Укажите все правильные ответы.

 

1. При каких патологических процессах развивается неинфекционная лихорадка? 

¨  а) некроз тканей

¨  б) гиперпродукция тиреоидных гормонов   

¨ в) воспаление, вызванное физическим или химическим фактором

¨  г) злокачественная опухоль в стадии распада

¨  д) экзогенное перегревание

¨  е) обширное кровоизлияние

¨  ж) внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

                                                        Ответы: ________________

2.Какие утверждения являются правильными?

¨  а) повышение температуры тела человека всегда свидетельствует о развитии лихорадочной реакции

¨  б) лихорадка характеризуется не только повышением температуры тела, но и обязательными признаками интоксикации организма

¨   в) лихорадка - это реакция теплокровных животных на действие пирогенных факторов

¨  г) лихорадка может иметь как патогенное, так и защитное значение для организма                                                                    Ответы: ________________

 

3.Пирогенным действием обладают:

¨ а) простагландины группы Е

¨ б) биогенные амины

¨ в) интерлейкин 1

¨ г) фактор некроза опухолей

¨ д) липополисахариды

¨ е) интерлейкин 6

¨ ж) кинины

¨ з) интерлейкин 2

                                                      Ответы: ________________

 

4.Укажите клетки, являющиеся основными продуцентами вторичных пирогенов:

¨ а) тромбоциты

¨ б) моноциты

¨ в) тканевые макрофаги

¨ г) эритроциты

¨ д) лимфоциты

¨ е) гранулоциты                                       Ответы: ______________

 

5.Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью?

¨ а) мукополисахариды

¨  б) чужеродный белок

¨  в) липополисахариды

¨  г) фосфолипиды

¨  д) липопротеины                                 

                                                        Ответы: _______________

 

6.Какие утверждения являются правильными?

¨  а) пирогенной активностью обладают не только патогенные, но и непатогенные виды микробов

¨  б) пирогенные свойства патогенных микроорганизмов не всегда коррелируют с их вирулентностью

¨  в) пирогенной активностью обладают только эндотоксины

¨  г) пирогенной активностью могут обладать компоненты оболочек бактериальных клеток

¨  д) прямой пирогенной активностью обладают нуклеиновые кислоты мононуклеарных фагоцитов           

                                                           Ответы: _________________

 

7. Укажите механизмы, участвующие в повышении температуры тела при лихорадке:

¨ а) увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования

¨  б) периферическая вазоконстрикция

¨  в) усиление сократительного ("мышечного") термогенеза

¨  г) уменьшение потоотделения

¨  д) активация биологического окисления

¨  е) усиление потоотделения                    

                                                                Ответы: _____________

 

8. Выберите правильное утверждение:

¨ а) при лихорадке организм утрачивает способность  поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры

¨  б) при экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке

¨  в) при лихорадке сохраняется терморегуляция организма

                                                      Ответы: ________________

 

 

9. Выберите правильное утверждение:

¨ а) жаропонижающую терапию необходимо применять при субфебрильной лихорадке

¨  б) жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке

¨  в) жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке                     

                                                                  Ответы: ______________

 

 

10. Характер кривой температуры при лихорадке существенно зависит от:

¨ а) этиологического фактора

¨  б) особенностей патогенеза основного заболевания

¨  в) функционального состояния эндокринной системы

¨  г) температуры окружающей среды

¨  д) лечебных мероприятий

¨  е) функционального состояния иммунной системы

                                                   Ответы:_________________

 

 

11. Компенсаторными реакциями у человека при значительном повышении температуры окружающей среды являются:

¨  а) сужение периферических сосудов

¨  б) расширение периферических сосудов

¨  в) расширение сосудов внутренних органов

¨  г) усиление потоотделения

¨  д) повышение мышечного тонуса

¨  е) мышечная дрожь

¨  ж) учащение дыхания

¨  з) урежение дыхания

¨  и) брадикардия

¨  к) тахикардия             

                                                               Ответы: ________________

 

12. Гипертермия организма развивается в результате

¨ а) активации процессов теплопродукции при повышенной теплоотдаче

¨  б) снижения эффективности теплоотдачи при пониженной теплопродукции

¨  в) активации процессов теплопродукции при неизменившейся теплоотдачи

¨  г) активации процессов теплопродукции при сниженной теплоотдаче

¨  д) снижения теплоотдачи при нормальной активности процессов теплопродукции           

Ответы: ________________

 

13. Укажите изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипертермии:

¨  а) тахикардия

¨  б) брадикардия

¨  в) учащение дыхания

¨  г) урежение дыхания

¨  д) расширение периферических сосудов

¨  е) расширение сосудов внутренних органов

¨  ж) гемодилюция

¨  з) гемоконцентрация

¨  и) максимальное напряжение механизмов терморегуляции

¨  к) срыв механизмов терморегуляции       

                                                       Ответы: _________________

 

14. Укажите изменения в организме на стадии декомпенсации гипертермии:

¨ а) тахикардия

¨ б) брадикардия

¨ в) учащение дыхания

¨ г) расширение периферических сосудов

¨ д) расширение сосудов внутренних органов

¨ е) максимальное напряжение механизмов терморегуляции

¨ ж) срыв механизмов терморегуляции

¨ з) урежение дыхания

¨ и) гемоконцентрация

¨  к) гемодилятация

                                                   Ответы: ________________

 

15. При какой температуре тела у человека может развиться тепловой удар?

¨ а) 38⁰С

¨ б) 40⁰ С

¨ в) 42⁰ С

¨ г) 44⁰ С

                                                   Ответы: ________________

 

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник для мед. вузов: В 2т. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – т.1.– 752с.

2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник для мед. вузов: В 2т. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – т.2.– 808с.

3. Задачи и тестовые задания по патофизиологии. Учеб. пособие /Под ред. П.Ф. Литвицкого. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 384 с.

4. Овсянников В.Г. Общая патология: учебник для мед. вузов. – Ростов-на-Дону, РИО АОЗТ «Цветная печать», 1997. – 320с.

5. Патологическая физиология: учебник для мед. вузов. /под ред. В.А. Фролова. – М.: Фонд «За экономическую грамотность», 1997. – 568с.

6. Патологическая физиология: учебник для мед. вузов. /под ред. А.Д. Адо.- М.:Триада-Х,2004. – 574с.

7. Патологическая физиология: учебник для мед. вузов/под ред. Н.Н.Зайко и Ю.В.Быце. -4-е изд.- М.:МЕДпресс-инфор, 2007.-640с.

8. Патологическая физиология. Учебник для медицинских институтов. /Под ред. В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга. –Томск: Изд-во Том.ун., 2006.-716 с.

9. Хетагурова Л.Г. Патофизиология в таблицах и схемах. Материалы лекций. –Владикавказ, 2007. -221с.

10. Общая патология человека./под ред А.И.Струкова.- М.: Медицина, 1990 – 1, 2т.

11. Войнов В.А. Атлас по патофизиологии: Учебное пособие. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – 218с.

12. Тестовые задания по курсу патофизиологии. /под ред. Г.В. Порядина. -М.: ВУНМЦ, 1998.- 294 с.

13. Хетагурова Л.Г. Руководство к практическим занятиям по патофизиологии/ Л.Г.Хетагурова, С.Г.Пашаян, Л.Т.Урумова, З.А.Такоева, И.Р.Тагаева. – Владикавказ:Из-но-полигрф. предп. им.В.Гассиева, 2007. -224с.

14. Патологическая физиология. Учебное пособие. В.Г. Овсянников. стр.128-147.

 

Дополнительная

1. Веселкин П.Н. Лихорадка. М.:Медгиз, 1963.

2. Патологическая физиология экстремальных состояний. Под ред. П.Д.Горизонтова. М., 1987. –С.202-221.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 11

 

Тема.  ГИПОКСИЯ

Общая цель занятия: Уметь объяснить этиологию, общий патогенез, механизмы развития разных видов гипоксий, дать патофизиологическое обоснование их комплексной терапии. Сформировать у студентов представление о гипоксии, как типовом патологическом процессе.

 

Конкретные цели занятия:

 

Знать:	Уметь:
1. Понятие гипоксии. Этиологию, патогенез и классификацию гипоксий.      2. Патогенетические механизмы  Различных типов гипоксий. 3. Компенсаторные реакции при кислородном голодании. 4. Особенности изменений показателей дыхательной функции крови 5. Патофизиологическое обоснование коррекции гипоксий. 6. Патогенез острой асфиксии плода и ее особенности на фоне хронической антенатальной гипоксии.	1.Определить вид кислородного голодания по состоянию показателей дыхательной функции крови
	2. Интерпретировать типовые анализы по гипоксиям
	3. Анализировать ситуационные задачи.
	4. Справляться с тестовыми заданиями

 

Вопросы для самостоятельной работы

(самостоятельная работа должна быть выполнена в рабочей тетради)

 

1.  Что такое «гипоксия».

2. Напишите классификацию гипоксий.

3. Какие дыхательные показатели крови вы знаете норме?

4. Опишите этиологию гипоксий.

5. Составьте схему патогенетических механизмов различных типов гипоксий.

6. Как вы будете дифференцировать гипоксии?

7. Опишите патогенез острой асфиксии плода.

8.  Опишите особенности изменений показателей дыхательной функции крови при различных типах гипоксий.

9. Какие механизмы компенсации при гипоксии вы знаете (экстренные и долговременные).

10. Как повышать устойчивость к гипоксии.

11. Дайте патофизиологическое обоснование коррекции гипоксий.

Задания:

1.Ответить на тестовые задания, тестовые и ситуационные задачи.

2.Составить три тестовых задания.

3.Составить 3 ситуационные задачи.

 

Тестовые задания

 

Указать правильные ответы:

 

1. Укажите признаки, характерные для гипоксии циркуляторного типа:

· а) снижение линейной скорости кровотока

· б) уменьшение артерио-венозной разности по кислороду

· в) уменьшение содержание кислорода в артериальной крови

· г) снижение объемной скорости капиллярного кровотока

· д) увеличение артерио-венозной разности по кислороду

· е) ацидоз газовый

· ж) ацидоз негазовый

· з) понижение содержания кислорода в венозной крови

                                                             Ответы:_____________

 

2. Укажите возможные причины гипоксии тканевого типа:

· а) отравление метгемоглобиномобразователями

· б) отравление цианидами

· в) острая кровопотеря

· г) увеличение образования простагландина Е

· д) снижение активности ферментов тканевого дыхания

· е) повышение активности ферментов тканевого дыхания

                                                            Ответы:_____________

 

3. При каких состояниях уменьшается сродство гемоглобина к кислороду ?

·  а) ацидоз

·  б) алкалоз

·  в) гиперкапния

·  г) гипокапния

                                                             Ответы:_____________

 

4. Укажите реакции экстренной адаптации к гипоксии:

· а) Увеличение объема альвеолярной вентиляции

·  б) мобилизация депонированной крови

·  в) усиление анаэробного гликолиза

·  г) снижение диссоциации оксигемоглобина

·  д) перераспределение кровотока

·  е) усиление митохондриопоэза

·  ж) тахикардия

·  з) активация эритропоэза

                                                             Ответы:_____________

 

5. Укажите причины гипоксии:

1). гемического, 2). гипоксического типа

·  а) снижение рО₂ в воздухе

·  б) отравление окисью углерода

·  в) эмфизема легких

·  г) отравление нитратами

·  д) хроническая кровопоря

·  е) недостаточность митральных клапанов

·  ж) гиповитаминоз В₁₂

·  з) понижение возбудимости дыхательного центра                                        

                                                             Ответы:_____________

 

6. Укажите причины гипоксии:

1). экзогенного , 2). тканевого типа

·  а) отравление барбитуратами

·  б) повреждение митохондрий

·  в) повышение парциального давления СО₂ крови

·  г) высотная болезнь

·  д) отравление цианидами

·  е) отравление угарным газом

·  ж) горная болезнь

·  з) отравление нитратами

                                                             Ответы:_____________

7. Укажите причины гипоксии:

1). циркуляторного, 2). смешанного типа

·  а) травматический шок

·  б) хроническая кровопотеря

·  в) острая массивная кровопотеря 

·  г) легочная артериальная гипертензия

·  д) миокардит с сердечной недостаточностью

·  е) неосложненный инфаркт миокарда

                                                             Ответы:_____________

 

8. Какие изменения наблюдаются в организме при острой гипоксии в стадии компенсации?

·  а) тахикардия

·  б) увеличение гематокрита

·  в) тахипноэ

·  г) спазм коронарных сосудов

·  д) гиперпноэ

·  е) расширение сосудов мышц

·  ж) расширение сосудов мозга

                                                             Ответы:_____________

 

9. Какие изменения в клетке можно считать компенсаторными при гипоксии?

·  а) торможение гликолиза

·  б) снижение активности Na/К⁺ и Са²⁺ АТФаз

·  в) активация гликолиза

·  г) активация фосфолипазы А₂ (ФЛА₂)

·  д) мобилизация креатинфосфата

·  е) мобилизация гликогена

·  ж) активация перекисное окисление липидов (ПОЛ)

·  з) увеличение в клетке натрия         

                                                             Ответы:_____________

 

10.В патогенезе гипоксического повреждения клетки ведущую роль играют:

·  а) торможение гликолиза

·  б) увеличение в клетке рН

·  в) мобилизация креатинфосфата

·  г) увеличение в клетке натрия

·  д) активация фосфолипазы А₂

·  е) высвобождение лизосомальных ферментов

·  ж) торможение перекисного окисления липидов (ПОЛ)

·  з) накопление Са²⁺  в митохондриях

                                                             Ответы:_____________

 

---

Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!