Регуляция сердечной деятельности



  Приспособление деятельности сердца к изменяющимся потребностям организма происходит при помощи ряда регуляторных механизмов: внутрисердечных (внутриклеточных и нервных – внутрисердечных рефлексов) а также внесердечных регуляторных механизмов.

Внутрисердечные регуляторные механизмы

Внутриклеточные

· Скорость синтеза белков, обеспечивающих сохранение его структуры, происходит в соответствии с интенсивностью его расходования. При увеличении нагрузки у спортсменов происходит физиологическая гипертрофия миокарда.

· Чем больше растянута каждая клетка миокарда при диастоле, тем сильнее она сократится при систоле (Закон Франка – Старлинга)

Нервно-рефлекторная регуляция

    Внутрисердечные периферические рефлексы

· Усиление растяжения миокарда правого предсердия при  увеличении притока крови к сердцу, усиливает сокращение миокарда левого желудочка.

    Внесердечные рефлекторные механизмы

    Нервная экстракардиальная регуляция сердечной деятельности осуществляется вегетативной нервной системой через блуждающий (парасимпатический) и симпатические нервы, они приспосабливают работу сердца к потребностям организма в изменяющихся условиях внешней среды. Сердечные нервы, как и другие вегетативные нервы, образованы двумя нейронами.

       Блуждающие нервы начинаются от парасимпатических ядер продолговатого мозга, где лежат первые нейроны, отростки которых заканчиваются в интрамуральных ганглиях сердца, образованных вторыми нейронами, отростки которых идут к проводящей системе сердца, миокарду и коронарным сосудам.   Тонус парасимпатических нервов повышается в состоянии эмоционального и физиологического покоя, они ослабляют и замедляют работу сердца.

   Первые нейроны симпатических нервов расположены в  симпатических ядрах пяти верхних сегментов боковых рогов серого вещества грудного отдела спинного мозга. Отростки этих нейронов заканчиваются в шейных и верхних грудных узлах симпатических стволов, где расположены вторые нейроны. Отростки вторых нейронов идут к сердцу. Тонус симпатических нервов преобладает при физической работе и в состоянии эмоционального  возбуждения, они ускоряют ритм, увеличивают силу, повышают возбудимость и проводимость, увеличивают силу сокращения миокарда, расширяют коронарные артерии.

  На деятельность вегетативных нервов оказывают влияние вышележащие отделы центральной нервной системы: гипоталамус, лимбическая система, гора головного мозга.

Гуморальная регуляция сердечной деятельности

    Изменения работы сердца наблюдаются при действии на него ряда биологически активных веществ, циркулирующих в крови.

   Эндокринный механизм регуляции сердечно сосудистой системы включает мозговой и корковый слой надпочечников, гипофиз, юкстагломерулярный аппарат почек.

    Катехоломины (адреналин, норадреналин) увеличивают силу и учащают ритм сердца, суживают периферические кровеносные сосуды, чем способствуют повышению кровотока через скелетные мышцы, мозг, сердце при физической работе и эмоциональном напряжении.

  Альдостерон, усиливая обратное всасывание натрия в почках, изменяет чувствительность сосудов к влиянию адреналина и  норадреналина.

Вазопрессин - гормон задней доли гипофиза, суживая сосуды брюшной полости и лёгких, способствует улучшению питания мозговой ткани сердечной мышцы.

Ренин – фермент юкстагломерулярного аппарата почек превращается с участием глобулинов крови в ангиотензин -2 обладает сильным сосудосуживающим действием.

Гормоны коры надпочечников, ангиотензин и серотонин увеличивают силу сокращений миокарда, а тироксин – гормон щитовидной железы учащает сердечный ритм.

Кровяное давление

7. Нормальное давление крови на стенки кровеносных сосудов необходимо для циркуляции крови, надлежащего снабжения кровью органов и тканей, образования тканевой жидкости, а также для осуществления процессов секреции и экскреции.

  Величина кровяного давления зависит от трёх основных факторов:

- частоты и силы сердечных сокращений;

- величины периферического сопротивления (тонуса сосудистой стенки);

- объёма циркулирующей крови и её вязкости.

  Различают систолическое, диастолическое и пульсовое артериальное давление.

Систолическое (максимальное) давление отражает состояние миокарда левого желудочка сердца, его величина 110-120 мм рт. ст.

  Диастолическое (минимальное) давление характеризует степень тонуса артериальных стенок. Оно равняется 60-80 мм рт. ст.

  Пульсовое давление – это разность между систолическим и диастолическим давлением. Пульсовое давление необходимо для открытия полулунных клапанов во время систолы желудочков. В норме пульсовое давление составляет 35-55 мм рт. ст.

  Повышение артериального давления  называется гипертензией, понижение - гипотензией.

  Артериальное давление у человека измеряется сфигмоманометром.

 

Пульс

  Пульсом называется ритмические колебания сосудистой стенки, обусловленные выбросом крови в аорту при систоле желудочков. Он характеризует работу левого желудочка сердца.

  Пульс чаще пальпируется на лучевой артерии у запястья.

  Различают пять свойств пульса:

 - частоту – количество ударов в 1 минуту, зависит от частоты сердечных сокращений (в норме 60-80 в 1 мин.);

- ритмичность - правильное чередование пульсовых волн, зависит от ритмичности сердечных сокращений (в норме пульс ритмичен);

- наполнение – степень изменения объёма артерии, устанавливаемая по силе пульсового удара (в норме пульс хорошего или удовлетворительного наполнения);

- напряжение – характеризуется силой, которую надо приложить, чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса, зависит от тонуса сосудистой стенки (в норме пульс не напряжён);

- симметричность – одинаковость на обеих руках (в норме пульс одинаков).

  Методика записи пульса называется сфигмографией.

 

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 262; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!