Утепление навесной фасадной системы
№ __________48___________ | « 10 » ____июля____2007 г. | ||||||
Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ___Инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 387 от 15.11.2006 г.___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________Производитель работ Семенов В.Г., приказ № 260 от 10.11.2006 г.________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ __инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 262 от 12.11.2006 г.___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _______инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 310 от 17.11.2006 г.________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию производитель работ Медведев Д.М., приказ № 18 от 2.03.2007 г.______________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр работ, выполненных ___________ООО «Отделстрой»____________ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы ________________________ (наименование скрытых работ) ___________________утепление навесной фасадной системы_____________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ»___ ______________________________13017-АС, лист 30_____________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены утеплитель «ROCKWOOL», толщиной 40 и 60 мм,________________________________________________________________________ (наименование строительных материалов, __________________________сертификат РСС № 1702__________________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля)
5. Даты: начала работ « 25 » ____июня____ 2007 г. окончания работ « 10 » ____июля____ 2007 г. 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП 3.04.01-87, рабочим проектом 13017-АС, лист 30________________________________________________________________ (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по ______________________________ ______________________монтаж керамогуанитных плит_______________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в __2__экземплярах Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И._______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г.________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ ______________Инспектор технического надзора Григорьев А.П._________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ____________________Инженер-конструктор Кузнецов В.А._____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _____Производитель работ Медведев Д.М.______ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) |
V . Примеры оформления актов испытания и опробования технических устройств и участков сетей инженерно-технического обеспечения
Форма акта на индивидуальное испытание оборудования
(СНиП 3.05.01-85, приложение 1)
Технологическое оборудование
АКТ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ
выполненного в _____________________________________________________________ (наименование объекта строительства, здания, цеха) г. _________________________ «__» ________________ 2007 г. Комиссия в составе представителей: заказчика __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) генерального подрядчика _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации, должность, инициалы, фамилия) составила акт о нижеследующем: 1. _________________________________________________________________________ (вентиляторы, насосы, муфты, самоочищающиеся фильтры с электроприводом, ___________________________________________________________________________ регулирующие клапаны систем вентиляции (кондиционирования воздуха), ___________________________________________________________________________ указываются номера систем) прошли обкатку в течение _______________ согласно техническим условиям, паспорту. 2. В результате обкатки указанного оборудования установлено, что требования по его сборке и монтажу, приведенные в документации предприятий-изготовителей, соблюдены и неисправности в его работе не обнаружены. Представитель заказчика _________________________________ (подпись) Представитель генерального подрядчика _________________________________ (подпись) Представитель монтажной организации _________________________________ (подпись) |
Форма акта рабочей комиссии о приемке оборудования после комплексного опробования
АКТ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ОБОРУДОВАНИЯ ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ОПРОБОВАНИЯ (СНиП 3.01.04-87, приложение 2)
рабочая комиссия, назначенная ________________________________________________
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование организации-заказчика (застройщика), назначившей рабочую комиссию) решением от «__» ____________________ 200_ г. № ________ в составе: председателя-представителя заказчика (застройщика) _____________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) членов комиссии - представителей: генерального подрядчика _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) субподрядных (монтажных) организаций _______________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) эксплуатационной организации ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) генерального проектировщика ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного санитарного надзора __________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного пожарного надзора ___________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) Государственной инспекции труда _____________________________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) профсоюзной организации заказчика или эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) других заинтересованных органов надзора и организаций _________________________ ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) УСТАНОВИЛА: 1 Оборудование _____________________________________________________________ (наименование оборудования, технологической линии, установки, агрегата) ___________________________________________________________________________ (при необходимости указывается в приложении к акту) смонтированного в __________________________________________________________ (наименование здания, сооружения, цеха) входящего в состав __________________________________________________________ (наименование предприятия, его очереди, пускового комплекса) прошло комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы, совместно с коммуникациями с «__» ______________ 200_ г. по «__» ______________ 200_г. в течение _______________________ в соответствии с установленными заказчиком и по (дни или часы) ___________________________________________________________________________ (наименование документа, по которому проводилось комплексное обследование) 2. Комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы, выполнено ___________________________________________________________________________ (наименование организации-заказчика, пусконаладочной организации) ___________________________________________________________________________ 3. Дефекты проектирования, изготовления и монтажа оборудования (при необходимости указываются в приложении ___ к акту), выявленные в процессе комплексного опробования, а также недоделки: __________________________________ _________________________________________________________________ устранены. 4. В процессе комплексного опробования выполнены дополнительные работы, указанные в приложении ___ к акту. РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ: Оборудование, прошедшее комплексное опробование, считать готовым к эксплуатации и выпуску продукции (оказанию услуг), предусмотренной проектом в объеме, соответствующем нормам освоения проектных мощностей в начальный период и принятым с «__» ______________ 200_ г. Председатель комиссии ____________________________ (подпись) Члены рабочей комиссии ____________________________ (подпись) ____________________________ (подпись)
Мы поможем в написании ваших работ! |