Сегментарная иннервация грудной клетки



 

Передние ветви грудных спинномозговых нервов сохраняют метамерное (сегментарное) строение и в количестве 12 пар идут латерально и вперед в межреберных промежутках. 11 верхних пар передних ветвей называются межреберными нервами.

Межреберные нервы, проходят в межреберных промежутках между наружной и внутренней межреберными мышцами. Каждый межреберный нерв, а также подреберный нерв вначале лежат под нижним краем соответствующего ребра, в борозде вместе с артерией и веной. Верхние шесть межреберных нервов доходят до грудины и заканчиваются в коже передней грудной стенки. Пять нижних межреберных нервов и подреберный нерв продолжаются в переднюю стенку живота, проникают между внутренней косой и поперечной мышцами живота, прободают стенку влагалища прямой мышцы живота и заканчиваются в коже передней стенки живота Передними ветвями грудных спинномозговых нервов иннервируются следующие мышцы:

+)наружные и внутренние межреберные мышцы. +)подреберные мышцы.

+)мышцы, поднимающие ребра.

+)поперечная мышца груди,живота.

+) внутренняя и наружная косые мышцы живота, +)прямая мышца живота.

+)квадратная мышца поясницы

+)пирамидальная мышца.

Каждый межреберный нерв отдает латеральную кожную ветвь, и переднюю кожную ветвь, иннервирующие кожу груди и живота.

Латеральные кожные ветви отходят на уровне средней подмышечной линии и в свою очередь делятся на переднюю и заднюю ветви. 

Передние кожные ветви отходят от межреберных нервов у края грудины и прямой мышцы живота.

Передние ветви поясничных и крестцовых спинномозговых нервов, соединяясь друг с другом, образуют поясничное и крестцовое сплетения. Связующим звеном между этими сплетениями служит пояснично-крестцовый ствол. В результате оба эти сплетения объединяют под названием пояснично-крестцовое сплетение

Вопрос 27,28,30,31

27-Шейноесплетение - Образуется передними ветвями 1-4 шейных спинномозговых нервов. Иннервация - Кожа передней области шеи и частично головы, около ушных раковин, а так же часть передних мышц шеи, диафрагма.

 

28-Плечевое сплетение - Сплетение нервных волокон передних ветвей 4-8 шейных и 1-грудных спинномозговых нервов Иннервация - Обеспечивает иннервацию мышц и кожного покрова верхних конечностей, срединный и мышечнокожный- большая часть мышц сгибателей и пронаторов на плече предплечье, в области кисти. Локтевой- сгибатели кисти и пальцев, которые расположены над локтевой костью. Лучевой – кожа задней поверхности верхней конечности и мышцы, обеспечивающие разгибание и супинацию в ее суставах.

30-Поясничное сплетение - Образовано передними ветвями 12 грудинного,1-4х поясничных нервов. Иннервация -  Прямая , косая мышцы живота. Кожа над напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцы и надлобковой области. Квадратная мышца поясницы, подвздошная мышца, кожа мошонки у мужчин и кожа половых губ у женщин. Кожа ниже паховой связки. Кожа латеральной поверхности бедра. Подвздошная, большая поясничная мышцы и мышцы передней поверхности бедра. Мышцы медиальной группы бедра, кожа нижнего отдела медиальной поверхности бедра.

 

31-Крестцовоесплетение - Образовано передними ветвями 1гои5го поясничных нервов передними ветвями крестцовых нервов и 1го копчикового нерва Иннервация - Кожа задней пов-ти бедра, сгибатели голени ,мышца отводящая большой палец стопы, короткий сгибатель пальцев ,Кожа в области копчика ив окружности заднего прохода..

№32. Соматическая нервная система: объекты иннервации.

Соматическая нервная система представляет собой часть нервной системы человека, которая отвечает за обеспечение моторных и сенсорных функций организма.

Это соматическая система и вегетативная система. Основное отличие в функционировании этих систем заключается в том, что соматическая система всегда находится под контролем человеческого сознания, в то время как вегетативная система отвечает за рефлекторные и бессознательные действия.

Соматическая нервная система человека многофункциональна. Её базовыми задачами являются сбор информации из внешнего мира и передача полученной информации. Благодаря её работе человек своевременно реагирует на внешние факторы собственным телом. Скелет и мышцы скелета мгновенно «уклоняются» от внешней угрозы, получая соответствующее сообщение через соматический отдел. Вся мускулатура организма, все мышцы, сухожилия начинают работать не произвольно, а под руководством нервной системы.

Нарушения в работе соматической части периферической нервной системы проявляются в виде торможения, замедленной реакции организма на факторы внешнего мира. Соматические симптомы диагностируют у семидесяти процентов лиц, обращающихся к врачу с жалобами на «депрессию». Они ощущают постоянную усталость, сонливость, общую слабость и быструю утомляемость.

К соматической нервной системе относят те ее части, которые иннервируют (принимают участие в иннервации) органы опорно-двигательного аппарата (управляют сокращением скелетных (соматических) мышц) и кожу.

№33. Соматическая рефлекторная дуга; локализация афферентного, ассоциативного и эфферентного нейронов.

В простой трехнейронной вегетативной рефлекторной дуге, как и в соматической, выделяют те же три звена, а именно: рецепторное, образованное чувствительным (афферентным) нейроном, ассоциативное, представленное вставочным (ассоциативным) нейроном и эффекторное звено, образованное двигательным (эффекторным) нейроном, передающим возбуждение на тот или иной рабочий орган. Нейроны связаны между собой синапсами, в которых с помощью медиаторов происходит передача нервного импульса с одного нейрона на другой.

Второе звено вегетативной рефлекторной дуги отличается от соматической, во-первых, местом локализации тела вставочного нейрона, во-вторых, протяженностью и положением аксона, который в отличие от соматической нервной системы никогда не остается в пределах спинного мозга. Еще большие различия в строении третьего звена рефлекторной дуги. В отличие от соматической рефлекторной дуги, где двигательные нейроны расположены в передних рогах спинного мозга, для вегетативной рефлекторной дуги характерно расположение двигательного нейрона за пределами центральной нервной системы - в вегетативных узлах, аксоны которых направляются к рабочему органу, а это значит, что весь эфферентный путь подразделяется на два участка: предузловой и послеузловой . Таким образом, в вегетативной рефлекторной дуге эфферентный периферический путь двухнейронный.

В основе деятельности вегетативной нервной системы лежит рефлекторная дуга, которая имеет отличия от соматической дуги.

1)Собственные афферентные части не имеет, а использует спинно-мозговых ганглий.

2)Тело вставочного нейрона расположено не в задних рогах, а в боковых рогах спинного мозга и в стволе головного мозга. Вставочные нейроны образуют центральные ядра.

3)Тела эфферентных нейронов находятся на периферии в симпатического отдела в узлах.

№34. Особенность вегетативной рефлекторной дуги.

Рефлекторная дуга – последовательно соединенная цепочка нервных клеток, которая обеспечивает осуществление реакции, ответа на раздражение.

Рефлекторная дуга состоит из шести компонентов: рецепторов, афферентного пути, рефлекторного центра, эфферентного пути, эффектора , обратной связи.

Отличие симпатической нервной дуги от парасимпатической: у симпатической нервной дуги прегангли-онарный путь короткий, прегангли-онарный путь длинный.

В целом простая вегетативная рефлекторная дуга представлена тремя нейронами.

Первое звено рефлекторной дуги — это чувствительный нейрон, тело которого располагается в спинномозговых узлах и в чувствительных узлах черепных нервов. Второе звено рефлекторной дуги является эфферентным, поскольку несёт импульсы из спинного или головного мозга к рабочему органу. Эффекторный нейрон представляет собой третий нейрон вегетативной рефлекторной дуги. Тела эффекторных (третьих) нейронов лежат в периферических узлах вегетативной нервной системы (симпатический ствол, вегетативные узлы черепных нервов, узлы внеорганных и внутриорганных вегетативных сплетений). Отростки этих нейронов направляются к органам и тканям в составе органных вегетативных или смешанных нервов. Заканчиваются постганглионарные нервные волокна на гладких мышцах, железа́х и в других тканях соответствующими концевыми нервными аппаратами.

№35. Локализация центров парасимпатической части вегетативной нервной системы.

Центры парасимпатического отдела образуют две части: краниальную, располагающуюся в головном мозге, и спинно-мозговую, залегающую в спинном мозге.

Краниальная часть состоит из нескольких отделов.

Мезенцефалический отдел парасимпатической системы содержит добавочное ядро глазодвигательного нерва, так называемое ядро Якубовича, которые принимают участие в образовании ресничного угла. От ресничного узла волокна следуют к ресничной мышце и мышце, суживающей зрачок.

Бульбарный отдел парасимпатической системы, который также называется ромбовидным, образуется верхним слюноотделительным ядром, нижним слюноотделительным ядром и задним ядром блуждающего нерва.

Крестцовый отдел парасимпатической системы содержит промежуточно-латеральное ядро бокового рога спинного мозга II—V крестцовых сегментов. Одна группа отростков его клеток — преганглионарных волокон — выходит из мозга в составе передних корешков, достигает нижнего подчревного сплетения и заканчивается в концевых узлах. Постганглионарные волокна образуют сплетение, ветви которого направляются к органам полости таза. Другая часть преганглионарных волокон направляется вверх, достигая верхнего подчревного сплетения, нижнего брыжеечного сплетения и сплетения брюшной аорты, откуда вместе с ветвями нижней брыжеечной артерии следует к органам, снабжаемым ею кровью.

№36. Локализация центров симпатической части вегетативной нервной системы.

Центры симпатического находятся в боковых рогах серого вещества грудного и поясничного отделов спинного мозга. В передних корешках спинного мозга находятся преганглионарные симпатические волокна, идущие от центров к предпозвоночным и околопозвоночным узлам симпатического отдела. Околопозвоночные узлы проходят вдоль всего позвоночного столба, от уровня основания черепа до вершины копчиковой кости, и соединяются друг с другом межузловыми ветвями, образуя два симпатических ствола — левый и правый.

Шейный отдел симпатического ствола включает в себя верхний, средний и нижний узлы, располагающиеся по обеим сторонам от позвоночного столба.

Грудной отдел симпатического ствола образован 10—12 симпатическими узлами неправильной треугольной формы, располагающимися возле головок ребер. 1—5й узлы дают постганглионарные волокна, направляющиеся к грудной аорте и формирующие вокруг нее симпатическое сплетение.

Брюшной, или поясничный, отдел симпатического ствола состоит из поясничных симпатических узлов, располагающихся по четыре с каждой стороны. Они залегают на передней поверхности тел поясничных позвонков и соединяются между собой поперечными и продольными межузловыми ветвями.

Тазовый, или крестцовый, отдел симпатического ствола образуется 4 парами крестцовых симпатических узлов, располагающихся на передней поверхности крестца и соединенных друг с другом поперечными и продольными межузловыми ветвями..

№37. Вегетативная нервная система: объекты иннервации.

1.      Анимальная(соматическая) – 12 пар черепных и 31 пара спинно-мозговых нервов. Иннервирует органы чувств, опорно-двигательный аппарат

2.      Вегетативная(автономная). Иннервирует Гладкие мышцы, железистый эпителий и сердечную мышцу. Cкелетные мышцы, выполняя трофическую функцию, обеспечивая их тонус.

Объектами иннервации являются гладкие мышцы внутренних органов, радужки глаза и желёз. Некоторые органы имеют один вид иннервации. Селезёнка, мышцы кожи имеют только симпатический.

Парасимпатическая система иннервирует сердце, желудочно-кишечный тракт, выделительные и половые органы, легкие, слезные и слюнные железы, глазные мышцы. Симпатическая система иннервирует гладкие мышцы всех внутренних органов (сосудов, желудочно-кишечного тракта, легких, зрачка), сердце, потовые и пищеварительные железы, клетки подкожной жировой клетчатки и печени, структуры иммунной системы (вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы). Большинство органов получают как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию.

№38. Особенности влияния симпатической нервной системы на отдельные органы и системы.

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность.

Влияние симпатического отдела:

· На сердце — повышает частоту и силу сокращений сердца.

· На артерии — не влияет в большинстве органов, вызывает расширение артерий половых органов и мозга, сужение коронарных артерий и артерий лёгких[5].

· На кишечник — угнетает перистальтику кишечника и выработку пищеварительных ферментов.

· На слюнные железы — угнетает слюноотделение.

· На мочевой пузырь — расслабляет мочевой пузырь.

· На бронхи и дыхание — расширяет бронхи и бронхиолы, усиливает вентиляцию лёгких.

· На зрачок — расширяет зрачки.

№39. Особенности влияния парасимпатической нервной системы на отдельные органы и системы.

Парасимпатическая система способствует восстановлению израсходованных запасов энергии, регулирует работу организма во время сна.

Влияние парасимпатического отдела:

· На сердце — уменьшает частоту и силу сокращений сердца.

· На артерии — расширяет артерии.

· На кишечник — усиливает перистальтику кишечника и стимулирует выработку пищеварительных ферментов.

· На слюнные железы — стимулирует слюноотделение.

· На мочевой пузырь — сокращает мочевой пузырь.

· На бронхи и дыхание — сужает бронхи и бронхиолы, уменьшает вентиляцию лёгких.

· На зрачок — сужает зрачки.

№40. Орган слуха и равновесия; центры и проводящие пути слухового и вестибулярного анализаторов.

Наружное ухо . В глубине слуховой проход затянут тонкой барабанной перепонкой овальной формы. Со стороны среднего уха, в середине барабанной перепонки, укреплена рукоятка молоточка. Перепонка упруга, при ударе звуковых волн она без искажения повторяет эти колебания.

Среднее ухо - начинается за барабанной перепонкой и представляет собой камеру, заполненную воздухом. В нем находятся три слуховые косточки, связанные между собой:молоточекнаковальнястремечко

Внутреннее ухо - расположено в толще височной кости и состоит из системы каналов и полостей, называемой лабиринтом. В нем различают две части:

+++) Костный лабиринт - заполнен жидкостью (перилимфой). Костный лабиринт делят на три части:преддверие, костная улитка, три полукружных костных канала.

+++) Перепончатый лабиринт - заполнен жидкостью (эндолимфой). Имеет те же части, что и костный:

Перепончатый лабиринт располагается внутри костного, все части перепончатого лабиринта по размерам меньше соответствующих размеров костного, поэтому между их стенками имеется полость, называемая перилимфотическим пространством, выполненная лимфоподобной жидкостью - перилимфой.

***)Органом слуха является улитка, остальные части лабиринта составляют орган равновесия, удерживающий тело в определенном положении.

Улитка - орган, который воспринимает звуковые колебания и превращает их в нервное возбуждение. Канал улитки образует у человека 2,5 витка. Улитки разделен двумя перегородками: более тонкой - вестибулярной мембраной и более плотной - основной мембраной.

Вестибулярная мембрана и основная мембрана разделяют костный канал улитки на три хода:

+)верхний - вестибулярная лестница

+)нижний - барабанная лестница

Верхний и нижний ходы улитки заполнены перилимфой, которая отделена от полости среднего уха мембраной овального и круглого окон.

+)средний - перепончатый канал.

Внутри среднего канала на основной мембране расположен звуковоспринимающий аппарат - кортиев орган.

 

Вестибулярный состоит из трех полукружных каналов и двух мешочков преддверия

Вестибулярные чувствительные клетки млекопитающих и человека образуют пять рецепторных областей - по одной в полукружных каналах, а также в овальном и круглом мешочках.

Полукружные каналы - располагаются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Внутри имеется перепончатый канал, заполненный эндолимфой.

Раздражение чувствительных клеток полукружных каналов происходит в результате перемещения эндолимфы при изменении положения тела.

Мешочки преддверия - содержат отолитовый аппарат, представленный образованиями, разбросанными по внутренней поверхности мешочков.

 

Направляясь к сетчатке, луч света проходит через светопреломляющие среды глазного яблока (роговицу, водянистую влагу передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело) и воспринимается фоторецепторными клетками, тела которых лежат в наружном ядерном слое, в частности, их окончаниями - рецепторами (палочками и колбочками). Таким образом, фоторецепторные клетки сетчатки являются первыми нейронами.

№41. Орган зрения; центры и проводящие пути зрительного анализатора.

-Глаз является периферической частью органа зрения, служащей для восприятия световых раздражений.

Глаза находятся в глазных впадинах, образованных костями черепа, в окружении шести мышц: четырех прямых и двух косых глазных мышц. Эти мышцы могут двигать глаз в любом направлении и дают возможность обоим глазам расположиться по центру.

К периферической части органа зрения относят:

+Глазное яблоко

+Защитный аппарат глазного яблока (верхнее и нижнее веки, глазница)

+Придаточный аппарат глаза (слезная железа, ее протоки).

Глазное яблоко занимает основное место в орбите или глазнице, которая является костным вместилищем глаза и служит также для его защиты. Глазное яблоко весит около 7 грамм. Форма глазного яблока представляет собой слегка сплюснутый в переднезаднем направлении шар.

Стенка глазного яблока состоит из трех оболочек:

+Наружная оболочка. Большая ее часть представляет собой белковую плотную непрозрачную ткань. Это склера или белок глаза.

 +Средняя оболочка глазного яблока – сосудистая. Сосудистая оболочка состоит из: собственно сосудистой оболочки (хориоидеа) в заднем отделеглаза ресничного или цилиарного тела в среднем отделе переднего отдела – радужки.

+Внутренняя оболочка глазного яблока - сетчатка. Она представляет собой часть нервной системы и является первым отделом зрительного анализатора.

-Проводящий путь зрительного анализатора обеспечивает проведение нервных импульсов от сетчатки в корковые центры полушарий больного мозга и представляет собой сложную цепь нейронов, связанных друг с другом при помощи синапсов.

Направляясь к сетчатке, луч света проходит через светопреломляющие среды глазного яблока (роговицу, водянистую влагу передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело) и воспринимается фоторецепторными клетками, тела которых лежат в наружном ядерном слое, в частности, их окончаниями - рецепторами (палочками и колбочками). Таким образом, фоторецепторные клетки сетчатки являются первыми нейронами.

 

№42. Анализаторы вкуса и обоняния.

Орган обоняния - представляет собой периферический аппарат обонятельного анализатора. Он располагается в слизистой оболочке полости носа.

Этот отдел слизистой оболочки полости носа отличается от остальных ее участков своей толщиной и желтовато-коричневой окраской, содержит обонятельные железы.

Эпителий слизистой оболочки обонятельной области является непосредственно рецепторным аппаратом обонятельного анализатора и представлен тремя видами клеток: обонятельными, опорными и базальными.

Обонятельные клетки имеют вертенообразную форму и заканчиваются на поверхности слизистой оболочки. Противоположный конец каждой обонятельной клетки продолжается в нервное волокно. Такие волокна образуют обонятельные нервы (I пара), которые, вступив в полость черепа через отверстия решетчатой пластинки решетчатой кости, передают раздражения первичным центрам к корковому концу обонятельного анализатора.

Пахучие вещества, попадая вместе с воздухом в нос, достигают обонятельных рецепторов путем диффузии через слизь, покрывающую чувствительные клетки, химически взаимодействуют с ними и вызывают в них возбуждение. Это возбуждение поступает в центр обоняния, где происходит различение запахов.

++))Орган вкуса - объединяет периферические аппараты вкусового анализатора, располагающиеся в полости рта.. Рецепторы, воспринимающие вкусовые раздражения, представлены вкусовыми почками.

Вкусовая почка имеет овальную форму и своим широким основанием доходит до соединительнотканной основы слизистой оболочки, а верхушкой достигает свободной поверхности эпителия.

Вкусовая почка состоит из двух родов эпителиальных клеток: вкусовых, занимающих центральный отдел почки, и поддерживающих, располагающихся на периферии. Вкусовые почки расположены в следующих местах:

• в слизистой оболочке языка

• в слизистой оболочке передней поверхности мягкого неба

• в слизистой оболочке надгортанника

• в слизистой оболочке задней стенки глотки

Рецепторы специфичны к восприятию вкусовых ощущений - кислого, горького, сладкого и соленого. На кончике языка воспринимается ощущение сладкого, на корне - горького, по бокам - кислого и соленого. Ощущение вкуса возникает лишь в том случае, когда вещество, входящее в контакт с вкусовой почкой, растворимо в воде. Вещества, не растворимые в воде, безвкусны.

 

 


1/Филогенез и эмбриогенез нервной системы

2- строение нервной клетки. Классификация нервных и глиальных клеток

3/ строение серого вещества спинного мозга

4/ строение белого вещества спинного мозга

5/сегменты спинного мозга

6.продолговатый мозг: строение , ядра, проводящие пусти

7.мост: строение , ядра, проводящие пусти

8.мозжечок строение , ядра, проводящие пути

9 средний мозг: строение , ядра, проводящие пути

10 промежуточный мозг

11. строение кары полушарий большого мозга; понятие о корковом центре

12.конечный мозг:кора-доли, извилины, локализация центров.

13.конечный мозг: базальные ядра –строение, функции.

14. желудочки мозга. Ликвородинамика

15. проводящие пути нервной системы: классификация, особенности строения. Афферентные проводящие пути

16. проводящие пути нервной системы: классификация, особенности строения. эфферентные проводящие пути

17) неспецифические формации мозга : лимбическая система, ретикулярная формация.

18) 1, 2, 8 пары черепных нервов: волокон состав, области иннервации.

19) 3,4,6 пары черепных нервов: волокон состав, области иннервации

20) 5 пара черепных нервов: волокон состав, ветви, области иннервации

21. 7 пара черепных нервов: волокон состав, ветви, области иннервации

22. IX пара черепных нервов: волоконный состав, области иннервации.

23.10 пара черепных нервов: волокон состав, области иннервации

24. 11 и 12 пары черепных нервов: волокон состав, области иннервации

25. Черепные нервы, имеющие в своем составе преганглионарные парасимпатические волокна.

26. формирование спинномозгового нерва, его основные ветви

27.шейное сплетение : формирование, типы ветвей и область иннервации

28.плечевое сплетение : формирование, основные ветви и область иннервации.

29 Сегментарная иннервация грудной клетки

30. Поясничное сплетение : формирование, ветви и область иннервации

31 Крестцовое сплетение формирование, ветви и область иннервации

№32. Соматическая нервная система: объекты иннервации.

33 соматическая рефлекторная дуга; локализация афферентного, ассоциативного и эфферентного нейронов

34.особенности вегетативной рефлекторной дуги

35.локализация центров парасимпатической части вегетативной нервной системы

36 .локализация центров симпатической части вегетативной нервной системы

37/ вегетативная нервная система: объекты и иннервации

№38. Особенности влияния симпатической нервной системы на отдельные органы и системы.

№39. Особенности влияния парасимпатической нервной системы на отдельные органы и системы.

40. орган слуха и равновесия; центры и проводящие пути слухового и вестибулярного анализаторов

41. орган зрения; центры и проводящие пути зрительного анализатора

42 . анализаторы вкуса и обоняния


 

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 948; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!