышечно в дозе 0,1мл/кг, если не можете поставить инъекцию, то вводим клизмой доза от 0,5 мг/кг до 1мг/кг. Так быстрее препарат попадает в кровь, впитываясь в стенки кишечника.
|
|
|
И уколоть сульфокамфокаин для поддержания сердечного ритма и дыхания доза от 0,2 до 1мл в/м. (смотри таблицу дозировки препаратов)
Если судорожные приступы не прекратились необходимо ввести животное в управляемый сон на 2 – 4 часа в зависимости от длительности статусного состояния: для снижения метаболических потребностей мозга и для блокирования его электрической активности. Препарат – пропофол.
Неотложная помощь при эпистатусе (для вет врачей)
1.Диазепам лучше в/в- 0,5мг/кг(макс. 20мг) вводить медленно, если вы не можете получить в/в доступ , можно назначить диазепам (0,5 мг / кг до 2 мг / кг макс. 20 мг / собака) в прямую кишку (предпочтительно) или в/м (до 1 мг / кг не более 20 мг / собака). При в/в введении эффект через 5мин,при ректальном через20 мин. Ввводить диазепам не более трех доз в течении 24 часов. При передозировке возможно угнетение сердечной и дыхательной функции.
2.Обязательно проверьте температуру тела и при необходимости охладите - влажные полотенца, вентилятор, ванна с холодной водой, клизма с холодной водой
|
|
|
3.Мидазолам можно использовать вместо диазепама в/в или в/м
4.При возможности взять кровь на электролиты, глюкозу,кальций, определить кетоновые тела
5.Если есть метаболические нарушения: глюкоза ниже 2,5ммоль/л, вводим в/в жидкость с 2,5-5% глюкозой, если бессознательное состояние даем до 1 мл / кг 50% глюкозы в/в, разведенной 1: 1 в физиологическом растворе очень медленно в/в и поддерживать 2,5 -5% раствор глюкозы. Гипокальциемия-вводим Глюконат кальция 10% 0,5-1 мл / кг медленно в/в. Если была длительная анорексия или кормлением сульфита обработанное мясо домашней птицы то вводим тиамина (Vit B1)Тиамин 100-250 мг п/к через 12-24 часа или 2 мг (собаки)
6.Фенобарбитал при 2-10 мг / кг (первоначально 2-4 мг / кг) в/в, в/м или внутрь через 6-12часов ( макс доза не выше 20мг/кг)
7.Если судороги не контролируются диазепамом / мидазоламом (макс. 2 дозы) и фенобарбиталом, либо - Болюс пропофола (0,5-5 мг / кг) медленно, а затем постоянная инфузия (0,02- 0,5 мг / кг / мин)
8.Леветирацетам в/в (30-60 мг / кг в течение 2 минут), можно использовать вместе с диазепамом, Леветирацетам также можно разбавлять и давать подкожно. Его можно назначать одновременно с фенобарбиталом. Продолжайте лечение по 20 мг / кг каждые 8 часов (в/в, подкожно или перорально) в течение как минимум 24 часов после прекращения судорог.
(Эта схема «пульс терапия» используется автором и при тяжелых кластерных приступах, а не только при эпистатусе)
|
|
|
9.в/в жидкости (монитор электролитов через 48 часов), хороший уход, мягкие постельные принадлежности и переворачивание лежачих животных является обязательным.
Лечение тиамином(В1) (тиаминзависимые коферменты, необходимые для метаболизма глюкозы), антибиотик широкого спектра действия и, возможно, кортикостероид (однократная доза дексаметазона не более чем 0,5 мг / кг - противоречивые) следует назначать у животных с длительной судорожной активностью требующих парентерального лечения> 24 часа).
Кортикостероиды не следует давать собакам где травма мозга является причиной приступов.
Дексаметазон следует назначать собакам, где внутричерепная опухоль или неинфекционное воспалительное заболевание ЦНС.
Рекомендации автора для оказания помощи дома.
Смотри Пункт 1,2,6
Диазепам не следует давать после приступа, если у собаки нет кластера с интервалом между судорогами <1 час.
Диазепам в/в вводят только если приступ продолжается более 2мин. Если животное в сознании и способно стоять - лечение леветирацетамом (первоначально 40-60 мг / кг), а затем 20 мг / кг через 8 часов в течение 24-48 часов - лучший вариант.
Леветирацетам эффективен при пероральном введении в течение 1 часа.
Диазепам 0,5-2 мг / кг можно назначать в прямую кишку (макс. 20 мг на собаку). Эту дозу можно повторить через 20 минут и снова в течение еще 20 минут. Максимум 3 дозы можно назначать в течение 24 часов период. Если судороги не купируются, ищем ветеринара.
Некоторым животным так же можно увеличить дозу основного ПС (фенобарбитал), дозу можно увеличить до 4 регулярных доз может быть назначен в течение 24 часов (не более 2-х регулярных доз в 12 часов) в течение 48 часов, чтобы уменьшить количество приступов в кластере.
Источник:
https://www.ava.com.au/sites/default/files/AVA_website/pdfs/NSW_Division/COMBINED%20SESSION%20-%20Georgina%20Child%20-%20Seizures%20in%20Dogs%20%26%20Cats.pdf
Памятка владельцу
=Заболевание собаки будет влиять на ежедневный образ жизни
=Необходимо противоэпилептическое лечение в большинстве случаев пожизненное
=Важно ведение детального дневника состояния здоровья собаки
=Цель противоэпилептического лечения - стабилизация состояния собаки для достижения оптимального контроля эпиприступов
=Лечения противосудорожными препаратами необходимо корректировать
=Коррекция дозы ПС должна выполняться только после консультации с ветеринаром
=Внезапная отмена лекарственного препарата может быть опасна
=Лекарственные взаимодействия могут встречаться при комбинировании с другими противоэпилептическими и непротивоэпилептическими препаратами
=Побочные эффекты противоэпилептического лечения нужно нивелировать приемом других медицинских препаратов
=Диета (например содержание соли), понос и рвота могут влиять на абсорбцию противоэпилептического препарата. Желательно сохранять диету постоянной или делать изменения постепенно и обращаться к ветеринару, если наблюдаются желудочнокишечные симптомы.
=Важно регулярно контролировать концентрацию противоэпилептического препарата в крови, и показатели общего и биохимического анализов крови
=Возможность появления эпилептического статуса и кластерных судорожных припадков и назначения дополнительных противоэпилептических препаратов
=Расходы, связанные с лечением, станут заметной статьей семейного бюджета
Если у вашей собаки впервые случился приступ судорог .
Если у вашей собаки впервые случился приступ судорог, не волнуйтесь, возьмите себя в руки и прочитайте это:
Не надо впадать в панику, приступ закончится сам, в пасть собаке во время приступа НЕЛЬЗЯ засовывать палки и другие предметы.
Не волнуйтесь, язык собака не проглотит, у собак другое строение организма. Просто придерживайте питомца, чтобы он не бился о пол и посторонние предметы (мебель к примеру).
Во время приступа судорог из пасти может идти пена (слюни), также собака может описаться.
Ваши действия:
1. Можете дать после приступа судорог корвалол (валокардин) из расчета 1 капля на 1 кг. веса, разбавить немного водой и шприцом БЕЗ ИГЛЫ!!! залить в пасть, но только тогда, когда собака будет в состоянии глотать, иначе она может захлебнуться. Это лек-во поможет ей успокоится.
2. После приступа судорог часто падает уровень глюкозы в крови, поэтому желательно дать подслащенной воды (сахар или мед). Можно дать мороженое.
3. Кормить сразу после приступа лучше не надо, поить ограниченно, т.к. это может снова вызвать судороги. Кормить лучше позже, когда пройдет время, и собака будет чувствовать себя нормально.
4. Собаке надо дать возможность отлежаться и поспать в тишине.
5. Иногда после приступа собака не узнает окружающую обстановку, может не узнавать хозяев какое-то время, быть агрессивной или наоборот пугливой. Старайтесь чаще называть ее кличку, ласково разговаривать, дать, если это возможно успокоительное типа афобазола, фенибута, феназепама.
Не надо бежать к врачу сломя голову, сдавать анализы крови, т.к. после судорог некоторые показатели крови могут быть искажены, лучше сдавать анализы через 4-5 дней после приступа.
Приступ судорог может больше никогда не повториться, к врачу обращаются, если приступ судорог произошел во второй раз.
Противосудорожные препараты назначают, если приступы судорог бывают чаще 1-2 раз в месяц. Имейте это в виду!
Так как противосудорожные препараты чаще всего принимают всю жизнь, снижая дозу только тогда, когда приступов нет больше года и то советоваться с врачом!
Резкая отмена препарата может вызвать эпистатус, состояние опасное для жизни питомца!
Эпистатус – это приступы, следующие один за другим с сокращением перерывов между приступами, потом без перерывов.
Помните! Судорожные состояния (эпилепсия) не приговор!
Собаки могут жить долго и счастливо и ваша задача помочь им в этом!
Собака болеет только во время приступа, в остальное время она здорова и также радуется вам и жизни!
Любите своих питомцев! Будьте здоровы и счастливы!
Справочно:
1 Виды эпилепсии у собак
2 Как проявляется у собак эпилепсия?
3 Диагностика эпилепсии у собак
4 Что делать, если у собаки эпилепсия?
5 Как помочь собаке с эпилепсией?
Эпилепсия — нарушение связи между нейронами головного мозга, сопровождающееся приступами судорог. Природа данного заболевания изучена еще не до конца, и ученые не готовы на 100 % дать ответ, какие причины вызывают возникновение эпилепсии у собак.
На данный момент считается, что приступы происходят в результате нескоординированной работы нервных клеток, а точнее — нарушается процесс возникновения нервного импульса и передачи его между клетками. Возможно, в нейротрасмиссерах — веществах, отвечающих за процедуру передачи импульсов, происходит нарушение химических реакций, что, в свою очередь, мешает правильному функционированию нервных клеток.
Виды эпилепсии у собак
В зависимости от происхождения заболевания различают первичную и вторичную форму эпилепсии.
Первичная (идиопатическая) эпилепсия возникает в результате генетической предрасположенности. Эта форма эпилепсии чаще встречается у собак определенных пород: золотистый ретривер, такса, овчарка, пудель и др.
В данном случае эпилепсией могут страдать несколько щенков из одного помета или близкие родственники, например, мать и сын. Проявляется первичная форма достаточно рано — в возрасте до одного года, но, иногда, первые признаки проявляются в старшем возрасте (3-6 лет).
Вторичная (эпилептиформная) эпилепсия у собак возникает как следствие какого-либо заболевания, инфекции, травмы, токсического поражения ядовитыми веществами, нервного перенапряжения.
Приступы эпилепсии у собак могут появиться в результате:
✔ перенесенных инфекционных заболеваний — чумки, энцефалита и др.;
✔ гидроцефалии (водянки) головного мозга;
✔ травмы головы;
✔ проблем с сердцем;
✔ поражения печени;
✔ опухолей головного мозга;
✔ недостатка глюкозы в крови собаки;
✔ гипотериоза — пониженной функции щитовидной железы.
Вторичная эпилепсия чаще проявляется у взрослых собак, так как после 4-5 лет жизни у них могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
Кроме этого, приступ может произойти из-за зараженности паразитами, потому что гельминты выделяют в кровь животного токсические вещества, поражающие нервную систему. Симптомы эпилепсии у собак возникают также как следствие несбалансированного питания, излишних физических или нервных перегрузок.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 123; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!