Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum).
АНАТОМИЯ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ
У позвоночных животных и человека различают
три разных по строению типа мышц:
• поперечно-полосатые мышцы скелета
• сердечная мышца
• гладкие мышцы внутренних органов и сосудов
Гладкая мышечная ткань образует мышечные оболочки:
q стенок кровеносных и лимфатических сосудов
q стенок внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, бронхов, матки и др.)
q стенок протоков желез
q вспомогательного аппарата глаза
Структурно-функциональной
единицей гладкой мышечной ткани является гладкая мышечная клетка (ГМК), имеющая веретенообразную форму и не имеющая поперечной исчерченности.
Волокна поперечно-полосатой мышечной ткани имеют поперечную исчерченность, которая обусловлена чередованием более темных и более светлых дисков. Темные диски двоякопреломляют проходящий свет, а светлые диски – однопреломляющие свет.
К поперечно-полосатой мышечной ткани относятся:
§ скелетная мускулатура
§ сердечная мышца
Сердечная мышца является разновидностью поперечно-полосатой мышечной ткани.
Структурно-функциональной единицей миокарда является мышечная клетка с поперечной исчерченностью -кардиомиоцит
Кардиомиоциты в сердечной мышце расположены столби-ком друг за другом, между которыми расположены вставочные диски .
Кроме того, в сердечной мышце есть специальные участки, где мышечные волокна смыкаются (анастомозы). Благодаря такому строению сокращение с одного волокна быстро передается соседним волокнам. Это обеспечивает одновременность сокращения больших участков сердечной мышцы.
|
|
|
В строении скелетной мышцы выделяют:
• брюшко, venter - средняя часть мышцы (2),
• головку, caput - один из концов, соответствующий началу мышцы (1),
• хвост, cauda - другой конец мышцы (3).
Каждая скелетная мышца состоит из многоядерных поперечнополосатых мышечных волокон, объединенных в пучки.
Пучки отграничены друг от друга прослойками соединительной ткани. Вся мышца имеет оболочку -фасциею, которая продолжается в сухожилие.
По положению в теле человека выделяют следующие группы скелетных мышц:
Мышцы головы
Мышцы шеи
Мышцы туловища, которые делятся на:
§ Мышцы груди
§ Мышцы живота
§ Мышцы спины
Мышцы верхней конечности
Мышцы нижней конечности
МЫШЦЫ ГРУДИ
На груди рассматривают две группы мышц:
1) Поверхностные мышцы - мышцы груди, прикрепляющиеся на верхней конечности, и
2) Глубокие мышцы - собственные мышцы груди.
К поверхностным мышцам груди относятся:
1. Большая грудная мышца (m. pectoralis major)
|
|
|
2. Малая грудная мышца (m. pectoralis minor)
3. Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior)
4. Подключичная мышца (m. subclavius)
К мышцам груди, прикрепляющимся на верхней конечности относятся:
1. Большая грудная мышца (m. pectoralis major) берёт начало от грудинной части ключицы, от края грудины и от хрящей верхних 5-6 рёбер.
Прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости.
Действие : приводит и вращает плечо внутрь (pronatio), при горизонтальном положении руки приводит ее в сагиттальное направление (anteversio).
2. Малая грудная мышца (m. pectoralis minor) расположена под большой грудной мышцей.
Начало берет от II-V рёбер.
Прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.
Действие : тянет вперед и книзу лопатку, а при укрепленной лопатке поднимает ребра, являясь вспомогательной дыхательной мышцей.
3. Передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior)(7).
Начинается девятью зубцами на II-IXрёбрах.
Прикрепляется к медиальному краю лопатки и к её нижнему углу, с которым связана большая часть её пучков.
Действие, оттягивает лопатку от позвоночного столба; нижние пучки, мышцы смещают нижний угол лопатки латерально.
Совместно с ромбовидной мышцей фиксирует лопатку к поверхности грудной клетки.
|
|
|
4. Подключичная мышца (m. subclavius).
Начало: кость и хрящ I ребра.
Прикрепляется: нижняя поверхность акромиальной части ключицы.
Действие: тянет ключицу вниз и медиально, удерживая ее в грудино-ключичном суставе; при неподвижном поясе верхней конечности поднимает I ребро, являясь вспомогательной дыхательной мышцей.
ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ ГРУДИ
1. Наружные межрёберные мышцы (mm. intercostales externi).
2. Внутренние межрёберные мышцы (mm. intercostales interni).
3. Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis).
4. Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum).
Мышцы, поднимающие ребра делят на:
Ø короткие мышцы
Ø длинные мышцы
Глубокие мышцы груди совместно с диафрагмой участвуют в дыхании.
1. Наружные межрёберные мышцы (mm. intercostales externi) занимают все межрёберные промежутки от позвоночника до рёберных хрящей. Их волокна идут сверху вниз и вперёд.
2. Внутренние межрёберные мышцы(mm. intercostales interni) занимают передние 2/3 межрёберных пространств. Волокна мышц направлены снизу вверх и вперёд.
3.Поперечная мышца груди (m. transversus thoracis) расположена с внутренней стороны грудной стенки.
Начинается от внутренней поверхности мечевидного отростка и нижней части тела грудины.
Прикрепление: место соединения костных и хрящевых частей внутренней поверхности II—VI ребер.
|
|
|
Мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum).
Выделяют:
Ø короткие мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum breves)- направляющиеся к соседним нижерасположенным ребрам, и
Ø длинные мышцы, поднимающие ребра (mm. levatores costarum longi)- перекидывающиеся через одно ребро.
Начало мышц находится на поперечных отростках VII шейного позвонка и I—XI грудных позвонков.
Прикрепление: в углах нижерасположенных ребер.
Фасции груди
В области груди имеются три фасции:
• поверхностная
• собственная
• внутригрудная
Поверхностная фасция груди расположена под слоем подкожной жировой клетчатки, у женщин она образует футляр для молочной железы.
Собственная фасция груди состоит из трех листков (пластинок):
1) поверхностная пластинка собственной фасции груди формирует футляр для большой грудной мышцы;
2) глубокая пластинка собственной фасции груди образует футляр для подключичной и для малой грудной мышц (ключично-грудная фасция).
3) грудная пластинка собственной фасции груди покрывает наружную поверхность ребер, грудины и наружные межреберные мышцы.
Внутригрудная фасция выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки (грудную полость).
Диафрагма (diaphragma) которую также называют грудобрюшной прегра-дой, представляет собой мышечную перегородку между полостью груди и брюшной полостью.
Это тонкая, широкая, непарная, изогнутая выпуклой стороной вверх и закрывающая нижнюю апертуру грудной клетки мышца.
Диафрагма состоит из:
• сухожильного центра, расположенного посередине и
• мышечной части– периферической.
В пределах сухожильного центра различают сердечное вдавление (прилежит сердце) и отверстие нижней полой вены
В зависимости от мест начала мышечных волокон в мышечной части выделяют:
Грудинную часть
Реберную часть
Поясничную часть
Грудинная часть, pars sternalis, — наименьший отдел диафрагмы. Начинается от задней поверхности мечевидного отростки и переходит в сухожильный центр.
Реберная часть, pars costalis, составляет наибольшую часть диафрагмы и начинается от внутренней поверхности костных и хрящевых частей шести нижних ребер. Мышечные пучки, направляясь вверх и кнутри, переходят в сухожильный центр.
Поясничная часть, pars lumbalis, начинается от поясничных позвонков и состоит из двух, правой и левой, ножек, crus dextrum et crus sinstrum.
Каждая из ножек берет свое начало от переднебоковой поверхности тел I-III (справа I-IV) поясничных позвонков и от медиальной и латеральной дугообразных связок, ligg. arcuata mediale et laterale.
Медиальные мышечные пучки диафрагмальных ножек, направляясь кверху, сходятся и образуют аортальное отверстие, hiatus aortkus, пропускающее аорту и грудной лимфатический проток, ductus thoracicus. Несколько выше медиальные мышечные пучки обеих ножек ограничивают пищеводное отверстые, hiatus esophageus, пропускающее пищевод, esophagus, и блуждающие нервы, rm. vagi, а затем направляются к центру.
Сверху и снизу диафрагма покрыта фасциями — соответственно, внутригрудной и внутрибрюшной, а также серозными оболочками — плеврой и брюшиной.
Своей выпуклостью диафрагма обращена вверх, образуя неравномерно изогнутый купол.
К грудной поверхности диафрагмы прилегают легкие и сердце, к брюшной -печень, желудок, селезенка, а к участкам диафрагмы, не покрытым пристеночным листком брюшины, — поджелудочная железа, двенадцати-перстная кишка, почка и надпочечники.
Между поясничной и реберной частями диафрагмы, а также между реберными и грудинной частями с каждой стороны имеются участки, лишенные мышечных волокон, где лишь тонкие пластинки внутрибрюшной и внутригрудной фасции, а также брюшина и плевра отделяют грудную полость от брюшной. Эти участки называются:
Ø пояснично-реберные треугольники(trigonum lumbocostale) и
Ø грудино-реберные треугольники (trigonum sternocostale).
Треугольники являются слабыми местами диафрагмы. В этих участках при повышении внутрибрюшного давления могут образовываться диафрагмальные грыжи.
МЫШЦЫ ЖИВОТА
По месту расположения мышцы живота (mm. abdominis) делятся на группы мышц:
• мышцы передней стенки,
• мышцы боковой стенки и
• мышцы задней стенки живота.
МЫШЦЫ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЖИВОТА:
1. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis)
2. Пирамидальная мышца (m. pyramidalis)
1. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis) - плоская длинная мышца, располагается в переднем отделе брюшной стенки по сторонам от белой линии (linea alba). Берёт начало от хрящей V-VII рёбер и мечевидного отростка прикрепляется на лобковой кости между лобковым бугорком и симфизом. Волокна прямой мышцы выше пупка прерываются 3-6 сухожильными перемычками - intersectiones tendineae. Они плотно сращены с передней пластинкой влагалища прямой мышцы и рыхло соединены с задней.
2. Пирамидальная мышца (m. pyramidalis) небольшой мышечный треугольник, залегающий под передней стенкой влагалища прямой мышцы над лобковым симфизом. Нередко отсутствует.
МЫШЦЫ БОКОВОЙ СТЕНКИ ЖИВОТА
1. Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis)
2. Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis)
3. Поперечная мышца живота (m. transversus abdominis)
1. Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis) образует поверхностный слой боковой стенки живота.
Берёт начало восемью пучками от нижних восьми рёбер. Пучки мышц направляются по косой вниз и кпереди переходят в апоневроз и, переплетаясь с волокнами апоневроза мышц противоположной стороны, образуют белую линию живота linea alba.
Верхняя часть апоневроза направляется к срединной линии и участвует в образовании передней стенки влагалища прямой мышцы живота.
Нижние пучки прикрепляются к гребню подвздошной кости.
Действие: является мышцей брюшного пресса; сокращаясь с одной стороны, вращает туловище в противоположную сторону; двустороннее сокращение при укрепленном тазе тянет грудную клетку и сгибает позвоночный столб.
Средние пучки апоневроза наружной косой мышцы живота образуют паховую связку (lig. inguinale)(11).Т.е.паховая связка (или Пупартова связка) представляет собой загнутый в виде желоба край апоневроза наружной косой мышцы живота.
У лобковой кости пучки паховой связки расходятся и образуют две ножки: медиальную ножку, crus mediale(10) и латеральную ножка, crus laterale(13), которые ограничиваютнаружное отверстие пахового канала. Медиальная ножка прикрепляется к симфизу, латеральная ножка - к лобковому бугорку одноименной стороны. Между ножками остается треугольная щель.
2. Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis) образует второй слой мышц боковой стенки живота.
Начинается от гребня подвздошной кости, паховой связки и грудопоясничной фасции. Пучки мышц расходятся веерообразно, образуя задние, средние и нижние пучки. Задние пучки прикрепляются к трём нижним рёбрам. Средние пучки переходят в апоневроз. Нижние пучки спускаются по ходу семенного канатика.
Действие: является мышцей брюшного пресса; сокращаясь одной стороны, вращает туловище в свою сторону.
3. Поперечная мышца живота (m. тransversus abdominis) образует самый глубокий слой мышц бокового отдела брюшной стенки, начинается от нижних рёбер, грудо-поясничной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки, спереди переходит в апоневроз.
Действие : является мышцей брюшного пресса; уплощает стенку живота, сближает нижние отделы грудной клетки.
Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) сформировано сращением сухожилий трех широких мышц боковой стенки живота в виде футляра, где залегает прямая мышца живота.
Влагалище прямой мышцы живота, vag. m. recti abdominis, в зависимости от уровня его протяжения построено различно.
Сухожилие внутренней косой мышцы на 2 см ниже мечевидного отростка разделяются на передний и задний листки, которые окружают прямую мышцу живота. С задним листком влагалища прямой мышцы живота на этой же площади сращен апоневроз поперечной мышцы живота.
На участке ниже пупка на 3 — 5 см, отсутствует задний апоневротический листок стенки влагалища. В этом месте задняя стенка влагалища представлена только поперечной фасцией (m. transversalis).
Подобное строение стенок влагалища прямой мышцы живота является важным для функции мочевого пузыря. В связи с вертикальным положением человека передняя стенка наполненного мочевого пузыря прилегает к нижнему брюшку прямой мышцы живота. Резкое сокращение этой мышцы оказывает давление на мочевой пузырь и способствует мочеиспусканию.
Поперечный разрез влагалища передней стенки живота на различных уровнях
МЫШЦЫ ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЖИВОТА
Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum), состоит из двух частей: передней и задней.
Обе части начинаются от гребня подвздошной кости и поперечные отростки нижних поясничных позвонков.
Местоприкрепления передней части располагается на пояснично-реберной связке, XII ребре и XII грудном позвонке, задняя часть прикрепляется к поперечным отросткам IV—I поясничных позвонков.
Действие : участвует в боковых сгибах поясничной части позвоночного столба; при двустороннем ее сокращении тянет поясничный отдел позвоночного столба назад
ФАСЦИИ ЖИВОТА
В области живота имеются три фасции:
• поверхностная
• собственная
• внутрибрюшная
Поверхностная фасция живота расположена под подкожной жировой клетчаткой.
Собственная фасция живота разделяется на три пластинки:
– поверхностная пластинка охватывает наружную косую мышцу живота
– средняя пластинка собственной фасции охватывает внутреннюю косую мышцу живота с обеих сторон
– глубокая пластинка собственной фасции живота покрывает поперечную мышцу живота снаружи
Внутрибрюшная фасция выстилает изнутри стенки живота. В различных отделах ее части имеют собственные названия: фасция, покрывающая внутреннюю поверхность поперечной мышцы живота — поперечная фасция; покрывающая нижнюю поверхность диафрагмы — диафрагмальная фасция; покрывающая квадратную мышцу поясницы — поясничная фасция; покрывающая подвздошную мышцу (мышца таза) — подвздошная фасция; выстилающая стенки малого таза — тазовая фасция.
Белая линия живота.
Белая линия живота, linea alba, имеет вид сухожильной полосы, идущей от мечевидного отростка до лобкового сращения. Ширина ее в верхнем отделе брюшной стенки до 1-2 см, книзу она значительно суживается, но становится более толстой. Белая линия образуется переплетающимися пучками апоневрозом всех трех пар широких мышц брюшной стенки.
В верхнем отделе, где белая линия более тонкая и широкая, между переплетающимися пучками апоневрозов остаются щели, которые могут явиться местом образования грыж белой линии живота. Приблизительно посредине белой линии имеется пупочное кольцо, anulus umbilicalis, выполненное рыхлой рубцовой тканью, или пупок, umbilicus, s. umbo, на месте которого во внутриутробном периоде развития было округлое отверстие, пропускавшее пупочные сосуды (v. et aa. umbilicalest. В этом месте часто образуются грыжи.
Паховый канал (canalis inguinalis) представляет собой удлиненную щель, которая находится в нижнем отделе брюшной стенки в толще брюшных мышц.
Длина канала составляет 4—4,5 см. Направление канала идет по косой книзу, к срединной полости.
Стенки пахового канала:
• передняя — апоневроз наружной косой мышцы живота (6)
• задняя — поперечная фасция живота (7)
• нижняя — желоб паховой связки;
• верхняя — нижние края внутренней косой (8) и поперечной мышц живота (9).
Паховый канал имеет два отверстия:
• Входное отверстие, которое называется глубоким паховым кольцом (anulus inguinalis profundus), и
• Выходное отверстие — поверхностное паховое кольцо (anulus inguinalis superficialis).
Поверхностное паховое кольцо, anulus inguinalis superficialis располагается над лобковой костью в апоневрозе наружной косой мышцы живота и имеет вид овального отверстия, сверху ограниченного медиальной ножкой паховой связки (crus mediale), а снизу — латеральной ножкой (crus laterale).
В этом отверстии пахового канала у мужчин располагается семенной канатик (funiculus spermaticus), у женщин — круглая связка матки (lig. teres uteri).
Глубокое паховое кольцо anulus inguinalis profundus, располагается на поперечной фасции живота, fascia transversalis, на 1 - 1,5 см выше середины паховой связки и имеет вид воронкообразного углубления, в области которого сходятся элементы семенного канатика. Глубокое паховое кольцо со стороны брюшной полости закрыто брюшиной.
В области глубокого пахового кольца располагаются нижние надчревные вены и артерии.
МЫШЦЫ СПИНЫ
Мышцы спины по положению делятся на две группы:
q Поверхностные мышцы и
q Глубокие мышцы
Поверхностные мышцыспины, в свою очередь, делятся на две подгруппы:
• Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече
• Собственные мышцы спины, которые прикрепляются на ребрах
Глубокие мышцы спины делят на две подгруппы:
а) Длинные мышцы и
б) Короткие мышцы
Глубокие мышцы спины лежат в углублениях по бокам от позвоночного столба.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 1347; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!