Мышцы плечевого пояса. Их классификация и функция. Иннервация, кровоснабжение и лимфоотток.



Дельтовидная мышца, перистого строения и имеет обширное начало: от переднего края латеральной трети ключицы, наруж­ного края акромиона, от ости лопатки и прилежащей части подостной фасции. Соответственно различают три части дель­товидной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточную. Пучки всех трех частей мышцы прикрепляются к дельтовидной бугрис­тости. Под дельтовидной мышцей, между глубокой пластинкой ее фасции и большим бугорком плечевой кости, имеется синовиальная поддельтовидная сумка, bursa subdeltoidea . Функция: Ключичная часть мышцы сгибает плечо, одновременно поворачивая его кнутри, поднятую руку опускает вниз. Лопаточная часть разгибает пле­чо, одновременно поворачивая его кнаружи, поднятую руку опус­кает вниз. Акромиальная — часть мышцы отводит руку. Иннервация: n. axillaris. Кровоснабжение: a. circumflexa posterior humeri, a. Thoracoacromialis. Надостная мышца, начинается от задней поверхности лопатки над лопа­точной остью и от надостной фасции. Прикрепляется к верхней площадке боль­шого бугорка плечевой кости. Функция: отводит плечо (является синергистом дельто­видной мышцы); оттягивает капсулу сустава. Иннервация: n. suprascapulfiris. Кровоснабжение: a. suprascapularis, a. circumflexa scapulae. Подостная мышца, начинается от задней поверхности лопатки ниже ости лопатки и от одноименной фас­ции. Прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости. Функция: вращает плечо кнаружи (супинация) и оттяги­вает капсулу сустава. Иннервация: n. suprascapularis. Кровоснабжение: a. circumflexa scapulae, a. supra­scapularis. Малая круглая мышца, начинается от лате­рального края лопатки и подостной фасции; прикрепляется к нижней площадке большого бугорка плечевой кости. Функция: вращает плечо кнаружи (супинация), одновременно оттягивает капсулу плечевого сус­тава. Иннервация: n. axillaris. Кровоснабжение: a. circumflexa scapulae. Большая круглая мышца, на­чинается от нижней части латерального края, нижнего угла лопатки и от подостной фасции. Пучки мышцы прикрепляются широким плос­ким сухожилием к гребню малого бугорка плечевой кости, дистальнее и несколько кзади места прикрепления сухожилия широчайшей мышцыспины. Функция: при фиксированной лопатке разгибает плечо в плечевом суставе, одновременно поворачивая его кнутри (прона­ция); поднятую руку приводит к туловищу. При укрепленной руке оттягивает нижний угол лопатки кнаружи и смещает вперед. Иннервация: n. subscapularis. Кровоснабжение: a. subscapularis. Подлопаточная мышца, Имеет начало от поверх­ности подлопаточной ямки и латерального края лопатки. Плос­ким сухожилием прикрепляется к малому бугорку и гребню ма­лого бугорка плечевой кости. Функция: поворачивает плечо внутрь (пронация), одно­временно приводит плечо к туловищу. Иннервация: n. subscapularis. Кровоснабжение: a. subscapularis.

Внутренние женские половые органы. Строение и функция матки, возрастные особенности. Иннервация, кровоснабжение и лимфоотток.

Яичник. В нём развиваются и созревают яйцеклетки, а также образуются поступающие в кровь и лим­фу женские половые гормоны. В яичнике различают две поверхности: медиальную, , и латеральную. Поверхности яичника переходят в свободный край,спереди — в брыжеечный край,прикрепляющийся к брыжейке яичника. На этом крае органа находится ворот яичника,через которые в яичник входят арте­рия, нервы, выходят вены и лимфатические сосуды. В яичнике выделяют верхний трубный конец,  и нижний маточный конец,соединенный с маткой собственной связкой яичника. Яичник фиксирован брыжейкой,которая представляет собой дупликатуру брюшины. Сами яичники брюшиной не покрыты. Яичник кровоснабжается ветвями яичниковой артерии ( a . ovarica — от брюшной части аорты) и яичниковых ветвей ( rr . ovdricae — из маточной артерии). Веноз­ная кровь оттекает по одноименным венам. Лимфатические со­суды яичника впадают в поясничные лимфатические узлы.Яичник иннервируется из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений (симпатическая иннервация) и тазовых внутренностных нервов (парасимпатическая иннервация).Маточная труба, служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки. Просвет маточной трубы с одной стороны сообщается с полостью матки маточным отверстием,с другой стороны открывается брюшным отверстием.В ма­точной трубе различают следующие части: маточную часть, перешеек маточной трубы, ампула маточной трубы. Ампулярная часть переходит в сле­дующую часть — воронку маточной трубы, которая заканчивается длинными и узкими бахромками трубы.Кровоснабжение маточной трубы происходит из двух источников: трубной ветви маточной артерии и ветви от яичниковой артерии. Венозная кровь от маточной трубы оттекает по одноименным венам в маточное веноз­ное сплетение. Лимфатические сосуды трубы впадают в пояс­ничные лимфатические узлы. Иннервация маточных труб проис­ходит из яичникового и маточно-влагалищного сплетений.Матка, расположена в средней части полости малого таза, лежит позади мочевого пузыря и впереди прямой кишки. В ней различают дно, тело и шейку. Место перехода тела матки в шейку сужено и носит название перешейка матки. Нижняя часть шейки матки называется влагалищной частью шейки, а верхняя часть шейки матки называется надвлагалищной частью шейки. На влагалищной части видно отверстие матки. Отверстие матки ограничено передней и задней губой. Строение матки. Полость матки, переходит в канал шейки матки. Стенка матки состоит из трех слоев: серозной оболочки,подсерозной основы, и мышечной оболочки. В стенке матки мышечной оболочки можно выделить три слоя: внутренний косопродольный, средний циркулярный (круговой) и наружный косопродольный. Отношение матки к брюшине. Большая часть поверхности матки покрыта брюшиной. С области дна матки брюшина продолжается на пузырную поверхность и достигает шейки, затем переходит на мочевой пузырь. Этот глубокий карман, образованный брю­шиной, покрывающей также заднюю поверхность мочевого пу­зыря, получил название пузырно-маточного углубления. При переходе с матки на прямую кишку брюшина образует прямокишечно-маточное углубление. Связки матки. Листки брюшины образуют правую, и левую широкие связки матки. Широ­кая связка матки,состоит из двух листков брю­шины — переднего и заднего. Она является брыжейкой матки. Кровоснабжение матки происходит за счет парной маточной артерии - ветви внутренней подвздош­ной артерии. Каждая маточная артерия проходит вдоль бокового края матки между листками широкой связки матки, отдавая вет­ви к передней и задней ее поверхностям. Возле дна матки маточ­ная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яични­ку. Венозная кровь оттекает в правое и левое маточные венозные сплетения, из которого берут начало маточные вены, а также вены, впадающие в яичниковые, внутренние подвздошные вены и венозные сплетения прямой кишки. Лимфатические сосуды от дна матки направляются к поясничным лимфатическим узлам, от тела и шейки матки — к внутренним подвздошным лимфати­ческим узлам, а также к крестцовым и паховым лимфатическим узлам (по ходу круглой связки матки). Иннервация матки осуществляется из нижнего подчревного сплетения (симпатическая) и по тазовым внутренностным нер­вам.


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 466; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!