Эстрадного танца «Звезды в ладонях - 2019»



 

1. Населенный пункт ______________________________________________________________________

2. Название учреждения (адрес, тел., e - mail ) __________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

3. Название коллектива ____________________________________________________________________

Возрастная номинация __________________________________________________________________

Количество участников _________________________________________________________________

6. Ф.И.О. руководителя ____________________________________________________________________

Контактный телефон преподавателя

( домашний______________________________________________________________________________

) мобильный ____________________________________________________________________________

E- mail ____________________________________________________________________________________

Репертуар

Название номера__________________________________________________________________________

Автор музыки____________________________________________________________________________

Постановщик _____________________________________________________________________________

Хронометраж _____________________________________________________________________________

Солисты (если есть в номере) ______________________________________________________________

Необходимое техническое оборудование (микрофон, столы, стулья и проч.)_____________________

_________________________________________________________________________________________

Подпись руководителя

Год

Приложение 2

Список участников коллектива

ФИО Дата рождения
1.    
2.    
3.    
4.    
5.    
6.    
7.    
8.    
9.    
10.    
11.    
12.    

 

 

Руководитель _________________________________________________/__________________/


 

Приложение 3

Согласие на использование изображения несовершеннолетнего

Я,
фамилия, имя, отчество проживающий(ая) по адресу:
вписать нужное
основной документ, удостоверяющий личность (паспорт)
серия, номер, дата выдачи документа, наименование выдавшего органа
являясь законным представителем (опекуном) несовершеннолетнего
 
Ф. И. О. несовершеннолетнего

на основании п. 1 ст. 64 Семейного кодекса РФ (п. 2 ст. 15 ФЗ от 24.04.2008 г. № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве») и в соответствие со ст. 152.2 Гражданского кодекса РФ, настоящим даю свое согласие оператору - Владимирской областной патриотической общественной организации «Милосердие и порядок» (ВПОО «Милосердие и порядок»), расположенной по адресу: 600016, Владимирская область, г. Владимир, ул. Добросельская, д. 2Г, на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного), включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, с целью участия в мероприятиях ВПОО «Милосердие и порядок».

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- дата рождения;

- место учебы и учебный класс;

- сведения об успеваемости и достижениях

- иные сведения

В соответствие со ст. 152.1 Гражданского кодекса РФ даю свое согласие ВПОО «Милосердие и порядок» использовать изображение моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного) в печатных, аудиовизуальных и других материалах на территории Российской Федерации без выплаты вознаграждения.

Настоящее Согласие предоставляется на все изображения моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного), полученные в процессе фото- и видеосъемки, осуществляемой ВПОО «Милосердие и порядок», на сайте и официальных группах ВПОО «Милосердие и порядок» в социальных сетях, для сюжетов местных телеканалов и иных видеороликов о ВПОО «Милосердие и порядок» на территории Российской Федерации.

ВПОО «Милосердие и порядок» имеет право обнародовать и в дальнейшем использовать изображения полностью или фрагментарно: воспроизводить, осуществлять публичный показ, импортировать оригиналы или экземпляры изображений в целях распространения, перерабатывать, доводить до всеобщего сведения.

ВПОО «Милосердие и порядок» обязуется не использовать изображение способами, порочащими честь, достоинство и деловую репутацию моего несовершеннолетнего ребенка (подопечного).

Настоящее согласие действует бессрочно.

Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие, письменно уведомив об этом оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия, оператор обязан прекратить обработку или обеспечить прекращение обработки персональных данных и уничтожить или обеспечить уничтожение персональных данных в срок, не превышающий 30 дней с даты поступления указанного отзыва. Об уничтожении персональных данных оператор обязан уведомить меня в письменной форме.

______________ ________________________________ «___» _____________20___г.
подпись Ф.И.О. законного представителя/опекуна число, месяц, год

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 90; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!