Знакомство с производственной функцией аптеки и порядком отпуска и оформления лекарственных средств к отпуску, контролем при отпуске
| № п/п | Задание по практике | Содержание работы Нормативно-правовая документация | Отметка о выполнении Подпись |
| Эта часть программы практики выполняется в зависимости от типа аптеки, в которой студент проходит практику (производственная, непроизводственная или аптека готовых лекарственных средств) на следующих производственных участках: | |||
| 1 | На участке приема рецептов и отпуска лекарств населению; | Приказ МЗ РФ №403н «Об утверждении правил отпуска ЛП для медицинского применения, в том числе иммунобиологических ЛП, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (см приложение №7) | |
| 2 | На участке приема требований-накладных и отпуска фармацевтических товаров медицинским организациям; | Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2010 №1222Н «Об утверждении правил оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского примененния». | |
| 3 | На участке изготовления экстемпоральных лекарственных форм по рецептам и требованиямнакладным медицинским организациям; | Приказ МЗ РФ №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». |
|
|
|
| 4 | На участке изготовления концентратов, полуфабрикатов и внутриаптечной заготовки; | Приказ МЗ РФ №214 от 15.07.1997 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках» | |
| 5 | На участке контроля качества изготовленных по экстемпоральным рецептам лекарственных форм | Приказ Минздравсоцразвития РФ «562н «Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества». | |
| 6 | На участке безрецептурного отпуска лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента. | ФЗ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010. Приказ МЗ РФ №403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность». |
| Наименование отдела аптеки, рабочего места, содержание работы |
| Помещения для приготовления лекарств. (рабочее место оборудовано для приготовления, смешения, фильтрования, расфасовки , этикетирования, упаковки и укупорки лекарств, а также там находятся сейфы для хранения ядовитых и наркотических ЛС.) |
| Помещения для получения дистиллированной воды. (рабочее место предназначено для перегонки дистиллированной воды и её хранения) |
| Моечная комната ( рабочее место предназначено для мытья и санитарной обработки посуды) |
| Асептический блок. (рабочее место предназначено для приготовления асептических и стерильных ЛС) |
| Автоклавная (рабочее место, предназначеное для стерилизации упаковки лекарств) |
| Кабинет провизора – аналитика (место, где проверяется качество изготовленного ЛС) |
| Помещения для хранения запасов ЛС (место хранения) |
|
|
|
Руководитель практики от аптеки:
_________________ ___________________ _____________________
должность подпись ФИО
Дата «__25_» ________января____ 2019г.
Знакомство с санитарным режимом аптеки
| № п/п | Задание по практике | Содержание работы | Отметка о выполнении Подпись | ||
| С этой целью студент изучает в аптеке основные положения приказа Министерства здравоохранения РФ № 309 от 21.10.1997 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций», а именно:
| |||||
| 1 | Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря; | -Помещения аптек следует оборудовать, отделывать и содержать в соответствии с правилами санитарного режима в чистоте и надлежащем порядке. Перед входами в аптеку должны быть коврики для очистки обуви от грязи. Очистка ковриков должна проводиться по мере необходимости, но не реже 1 раза в день. - Рабочие места персонала аптеки в торговом зале должны содержать приспособления для предохранения работников от инфекции. - Окна или форточки, используемые для проветривания, защищаются металлическими сетками с размерами ячейки не более 2 х 2 мм. В летний период, при необходимости, окна и витрины, расположенные на солнечной стороне, должны иметь солнцезащитные приспособления. - Материалы, используемые при строительстве аптек, должны обеспечивать защиту от вредителей. Нельзя использовать полые перегородки. Все строительные материалы должны иметь гигиенические сертификаты. - Поверхности стен и потолков помещений должны быть гладкими, без нарушения покрытия, допускающими влажную уборку с применением дезсредств. Материалы покрытия помещений должны иметь гигиенические сертификаты (водостойкие краски, эмали или кафельные глазурованные плитки светлых тонов). Полы покрываются керамическими плитками, линолеумом. - Помещения аптек должны иметь естественное, так и искусственное освещение. Искусственное освещение должно быть во всех помещениях. Искусственное освещение осуществляется люминесцентными лампами и лампами накаливания - Системы отопления и вентиляции должны выполняться по всем санитарным требованиям. В помещениях хранения должен быть контроль за параметрами -температура, влажность, воздухообмен. - Всё оборудование, используемое в аптеке должно быть зарегистрировано в МЗ РФ и иметь сертификаты. - Оборудование не должно мешать дезинфекции, т.е должно находиться на определенном расстоянии от стен. Также оно не должно загораживать свет и мешать проходу. В конкретных помещениях не должно быть лишнего оборудования. - Допускается декоративное оформление, но с учетом должного ухода за ним, не реже 1 раза в неделю. | |
| 2 | Санитарно-гигиенические требования к персоналу аптек; | - Руководителям аптеки необходимо заботиться о правильной расстановке персонала и своевременному прохождению медосмотров. - Все работники аптеки должны проходить своевременный медицинский осмотр. - Персонал обязан выполнять все правила гигиены и носить специализированную одежду. - При входе в аптеку персонал должен снимать верхнюю одежду и надеть санитарную одежду и обувь. - ЗАПРЕЩАЕТСЯ выходить за пределы аптеки в санитарной одежде и обуви. - Одежда должна соответствовать работе, выполняемой работником. Смена одежды должна производиться не реже 2 раз в неделю, полотенец для личного пользования - ежедневно. -В аптеке должны иметься санитарные помещения для персонала: · - гардеробные с индивидуальными шкафами с разделением на верхнюю и специальную одежду · - санузел · - помещения для приема пищи, должны быть изолированы от других помещений. | |
| 3 | Санитарные требования к получению, транспортировке и хранению воды очищенной и воды для инъекций; | - Для изготовления неинъекционных ЛС используют очищенную воду.Вода должна соответствовать требованию: допускается содержание в ней не более 100 микроорганизмов в 1 мл при отсутствии бактерий. Для приготовления стерильных неинъекционных растворов воду необходимо стерилизовать. - Для изготовления растворов для инъекций используют воду для инъекций. - Получать и хранить воду нужно в специальных для этого местах. - Воду очищенную используют сразу же или хранят в закрытых емкостях, которые защищают её от внешнего воздействия и не более 3 суток. - Воду для инъекций используют сразу же или хранят при температуре от 5 ºC до 10 ºC или от 80 ºC до 95 ºC в закрытых емкостях, которые защищают её от внешнего воздействия и не более 24 часов. - Получение воды очищенной и для инъекций производится с помощью аквадистилляторов или других установок. - Полученную воду очищенную и для инъекций собирают в чистые простерилизованные или обработанные паром сборники. Сборники должны иметь этикетку: "Вода очищенная", "Вода для инъекций". Если используют несколько сборников, их нумеруют. - Воды подается по трубопроводам или в баллонах. Трубопроводы должны отвечать все санитарным и медицинским требованиям и не менять свойств воды. - Руководитель должен назначить ответственного за очищение воды. |
|
|
|
| 4 | Обработка аптечной посуды и вспомогательных материалов; | Обработка аптечной посуды включает пункты:
- дезинфекция;
- замачивание и мойка;
- ополаскивание;
- сушка и стерилизация;
- контроль качества обработки.
1. Дезинфекция.
Аптечную посуду, бывшую в употреблении всегда необходимо дезинфицировать. Для дезинфекции используют 1% раствор активированного хлорамина с погружением посуды на 30 минут или 3% раствор перекиси водорода с погружением на 80 минут. Растворы готовят в стеклянных, пластмассовых или покрытых эмалью баках. Растворы активированного хлорамина готовят растворением хлорамина в водопроводной воде (100 г на 10 л рабочего раствора) с последующим добавлением равного количества активатора (хлористого, или сернокислого, или азотнокислого аммония). Для приготовления 10 л 3% раствора перекиси водорода берут 1200 мл пергидроля, добавляя его к соответствующему количеству воды. После дезинфекции посуду промывают проточной водой для устранения запаха.
2. Замачивание и мойка. Аптечную посуду замачивают в растворе:
Моющее растворяют в воде 50-60 ºC и замачивают на 25-30 минут. 3. Ополаскивание. 4. Сушка и стерилизация. 5. Контроль качества обработки. Контроль производится визуально. При необходимости обнаружения жировых пятен используют реактив – Судан III. Приготовление красящего раствора: в 70 мл нагретого до 60 ºC 90% этилового спирта растворяют по 0,2 г измельченной краски Судан III и метилового синего, затем добавляют 10 мл 20 - 25% раствора аммиака и 20 мл дистиллированной воды и взбалтывают. Раствор годен в течение 6 месяцев. Смыв моющего проверяют по рН потенциометрическим методом. | |||||||
| 5 | Меры предосторожности при работе с моющими и дезинфицирующими средствами. | Одежда персонала: халат, косынка, резиновые перчатки; при дозировании нужно использовать предохранительные очки и респиратор. При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой. При попадании на кожу порошкообразного хлорсодержащего средства этот участок кожи промывают водой с мылом, обрабатывают 2% раствором натрия гипосульфита или натрия гидрокарбоната. При попадании препарата в глаза необходимо промыть струёй чистой воды, затем 2% раствором натрия гидрокарбоната в течение нескольких минут. После окончания работы лицо и руки нужно мыть с мылом. | |||||||
| Работа в качестве санитарки-мойщицы. А. Мытье посуды: | |||||||||
| 1 | Научиться пользоваться специальной литературой, нормативными документами (приказы, инструкции и др.) по обработке аптечной посуды, вспомогательного и укупорочного материала, аптечного инвентаря и хранению посуды в аптеке; | В соответствии с приказом МЗ РФ №309 от 21.10.97 г. «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций». | |||||||
| 2 | Знать и уметь готовить дезинфицирующие средства, используемые в аптеке (в дневнике следует отразить перечень дезинфицирующих растворов и их назначение, а также описать приготовление одного из них); |
| |||||||
| 3 | Научиться мыть и обрабатывать посуду новую и бывшую в употреблении, в том числе флаконы для инъекционных растворов, глазных капель, мазей, посуду после приготовления ядовитых и красящих веществ и др.; а также укупорочный материал (пробки резиновые, корковые, пластмассовые, крышки для банок); | Моющее средство растворяют в воде, подогретой до 50 - 60 ºC. Посуду замачивают в растворе в течение 25 - 30 минут при полном погружении. Сильно загрязненную посуду замачивают дольше. В этом же растворе посуду моют с помощью ерша. Ополаскивание проводят водопроводной и очищенной водой. Водопроводной – 7 раз, очищенной – 1 раз. Повторное использование раствора – невозможно. | |||||||
| 4 | Б.Уборка помещений: • Помещений аптеки, • ассистентских столов, • шкафов, • Вертушек, • Протирку штангласов. | · Производственные помещения, оборудование и мебель должны подвергаться только влажной уборке с применением моющих дезинфицирующих средств. · Поверхность ассистентских столов перед работой должны протираться влажной тряпкой, после работы должны мыться горячей водой с мылом. · Поверхность шкафов и вертушек должны протираться каждый день влажной тряпкой. В труднодоступных местах можно использовать пылесос. |
При отражении работы в качестве санитарки-мойщицы студент выполнение работы отражается в дневнике по следующим направлениям:
· содержание работы;
· техника выполнения;
· примечание
| Наименование отдела аптеки, рабочего места, содержание работы |
| 1. Моечная, приготовление дезинфицирующего раствора. |
| 2. Дезинфекция посуды. |
| 3. Замачивание посуды в растворе. |
| 4. Мойка: ершевание или в моечной посуде до исчезновения запаха дезинфицирующего средства. |
| 5. Ополаскивание. |
| 6. Стерилизация. |
| 7. Контроль качества. |
Знакомство с организацией работы аптеки по приему амбулаторных рецептов и отпуску по ним лекарственных средств
Руководитель практики от аптеки:
_________________ ___________________ _____________________
должность подпись ФИО
Дата «__26_» _________января___ 2018г.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 340; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!