СВОДНЫЙ ОТЧЁТ О ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ (образец)



ОТЧЁТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

По окончании производственной практики студент должен предоставить преподавателю:

    1. Дневник производственной практики.
    2. Сводный отчёт о проделанной работе (см. Приложение 4)
    3. Характеристику на студента от заведующего подстанции  ССМП.

 

ОФОРМЛЕНИЕ ДНЕВНИКА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

 

  • В дневнике указываются сроки прохождения практики (дата начала и окончания), график рабочего времени, число пропущенных дней и причина пропусков, порядок возмещения пропущенных дней, Ф.И.О. и должность базового руководителя практики и кафедрального ответственно за практику (см. Приложение 3).
  • В дневнике студент указывает дату и время дежурства, вносит паспортные данные больного, кратко результаты его опроса и объективного исследования, объём оказанной помощи, полученный результат, выполненные студентом практические навыки.
  • Необходимо отразить личное участие в работе с больным, названия манипуляций, лекарств, дозы, способ и количество введений.
  • В конце описания работы, проделанной во время дежурства, должна быть подпись врача ССМП.
  • Один раз в 2 недели дневник подписывает заведующий подстанцией ССМП.
  • Во время дежурства дневник находится у студента и предъявляется им по требованию преподавателя или руководителя подстанции скорой медицинской помощи.

 

ОФОРМЛЕНИЕ СВОДНОГО ОТЧЁТА О ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ

 

  • В отчёте даётся перечень выполненных за время прохождения практики практических навыков и манипуляций с указанием их общего количества.
  • В отчёте студент может изложить свои замечания и пожелания по проведению практики.

 

ХАРАКТЕРИСТИКА СТУДЕНТА

При написании характеристики должны быть отражены следующие моменты:

§ дисциплина;

§ уровень теоретической подготовки и умение применить полученные знания на практике;

§ выполнение программы практики, уровень владения практическими навыками;

§ выполнение основ этики и деонтологии;

§ отношение к работе;

§ аккуратность;

§ взаимоотношение с сотрудниками;

§ участие в санитарно-просветительной работе.

Характеристика должна быть заверена подписью заведующего ССМП и печатью учреждения.

 

ОБРАЗЕЦ ДНЕВНИКА И СХЕМА ЕГО ОФОРМЛЕНИЯ

 

ГОУ ВПО АГМУ РОСЗДРАВА

Д Н Е В Н И К

Производственной практики

Студента III курса лечебного факультета

 

____________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

 

Место производственной практики _________________________________________________

Название подстанции скорой медицинской помощи

Время производственной практики с «___»_____________ по «___»_____________20___г.

Руководители базового учреждения здравоохранения:

Заведующий подстанцией _________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

Старший врач ____________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

 

 

Кафедральный ответственный:

Ассистент (доцент) __________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

Оценка кафедрального ответственного за практику_______________________

Подпись преподавателя _______________________________________________

 

Барнаул, 20___г.

                                

ОФОРМЛЕНИЕ     ДНЕВНИКА

 

Дата дежур-ства (число, время) Ф.И.О. больного, возраст, и его место нахождения (адрес, на улице, в магазине и т.д.), жалобы, анамнез заболевания, данные объективного обследования, диагноз. Оказание медицинской помощи (выполненные процедуры), решение, принятое по дальнейшей тактике ведения больного. Личное участие студента при оказании медицинской помощи больному. Что было сделано самостоятельно. Указать выполненные процедуры и их общее количество за одно дежурство.
         

                                     ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ДНЕВНИКА

03.07.10 г. (8.00- 20.00). 1. Егоров В.И., 51 г., находится на улице. Жалобы: на резкие боли в правом голеностопном суставе, ограничение движений в суставе из-за болей Анамнез заболевания: 30 мин. назад во время ходьбы стопа подвернулась во внутрь, при этом сразу появилась резкая боль в суставе и его отёчность. Объективно: выраженная отёчность и синюшность в области правого голеностопного сустава, при пальпации резкая болезненность в области внутренней лодыжки. При нагрузке по оси резкая боль. Диагноз: закрытый перелом внутренней лодыжки правого голеностопного сустава.   2.Попов С.И., 32 лет, проживает по адресу: ул. Петрова 256-31. Жалобы: на выраженные боли в правой подлопаточной области, усиливающиеся при дыхании и кашле, кашель с отделением “ржавой” мокроты, одышку в покое, повышение температуры тела до 390С, озноб, выраженную слабость. Анамнез болезни: заболел 3 дня назад, когда остро возникли боли в груди, кашель, одышка, повысилась температура тела. Принимал аспирин, но улучшения не было. Сегодня появилась “ржавая” мокрота, после чего вызвал СП. Объективно: положение ортопноэ. Умеренный акроцианоз. Правая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания, ЧДД – 28 в 1 минуту. В правой подлопаточной области голосовое дрожание усилено, при перкуссии – тупой звук, при аускультации – бронхиальное дыхание и шум трения плевры. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС – 115 в 1 минуту, АД – 110/60 мм рт.ст. Диагноз: правосторонняя крупозная нижнедолевая пневмония; тяжёлое течение; ДН 3 степени. 1. Введено: S. Promedoli 2% - 1 ml в/м. 2. Иммобилизация правой голени лестничной шиной Крамера. 3. Доставка больного в травм.отделение гор. Больницы № 11.   1. Введено: S. Analgini 50% - 2,0 в/м. 2. Доставка больного в терапевтическое отделение гор. Больницы № 12. 1. В/м инъекция. 2. Наложение шины Крамера.     1. В/м инъекция. 2. Помощь в транспортировке.

 

СВОДНЫЙ ОТЧЁТ О ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ (образец)

 

 

№ п/п                           Что     сделано Количество
1. Дежурства на ССМП 12
2. Вызовы 51
3. Осмотр больного 51
4. Перкуссия лёгких 9
5.  Аускультация лёгких 18
6. Перкуссия сердца 6
7. Аускультация сердца 23
8. Пальпация пульса 28
9. Измерение АД 27
10. Пальпация живота 16
11. Временная остановка кровотечения механическими способами 3
12. Работа в очаге инфекции 2
13. Обработка медицинского инструментария 3
14. Переноска больного на руках 4
15. Перевозка больного на каталке и в коляске 2
16. Транспортная иммобилизация при повреждениях и заболеваниях в различных областях тела при помощи табельных средств 3
17. Обеспечение свободной проходимости верхних дыхательных путей при помощи роторасширителя 2
18. Наложение мягких защитных и лечебных повязок из марлевых ленточных и трубчатых бинтов 5
19. Промывание желудка через зонд 1
20. Катетеризация мочевого пузыря 1
21. Подкожные инъекции 24
22. Внутримышечные инъекции 12
23. Внутривенные инъекции 7
24. Подготовка и заполнение инфузионных систем для однократного использования 4
25. Искусственное дыхание (изо рта в рот и изо рта в нос) 1
26. Искусственная вентиляция лёгких ручными аппаратами 1
27. Непрямой массаж сердца 1
28. и т.д.  

 


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 62; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!