Методика проведения гигиенической ванны ребенку грудного возраста



Медицинская сестра

  • должна приготовив теплую воду температуры 37,5 °С, ванночку детское мыло, фланелевую рукавичку, водяной термометр, кувшин с теплой водой для ополаскивания, фланелевую пеленку, флакон с концентрированной марганцовкой (5% р-р КМнО4), простынку для вытирания, чистый комплект белья
  • ванночку вымыть с мылом, ополоснуть горячей водой
  • налить теплую воду температуры 37.5 градусов
  • добавить раствор марганцовокислого калия в воду до слабо розового цвета воды
  • размешать воду
  • на дно положить свернутую фланелевую пеленку
  • измерить температуру воды водяным термометром;
  • на правую руку надеть рукавичку, взять ребенка на руки так, чтобы головка его лежала на предплечье левой руки, а пальцами левой руки поддерживать туловище под левой рукой ребенка. Правой рукой поддерживать ребенка под коленями
  • опускать в воду сначала ножки, ягодицы и затем все туловище, чтобы уровень воды доходил до середины груди ребенка;
  • намылить мокрую рукавичку детским мылом;
  • намылить волосистую часть головы, шею, затем туловище спереди и сзади, и, наконец, ноги;
  • осторожно водой из ванны смывать мыло в той же последовательности, в какой намыливали
  • вынуть ребенка из воды
  • обдать теплой водой из кувшина (температура воды на 1° ниже, чем в ванне)
  • завернуть ребенка в простыню
  • обсушить кожу осторожными промокательными движениями
  • обработать кожные складки стерильным подсолнечным маслом
  • запеленать ребенка в чистое белье

Примечание: лицо водой из ванны не моют во избежание заноса инфекции; продолжительность гигиенической ванны 7-10 минут.

Методика проведения гигиенической ванны детям старшего возраста

Медицинская сестра:

  • моет ванну с чистящим средством и мылом, ополаскивает горячей водой
  • набирает в ванну сначала холодной воды, а затем добавляет в нее горячей, чтобы не было парообразования, доводя температуру воды до 36,5-37 градусов
  • размешивает воду, контролирует температуру водяным термометром
  • помогает ребенку сесть в ванну, пол голову кладет свернутое полотенце, ноги упираются в специальную деревянную подпорку
  • чтобы ребенок не скользил, вода должна доходить до середины груди
  • намыливает мочалку детским мылом и намыливает все тело ребенка сверху донизу.
  • смывает мыло водой из кувшина или душа (температура этой воды на 1-2 градуса ниже, чем в ванне)
  • заворачивает ребенка в простыни, вытирает его:
  • одевает в чистое белье, чистую одежду

Примечание: продолжительность гигиенической ванны 10-15 минут, после каждого ребенка ванну необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать

Умывание ребенка и мытье отдельных частей тела

Медицинская сестра:

  • готовит тазик с теплой водой и две рукавички из мягкой ткани
  • моет руки
  • надевает «рукавичку» на руку
  • смачивает ее в воде, слегка отжимает лишнюю воду и протирает влажной «рукавичкой» лицо
  • вытирает лицо сухой «рукавичкой» насухо
  • осуществляет в том же порядке обработку кожи спины, конечностей, делая одновременно массажные движения.

Мытье головы

Медицинская сестра должна 1 раз в неделю мыть голову тяжелобольному ребенку. Если кровать без съемной спинки или не специального подголовника, то осуществляется это таким образом: ребенка укладывают на специальную подставочку, придав возвышенное положение в постели, ноги согнуты в коленях, в изголовье кровати прямо на сетку ставится тазик с теплой водой

Мытье ног

Медицинская сестра подворачивает матрас и прямо на сетку ставит тазик с теплой водой, в которую опускает ноги ребенка, согнув их в коленях.

Полоскание (орошение) полости рта и зева у детей до 3-4 лет

Медицинская сестра:

  • набирает в прокипяченный резиновый баллон 1% раствор бикарбоната натрия (раствор перманганата калия 1:10 000), готовит лоток или тазик
  • приглашает помощника, который сажает ребенка на колени и фиксирует ему руки и голову
  • берет в левую руку шпатель и открывает ребенку рот
  • правой рукой подносит резиновый баллончик ко рту ребенка и направляет струю жидкости к твердому небу, при этом помощник наклоняет голову ребенка вниз вначале на один, затем на второй бок, вода из полости рта стекает в подставленный тазик/лоток.

Примечание: самостоятельно полоскать рот и зев можно только детям старше 3-4 лет; важно обучить ребенка удерживать жидкость так, чтобы она попадала на заднюю стенку глотки.

Уход за полостью рта

Медицинская сестра:должна два раза в день протирать слизистую оболочку полости рта и зубы дезинфицирующим раствором

Последовательность действий медицинской сестры:

  • Готовит 2% содовый раствор, пинцет, шпатель, марлевые салфетки
  • Моет руки
  • Держа шпатель в левой руке, отодвигает кверху верхнюю тубу и обрабатывает слизистую оболочку нижней десны
  • Захватывает язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытягивает его изо рта
  • Смочив марлевую салфетку дезинфицирующим раствором, протирает язык, снимает напет с него, меняя салфетки 2-3 раза.

Уход за глазами

При наличии выделений из глаз, склеивающих ресницы, глаза во время утреннего туалета обрабатывают стерильным тампоном, смоченным в 0,02% р-ром фурацилина.

Последовательность действий медицинской сестры:

  • Моет руки
  • В стерильный лоток укладывает 8-10 стерильных тампонов и заливает их р-ром фурацилина
  • Слегка отжимает тампон и протирает им ресницы и веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему
  • Выбрасывает тампон в специальный лоток
  • Обрабатывает другим тампоном второй глаз
  • При необходимости повторяет эту процедуру, сколько нужно, пока веки и ресницы не будут промыты

Уход за полостью носа

Корочки удаляют, вводя ватную турунду, смоченную стерильным вазелиновым маслом, попеременно в носовые ходы и производя ими вращательные движения.

УХОД ЗА УШАМИ

Наружный слуховой проход одного и второго уха очищают сухими ватными турундочками, производя ими вращательные движения.

СТРИЖКА НОГТЕЙ

Для стрижки ногтей используют маленькие ножницы с закругленными браншами, чтобы не поранить кожу ребенка. После окончания процедуры протирает ножницы ватой, смоченной спиртом ими 0,5 % р-ром хлорамина.


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 235; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!