Утепление кирпичных стен газобетоном
№ ___________12_____________ | « 20 » апреля 2007 г. | ||||||||||
Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____Инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г.___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________Производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г._________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ___инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г.__ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ______инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г._________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _прораб Бородин А.В., приказ № 86 от 1.03.2007 г. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр работ, выполненных __________ЗАО «Строймонтаж»___________ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________ (наименование скрытых работ) _____________утепление кирпичных стен 2-го этажа газобетоном_____________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ»___ ___________________________13048-АР, лист 3_________________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены газобетонные блоки, сертификат соответствия № 77_________________________________________________________ (наименование строительных материалов, _________________цементный раствор В-7,5, паспорт № 245____________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.)
5. Даты: начала работ « 2 » ____апреля____ 2007 г. окончания работ « 20 »____апреля____ 2007 г. 6. Работы выполнены в соответствии с рабочим проектом 13048-АР, лист 3, СНиП 3.03.01-87__________________________________________________________________ (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по ______________________________ _________________________монтаж плит перекрытия_________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в __2__экземплярах Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И._______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г._______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ _______________Инспектор технического надзора Григорьев А.П.________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ____________________Инженер-конструктор Кузнецов В.А._____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ____________Прораб Бородин А.В.______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________Жилой дом по адресу:_____________ _______________Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик _____________ЗАО «Строительный трест»____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО «Строительное управление № 2»___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ»_______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию ____________________ЗАО «Строймонтаж»_______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)
Мы поможем в написании ваших работ! |