Клинические признаки типично проявляющиеся при данной болезни



ЗАНЯТИЕ №10

Отравления фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями

1. Патогенез

2. Клинические и патоморфологические признаки

3. Средства лечения и антидоты

 

Фосфорорганические соединения, применяемые в сельском хозяйстве в качестве инсектицидов, акарицидов и гербицидов, 'от носятся к производным фосфорной, фосфоновой.

 

Свойства фосфорорганических соединений

1. Токсичность: очень высокая (боевые отравляющие вещества, присвоен I-II класс опасности для человека),

2.  легко впитываются через слизистые оболочки, поврежденную и неповрежденную кожу,

3.  раздражают кожные покровы. Относятся к канцерогенной группе 2A - 2B по классификации IARC ("вероятно канцерогенны для человека").

 

 

ФОС являются необратимыми ингибиторами (ацетилхолинэстеразы) механизмов передачи нервных импульсов. То есть они подавляют химические реакции, являющиеся механизмами передачи нервных импульсов в клетках без возможности восстановления этих реакций посредством механизмов детоксикации. Это вызывает кумулятивный, накапливаемый со временем эффект. По всем этим причинам, а так же из за низкого запаса надежности при дозировке на данный момент в европейских странах и США от ФОС отказываются, заменяя их более современными средствами.

 

Наиболее часто отравления животных ФОС бывают при их применении в ветеринарной практике. В настоящее время для защиты животных от насекомых и клещей разрешены к применению только несколько инсектицидов и акарицидов из группы ФОС: неоцидол (диазинон)

 

Для ветеринарии ФОС выпускаются в виде аэрозолей, дустов, порошков, эмульгирующихся концентратов

Список препаратов на базе ФОС

 

  • beaphar Flea Drops капли
  • beaphar Ошейник
  • CEVA Элегантная защита ошейник
  • UltraGuard спрей
  • UltraGuard PLUS спрей
  • UltraGuard ошейник
  • UltraGuard PLUS ошейник
  • Дана капли
  • Чистотел Ошейник
  • Preventef ошейник
  • FLEAS & TICKS COLLAR ошейник
  • LONGLIFE flea and tick collar ошейник
  • Trixie ошейник
  • Доктор ZOO ошейник

Причины отравлений.

1. Нарушение правил противопаразитарных обработок животных; нарушение технологии приготовления рабочих растворов, слизывание животными инсектицидных растворов, завышение доз инсекто-акарицидов, обработка ослабленных, истощенных, с поврежденной кожей животных; применение не свежих или приготовленных на горячей воде растворов ФОС и скученное содержание животных после проведения противопаразитарных обработок.
2.Нахождение (вигул среди растений) , обработанных ФОС-ами не соблюдая времени ожидания.
3. Водопой животных из водоемов, загрязненными ФОС-ами.
4. Нарушение правил дезакаризации и дезинсекции животноводческих помещений. (Поедание грызунов)

 

Генетическая предрасположенность
Животные с наследственно низкой активностью холинэстеразы наиболее предрасположены к ее депрессии.
Активность холинэстеразы у кошек более легко ингибируется, чем у собак.
Распространенность
Маленькие животные более предрасположены.
Видовая предрасположенность
Кошки более предрасположены, чем собаки.
Породная предрасположенность
ФОС храниться в жировой ткани и медленно выпускаются в кровоток. Соответственно, породы с более выраженной мышечной массой и животные с недостаточной упитанностью имеют больший объем свободных ФОС для ингибирования холинэстеразы.

ПАТОГЕНЕЗ ОТРАВЛЕНИЯ ФОС ОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ

Фосфорорганические соединения – высоколипидотропные вещества. Они быстро всасываются через слизистые оболочки органов пищеварения, дыхания и кожу, накапливаются преимущественно в печени, головном мозге, сердечной и скелетных мышцах, почках, жировой ткани и выделяются с молоком, мочой и фекалиями.

Затрагиваемы системы
Нервная - клинические признаки из-за стимулирования парасимпатических путей, но также могут проявляться из-за симпатической стимуляции. Ацетилхолин стимулирует никотиновые рецепторы соматической нервной системы (мышцы), парасимпатической преганглионарных никотиновых и постганглионарных мускариновых рецепторов, и симпатических преганглионарных никотиновых рецепторов.

Скелетно-мышечная - ацетилхолин стимулирует никотиновые рецепторы соматической нервной системы (мышцы).

 

Механизм действия ФОВ Ведущим при отравлении фосфорорганическими веществами является их мембранотоксическое действие, обусловленное угнетением ферментативных систем, в основном, ацетилхолинэстеразы. В связи с этим резко нарушается деятельность ЦНС.

Вследствие этого возникает расстройство обмена ацетилхолина, выражающегося в характерных изменениях функций центральной и вегетативной нервной систем, а также в нарушениях деятельности внутренних органов и скелетной мускулатуры

ФОС также нарушают условно-рефлекторную деятельность животных, вызывают бронхоспазм и усиление секреции бронхиальных желез, в больших количествах ослабляют нервно-мышечную передачу возбуждения в межреберных мышцах, что существенно снижает легочную вентиляцию легких.

В результате холиномиметического действия ацетилхолина даже от малых доз ФОС замедляется ритм сердечной деятельности, иногда бывает синусовая аритмия. Сокращаются круговая мышца радужной оболочки глаза (миоз), а также гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, матки. Секреция слюнных, слезных, потовых желез и секреторно-моторная функция желудка и кишечника усиливаются.

Антитоксическая функция печени нарушается в результате дистрофические изменения в печени.

В почках нередко понижается клубочковая фильтрация, в связи с чем в крови возможно повышенное содержание мочевины и остаточного азота и олигоурия. В крови бывают нейтрофильный лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов и повышенное количество эритроцитов.

Клиника.

 Отравление животных ФОС может протекать молниеносно (сверхостро), остро и хронически.

При молниеносном течении отравления симптомы наступают через 15—20 мин после противопаразитарной обг работки кожного покрова.

Молниеносное течение возможно при обработке животных растворами , приготовленных на горячей воде, в результате чего из образуется химическое вещество, который в 6-10 раз токсичнее.

При этом бывают резкое двигательное возбуждение, угасание зрительных и слуховых рефлексов, нарушение координации движений, резкая регидность скелетных мышц, безудержное движение вперед. Нередко у животных можно наблюдать характерную позу «молельщика».

 Затем животные падают, и у них наблюдают гиперсаливацию, паралич языка, миоз, затрудненное дыхание. В последующем снижается тонус скелетных мышц, наблюдают судороги конечностей, частую дефекацию и мочеиспускание. Погибают животные через 1—1,2 ч от асфиксии в связи с параличом межреберных мышц.

При остром отравлении у животных

При остром отравлении препаратами контактного действия признаки отравления проявляются спустя 15-20 минут, системными 2-6 часов.

отмечают беспокойство, пугливость, тремор скелетных мышц, шаткость, миоз, слюно- и слезотечение. усиление перистальтики кишечника, диарею, частое мочеиспускание. Нарушается координация движений, угасают зрительные и слуховые рефлексы, снижаются кожная чувствительность и нервно-рефлекторная возбудимость.

дыхание становится замедленным, позднее частым и поверхностным. Отмечается кашель, цианоз слизистых оболочек, обильное слюно- и слезотечение, потливость.
Диарея и частый диурез приводят к обезвоживанию организма.

На последних стадиях интоксикации развиваются судороги, парезы, параличи, коматозное состояние.

Смерть животных наблюдается в течение суток, иногда на 5-6.

 

При хронической интоксикации у животных наблюдают понижение аппетита, общее угнетение, снижение массы тела, миоз, слюнотечение, понижение подвижности, длительную диарею, частое мочеиспускание, мышечную слабость.

После прекращения скармливания признаки исчезают спустя 30-40 дней.

Смерть животных наступает при значительном истощении, понижении температуры тела и коматозном состоянии

 

Клиника интоксикации в значительной степени зависит от химической структуры ФОС. При отравлении животных производными фосфорной и фосфоновой кислот, Р=О-группы, клиника острой интоксикации проявляется резко выраженным нервно-токсическим синдромом. В таких случаях наблюдают возбуждение, миоз, обильное слюнотечение, тремор скелетных мышц, парезы, параличи.

При отравлении производными тио- и дитиокислот фосфора нервно-токсический симптомокомплекс выражен неярко. При этом отмечают общее угнетение, снижение аппетита, вялость движений, отсутствие миоза.

 

Клинические признаки типично проявляющиеся при данной болезни

1. Аритмия , нерегулярная частота сердечных сокращений, пульса

2. Брадикардия

3. Тахикардия

4. Аномальное вздутие

5. Анорексия

6. Кровянистые фекалии

7. Диарея

8. Гиперсаливация

9. Недержание фекалий

10. Усиление кишечных звуков

11. Слизистые фекалии

12. Выпадение языка

13. Рвота, рвота с кровью

14. Нарушение проприорецепции

15. Атаксия

16. Цианоз

17. Дегидратация

18. Дисметрия, гиперметрия, гипометрия

19. Непереносимость физической нагрузки

20. Генерализованная хромота

21. Генерализованная слабость, парез, паралич

22. Неспособность стоять

23. Слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия

24. Опистотонус

25. Бледность слизистых оболочек, анемия

26. Скованность шеи

27. Внезапная смертьчрезмерное потение, гипергидроз

28. тенезмы, дисхезия

29. тетрапарез, слабость

30. волочение лап

31. недостаток веса

32. слабость передних или задних конечностей, парез, паралич, потеря веса

33. аномальное поведение

34. кружение

35. кома, ступор

36. постоянная или усиленная вокализация

37. тупость, депрессия, летаргия

38. делирий, мания

39. гиперестезия, возбудимость, гиперактивность

40. судороги, синкопе (обморок), конвульсии, приступы, коллапс

41. тетания, тремор

42. аномальная реакция зрачка на свет

43. слезотечение

44. миоз

45. мидриаз

46. нистагм

47. колики, аномальные боли

48. агалактия, гипогалактия

49. аномальные дыхательные шумы

50. аномальные легочные или плевральные звуки

51. кашель

52. диспноэ, дыхание с открытым ртом

53. эпистаксис, носовое кровотечение

54. тахипноэ

55. слизистые носовые истечения

56. поллакиурия, недержание мочи

 

Патологоанатомические изменения. На вскрытии находят застойную гиперемию печени, почек, селезенки, поджелудочной железы,

отек легкого,

 множественные кровоизлияния под эндокардом и эпикардом,

резкое кровенаполнение сосудов брыжейки и кишечника,

скопление пенистой жидкости в трахее и бронхах,

набухание слизистых оболочек желудка и кишечника (последний четкообразно сокращен).


Патологоанатомический диагноз:

1. Острый катаральный, катарально-геморрагический (иногда язвенный) энтерит.

2. Серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов.

3. Зернистая и жировая дистрофия печени, почек и миокарда.

4. Запах фосфорорганических соединений от содержимого пищеварительного тракта.

5. Общая венозная гиперемия.

6. Отек легких.

7. Гисто: обнаруживают дистрофические изменения в паренхиматозных органах, клетках головного мозга и кровоизлияния в головном мозге.

 

 

Диагностируют отравление

-на основании анамнестических данных,

–определения активности холинэстеразы крови, результатов патологоанатомического вскрытия

-определения остатков ФОС в органах и тканях павших и вынужденно убитых животных.

–угнетение активности фермента более чем на 30 % дает основание ставить диагноз на отравление ФОС.

 

Дифференцировать необходимо от других отравлений на основании анамнеза, клинико-морфологического проявления и результатов химико-токсикологического анализа, а также от некоторых инфекционных болезней но наличию характерных для данного заболевания признаков и результ

Клиника крови

При остром течении отравления за счет сгущения крови повышается содержание гемоглобина на 10-30%, эритроцитов от 15 до 80%, лейкоцитов на 20-40%. Характерно снижение активности ацетилхолинэстеразы на 35-90% в зависимости от степени отравленияатов лабораторных исследований.

Лечение.

1. немедленное прекращение контакта с ядом;

- 2. более быстрое и полное удаление из организма поступившего яда и его нейтрализация;

3. - лечение функциональных нарушений различных органов и систем.

Мониторинг за пациентом

Признаки средней тяжести лечатся удалением препарата с кожи и шерсти

Животные с саливацией, тремором или диспноэ должны находиться в стационаре.

Первую помощь начинают Если ядохимикат попал на шерсть или кожу, его необходимо смыть, не размазывая, водой с мылом. При попадании яда на слизистую оболочку глаз собаки или кошки их промывают водой или раствором натрия гидрокарбоната, а морду моют водой с мылом.

Применяют все меры к удалению яда из желудочно-кишечного тракта, с кожи. С кожи ФОС-ы удаляют смывая их обильным количеством воды с добавлением моющих средств.

Рвота может быть вызвана 3% перекисью водорода (3 мл/кг, но не более 45 мл) при противопоказании к стимулированию рвоты используйте промывание желудка под седацией животного с введением эндотрахеальной трубки и желудочного зонда. Промывание проводиться суспензией сорбитола и активированного угля (сорбитол как слабительное).

Перекись водорода растворяем в воде, в пропорции 1:1. Вливаем в пасть из расчета 10–15 мл на 1 кг. Как известно, перекись пенится при контакте со слизистыми оболочками, реакция вызовет нагнетание давления в желудке и рвоту. Вводится по 5–10 мл, каждые 5–7 минут до наступления рвоты.

 

Следующий шаг – рвота, если у собаки нет сил на позывы, вам необходимо аккуратно надавливать на стенки желудка до их появления. В крайнем случае обматываем два пальца и кисть в «вафельное» полотенце и стимулируем корень языка. При рвоте должно выйти все содержимое желудка, то есть, массы станут водянистыми и прозрачными.

 

 

Антидоты необходимо применять как можно раньше.
Атропина сульфат- холинолитик переферического действия. Вводят подкожно, реже внутривенно и внутримышечно собакам и кошкам 0,2-2,0 мг/кг

Атропин вводят через каждые 20 минут до устранения мускариноподобных явлений - появления сухости кожи и слизистых, расширения зрачка.
Тропацин - холинолитик центрального и периферического действия

Предостережения

Избегайте передозировки атропина, что может вызвать тахикардию, стимуляцию ЦНС, судороги, дезориентацию, респираторную депрессию

Реактиваторы холинэстеразы

Реактиваторы вводят только в первые сутки отравления.

Дипироксим Применяется внутримышечно, реже внутривенно: 2-5 мг/кг, с интервалом 1-3 часа.

Пралидоксим. Применяется внутримышечно собакам и кошкам 20-50 мг/кг. Применяют его в виде 20% раствора через каждые 1- 8 часов. Мышечная фасцикуляция может быть сокращена пралидоксимом хлоридом, наибольший эффект достигается в течение 24 часа после введения. однако даже через несколько дней после отравления, пралидоксим может стимулировать аппетит у некоторых кошек с анорексией

Фосфолитин - собакам 0,3 мл.


Противосудорожные диазепам

Назначают витамины группы В,

витамин С,

 кальция хлорид с глюкозой,

 кофеин-бензоат натрия, плазмозаменяющие растворы,  дексаметазон,

барбитураты,

 фуросемид,

противомикробные.

Слабительные масла противопоказаны.

Диеты

Поддерживающее питание и поения для кошек с длительной анорексией

Промывание желудка

Марганцовка – обмакиваем мокрый конец спички или зубочистки в кристаллы марганца и опускаем их в большую емкость с водой. Активно размешиваем, до исчезновения разводов в воде. Даем раствору постоять, пока не образуется осадок из не растворившихся кристаллов. Сливаем верхний слой жидкости в чистую емкость и разбавляем водой до получения бледно-розового цвета. Выпаиваем.

Солевой Раствор – 1 чайная ложка поваренной соли на стакан теплой воды. Вводим по 6–20 мл, на соответствующий вес собаки от 1 до 35 кг.

Методически правильное промывание желудка требует выполнения определенных условий. Сначала (2-3 раза и более) промывают желудок небольшим количеством жидкости (0,2-0,4л).

Большое количество жидкости может растянуть желудок, вследствие чего откроется привратниковое отверстие и содержимое желудка проникнет в кишечник (во избежание этого можно прибегнуть к активному отсасыванию содержимого желудка и промывных вод вакуум-насосом).

Последние 1-2 промывания следует сделать большим количеством жидкости (не менее 1 л) с намерением расширить желудок, вызвать растяжение и расправление складок слизистой оболочки. Эффективность промывания тем выше, чем скорее после отравления оно производится.

Однако от промывания желудка не следует отказываться, даже если с момента отравления прошло несколько часов, так как не исключено, что в складках слизистой оболочки задержалось какое-то количество яда желудка.


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 64; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!