Развитие внутренних женских половых органов. Аномалии и пороки развития.
В развитии половых органов различают 2 стадии: 1) индифферентной закладки, 2) дифференцировки по мужскому или женскому типу.У зародыша человека на 4-5-ой неделе внутриутробного развития определяются индифферентные гонады, расположенные на вентральной поверхности мезонефроса в виде утолщенного валика целомического эпителия. В гонаде формируются половые тяжи, определяются первичные половые клетки, которые проникают в закладку с током крови или через энтодерму задней кишки из желточного мешка. На 5-ой неделе эмбриологического развития вдоль латерального края первичной почки и мезонефрального протока формируется парамезонефральный проток. Из мезонефральных протоков формируются выводящие протоки мужских половых органов. Из парамезонефральных протоков развиваются внутренние женские половые органы. На 7-8-ой неделе эмбриогенеза наступает дифференцировка индифферентной гонады по мужскому или женскому типу. Признаками дифференцировки гонады по женскому типу является отсутствие выраженной белочной оболочки, сужение просвета мезонефрального протока, первичные половые клетки разбросаны по всей мезенхимной строме.Часть первичных половых клеток растет активнее и они превращаются в фолликулы яичника (300-500). В дальнейшем образуется корковое и мозговое вещество яичника. Яичники смещаются вместе с маточными трубами в полость малого таза (опускание яичника). Причем маточные трубы из вертикального положения приобретают горизонтальное. Из краниального отдела парамезонефральных протоков развиваются моточные трубы, а из их дистальных сросшихся частей – матка и проксимальный отдел влагалища. Из мочеполового синуса формируется дистальный отдел влагалища и его преддверие.Канальцы мезонефроса и мезонефральный проток превращаются в придатки яичника.
Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища сухожилий мышц на стопе.
В медиальном костно-фиброзном канале в синовиальном влагалище расположено сухожилие передней большеберцовой мышцы. Синовиальное влагалище сухожилия верхним концом лежит под retinaculum musculorum extensorum superius, нижним — вблизи дистального края retinaculum musculorum extensorum inferius.Во втором костно-фиброзном канале в синовиальном проходит сухожилие длинного разгибателя большого пальца. Синовиальное влагалище сухожилия верхним концом едва выступает из-под проксимального края retinaculum musculorum extensorum inferius, нижним доходит до уровня сустава между os cuneiforme mediate и os metatarsale I. В третьем, наиболее латеральном костно-фиброзном канале в синовиальном влагалище расположены: сухожилие общего разгибателя пальцев и третьей малоберцовой мышцы. Верхний конец синовиального влагалища немного выходит за пределы retinaculum musculorum extensorum inferius, нижний доходит приблизительно до уровня основания плюсневых костей.Позади канала для т. extensor hallucis longus выделяют четвертый канал, в котором проходят сосуды и глубокий малоберцовый нерв.Под retinaculum musculorum flexorum расположены четыре костно-фиброзных канала: три для сухожилий мышц и один — для сосудов и нерва.В первом костно-фиброзном канале, расположенном непосредственно позади медиальной лодыжки, находится синовиальное влагалище сухожилия задней большеберцовой мышцы, vagina synovialis tendinis т. tibialis posterioris. Верхний конец синовиального влагалища находится приблизительно на 5 см выше верхушки malleolus medialis, дистальный — у прикрепления сухожилия к os naviculare.Во втором костно-фиброзном канале проходит в синовиальном влагалище (vagina synovialis tendinum т. flexoris digitorum pedis longi) сухожилие длинного сгибателя пальцев.Проксимальный конец этого синовиального влагалища находится приблизительно на 5 см выше malleolus medialis, дистальный — на уровне соединения ладьевидной кости с клиновидными костями.В третьем канале содержится синовиальное влагалище длинного сгибателя большого пальца стопы (vagina synovialis tendinis т. flexoris hallucis longi). Проксимальный конец синовиального влагалища находится на3 см выше верхушки malleolus medialis, дистальный — у перекреста сухожилия с сухожилием предыдущей мышцы. В поверхностно расположенном фиброзном канале проходят задняя большеберцовая артерия, вена и большеберцовый нерв.Под retinaculum musculorum peroneorum superius позади латеральной лодыжки находится общее синовиальное влагалище малоберцовых мышц, vagina synovialis тт. peroneorum communis. Проксимальный конец влагалища расположен приблизительно на 4,5 см выше верхушки malleolus lateralis. В дистальном направлении канал раздваивается и под retinaculum musculorum peroneorum inferius сухожилия малоберцовых мышц проходят каждое в своем синовиальном влагалище. Синовиальное влагалище для малоберцовых мышц раздваивается и продолжается раздельно по ходу сухожилий мышц. Синовиальное влагалище сухожилия короткой малоберцовой мышцы заканчивается у переднего края retinaculum musculorum peroneorum inferius. Синовиальное влагалище сухожилия длинной малоберцовой мышцы продолжается на подошвенную сторону пяточной кости. Кроме того, на подошве имеется самостоятельное подошвенное влагалище сухожилия длинной малоберцовой мышцы, vagina synovialis tendinis т. peronei longi plantaris, которое имеет длину приблизительно 3,5 см, начинается в sulcus ossis cuboidei и продолжается до места прикрепления мышцы.
Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 237; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!