Ствол головного мозга. Топография проводящих путей в стволе мозга.



Билет 68 и 73

Развитие почек. Пороки развития. Особенности у новорожденных.

Эмбриональное развитие почки проходит последовательно 3 стадии: Предпочка появляется на первом месяце эмбриогенеза на задней стенке туловища (забрюшинно) в головном конце эмбриона на дорсолатеральной стенке брюшной полости в виде 8-10 пар мочевых канальцев , которые одним концом открываются в полость тела, а другим - в общий проток на каждой стороне тела. У зародыша предпочка не функционирует и в конце 3 недели подвергается обратному развитию. Сохраняется только мезонефральный проток, который одним концом открывается в клоаку, а вторым – в полость тела. До инволюции предпочки на 4 неделе эмбрионального развития из нефрогенной ткани возникает первичная почка, которая состоит из 20 пар мочевых канальцев, один конец которых впадает в мезонефральный или вольфов проток, другой конец каждого канальца оканчивается слепо и имеет капсулу. К этому концу от аорты подходят сосуды, образующие капиллярный клубочек. В результате образуется почечное тельце, состоящее из капиллярного клубочка и капсулы. Первичная почка является главным выделительным органом в течение первой половины внутриутробного развития человека, достигает максимального развития на 2 месяце и перестает существовать на 4-5 месяцах эмбриогенеза. Окончательная почка закладывается на 2 месяце эмбриогенеза в каудальной части зародыша. Она формируется из двух источников: 1) заднего конца мезонефрального протока и 2) нефрогенной ткани (метанефрогенной бластемы). Снизу от дорсальной стенки мезонефрального протока, у самого места его впадения в клоаку образуется слепое выпячивание (мочеточниковый дивертикул), которое растет вверх по направлению к нефрогенной ткани и врастает в нее. Из этого выпячивания образуется мочеточник, почечная лоханка, почечные чашечки, собирательные трубочки. Из нефрогенной ткани развиваются капсула клубочка, извитые и прямые канальцы нефрона. Таким образом, секреторная система почки развивается из нефрогенной ткани, а экскреторная из мезонефрального протока. Нарушения в соединении этих систем обусловливают врожденную патологию (поликистоз почек).

Коленный сустав. Мышцы, действующие на него, их иннервация, кровоснабжение и лимфоотток.

В образовании коленного сустава принимают участие три кос­ти: бедренная, большеберцовая и надколенник.Суставные поверхности большеберцовой кости и бедра дополнены внутрисуставными хрящами: медиальным и латераль­ным менисками. Концы менисков прикрепляются к межмыщелковому воз­вышению с помощью связок. Впереди латеральный и медиаль­ный мениски соединены друг с другом поперечной связ­кой колена. Коленный сустав от­носится к комплексным суставам в связи с наличием в нем ме­нисков. Коленный сустав подкрепляется внутрисуставными (крестообразные: передняя, и задняя)  и внесуставными связками (малоберцовая коллатеральная связка,большеберцовая коллатеральная связкa, косая подколенная связка, дугообразная подколенная связка). По форме суставных поверхностей коленный сустав является типичным мыщелком. В нем возможны движения вокруг двух осей: фронтальной и вертикальной. Вокруг фронтальной оси в коленном суставе происходят сгибание и разги­бание. Портняжная мышца, m . Sartorius .Иннервация: n. femoralis Кровоснабжение: a. circumflexa femoris lateralis, a. femoralis (rr. musculares), a. descendens geninularis. Промежуточная широкая мышца бедра, m. vastus intermedius , Иннервация: n. femoralis Кровоснабжение: a. femoralis, a. profunda femoris. Двуглавая мышца бедра, т. biceps femorisИннервация: длинная головка — от n. tibialis, короткая головка — от n. fibularis communis.Кровоснабжение: a. circumflexa femoris medialis, aa. perforantes.Полусухожильная мышца, т. semitendindsus , Иннервация: n. tibialis .Кровоснабжение: aa. perforantes.Полуперепончатая мышца, т. semimembranosus , Иннервация: n. tibialis.Кровоснабжение: a. circumflexa femoris medialis, aa. perforantes, a. poplitea. Тонкая мышца, т. Gracilis ,Иннервация: n. obturatorius Кровоснабжение: a. obturatoria, a. pudenda externa, a. femoralis


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 306; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!