К симптомам анемии относятся ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

Nbsp;  

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Башкирский государственный медицинский университет

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра факультетской терапии

Фонд оценочных средств по дисциплине «Внутренние болезни, общая физиотерапия, эндокринология» для студентов 4 курса обучающихся по специальности «Медико-профилактическое дело»

К I этапу экзамена

 

Критерии оценки тестовых заданий по пятибалльной системе:

- 91-100%-«отлично»

- 81-90%-«хорошо»

- 71-80%-«удовлетворительно»

- менее 70%-«неудовлетворительно»

 

 

1. У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОТСТАВАНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ДЫХАНИИ, ПРИТУПЛЕНИЕ НИЖЕ УРОВНЯ 3-ГО РЕБРА, ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ И БРОНХОФОНИЯ ТАМ ЖЕ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА ВЛЕВО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) экссудативный плеврит

2) крупозная пневмония

3) ателектаз

4) пневмоцирроз

5) пневмоторакс

 

2. ДЛЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) нарушение сознания

2) полипноэ

3) обильная мокрота

4) уменьшение дыхательных шумов

5) признаки острого легочного сердца

 

3. К УЧАСТКОВОМУ ТЕРАПЕВТУ ОБРАТИЛСЯ МУЖЧИНА 45 ЛЕТ, КУРЯЩИЙ С ДЕТСТВА, С ЖАЛОБАМИ НА СИЛЬНУЮ БОЛЬ В ПРАВОМ БОКУ, ПОХУДАНИЕ, КАШЕЛЬ С ПРОЖИЛКАМИ АЛОЙ КРОВИ. ПРИ ОСМОТРЕ ОБНАРУЖЕНО РАСШИРЕНИЕ ВЕН НА ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ И ШЕЕ. ПРИ ПЕРКУССИИ И АУСКУЛЬТАЦИИ НАД ВЕРХНЕЙ ДОЛЕЙ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ВЫЯВЛЕНО ВЫРАЖЕННОЕ ПРИТУПЛЕНИЕ И ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: СОЭ 62 мм/ч. КАКОВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) экзогенный аллергический альвеолит

2) внутрибольничная пневмония

3) инфильтративный туберкулез

4) опухоль легкого

5) синдром Лёфгрена

 

4. У БОЛЬНОГО: ГРУДНАЯ КЛЕТКА НОРМАЛЬНОЙ ФОРМЫ, СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ НЕТ, ТУПОЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ЗВОНКИЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ И ОТЧЕТЛИВАЯ КРЕПИТАЦИЯ. ВАШ ДИАГНОЗ

1) лобарная пневмония

2) эмфизема

3) пневмоторакс

4) бронхоэктазы

5) фиброз легкого

 

5. ПОСЛЕ ПРОРЫВА ОСТРОГО ОДИНОЧНОГО АБСЦЕССА В БРОНХ ОБЫЧНО НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

1) полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме

2) повышение температуры тела до 39°С и выше

3) кашель с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом

4) улучшение общего состояния

5) кровохарканье

 

6. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ (ПОСТОЯННЫЙ) ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ

1) притупление

2) бронхиальное дыхание в месте притупления

3) лихорадка

4) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы

5) ослабление дыхания

 

7. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ

1) гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

2) картина ателектаза

3) тяжистый легочный рисунок

4) очаговые тени

5) диффузное снижение прозрачности

6) эмфизема легких

 

8. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ВОЗМОЖНЫ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ,КРОМЕ     

1) правожелудочковой недостаточности              

2) эритроцитоза        

3) дыхательной недостаточности           

4) левожелудочковой недостаточности 

5) бронхогенного рака

 

9. РЕСТРИКТИВНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ

1) кифосколиоза

2) фиброзирующего альвеолита

3) ожирения

4) стеноза гортани

5) экссудативного плеврита

 

10. ОСНОВНОЙ РАННИЙ ПРИЗНАК ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКИХ

1) боли в грудной клетке

2) кровохарканье

3) анемия

4) рецидивирующий пневмоторакс

5) очаг затемнения с неровными контурами

 

11. КОМПОНЕНТЫ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) задержки мокроты

2) лярингоспазма

3) воспаления бронхов

4) бронхоспазма

5) отека слизистой оболочки

 

12. КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЛУЧШЕ ВСЕХ ПОКАЗЫВАЕТ БРОНХИАЛЬНУЮ ОБСТРУКЦИЮ

1) диффузионная способность (по СО2)

2) остаточный объем

3) максимальная вентиляция легких (МВЛ)

4) проба Тиффно

5) жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

 

13. УКАЖИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

1) стойкий выпот

2) подозрение на эмпиему плевры

3) подозрение на раковую этиологию

4) неясные причины выпота

5) во всех перечисленных случаях

 

14. ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ 1-Й СТАДИИ ПРОВОДИТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ, КРОМЕ

1) эуфиллин

2) ингаляционные стероиды

3) преднизолон или гидрокортизон внутривенно

4) введение жидкостей

5) коррекция ацидоза

 

15. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) коробочный перкуторный звук

2) удлиненный выдох

3) рассеянные сухие хрипы на выдохе

4) бронхиальное дыхание

5) экспираторная одышка

 

16. У МУЖЧИНЫ 23 ЛЕТ СРЕДИ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО КАШЛЯ ВОЗНИК ПРИСТУП РЕЗКИХ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: СПРАВА ТИМПАНИТ, ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ И БРОНХОФОНИИ. ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) крупозная пневмония

2) острый бронхит

3) плеврит

4) тромбоэмболия легочной артерии

5) спонтанный пневмоторакс

 

 

17. К ПРОЯВЛЕНИЯМ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

1) надсадный кашель

2) сухие свистящие хрипы

3) экспираторная одышка

4) затруднение выделения мокроты

5) инспираторная одышка

 

18. БОЛЬНОЙ 15 ЛЕТ, ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ С ВЫДЕЛЕНИЕМ ДО 200 МЛ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ С ЗАПАХОМ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38,2°С, НЕДОМОГАНИЕ, ОДЫШКУ. В ДЕТСТВЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЛ КАШЕЛЬ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 5 ЛЕТ - ЕЖЕГОДНЫЕ ОБОСТРЕНИЯ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

1) бронхоэктатическая болезнь

2) рак легких

3) хронический абсцесс легкого

4) хронический бронхит

5) поликистоз легкого

 

19. КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ) МОГУТ ПРИВОДИТЬ (МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ) К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА

1) хронический обструктивный бронхит

2) силикоз

3) фиброзирующий альвеолит

4) ожирение

5) все вышеперечисленные заболевания

 

20. МАШИНОЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ ДОСТАВЛЕН БОЛЬНОЙ 22 ЛЕТ, СТРАДАЮЩИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ВОЗБУЖДЕН, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 36,7°С, ЧСС - 120 УДАРОВ В МИН., ЧИСЛО ДЫХАНИЙ - 32 В МИН. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ: ДЫХАНИЕ РЕЗКО ОСЛАБЛЕНО, ЕДИНИЧНЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ. рН - 7,3, РаО2 - 50 ММ РТ. СТ. В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ПОЛУЧИЛ БОЛЕЕ 10 ИНГАЛЯЦИЙ БЕРОТЕКА. ВРАЧОМ СКОРОЙ ПОМОЩИ ВНУТРИМЫШЕЧНО ВВЕДЕНО 1,0 мл 24% РАСТВОРА ЭУФИЛЛИНА. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО БОЛЬНОМУ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ

1) эуфиллин парентерально

2) внутривенная регидратация

3) кортикостероиды

4) увеличение дозы симпатомиметиков (сальбутамол, беротек, астмопент)

5) ингаляции кислорода

 

21. У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНЫМ РАСШИРЕНИЕМ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ВНЕЗАПНО РАЗВИЛАСЬ ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ОДЫШКА СМЕШАННОГО ХАРАКТЕРА, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ В ПРОЕКЦИИ СРЕДНЕГО ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ СПРАВА. НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ S В ПЕРВОМ И Q В ТРЕТЬЕМ СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ОБУСЛОВИТЬ ПРИВЕДЕННУЮ ВЫШЕ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ

1) острый инфаркт миокарда

2) спонтанный пневмоторакс

3) бронхиальная астма

4) тромбоэмболия легочной артерии

5) очаговая пневмония

 

22. У БОЛЬНОГО 27 ЛЕТ 3 ДНЯ ТОМУ НАЗАД ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛСЯ ОЗНОБ, СУХОЙ КАШЕЛЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ, ЛИХОРАДКА ДО 38,9°С. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ПЕРКУТОРНО ОТ 3-ГО МЕЖРЕБЕРЬЯ СПЕРЕДИ И ОТ СЕРЕДИНЫ МЕЖЛОПАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА СЗАДИ - ТУПОЙ ЗВУК, ДЫХАНИЕ В ЭТОЙ ОБЛАСТИ НЕ ПРОВОДИТСЯ. ЛЕВАЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ СМЕЩЕНА НА 1,5 СМ КНАРУЖИ ОТ СРЕДИННОКЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ. КАКОЙ ДИАГНОЗ СООТВЕТСТВУЕТ ЭТИМ ДАННЫМ

1) очаговая пневмония в нижней доле справа

2) крупозная пневмония справа

3) обострение хронического бронхита

4) правосторонний экссудативный плеврит

5) правосторонний гидроторакс

 

 

24. У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ ПРИ ДЫХАНИИ, ТЕМПЕРАТУРА 38°С, ДЫХАНИЕ - 28 В МИНУТУ, ПУЛЬС - 100 В МИНУТУ. ПРАВАЯ ПОЛОВИНА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОТСТАЕТ ПРИ ДЫХАНИИ. ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ СПРАВА ВНИЗУ НЕ ПРОВОДИТСЯ, ТАМ ЖЕ ИНТЕНСИВНОЕ ПРИТУПЛЕНИЕ. ДЫХАНИЕ НАД НИЖНИМ ОТДЕЛОМ ПРАВОГО ЛЕГКОГО ОСЛАБЛЕНО. ГРАНИЦЫ СЕРДЦА СМЕЩЕНЫ ВЛЕВО. АНАЛИЗ КРОВИ: ЛЕЙК. - 12 ТЫС/МЛ, П/Я - 13%, ЛИМФ. - 13%, СОЭ - 38 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) инфильтративный туберкулез легких

2) плевропневмония

3) экссудативный плеврит

4) ателектаз

5) спонтанный пневмоторакс

 

25. ПРИ КАКОМ ВОЗБУДИТЕЛЕ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ДЕСТРУКЦИЯ ЛЕГКИХ

1) пневмококк

2) стрептококк

3) стафилококк

4) легионелла

5) вирус

 

26. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ АНТИБИОТИКАМИ

1) в осенне-зимний период

2) длительно

3) не следует применять вообще

4) при выделении гнойной мокроты

5) при появлении кровохарканья

 

27. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ В ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

1) анализ мокроты

2) бронхоскопия

3) томография

4) бронхография

5) сцинтиграфия легких

 

28. УКАЖИТЕ ПРИЗНАКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ

1) одышка разной степени

2) набухание шейных вен

3) цианоз

4) тахикардия

5) пульсация в эпигастрии

 

29. УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ ПРИЗНАКОВ, ОТЛИЧАЮЩИХ ВИРУСНУЮ ПНЕВМОНИЮ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ

1) инфильтративные изменения на рентгенограмме

2) лейкоцитоз со сдвигом влево

3) маловыраженные физикальные изменения

4) пульс соответствует температуре

5) кашель с гнойной мокротой

 

30. ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ

1) пневмосклероз

2) экссудативный плеврит

3) легочное кровотечение

4) абсцедирование

5) рестриктивная дыхательная недостаточность

 

 

31. ОСЛОЖНЕНИЮ ПНЕВМОНИИ АБСЦЕССОМ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ

1) развитие ателектаза

2) сахарный диабет

3) дефицит a1-антитрипсина

4) алкоголизм

5) иммунодефицитные состояния

 

32. В ПРОИСХОЖДЕНИИ ПРИСТУПОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ МОГУТ ИМЕТЬ ЗНАЧЕНИЕ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ ОДНОГО

1) аллергия немедленного типа

2) активация адренэргических рецепторов

3) физическое усилие

4) прием медикаментов

5) химические раздражающие вещества

        

33. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА

1) атропин

2) сальбутамол

3) интал

4) преднизолон

5) муколтин

 

34. ДЛЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

1) экпираторная одышка

2) дискантовые сухие хрипы

3) мелкопузырчатые влажные хрипы

4) кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой

 

 

35. БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ, АЛКОГОЛИК, С ТЯЖЕЛЫМ КАРИЕСОМ ЗУБОВ. В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ СЛАБОСТЬ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ЛИХОРАДКА, КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ПОЛОСТЬ 3 СМ В ДИАМЕТРЕ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ СПРАВА, НАПОЛНЕННАЯ ЖИДКОСТЬЮ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) бронхоэктазы

2) абсцесс

3) инфаркт легкого

4) рак легкого

5) туберкулез

 

36. КАКОЙ ИЗ УКАЗАННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ И ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1) одышка в покое

2) полиглобулия

3) набухание шейных вен

4) тахикардия

5) пульсация в эпигастральной области от правого желудочка

 

37. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ЛЕГКОГО СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) курение

2) хронические воспалительные заболевания легких

3) пневмокониозы

4) алкоголизм

5) мужской пол

 

 

38. КАКИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОТЛИЧАЮТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ОТ ПНЕВМОНИИ

1) локализуется в нижних долях легких

2) неправильная форма

3) размытые контуры

4) небольшая интенсивность тени

5) наличие очагов вокруг инфильтрата

 

 

39. ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ), ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА

1) при поступлении в стационар

2) через 2-3 дня и более после госпитализации

3) после выписки из стационара

 

40. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ УБЕДИТЕЛЬНО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЭМ-ПРОБЫ

1) реверсия негативного зубца Т

2) удлинение интервала РQ

3) депрессия сегмента SТ более 2 мм

4) появление предсердной экстрасистолии

5) преходящая блокада правой ножки пучка Гиса

 

 

41. 57-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ, ЧТО В ТЕЧЕНИЕ ГОДА 1-2 РАЗА В МЕСЯЦ ПОД УТРО ВОЗНИКАЮТ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, ОТДАЮЩИЕ ПОД ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ, КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ V2-V5 8 ММ. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ SТ НА ИЗОЛИНИИ. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ У БОЛЬНОГО

1) стабильная стенокардия 4-го функционального класса

2) инфаркт миокарда

3) ишемическая дистрофия миокарда

4) вариантная стенокардия

5) прогрессирующая стенокардия

 

42. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВАРИАНТОВ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

1) стенокардия Принцметала

2) впервые возникшая стенокардия напряжения

3) быстропрогрессирующая стенокардия

4) частая стенокардия напряжения и покоя

5) все вышеперечисленное

 

43. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПРИСТУПА БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ЗА ГРУДИНОЙ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА ОБСЛЕДОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1) с зондирования желудка

2) с рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта

3) с ЭКГ

4) с гастродуоденоскопии

5) с исследования мочи на уропепсин

 

44. БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА ДЛИТЕЛЬНЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ПРЕКАРДИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, НЕЧЕТКО СВЯЗАННЫЕ С ВОЛНЕНИЯМИ, ОЩУЩЕНИЯ "ПРОКОЛОВ" В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ПРИ ОСМОТРЕ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО, ЭКГ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. С КАКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

1)           с исследования крови на сахар и холестерин

2)           с исследования крови на липопротеиды

3)           с эхокардиографии

4)           с велоэргометрии

5)           с фонокардиографии

 

45. СЛЕДУЮЩИЕ СУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА ВЕРНЫ, КРОМЕ

1) наиболее часто выявляется у лиц с установленным диагнозом ИБС

2) принципы лечения те же, что и типичной стенокардии

3) прогноз тот же, что и при болевой форме ИБС

4) основой диагноза являются изменения ЭКГ

5) важна мониторная ЭКГ

 

        

46. ИЗ 5 ПАЦИЕНТОВ, ОПИСАНИЕ ЭКГ КОТОРЫХ ПРИВОДИТСЯ НИЖЕ, У 4 - ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СЕРДЕЧНАЯ ПАТОЛОГИЯ, А У 1 - ОРГАНИЧЕСКАЯ. УКАЖИТЕ ЭКГ ПАЦИЕНТА С ОПРЕДЕЛЕННО ОРГАНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

1) слабоотрицательные Т в правых грудных отведениях

2) синусовая аритмия

3) экстрасистолическая аритмия

4) комплекс QS в отведениях V3-V5

5) синдром ранней реполяризации

 

47. У БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ ПРИ БЫСТРОЙ ХОДЬБЕ И ПОДЪЕМЕ НА ТРЕТИЙ ЭТАЖ, ПРОХОДЯЩИЕ В ТЕЧЕНИЕ 5 МИН. В ПОКОЕ ИЛИ ПОСЛЕ ПРИЕМА НИТРОГЛИЦЕРИНА. НА ЭКГ - СНИЖЕНИЕ ВОЛЬТАЖА ЗУБЦОВ Т В ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 2 НЕДЕЛЬ ПРИСТУПЫ УЧАСТИЛИСЬ, СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИ ХОДЬБЕ В ОБЫЧНОМ ТЕМПЕ. ПРИ ХОЛТЕРОВСКОМ МОНИТОРИРОВАНИИ В МОМЕНТ ПРИСТУПА ЗАФИКСИРОВАНЫ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ, ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ И ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 2 ММ В ОТВЕДЕНИЯХ V4-V6. НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ НА ЭКГ В ПОКОЕ В ЭТИХ ЖЕ ОТВЕДЕНИЯХ СОХРАНЯЕТСЯ СТОЙКАЯ ДЕПРЕССИЯ SТ, ДОСТИГАЮЩАЯ 1 ММ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) стабильная стенокардия 2-го ФК

2) инфаркт миокарда

3) стабильная стенокардия 4-го ФК

4) стенокардия Принцметала

5) нестабильная стенокардия

 

48. БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ, НОЧЬЮ СТАЛИ ВОЗНИКАТЬ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭКГ РЕГИСТРИРОВАЛСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА SТ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) стенокардия Принцметала

2) повторный инфаркт миокарда

3) развитие постинфарктной аневризмы

4) приступы не имеют отношения к основному заболеванию

5) тромбоэмболия ветвей легочной артерии

 

49. ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ ПОВЫШАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ ИБС, КРОМЕ

1) повышение уровня липопротеидов высокой плотности

2) сахарный диабет

3) артериальная гипертония

4) наследственная отягощенность

5) курение

 

50. АНАПРИЛИН ОБЛАДАЕТ СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ, КРОМЕ

1) расширяет коронарные сосуды

2) снижает потребность миокарда в кислороде

3) снижает сократимость миокарда

4) снижает активность ренина плазмы

5) повышает ОПС

 

51. ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ О ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ, КОГДА

1) описан типичный ангинозный приступ

2) имеются симптомы недостаточности кровообращения

3) выявлены нарушения ритма

4) имеются факторы риска ИБС

5) выявлена кардиомегалия

 

52. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ СТЕНОКАРДИИ

1) иррадиация болей в нижнюю челюсть             

2) возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этажа)

3) длительность болей 40 мин и более

4) выявление стеноза коронарной артерии

5) боли сопровождаются чувство нехватки воздуха

 

 

53. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ СТЕНОКАРДИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) стеноз коронарных артерий

2) тромбоз коронарных артерий            

3) спазм коронарных артерий 

4) чрезмерное увеличение миокардиальной потребности в кислороде

5) недостаточность коллатерального кровообращения в миокарде

 

54. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) увеличение КДО левого желудочка

2) увеличение давления в левом предсердии

3) увеличение сердечного выброса

4) снижение давления в левом желудочке

        

55. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ

1) горизонтальная депрессия интервала SТ более 1 мм

2) то же менее 0,5 мм

3) косонисходящая депрессия интервала SТ менее 1 мм

4) увеличение зубца Q в V5-V6

5) синусовая тахикардия

 

 

56. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИБС В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ   

1) ЭКГ       

2) нагрузочный тест 

3) фонокардиография             

4) эхокардиография 

5) тетраполярная реография

 

57. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ПОСТИНФАРКТНОМ КАРДИОСКЛЕРОЗЕ

1) нарушение ритма

2) левожелудочковая недостаточность

3) правожелудочковая недостаточность

4) аневризма левого желудочка

5) все вышеперечисленное

 

58. ДЛЯ ЗАДНЕДИАФРАГМАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ПРОЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ НА ЭКГ

1) 1-е, 2-е стандартные отведения, АVL

2) 2-е, 3-е стандартные отведения, АVF

3) 1-е стандартное отведение, V5-V6

4) AVL, V1-V4

5) только AVL

 

59. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОДТВЕРЖДАЕТ РАЗВИТИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ 4 ЧАСА ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

1) АСТ

2) КФК

3) ЛДГ

4) щелочная фосфатаза

5) g-глютаматтранспептидаза

 

 

60. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ ЭКГ-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) негативный зубец Т

2) нарушение ритма и проводимости

3) наличие комплекса QS

4) смещение сегмента SТ ниже изолинии

5) снижение амплитуды зубца R

 

61. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ ДВЕ НЕДЕЛИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИНДРОМЫ, КРОМЕ

1) перикардита

2) кардиогенного шока

3) синдрома Дресслера

4) аритмий

5) парез желудка

 

62. ЧТО НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ

1) разрыв сердца

2) кардиогенный шок

3) синдром Дресслера

4) нарушение ритма сердца

5) нарушение проводимости

 

63. КАКОЙ СИМПТОМ ТИПИЧЕН ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА

1) повышение температуры тела

2) перикардит

3) плеврит

4) увеличение количества эозинофилов

5) все вышеперечисленное

 

64. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ АНТИАГРЕГАНТОМ

1) сустак-форте

2) аспирин

3) фенилин

4) дихлотиазид

5) нифедипин

 

65. БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ, ДОСТАВЛЕН В БИТ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА. ПОЯВИЛАСЬ ОДЫШКА, ТАХИПНОЭ, СНИЖЕНИЕ АД ДО 100/70 ММ РТ. СТ., ТАХИКАРДИЯ ДО 120 В МИНУТУ. В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ ПОЯВИЛИСЬ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ. В 3-4 МЕЖРЕБЕРЬЕ ПО ЛЕВОМУ КРАЮ ГРУДИНЫ СТАЛ ВЫСЛУШИВАТЬСЯ ИНТЕНСИВНЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С РИТМОМ ГАЛОПА. НАСЫЩЕНИЕ КРОВИ КИСЛОРОДОМ В ПРАВОМ ЖЕЛУДОЧКЕ УВЕЛИЧЕНО. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) разрыв наружной стенки желудочка

2) эмболия легочной артерии

3) разрыв межжелудочковой перегородки

4) тромбоэндокардит

5) эпистенокардический перикардит

 

66. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ВХОДИТ В ПОНЯТИЕ "РЕЗОРБЦИОННО-НЕКРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ"

1) повышение температуры тела

2) увеличение уровня щелочной фосфатазы

3) нейтрофильный сдвиг

4) увеличение СОЭ

5) обнаружение С-реактивного белка

 

67. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) определение СОЭ и лейкоцитов

2) определение ЛДГ в крови

3) определение суммарной КФК в крови

4) определение уровня трансаминаз в крови

5) определение уровня тропонинов в крови

 

68. У БОЛЬНОГО РАЗВИЛСЯ ИНФАРКТ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, С ВВЕДЕНИЯ КАКОГО ПРЕПАРАТА НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ

1) эуфиллин

2) лазикс

3) лидокаин

4) обзидан

5) гепарин

 

69. ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) снижение АД менее 90/50 мм рт. ст.

2) тахикардия

3) акроцианоз

4) снижение общего периферического сосудистого сопротивления

5) олигоанурия

 

70. У 45-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ПОСЛЕ БОЛЬШОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ РАЗВИЛИСЬ РЕЗКИЕ ДАВЯЩИЕ ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ, ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВУЮ ЛОПАТКУ. БОЛИ БЫЛИ КУПИРОВАНЫ СКОРОЙ ПОМОЩЬЮ ВНУТРИВЕННЫМ ВВЕДЕНИЕМ МОРФИНА. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ЗАТОРМОЖЕН, КОЖА БЛЕДНАЯ, ВЛАЖНАЯ, ГУБЫ ЦИАНОТИЧНЫ. ЧД - 24 В МИНУТУ. В ЛЕГКИХ ЖЕСТКОЕ ДЫХАНИЕ, ХРИПОВ НЕТ. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, ПУЛЬС - 115 В МИНУТУ, СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. АД - 95/75 ММ РТ. СТ. ПЕЧЕНЬ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ. ОТЕКОВ НЕТ. НА ЭКГ: ПОДЪЕМ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ I, АVL, V5-V6, СНИЖЕНИЕ SТ В ОТВЕДЕНИЯХ III, V1-V2. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) тромбоэмболия легочной артерии

2) задне-диафрагмальный инфаркт миокарда

3) передний распространенный инфаркт миокарда

4) передне-перегородочный инфаркт миокарда

5) передне-боковой инфаркт миокарда

 

71. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

72. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

73. ВСЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, КРОМЕ

1) увеличение уровня миоглобина

2) увеличение активности аспарагиновой трансаминазы

3) появление С-реактивного белка

4) увеличение активности щелочной фосфатазы

5) увеличение МВ-фракции КФК

 

74. БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА, НАЗНАЧАЮТ ДЛИТЕЛЬНО АСПИРИН (АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ), ПОТОМУ ЧТО ОН

1) снижает протромбиновый индекс      

2) препятствует агрегации тромбоцитов

3) лизирует образовавшиеся тромбы

4) ингибирует внутренний механизм свертывания крови

5) механизм положительного действия аспирина неизвестен

 

75. БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ СТРАДАЕТ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ 2-Й СТ., ИМЕЕТ МЕСТО ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ ТИП ГЕМОДИНАМИКИ. КАКОМУ ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ДЛЯ КОРРЕКЦИИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

1) резерпин

2) атенолол

3) коринфар

4) верошпирон

5) клофелин

 

76. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ: ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ 1 СТ. У БОЛЬНОГО 35 ЛЕТ

1) отсутствие изменений глазного дна

2) клубочковая фильтрация 80 мл/мин

3) зубец R в V5-V6 равен 32 мм

4) быстрая нормализация АД

5) уровень мочевой кислоты = 7 мг% (0,40 ммоль/л)

 

77. КАКОЙ ПРИЗНАК ВСТРЕЧАЕТСЯ ТОЛЬКО С НАСТУПЛЕНИЕМ 2 СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (ВОЗ)

1) гипертонические кризы

2) дилатация сердечных полостей

3) стабилизация АД в форме систоло-диастолической гипертензии

4) гипертрофия левого желудочка

5) появление приступов стенокардии

 

78. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО ТИПА

1) альдостерома

2) узелковый периартериит

3) феохромоцитома

4) синдром Иценко - Кушинга

5) акромегалия

 

79. У БОЛЬНОГО 58 ЛЕТ НА ФОНЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА РАЗВИЛСЯ ОТЕК ЛЕГКИХ. АД - 220/140 ММ РТ. СТ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ЭТОЙ СИТУАЦИИ

1) резерпин

2) изобарин

3) апрессин

4) дигоксин

5) лазикс

 

80. В ПОВЫШЕНИИ АД УЧАСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ, КРОМЕ

1) увеличение сердечного выброса

2) задержка натрия

3) увеличение активности ренина

4) увеличение продукции катехоламинов

5) повышение венозного давления

 

81. ВОЗНИКНОВЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПОСЛЕ 55 ЛЕТ, ВЫСЛУШИВАНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА В ОКОЛОПУПОЧНОЙ ОБЛАСТИ УКАЗЫВАЕТ НА ВОЗМОЖНОСТИ

1) первичного альдостеронизма

2) феохромоцитомы

3) реноваскулярной гипертензии

4) коарктации аорты

5) всего вышеперечисленного

 

82. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНОМУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С АД - 190/110 ММ РТ. СТ., У КОТОРОГО ИМЕЕТСЯ ПОЛИПОЗ НОСА И БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

1) клофелин

2) капотен

3) гипотиазид

4) нифедипин

5) атенолол

 

83. КАКАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНОЙ СО СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: ВНЕЗАПНОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ НА ФОНЕ РЕЗКОГО ПОВЫШЕНИЯ АД, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ТОШНОТОЙ, ТАХИКАРДИЕЙ, БЛЕДНОСТЬЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ПОСЛЕ ПРИСТУПА - ПОЛИУРИЕЙ

1) синдром Конна

2) синдром Иценко - Кушинга

3) климактерический синдром

4) феохромоцитома

5) тиреотоксикоз

 

 

84. КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ВЫПОЛНИТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ

1) суточная экскреция альдостерона с мочой

2) определение ванилилминдальной кислоты в моче

3) активность ренина плазмы

4) содержание кортизола в плазме

5) УЗИ поджелудочной железы

 

85. ДЛЯ ПОЛНОЙ А-V БЛОКАДЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ ОДНОГО

1) частота пульса - 36 в минуту

2) правильный ритм

3) учащение пульса при физической нагрузке

4) увеличение систолического артериального давления

5) меняющаяся интенсивность тонов сердца

 

86. ПРИ ПРИСТУПЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯТЬ НЕЛЬЗЯ

1) строфантин

2) лидокаин

3) новокаинамид

4) этацизин

5) кордарон

 

87. У БОЛЬНОГО С СИНДРОМОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА ОТМЕЧАЕТСЯ СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ 45 В МИНУТУ. ОТ УСТАНОВКИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРА БОЛЬНОЙ КАТЕГОРИЧЕСКИ ОТКАЗЫВАЕТСЯ. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СРЕДСТВ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНО ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1) анаприлин

2) кордарон

3) атропин

4) дигоксин

5) новокаинамид

 

88. У 42-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ЧАСТЫЕ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ, ОЩУЩАЕМЫЕ БОЛЬНЫМ КАК НЕПРИЯТНЫЕ "ТОЛЧКИ" В ГРУДИ. ЧЕМ ГРОЗИТ ДАННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА

1) развитием недостаточности кровообращения

2) появлением мерцательной аритмии

3) появление пароксизмальной тахикардии

4) появлением коронарной недостаточности

5) развитием фибрилляции желудочков

 

89. У БОЛЬНОГО ВНЕЗАПНО ВОЗНИК ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ (160 В МИНУТУ), КОТОРЫЙ ВРАЧ КУПИРОВАЛ МАССАЖЕМ КАРОТИДНОГО СИНУСА. ПРИСТУП СЕРДЦЕБИЕНИЯ СКОРЕЕ ВСЕГО БЫЛ ОБУСЛОВЛЕН

1) синусовой тахикардией

2) пароксизмальной мерцательной аритмией

3) пароксизмальным трепетанием предсердий

4) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией

5) пароксизмальной желудочковой тахикардией

 

90. ПРИЧИНОЙ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КРОМЕ

1) нейроциркуляторная астения

2) ревматизм

3) ИБС

4) тиреотоксикоз

5) дилатационная кардиомиопатия

 

91. ВЫЯВЛЕНИЕ НА ЭКГ УДЛИНЕНИЯ PQ, РАВНОГО 0,28 С, СВИДЕ-ТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО

1) блокады синоатриального проведения

2) блокады атриовентрикулярного проведения 1-й степени

3) блокады атриовентрикулярного проведения 2-й степени

4) блокады атриовентрикулярного проведения 3-й степени

5) синдрома преждевременного возбуждения желудочков

 

92. ФАКТОРАМИ РИСКА ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ ОДНОГО

1) цистоскопии         

2) катетеризации вен

3) легочной гипертензии         

4) выскабливания полости матки

5) врожденного порока сердца

 

93. ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ АТАКИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

1) хорея

2) кольцевидная эритема

3) кардит

4) узелки Гебердена

5) подкожные узелки

 

94. БОЛЬНАЯ 52 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА КРАТКОВРЕМЕННЫЕ БОЛИ   В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. БОЛЬНА 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОРЗ. НА ЭКГ СНИЖЕНИЕ СЕГМЕНТА SТ НА 1,5 ММ И ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Т. СОЭ - 45 ММ/Ч. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) климактерическая кардиомиопатия

2) ИБС

3) НЦД

4) миокардит

5) перикардит

 

95. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение левой границы сердца     

2) Facies mitrales       

3) наличие мерцательной аритмии         

4) наличие "щелчка открытия" митрального клапана

5) сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

 

96. У 22-ЛЕТНЕГО МУЖЧИНЫ С ДЕТСТВА ЗАМЕЧАЛИ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ОСНОВАНИИ СЕРДЦА. АД - 150/100 ММ РТ. СТ. РЕНТГЕНОГРАММА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, НЕРОВНЫЕ, ЗАЗУБРЕННЫЕ НИЖНИЕ КРАЯ 5-7 РЕБЕР С ОБЕИХ СТОРОН. СНИЖЕНИЕ ПУЛЬСАЦИИ НА НОГАХ. ДИАГНОЗ

1) стеноз устья аорты

2) дефект межпредсердной перегородки

3) коарктация аорты

4) дефект межжелудочковой перегородки

5) открытый артериальный проток

 

 

97. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ГРАНИЦ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА ВЛЕВО, УСИЛЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА, ВЫРАЖЕННЫЙ СИМПТОМ СИСТОЛИЧЕСКОГО ДРОЖАНИЯ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И ТАМ ЖЕ ОСЛАБЛЕНИЕ 2-ГО ТОНА. КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ФЕНОМЕНОВ НЕПРЕМЕННО ДОЛЖЕН ИМЕТЬ МЕСТО У ДАННОГО БОЛЬНОГО

1) систолический шум на верхушке

2) диастолический шум на верхушке

3) систолический шум над аортой

4) диастолический шум над аортой

5) систолический шум у мечевидного отростка

 

98. 18-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ НАПРАВЛЕН ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВОЕНКОМАТОМ. РАЗВИВАЛСЯ НОРМАЛЬНО. НАД ОСНОВАНИЕМ СЕРДЦА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С ЭПИЦЕНТРОМ ВО 2-М МЕЖРЕБЕРЬЕ У ПРАВОГО КРАЯ ГРУДИНЫ, ПРОВОДИТСЯ НА СОННЫЕ АРТЕРИИ. ВТОРОЙ ТОН НАД АОРТОЙ ОСЛАБЛЕН. ПУЛЬС - 64 В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ. АД ПЛЕЧЕВОЙ АРТЕРИИ - 95/75 ММ РТ. СТ., НА БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ АД - 110/90 ММ РТ. СТ. ВАШ ДИАГНОЗ

1) стеноз устья аорты

2) сочетанный порок сердца

3) коарктация аорты

4) дефект межжелудочковой перегородки

5) открытый артериальный проток

 

 

99. ПАЦИЕНТ 19 ЛЕТ НАПРАВЛЕН НА ОБСЛЕДОВАНИЕ С ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА. ПРИ ОСМОТРЕ БЫЛ ВЫЯВЛЕН СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. КАКОЙ МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА ПОРОКА СЕРДЦА

1) ЭКГ

2) эхокардиография

3) рентгеноскопия грудной клетки

4) исследование крови на титры антистрептококковых антител

5) ни один из перечисленных методов

 

100. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ АД ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) не изменяется

2) повышается только систолическое

3) повышается только диастолическое

4) повышается систолическое АД и понижается диастолическое

5) понижается систолическое АД и повышается диастолическое

 

101. У БОЛЬНОГО 42 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, ПОСЛЕ АНГИНЫ ПОЯВИЛИСЬ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. ЧЕМ ГРОЗИТ ДАННОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА

1) развитием недостаточности кровообращения

2) появлением мерцательной аритмии

3) появлением коронарной недостаточности

4) всем вышеперечисленным

5) ничем из перечисленного

 

102. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1) систолический шум на верхушке сердца

2) ослабленный 1-й тон на верхушке

3) протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

4) пресистолический шум на верхушке

5) ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

 

 

103. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма

2) инфаркта миокарда

3) травмы грудной клетки

4) инфекционного эндокардита

5) всех вышеперечисленных заболеваний

 

 

104. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) пульсация зрачков

2) снижение пульсового давления

3) быстрый и высокий пульс

4) высокое систолическое АД

5) высокий сердечный выброс

 

105. СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

1) ревматизма          

2) инфаркта миокарда             

3) травмы грудной клетки      

4) инфекционного эндокардита              

5) всех вышеперечисленных заболеваний

 

106. БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38°С, ОДЫШКУ, КАШЕЛЬ, СЛАБОСТЬ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ. СОЭ - 50 ММ/Ч, ПРОТЕИНУРИЯ ДО 0,33%. КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ СЛЕДУЕТ ОСОБО ВЫДЕЛИТЬ ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА

1) увеличение средостения

2) кашель, одышка

3) протеинурия

4) слабость

5) увеличение СОЭ

 

107. ЧТО НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ОСТРОГО РЕВМАТИЗМА

1) этиология b-гемолитический стрептококк группы А

2) главный признак болезни узелки Ашоф - Талалаева

3) почти всегда поражаются суставы

4) преднизолон должен назначаться каждому больному с ревматическим пороком сердца

 

108. КАКОЙ ШУМ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ

1) голосистолический

2) протосистолический

3) мезосистолический

4) пресистолический

5) протодиастолический

 

109. КАКОЙ ПРИЗНАК ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ ЛЕВО ЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) набухание шейных вен

2) асцит

3) увеличение печени

4) ортопноэ

5) отеки на ногах

 

110. ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) увеличение размеров сердца              

2) ритм галопа          

3) ритм перепела      

4) маятникообразный ритм    

5) снижение сердечного выброса

 

111. СИМПТОМАМИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) отклонение электрической оси сердца влево

2) смещение переходной зоны вправо

3) высокие зубцы R в правых грудных отведениях

4) высокие зубцы R в левых грудных отведениях

5) глубокие зубцы S в правых грудных отведениях

 

112. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ b-БЛОКАТОРОВ

1) синусовая тахикардия

2) желудочковая тахикардия

3) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

4) обструктивный бронхит

5) артериальная гипертония

 

113. ЧТО ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ПРИЗНАКАМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) резко выраженная одышка (вплоть до удушья)

2) хороший лечебный эффект b-блокаторов

3) влажные хрипы в легких

4) тахикардия

5) повышение давления в легочных венах

 

114. ЧТО ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ПРИЗНАКАМ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) увеличение печени

2) снижение венозного давления

3) замедление скорости кровотока

4) цианоз

5) отеки

        

115. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

1) спленомегалия

2) протеинурия

3) геморрагическая сыпь

4) лейкоцитурия

5) увеличение СОЭ

 

116. ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ МОГУТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ

1) инсульт

2) инфаркт кишечника из-за фибриноидного некроза

3) почечная недостаточность

4) инфаркт миокарда

5) застойная недостаточность кровообращения

 

117. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ЭКГ-ПРИЗНАК ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ

1) горизонтальная депрессия SТ

2) депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

3) подъем SТ

4) глубокие зубцы Q

5) зубцы QS

 

118. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ТАХИКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЗНАКАМИ, КРОМЕ

1) внезапное начало и прекращение

2) комплексы QRS не уширены

3) полиурия в конце приступа

4) частота сердечных сокращений до 120 в минуту

5) может быть купирована при массаже каротидного синуса

 

119. ОСОБЕННОСТЬ ПУЛЬСА ПРИ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) брадикардия

2) мерцательная аритмия

3) малый медленный

4) высокий скорый

 

120. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОГЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) уменьшение размеров почек

2) дистопия почки

3) нарушение функции почек

4) сужение почечной артерии на 20%

5) наличие признаков конкрементов в лоханке

 

121. НАЗОВИТЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ

1) диуретики

2) вазодилататоры

3) глюкокортикоиды

4) антиадренергические препараты

5) адреноституляторы

 

122. КАКИЕ ЦИФРЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ ПРИНИМАЮТСЯ ЗА ГРАНИЦУ НОРМЫ

1) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление равно или ниже 90 мм рт. ст.

2) систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 90 мм рт. ст.

3) систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно - 90 мм рт. ст.

 

123. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЗНАКИ ЭКГ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1) остроконечный зубец Р в отведениях II, III

2) гипертрофия левого желудочка

3) блокада правой ножки пучка Гиса

4) блокада левой ножки пучка Гиса

5) уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II

 

124.ПРИ КАКОМ ТИПЕ ГИПЕРЛИПОПРОТЕИДЕМИИ ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ХОЛЕСТЕРИНА, ТРИГЛИЦЕРИДОВ, ЛПНП И ЛПОНП

1) I

2) IIa

3) IIб

4) III

5) IV

 

125. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ДАЕТ КЛИНИКУ СТЕНОКАРДИИ

1) заболевания пищевода

2) диафрагмальная грыжа

3) язвенная болезнь желудка

4) хронический колит

5) острый панкреатит

 

126. КАКИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) диффузный гиперкинез

2) диффузный гипокинез

3) локальный гипокинез

4) локальный гиперкинез

 

127. КАКОЙ ТИП ГИПЕРЛИПОПРОТЕИДЕМИИОБУСЛОВЛЕН НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФЕРМЕНТА ЛИПОПРОТЕИДЛИПАЗЫ

1) I

2) IIa

3) IIб

4) III

5) IV

 

128. НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНА В ПЛАНЕ

1) развития инфаркта миокарда

2) тромбоэмболии мозговых сосудов

3) развития фатальных нарушений ритма сердца

4) развития легочной гипертензии

5) развития венозной недостаточности

 

129. КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи

2) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи

3) постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи

4) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды

5) боли через 30 мин после еды

 

130. КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

1) боли натощак

2) боли через 30 мин после еды

3) боли через 2,5 часа после еды

4) боли справа в эпигастрии

5) изжога, кислая отрыжка

 

131. У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1) стеноз привратника

2) пенетрация

3) малигнизация

4) перфорация

5) демпинг-синдром

 

132. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ СЕКРЕТОРНО-КИСЛОТООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА

1) хронический антрум-гастрит

2) хронический атрофический гастрит

3) хронический гипертрофический гастрит

4) синдром Золлингера - Эллисона

5) при всех указанных формах

 

133. КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ НАДЕЖЕН ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

1) рентгенологический

2) эндоскопический

3) кал на скрытую кровь

4) желудочный сок с гистамином

5) эндоскопия с биопсией

 

134. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОБОСТРЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ОТРЫЖКУ "ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ", РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО

1) пенетрация

2) перфорация

3) кровотечение

4) стеноз привратника

5) Малигнизация

 

135. СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ

1) перфорацией        

2) кровотечением

3) пенетрацией

4) малигнизацией

5) ничем из названного

 

136. К ВАМ НА ПРИЕМ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ 1,5-2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ И НАТОЩАК. НА НАЛИЧИЕ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО УКАЗЫВАЕТ ЭТОТ СИМПТОМ

1) хронический гастрит

2) язвенная болезнь желудка

3) язвенная болезнь 12-перстной кишки

4) холецистит

5) панкреатит

 

137. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПИЛОРОСТЕНОЗА СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) рвота, приносящая облегчение

2) истощение и обезвоживание

3) тетания

4) диарея

5) шум "плеска"

 

138. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ

1) холинолитики

2) симпатомиметики

3) полусинтетические пенициллины

4) Н2-гистаминовые блокаторы

5) висмутсодержащие препараты (де-нол)

 

139. ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ

1) стеноз привратника             

2) перфорация          

3) кровотечение       

4) пенетрация           

5) озлокачествление

 

140. КАКОЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА

1) дуоденальное зондирование

2) УЗИ

3) холецистография

4) рентгеноскопия желудка

5) ретроградная панкреато-холангиография

 

141. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ ОДНОГО

1) симптом Кера

2) симптом Ортнера

3) симптом Василенко - Лепене

4) симптом Мюсси

5) симптом Мюссэ

 

142. ДЛЯ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ФАЗЕ РЕМИССИИ ХАРАКТЕРНО

1) смена поносов запорами

2) изжога

3) боли в левом подреберье

4) плохая переносимость жирной пищи

5) ничего из перечисленного

 

143. У 50-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ВОЗНИК ОЧЕРЕДНОЙ ПРИСТУП ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПОКАЗАН ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА

1) атропин

2) папаверин

3) нитроглицерин

4) морфин

5) анальгин

 

144. БОЛЬНОЙ 38 ЛЕТ. В ТЕЧЕНИЕ ГОДА БЕСПОКОЯТ ТУПЫЕ, НОЮЩИЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ, ЗАПОР. ОБЪЕКТИВНО БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА БЕЗ ОТКЛОНЕНИЙ ОТ НОРМЫ. ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОМ ЗОНДИРОВАНИИ ПОРЦИЯ В НЕ ПОЛУЧЕНА. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ХОРОШО ЗАПОЛНЕН КОНТРАСТОМ, ПОСЛЕ ПРИЕМА 2 ЯИЧНЫХ ЖЕЛТКОВ НЕ СОКРАТИЛСЯ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) хронический холецистит в стадии обострения

2) дискинезия желчных путей гипотонического типа

3) хронический холангит

4) дискинезия желчных путей гипертонического типа

5) хронический персистирующий гепатит

 

145. БОЛЬНАЯ 60 ЛЕТ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЕТ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ПРИСТУПАМИ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. ПРИ ПЕРОРАЛЬНОЙ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ КОНКРЕМЕНТОВ. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО БОЛЬНОЙ

1) спазмолитики

2) b-блокаторы

3) антибиотики

4) холеретики

5) холекинетики

 

146. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ СЫВОРОТКИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ СОСТОЯНИЯХ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ

1) разрыва панкреатической кисты

2) хронической застойной сердечной недостаточности

3) внематочной беременности

4) свинки

5) острого панкреатита

 

147. САМЫМ ЦЕННЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) лейкоцитоз

2) уровень аминотрансфераз крови

3) уровень амилазы крови и мочи

4) уровень щелочной фосфатазы

5) гипергликемия

 

148. ДЛЯ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

1) интенсивная желтуха с зудом

2) увеличение желчного пузыря

3) увеличение активности щелочной фосфатазы

4) появление желтухи после приступа болей

5) гипергликемия

 

149. БОЛЬНАЯ 21 ГОДА, ЖАЛОБЫ НА ПЕРИОДИЧЕСКИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ, ЧУВСТВО НЕПОЛНОГО ВДОХА, ПРИСТУПЫ КОЛИКООБРАЗНЫХ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЧАСТЫМ ЖИДКИМ СТУЛОМ, СОДЕРЖАНИЕМ ОБИЛИЯ СЛИЗИ. ПРИСТУПЫ ПРОВОЦИРУЮТСЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ. ПРИ ОСМОТРЕ: БОЛЬНАЯ ОБЫЧНОГО ПИТАНИЯ, ПАЛЬПИРУЕТСЯ СПАЗМИРОВАННАЯ СИГМОВИДНАЯ КИШКА. РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ - ПАТОЛОГИИ НЕ ОТМЕЧЕНО. ДИАГНОЗ

1) болезнь Крона

2) хронический энтероколит

3) синдром раздраженной толстой кишки

4) пищевая токсикоинфекция

5) неспецифический язвенный колит

 

150. ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) холедохолитиаз

2) стриктура Фатерова соска

3) рак головки поджелудочной железы

4) ничего из перечисленного

5) все вышеназванное

 

151. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДРУГИХ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО

1) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ

2) повышение уровня ЩФ, g-глютаматтранспептидазы, повышение b-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия

3) снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия

4) повышение уровня g-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуноглобулинов

5) повышение уровня щелочной фосфатазы, снижение уровня холинэстеразы, повышение уровня g-глобулинов, гипербилирубинемия

 

152. ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ

1) желтуха

2) бугристая печень

3) повышение уровня аминотрансфераз

4) отсутствие в крови a-фетопротеина

5) повышение уровня билирубина

 

153. У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПОРТАЛЬНЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СО СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 2,5 МЛН, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3,5 ТЫС, ТРОМБОЦИТЫ - 74 ТЫС. ФОРМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ЧЕМ ОБЪЯСНИТЬ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ

1) гемолизом

2) кровопотерей из расширенных вен пищевода

3) гиперспленизмом

4) нарушением всасывания железа

5) синдромом холестаза

 

154. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) болевой синдром

2) диспептический синдром

3) астеновегетативный синдром

4) выраженный синдром печеночно-клеточной недостаточности

5) увеличение печени

 

155. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КОЖНЫЙ ЗУД. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ПЛОТНАЯ УВЕЛИЧЕННАЯ ПЕЧЕНЬ, ВЫСТУПАЮЩАЯ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 10 СМ. БИЛИРУБИН - 96 МКМОЛЬ/Л, ПРЯМОЙ - 80 МКМОЛЬ/Л, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА - 400 ЕД, АЛТ - 86 ЕД. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) портальный цирроз печени

2) хронический активный гепатит

3) гемолитическая желтуха

4) билиарный цирроз печени

5) острый вирусный гепатит

 

156. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И МЕЛЕНА ВЫЗЫВАЮТ ПОДОЗРЕНИЕ

1) на кровоточащую язву 12-перстной кишки

2) на кровоточащие вены пищевода при циррозе печени

3) на тромбоз мезентериальной артерии

4) на неспецифический язвенный колит

5) на кровоточащие язвы желудка

 

157. У БОЛЬНОГО С АКТИВНЫМ ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ: ПОЯВИЛАСЬ СОНЛИВОСТЬ, СПУТАННОЕ СОЗНАНИЕ, УСИЛИЛАСЬ ЖЕЛТУХА, УМЕНЬШИЛАСЬ  В РАЗМЕРАХ ПЕЧЕНЬ, ИЗО РТА СЛАДКОВАТЫЙ ЗАПАХ. ЧЕРЕЗ НЕКОТОРОЕ ВРЕМЯ БОЛЬНОЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ДЫХАНИЕ КУССМАУЛЯ, АРЕФЛЕКСИЯ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ РАЗВИЛОСЬ У БОЛЬНОГО

    а) холестаз

    б) печеночная кома

    в) желудочно-кишечное кровотечение

    г) портальная гипертензия

    д) гепато-ренальный синдром

 

158. БОЛЬНОЙ 33 ЛЕТ 5 ЛЕТ НАЗАД ПЕРЕНЕС ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. ПРИ ОСМОТРЕ: ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НЕЗНАЧИТЕЛЬНО, МЯГКАЯ, БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ. СЕЛЕЗЕНКА НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ. В КРОВИ: ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 36,6 МКМОЛЬ/Л, НЕПРЯМОЙ - 31,5 МКМОЛЬ/Л, АСТ, АЛТ, ЩФ В НОРМЕ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) хронический вирусный гепатит с выраженной активностью

2) холангит

3) цирроз печени

4) постгепатитная гипербилирубинемия

5) хронический холестатический гепатит

 

159. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА

1) вирусный гепатит в анамнезе

2) данные гистологического исследования печени

3) выявление в сыворотке крови австралийского антигена

4) периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом подреберье, умеренная гепатомегалия

5) выявление в сыворотке a-фетопротеина

 

160. ПОДБЕРИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

1) раннее развитие желтухи и позднее портальной гипертензии

2) раннее поражение ЦНС

3) раннее развитие портальной гипертензии и позднее желтухи и печеночной недостаточности

4) наличие антимитохондриальных антител и увеличение активности ЩФ

5) пигментация кожи и увеличение уровня железа в крови

 

161. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЯМОГО И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА

1) наследственный сфероцитоз

2) синдром Жильбера

3) холедохолитиаз

4) активный гепатит

5) опухоль pancreas

 

162. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ

1) бромсульфалеиновой пробы

2) уровня g-глобулинов

3) уровня аминотрансфераз

4) уровня ЩФ

5) уровня кислой фосфатазы

 

163. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ

1) наличием цитолитического синдрома

2) наличием холестатического синдрома

3) наличием портокавальных и кава-кавальных анастомозов

4) наличием синдрома холемии

5) наличием паренхиматозной желтухи

 

164. ЗАСТОЮ ЖЕЛЧИ СПОСОБСТВУЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ

1) нарушение ритма питания

2) понос

3) беременность

4) малая физическая активность

5) психоэмоциональные факторы

 

165. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ

1) с непереносимостью жиров

2) после вирусного гепатита

3) с идиосинкразией к йоду

4) с желчнокаменной болезнью

5) в любом из перечисленных случаев

 

 

166. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАНКРЕАТИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО

1) при язвенной болезни

2) при холелитиазе

3) при постгастрорезекционном синдроме

4) при хроническом колите

5) при лямблиозе

 

167. ПРИ УГРОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ В ДИЕТЕ

1) углеводы

2) белки

3) жиры

4) жидкость

5) минеральные соли

 

168. В БОРЬБЕ С БОЛЬЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ

1) новокаина

2) фентанила

3) баралгина

4) морфия

5) анальгина

 

169. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ТЕСТОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ СУЩЕСТВЕННЫМ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА

1) секретин-панкреозиминовый тест

2) сцинтиграфия поджелудочной железы

3) определение жира в кале

4) все перечисленные методы

5) ни один из перечисленных

 

 

170. НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ОТДАЛЕННЫМ МЕТАСТАЗОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

1) регионарные лимфоузлы

2) печень

3) вирховская железа

4) дугласово пространство

5) легкие

 

171. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

1) функциональные, воспалительные и склеротические изменения большого дуоденального соска

2) высокая кислотность желудочного сока

3) рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы

4) проникновение инфекции лимфогенным путем из соседних органов

5) злоупотребление алкоголем

 

172. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕАТИТОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ГРУППЫ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ

1) ингибиторы трипсина

2) салуретики

3) М-холинолитики

4) антациды

5) b-адреноблокаторы

 

173. 30-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ С ПРИСТУПООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ПРОВЕДЕНА ОРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТО-ГРАФИЯ. ДИАГНОСТИРОВАНА ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. КАКОЙ ИЗ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОЗВОЛИЛ ПОДТВЕРДИТЬ ДАННЫЙ ДИАГНОЗ

1) снижение концентрационной функции желчного пузыря

2) "неконтрастируемый" желчный пузырь

3) деформация желчного пузыря

4) недостаточное сокращение увеличенного желчного пузыря

5) ускоренное и сильное сокращение желчного пузыря

 

174. ВСЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИКРОНОДУЛЯРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, КРОМЕ

1) набухание шейных вен

2) спленомегалия

3) телеангиоэктазии

4) гинекомастия

5) асцит

 

175. МУЖЧИНА 31 ГОДА ЗАБОЛЕЛ ОСТРО. 5 ДНЕЙ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТА, АНОРЕКСИЯ, ОТРЫЖКА ВОЗДУХОМ. ЗЛОУПОТРЕБЛЯЛ АЛКОГОЛЕМ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА, ТРЕМОР РУК, СУБИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИИ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НА 3 СМ, КРАЙ ПЛОТНЫЙ, ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) острый вирусный гепатит

2) калькулезный холецистит

3) острый алкогольный гепатит

4) медикаментозный гепатит

5) рак печени

 

176. ДЛЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) сосудистые звездочки, гинекомастия, увеличение печени

2) главным признаком является спленомегалия, обычно вызванная портальной гипертензией

3) может быть макроцитарная анемия в связи с дефицитом витамина В12

4) в 33% случаев имеется невысокая лихорадка, не связанная с инфекцией

 

177. ПРИЧИНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ У БОЛЬНОГО ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ

1) кровотечение из варикозных вен пищевода

2) прием тиазидовых диуретиков

3) длительный прием барбитуратов

4) ни одна из перечисленных причин

5) все перечисленное

 

178. ГЛАВНЫМ ОТЛИЧИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ВЫРАЖЕННОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОТ ПРОЧИХ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) значительное увеличение печеночных ферментов

2) гистологические изменения

3) иммунологические показатели

4) гепатомегалия

5) желтуха

 

179. В ДИАГНОСТИКЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ РЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) уровень альбуминов

2) уровень билирубина

3) тимоловая проба

4) уровень трансаминаз

5) ни один из перечисленных тестов

 

180. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

1) кровоточивость десен

2) увеличение селезенки

3) кожный зуд

4) повышение АСТ и АЛТ

5) снижение уровня холинэстеразы

 

 

181. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

1) увеличение уровня g-глобулинов

2) снижение уровня липопротеидов

3) повышение ЩФ

4) повышение уровня АСТ и АЛТ

5) снижение уровня кислой фосфатазы

 

182. АСЦИТ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ОБРАЗУЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

1) вторичного гиперальдостеронизма

2) гипоальбуминемии

3) портальной гипертензии

4) всего перечисленного

5) ничего из перечисленного

 

183. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

1) диспепсический

2) астенический

3) портальная гипертензия

4) холестаз

5) печеночная недостаточность

 

 

184. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

1)  острых гепатитах

2)  хронических гепатитах

3)  циррозах печени

4)  болезнях накопления

5)  болезнях крови

6)  при всех вышеперечисленных состояниях

 

185. ГИПЕРСПЛЕНИЗМ - ЭТО

1) увеличение селезенки

2) обязательное увеличение селезенки, сопровождающееся усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов

3) состояние, как правило, сопровождающееся увеличением селезенки с усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов

 

186. ДЛЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

1) повышение уровня только непрямого билирубина

2) повышение уровня только прямого билирубина

3) повышение уровня обеих фракций в зависимости от преобладания механизма обмена билирубина в печени

 

187. ПРИ УСУГУБЛЕНИИ АНЕМИИ И ГРАНУЛОЦИТОПЕНИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО СОЧЕТАНИЕ И ИНТЕРФЕРОНОМ

1) левамизола

2) лейкинферона

3) преднизолона

 

188. К ПРЕПАРАТАМ, СНИЖАЮЩИМ РЕФЛЮКС, ОТНОСЯТ

1) атропин

2) метацин

3) координакс

4) гордокс

5) папаверин

 

189. БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПЕЧЕНИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОТМЕЧАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, ПРИ

1) застойной печени

2) острых гепатитах, хронических заболеваниях печени в период активности

3) циррозах печени

4) хроническом персистирующем гепатите

     

 

190. ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЛИ ПРОДОЛЖЕНИЕ МОНОТЕРАПИИ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ ПРИ ОТСУТСТВИИ КРИТЕРИЕВ ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЧЕРЕЗ 3-6 МЕСЯЦЕВ

1) да

2) нет

 

191. ВЕДУЩИМИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ

1) гиперсекреция соляной кислоты

2) дуоденит

3) заболевания желчного пузыря

4) хеликобактерная инфекция

5) курение

 

192. ПЕНЕТРАЦИЮ ЯЗВЫ ПОДТВЕРЖДАЮТ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ

1) появление ночных болей

2) уменьшение ответной реакции на антациды

3) появление болей в пояснице

4) усиление болей и изменение характерного ритма

5) мелена

 

193. ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВИДОВ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ВЫШЕ РИСК ЕЕ ПЕРЕДАЧИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

1) HBV

2) HCV

3) HGV

 

194. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ

1) иммунное воспаление базальной мембраны

2) отложение комплексов "антиген - антитело"на фильтрующей поверхности клубочка

3) образование капиллярных микротромбов

4) ни один из перечисленных признаков

5) все перечисленные факторы

 

195. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ МОЖЕТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВСЕХ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КРОМЕ

1) СКВ

2) геморрагический васкулит

3) инфекционный эндокардит

4) миеломная болезнь

5) стрептококковая ангина

 

196. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ

1) кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

2) снижения эритрипоэтической функции почек

3) воздействия уремических токсинов на костный мозг

4) внутрисосудистого гемолиза

5) всех вышеперечисленных причин

 

197. В КАКОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ ГИПОКАЛИЕМИЯ

1) начальном

2) олигурическом

3) начальном полиурическом

4) позднем полиурическом

5) восстановительном

 

198. У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ ИМЕЕТСЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПРАВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ. В МОЧЕ: БЕЛОК - 0,66 Г/Л, ЛЕЙКОЦИТЫ - 6-8 В П/ЗР. ЭРИТРОЦИТЫ - ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР. ИМЕЮТСЯ ГИАЛИНОВЫЕ ЦИЛИНДРЫ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) хронический пиелонефрит

2) хронический гломерулонефрит

3) амилоидоз почек

4) нефротический синдром

5) возможно все

 

199. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ МОЧИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) белка более 3 г/л

2) белка менее 1 г/л

3) относительная плотность менее 1005

4) большое количество уратов

 

200. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХПН ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЯ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КРОМЕ

1) уровень креатинина крови

2) показатели КЩС

3) величина клубочковой фильтрации

4) выраженность отечного синдрома

5) выраженность анемии

 

201. МАКРОГЕМАТУРИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК, КРОМЕ

1) острый гломерулонефрит

2) инфаркт почки

3) амилоидоз почек

4) почечно-каменная болезнь

5) гипернефрома

 

202. У МУЖЧИНЫ 32 ЛЕТ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО: АД - 170/120 ММ РТ. СТ., ОТЕКОВ НЕТ, В МОЧЕ: 2,5 Г/СУТКИ БЕЛКА, ЭРИТРОЦИТЫ - 6-10 В П/ЗР., МНОГО ЗЕРНИСТЫХ ЦИЛИНДРОВ, КРЕАТИНИН - 88 МКМ/Л. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) нефротическтй синдром

2) хронический пиелонефрит

3) хронический гломерулонефрит, латентная форма

4) хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

5) ХПН

 

203. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХПН ЯВЛЯЕТСЯ

1) артериальная гипертензия

2) гиперкалиемия

3) повышение уровня креатинина крови

4) олигурия

5) анемия

 

204. ПРИЧИНЫ ХПН СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) хронический гломерулонефрит

2) хронический пиелонефрит

3) острый внутрисосудистый гемолиз

4) амилоидоз

5) подагра

 

205. ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) гипоальбуминемия

2) суточная потеря белка более 3 г/л

3) изостенурия

4) гиперлипидемия

5) отеки

 

206. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ШОКЕ СВЯЗАНА СО СЛЕДУЮЩИМ

1) гиперволемией

2) гипотонией

3) гиперкалиемией

4) протеинурией

5) азотемией

 

207. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАКОГО ИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА

1) величины протеинурии

2) клубочковой фильтрации

3) креатинина сыворотки

4) холестерина сыворотки

5) канальцевой реабсорбции воды

 

208. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СПРАВЕДЛИВЫ УТВЕРЖДЕНИЯ

1) в начальном периоде артериальная гипертензия развивается у всех больных

2) назначение индометацина является обязательным

3) наиболее частой формой болезни является нефротическая

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

 

209. ВСЕ СУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХПН ВЕРНЫ, КРОМЕ

1) амилоидоз почек

2) массивная мочегонная терапия у людей пожилого и старческого возраста

3) хронический гломерулонефрит

4) хронический пиелонефрит

5) хроническая обструкция мочевых путей

 

210. ВСЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, КРОМЕ

1) гипертензия

2) боли в поясничной области

3) изменение мочи

4) отеки

5) дизурия

 

211. ОПАСНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ

1) острая левожелудочковая недостаточность

2) гиперкалиемия

3) эклампсия

4) анемия

5) острая почечная недостаточность

 

212. ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СРОЧНОГО ГЕМОДИАЛИЗА ПРИ ХПН ЯВЛЯЕТСЯ

1) метаболический ацидоз

2) анурия

3) анасарка

4) высокая гиперкалиемия

5) тяжелая артериальная гипертензия

 

213. ЧТО НЕ  ВХОДИТ В КЛАССИЧЕСКУЮ ТРИАДУ СИМПТОМОВ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

1) отеки

2) одышка

3) гипертония

4) гематурия

     

214. КАКИЕ ДИЕТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПОКАЗАНЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

1) ограничение хлорида натрия 1,5г/сутки

2) увеличение потребления хлорида натрия

3) увеличение количества потребляемой жидкости

4) повышение потребления К⁺ -содержащих продуктов

    

215.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХГН В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ

1) глюкокортикоиды

2) гепарин

3) курантил

4) индометацин

5) цитостатики

 

216. БОЛЬНАЯ 68 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ МЕСЯЦЕВ ОТМЕЧАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ, ПОДМЫШЕЧНЫХ, ПАХОВЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ. САМОЧУВСТВИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. АНАЛИЗ КРОВИ: НВ - 100 Г/Л, ЭР. - 3,5 МЛН/МЛ, ЛЕЙК. - 17,6 ТЫС/МЛ, ИЗ НИХ 60% ЛИМФОЦИТОВ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) лимфогранулематоз

2) острый лимфолейкоз

3) хронический лимфолейкоз

4) лимфосаркома

5) инфекционный мононуклеоз

 

217. ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) ангулярный стоматит

2) глоссит

3) сухость и выпадение волос

4) эзофагит

5) секреторная недостаточность желудка

 

218. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ

1) спленомегалия

2) лимфоаденопатия

3) клетки лейколиза

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

 

219. КАКОЙ ФАКТОР НЕОБХОДИМ ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12

1) соляная кислота

2) гастрин

3) гастромукопротеин

4) пепсин

5) фолиевая кислота

 

220. УКАЖИТЕ ТИП КРОВОТОЧИВОСТИ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ВАСКУЛИТЕ

1) гематомный

2) петехиально-пятнистый

3) васкулитно-пурпурный

4) ангиоматозный

5) смешанный

 

221. ЭРИТРОЦИТОЗ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ

1) врожденные пороки сердца

2) инфекционный эндокардит

3) гипернефроидный рак

4) полицитемия (болезнь Вакеза)

5) болезни органов дыхания

 

222. ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНЫ ЖАЛОБЫ НА ПАРЕСТЕЗИИ В СТОПАХ И НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ПОХОДКИ ПРИ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

1) гипокалиемией

2) фуникулярным миелозом

3) алкогольной энцефалопатией

4) остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения

5) ангиопатией артерий нижних конечностей

 

223. БОЛЬНАЯ 25 ЛЕТ, С ДЕТСТВА СТРАДАЕТ ПАПУЛЕЗНО-ГЕМОРРАГИЧЕСКИМИ ВЫСЫПАНИЯМИ НА КОЖЕ КОНЕЧНОСТЕЙ, ПРОХОДЯЩИМИ БЕССЛЕДНО. ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ ПРИ ОЧЕРЕДНОМ ОБОСТРЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: КОАГУЛЯЦИОННЫЙ ГЕМОСТАЗ, ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ БЕЗ ПАТОЛОГИИ. ПРОБЫ ЖГУТА, ЩИПКА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ. ДИАГНОЗ

1) гемофилия

2) тромбоцитопения

3) тромбоцитопатия

4) геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна - Геноха)

5) геморрагическая телеангиоэктазия Рандю - Ослера

 

224. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИЕЛОЛЕЙКОЗЕ ОТМЕЧАЮТСЯ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) снижение активности ЩФ нейтрофилов

2) "тени" Боткина - Гумпрехта в крови

3) эозинофильно-базофильная ассоциация

4) спленомегалия

5) рh-хромосома

 

225. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МОГУТ БЫТЬ ОБНАРУЖЕНЫ КЛЕТКИ БОТКИНА - ГУМПРЕХТА

1) острый миелобластный лейкоз

2) хронический миелолейкоз

3) хронический лимфолейкоз

4) миеломная болезнь

5) мегалобластная анемия

 

226. КАКИЕ ФАКТОРЫ ЛЕЖАТ В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА

1) лучевые

2) химические

3) хромосомные

4) образования патологического клона

5) все перечисленное

 

227. БОЛЬНАЯ 37 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ПОТЕМНЕНИЕ В ГЛАЗАХ, ПАРЕСТЕЗИИ В СТОПАХ И НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ПОХОДКИ. ВЫЯВЛЕНА НЕКОТОРАЯ ЖЕЛТУШНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ  НА 1,5 СМ. В КРОВИ: НВ - 70 Г/Л, Ц.П. - 1,4, ЛЕЙК. - 4,5 ТЫС/МЛ, Э - 0, Б - 0, П - 5, С - 56, М - 10, Л - 29, СОЭ - 12 ММ/ЧАС. ПРИ ГАСТРОСКОПИИ АТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ, АХИЛИЯ. ДИАГНОЗ

1) вирусный гепатит С

2) хронический алкоголизм

3) аутоиммунная гемолитическая анемия

4) В₁₂ -дефицитная анемия

5) болезнь Кона

 

228. БОЛЬНОЙ, 63 ГОДА, ЖАЛОБЫ НА ПОХУДАНИЕ, СЛАБОСТЬ, ОДЫШКУ. ВЫЯВЛЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ ШЕЙНЫХ И ПОДМЫШЕЧНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫХ, ПОДВИЖНЫХ. АНАЛИЗ КРОВИ: НВ - 82 Г/Л, ЭРИТРОЦИТЫ - 3,7 МЛН/МЛ, ЛЕЙКОЦИТЫ - 117 ТЫС/МЛ, ЛИМФОЦИ-ТОВ - 62%, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЗРЕЛЫЕ ФОРМЫ. СОЭ - 19 ММ/ЧАС. ДИАГНОЗ

1) острый лимфолейкоз

2) хронический лимфолейкоз

3) лимфогранулематоз

4) лимфосаркома

5) лейкемоидная реакция

 

229. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

1) цветовой показатель 0,7

2) гипохромия эритроцитов

3) микроцитоз

4) анизо-пойкилоцитоз

5) гиперсегментация ядер нейтрофилов

 

230. МАЛЬЧИК 25 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В ГОРЛЕ ПРИ ГЛОТАНИИ, КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН, СЛАБОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ. БОЛЕН В ТЕЧЕНИЕ 2 НЕДЕЛЬ. БЛЕДЕН, ПАЛЬПИРУЮТСЯ УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕННЫЕ ПЕРЕДНЕШЕЙНЫЕ И ЗАДНЕШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ. ЗЕВ ГИПЕРЕМИРОВАН, ОТМЕЧАЮТСЯ ЯЗВЕННО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ НАЛЕТЫ НА МИНДАЛИНАХ, ДЕСНЫ РАЗРЫХЛЕНЫ. СО СТОРОНЫ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПАТОЛОГИИ НЕ ОБНАРУЖЕНО. ТЕМПЕРАТУРА - 37,3°С. В КРОВИ: НВ - 70 Г/Л, ЛЕЙКОЦИТЫ - 10 ТЫС., БЛАСТНЫЕ КЛЕТКИ - 76%, СОЭ - 27 ММ/ЧАС. ДИАГНОЗ

1) ангина Венсана

2) хронический лимфолейкоз

3) острый лейкоз

4) апластическая анемия

5) инфекционный мононуклеоз

 

231. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЭРИТРЕМИИ В РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ

1) эритроцитоз

2) нейтрофильный лейкоцитоз

3) тромбоцитопения

4) уменьшение СОЭ

5) увеличение вязкости крови.

 

232. ПРИ НАЛИЧИИ КАКОГО ПРИЗНАКА ДИАГНОЗ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА СТАНОВИТСЯ ОЧЕВИДНЫМ

1) анемия

2) язвенно-некротические поражения

3) увеличение лимфоузлов

4) бластемия в периферической крови

5) геморрагии

 

233. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КРОМЕ

1) отсутствие отложения железа в костном мозге

2) низкий уровень ферритина в крови

3) гипохромия и микроцитоз эритроцитов

4) эффект от лечения препаратами железа в течение месяца

5) мегалобластоз костного мозга

 

234. У ЖЕНЩИНЫ 42 ЛЕТ С ФИБРОМИОМОЙ МАТКИ И МЕНОРРАГИЯМИ ОБНАРУЖЕНА АНЕМИЯ: НВ - 80 Г/Л, ГИПОХРОМИЯ И МИКРОЦИТОЗ ЭРИТРОЦИТОВ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) В12-дефицитная анемия

2) серповидно-клеточная анемия

3) апластическая анемия

4) наследственный сфероцитоз

5) железодефицитная анемия

 

235. В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭРИТРЕМИИ ГЛАВНОЕ МЕСТО ПРИНАДЛЕЖИТ

1) метаплазия жировой ткани в трубчатых костях в красный костный мозг

2) появление очагов кроветворения в печени и селезенке

3) гиперплазия лимфатических узлов в сочетании с лимфоидной гиперплазией костного мозга

4) трехростковая гиперплазия костного мозга

5) гиперплазия мегакариоцитарного ростка

 

236. БОЛЬНОЙ 29 ЛЕТ, ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ЭПИГАСТРИИ. ПЕЧЕНЬ И СЕЛЕЗЕНКА НЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ. В КРОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭР. - 3,5 МЛН, Ц.П. - 0,77, ТРОМБ. - 195 ТЫС. РЕТИКУЛОЦИТЫ - 0,5%, В ОСТАЛЬНОМ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - 12 МКМОЛЬ/Л, ЖЕЛЕЗО - 4,5 МКМОЛЬ/Л. АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. ДИАГНОЗ

1) апластическая анемия

2) гемолитическая анемия

3) острая постгеморрагическая анемия

4) хроническая постгеморрагическая анемия

5) В12-дефицитная анемия

 

237. БОЛЬНАЯ 36 ЛЕТ. ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛАСЬ СЛАБОСТЬ, ЛИХОРАДКА, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ГРИПП. В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ ТЕМПЕРАТУРА НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ, БОЛЬНАЯ ЧУВСТВУЕТ СЕБЯ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО. В КРОВИ: НВ - 131 Г/Л, ЭР. - 1,5 МЛН, ЛЕЙК. - 21,9 ТЫС., МИЕЛОЦ. - 1, ЮНЫХ - 10, П - 12, С - 28, Э - 2, Л - 44, М - 3, СОЭ - 12 ММ/Ч. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) хронический лимфолейкоз

2) острый лимфолейкоз

3) лимфогранулематоз

4) лимфоцитома

5) лейкемоидная реакция

 

238. БОЛЬНОЙ, 44 ГОДА, В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА БЕСПОКОИТ СЛАБОСТЬ, ТЕМПЕРАТУРА ДО 37,8°С ЛЕЧИЛСЯ АНТИБИОТИКАМИ БЕЗ ЭФФЕКТА. БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, В ОСТАЛЬНОМ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. В КРОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭР. - 3,0 МЛН, ЛЕЙК. - 3,3 ТЫС., СОЭ - 40 ММ/Ч, ТРОМБ. - 100 ТЫС. КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА

1) стернальная пункция

2) определение уровня сывороточного железа в крови

3) подсчет лейкоцитарной формулы

4) анализ кала на скрытую кровь

5) ирригоскопия

 

239. БОЛЬНАЯ 18 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ: МЕНСТРУАЦИИ С 12 ЛЕТ, ОБИЛЬНЫЕ, ПО 5-6 ДНЕЙ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ. В КРОВИ: НВ - 85 Г/Л, ЭР. - 3,8 МЛН, Ц.П. - 0,67, ЖЕЛЕЗО СЫВОРОТКИ - 4 МКМОЛЬ/Л, ЛЕЙК. - 6 ТЫС, ФОРМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАН

1) эритромасса

2) витамин В12

3) сорбифер дурулес

4) пиридоксин

5) феррум- лек

 

240. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО БОЛЬНОМУ С В₁₂ -ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ

1) гемотрансфузии

2) витамин В12 внутрь

3) витамин В12 внутримышечно

4) фолиевую кислоту

5) препараты железа

 

241. БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ ПО ПОВОДУ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕТЕХИАЛЬНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ НА КОЖЕ И СЛИЗИСТЫХ. В КРОВИ: НВ - 100 Г/Л, ЭР. - 3,1 МЛН, ЛЕЙК. - 41 ТЫС. НАБЛЮДАЕТСЯ ЛЕЙКЕ-МИЧЕСКОЕ ЗИЯНИЕ, ТРОМБ. - 15 ТЫС., СОЭ - 46 ММ/Ч. ДИАГНОЗ

1) гемофилия

2) лейкемоидная реакция

3) острый лейкоз

4) апластическая анемия

5) все вышеперечисленное

 

242. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИЕЛОЛЕЙКОЗЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1) спленомегалия

2) гепатомегалия

3) гиперурикемия

4) отсутствие созревающих форм (миелоциты) в периферической крови

5) миелосан является средством выбора

 

243. УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА

1) ангулярный стоматит

2) извращение вкуса и обоняния

3) глоссит

4) все указанное

5) ничего из указанного

 

244. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ РЕДКО ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ОДНОМ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1) ВИЧ

2) инфекционный мононуклеоз

3) малярии

4) лимфолейкозе

5) лимфогранулематозе

К симптомам анемии относятся ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) одышка

2) бледность

3) сердцебиение

4) петехии

5) гиперчувствительность к холоду

 

246. ПРИЗНАКАМИ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1) выпадение волос

2) ломкость ногтей

3) иктеричность

4) койлонихии

5) извращение вкуса

 

247. ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ АНЕМИЯ, ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ, БЛАСТОЗ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ТО СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О

1) эритремии

2) апластической анемии

3) остром лейкозе

4) В₁₂- дефицитной анемии

 

248. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ ПОЛНОЙ КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЙ РЕМИССИИ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ

1) количество бластов в стернальном пунктате менее 5%

2) количество бластов в стернальном пунктате менее 2%

 

249. ЭРИТРЕМИЮ ОТЛИЧАЕТ ОТ ЭРИТРОЦИТОЗОВ ВСЕ, КРОМЕ

1)  наличие тромбоцитопении

2)  наличие тромбоцитоза

3)  повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах

4)  наличие крупных форм тромбоцитов

5)  увеличение абсолютного числа базофилов

 

250. ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ

1) самый распространенный вид гемобластоза

2) характеризуется доброкачественным течением

3) возникает в старшем и пожилом возрасте

4) во многих случаях не требует цитостатической терапии

5) характеризуется выше перечисленными признаками

 

251. КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА

1) тромботические

2) инфекционные

3) кровотечения

      

252. ПОД ТЕРМИНОМ ЛИМФИАДЕНОПАТИЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ

1) лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов

2) лимфоцитз в периферической крови

3) высокий лимфибластоз в стернальном пунктате         

4) увеличение лимфоузлов

 

253. ДВС-СИНДРОМ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ

1) а) генерализованных инфекциях

2) б) всех видах шока

3) в) внутрисосудистом гемолизе

4) г) ожогах

5) д) массивных гемотрансфузиях

6) е) при всех перечисленных состояниях

 

254. ЧТО ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ВИТАМИНОМ В₁₂ ПРИ В₁₂-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

1) лечение нельзя начинать до установления точного диагноза

2) лечение проводится преимущественно парентерально

3) препарат вводят в течении 4-6 недель

4) доза витамина В₁₂ составляет 200-400 мкг в сутки

5) все перечисленное

 

255. ВНУТРЕННИЙ ФАКТОР КАСТЛА

1) образуется в фундальной области желудка

2) образуется в двенадцатиперстной кишке

3) связывается с закисным железом

4) связывается с витамином В₆

                

256. У БОЛЬНОЙ 36 ЛЕТ, ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЮЩЕЙ РЕВМАТОИДНЫМ ПОЛИАРТРИТОМ, В МОЧЕ ОБНАРУЖЕНА ПРОТЕИНУРИЯ ДО 3,5 Г/Л. РАЗВИТИЕ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

1) хронический пиелонефрит

2) хронический гломерулонефрит

3) интерстициальный нефрит

4) ХПН

5) амилоидоз почек

 

257. ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) двустороннее поражение суставов

2) симметричное поражение суставов кистей рук

3) поражение дистальных суставов пальцев рук

4) отсутствие поражения крестцово-подвздошного сочленения

5) подвывихи мелких суставов

 

258. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СЛЕДУЮЩИХ СИМПТОМОВ: РАННЕЕ ВОВЛЕЧЕНИЕ В ПРОЦЕСС ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОГО СУСТАВА БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ, В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ РЕЗКОЕ ПОКРАСНЕНИЕ, ДЕФИГУРАЦИЯ СУСТАВОВ, ПОДЪЕМ ТЕМПЕРАТУРЫ, НЕФРОПАТИЯ, ПРИСТУПЫ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ, ПОДКОЖНЫЕ УЗЕЛКИ НА УШНЫХ РАКОВИНАХ И ЛОКТЯХ

1) ревматоидный полиартрит

2) ревматический полиартрит

3) деформирующий остеоартроз

4) подагра

5) инфекционно-аллергический полиартрит

 

259. ДЛЯ СУСТАВНОГО СИНДРОМА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ВАСКУЛИТЕ ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1) поражение мелких суставов

2) периартикулярный отек

3) связь артралгий с появлением кожных высыпаний

4) поражение крупных суставов

5) боли разной интенсивности

 

260. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ 3-Й СТАДИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

1) сужение суставной щели

2) околосуставной остеопороз

3) значительное разрушение хряща и кости

4) круглые дефекты в эпифизах костей

 

261. У БОЛЬНОЙ 37 ЛЕТ ЛИХОРАДКА ДО 37,8°С В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА, БОЛЬ В ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВАХ, СУХОЙ КАШЕЛЬ. ОБНАРУЖЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЕНКИ, КРАСНЫЕ РЕЗКО БОЛЕЗНЕННЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА КОЖЕ ГОЛЕНЕЙ ВОКРУГ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ, ПРИПУХЛОСТЬ И ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ СИММЕТРИЧНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) СКВ

2) ревматоидный полиартрит

3) хронический лимфолейкоз

4) лимфогранулематоз

 

262. БОЛЬНАЯ 53 ЛЕТ, ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В МЕЛКИХ СУСТАВАХ КИСТЕЙ, ОГРАНИЧЕНИЕ ИХ ПОДВИЖНОСТИ. ПРИ ОСМОТРЕ ПЛОТНЫЕ СИММЕТРИЧНЫЕ УЗЛОВАТЫЕ УТОЛЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ КИСТЕЙ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КРАЕВЫЕ РАЗРАСТАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ КОНЦЕВЫХ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ. НАЗВАНИЕ УЗЛОВАТЫХ ОБРАЗОВАНИЙ

1) узелки Бушара

2) узелки Гебердена

3) тофусы

4) ревматоидные узелки

5) ксантомы

 

263. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНУЮ ДЛЯ ДИАГНОЗА РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА КОМБИНАЦИЮ ПРИЗНАКОВ

1) "летучие" артралгии, вовлечение в патологический процесс преимущественно крупных суставов

2) стойкие артралгии, блок сустава, остеофиты

3) острый моноартрит сустава большого пальца стопы

4) симметричность поражения суставов, утренняя скованность, формирование анкилозов

 

264. ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО

1) наличие костных разрастаний в области дистальных межфаланговых суставов кистей

2) обычно поражается позвоночник

3) обязательно обнаружение ревматоидного фактора

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

 

265. 30-ЛЕТНЯЯ ЖЕНЩИНА, ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОХУДЕВШАЯ, С РЕЗКОЙ МЫШЕЧНОЙ СЛАБОСТЬЮ, ПАРАОРБИТАЛЬНЫМ ОТЕКОМ, СОЭ - 55 ММ/Ч. ДИАГНОЗ

1) узелковый периартериит

2) системная склеродермия

3) дерматомиозит

4) СКВ

5) никакой из перечисленных

 

266. КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМ ДЛЯ ДИАГНОЗА СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ

1) алопеция

2) гипер-g-глобулинемия

3) повышенный титр анти-ДНК антител

4) синдром Рейно

5) анемия

 

267. ДЛЯ ДЕРМАТОМИОЗИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1) иногда связь с опухолевым заболеванием

2) некротический миозит преимущественно в проксимальных отделах конечностей

3) средством выбора являются аминохинолиновые препараты

4) повышение уровня КФК в сыворотке крови

5) мышечная слабость является обязательным симптомом

 

268. У 17-ЛЕТНЕЙ ДЕВУШКИ, БОЛЕЮЩЕЙ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА (ЭРИТЕМА НА ЛИЦЕ, СИММЕТРИЧНЫЙ ПОЛИАРТРИТ, ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ) ДИАГНОСТИРОВАНА СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ КРОВИ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ НЕЛЕЧЕННОЙ СКВ И ТРЕБУЕТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБЪЯСНЕНИЯ

1) анемия

2) признаки гемолиза

3) антитела к нативной ДНК

4) тромбоцитопения

5) лейкоцитоз

 

269. ПРИ СКВ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

1) обнаружение LЕ-клеток в сыворотке крови

2) увеличение СОЭ

3) гипер-g-глобулинемия

4) высокий титр АНФ в сыворотке крови

5) лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом влево

 

270. ОСЛОЖНЕНИЯМИ СКВ ЯВЛЯЮТСЯ

1) острая почечная недостаточность

2) амилоидоз печени

3) желудочно-кишечные кровотечения

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

 

271. ПРИ СКВ СПРАВЕДЛИВЫ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ УТВЕРЖДЕНИЯ, КРОМЕ

1) наиболее тяжелый прогноз при развитии гломерулонефрита

2) при неэффективности цитостатиков назначают кортикостероиды

3) в развитии заболевания имеет значение семейно-генетическая предрасположенность

4) при активности характерно снижение титра комплемента

5) дебют заболевания возможен в виде изолированного суставного синдрома

 

272. ПРИ СКВ СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ

1) характерно развитие эрозивного артрита

2) часто возникает дисфагия

3) при обострении отмечается лейкоцитоз

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

 

273. У 42-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ В ТЕЧЕНИЕ 15 ЛЕТ СИНДРОМ РЕЙНО. В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО ГОДА ПОЯВИЛИСЬ ПРИЗНАКИ АРТРИТА МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТЕЙ И ЗАПЯСТИЙ, УПЛОТНЕНИЕ КОЖИ ЛИЦА, ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ГЛОТАНИИ ТВЕРДОЙ ПИЩИ. В КРОВИ: СОЭ - 32 ММ/Ч, ЕДИНИЧНЫЕ ВОЛЧАНОЧНЫЕ КЛЕТКИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

1) системная склеродермия

2) опухоль пищевода

3) системная красная волчанка

4) дерматомиозит

5) ревматоидный артрит

 

274. ДЛЯ СКВ ХАРАКТЕРНО

1) тромбоцитоз

2) редкое развитие гломерулонефрита

3) анкилозирование суставов

4) повышение титра антител к ДНК

 

275. ПРИ СКВ СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ

1) типично полиорганное поражение

2) развитие заболевания преимущественно у молодых женщин

3) часто необходимо длительное применение кортикостероидов

4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

 

276. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СКВ ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

1) кортикостероиды являются средством выбора

2) показание для назначения цитостатиков отсутствие эффекта от кортикостероидов

3) поддерживающая терапия кортикостероидами проводится длительное время

4) лечение начинают с аминохинаминовых препаратов

 

277. ПРИ СКВ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОРАЖЕНИЯ, КРОМЕ

1) перикардит

2) формирование стеноза клапанных отверстий

3) абактериальный эндокардит Либмана - Сакса

4) миокардит

5) гломерулонефрит

 

278. ПРИ СКЛЕРОДЕРМИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОВРЕЖДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОТДЕЛЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

1) пищевод

2) желудок

3) 12-перстная кишка

4) тонкая кишка

5) толстая кишка

 

279. ДЛЯ ДЕРМАТОМИОЗИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

1) параорбитальный отек

2) мышечные атрофии

3) повышение креатинфосфокиназы сыворотки крови

4) эрозивный артрит

5) эритема кожи

 

280. ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ

1) симметричное поражение мелких суставов стоп

2) возможно развитие недостаточности митрального клапана

3) типично усиление болевого сидрома по утрам

4) нарастание скованности в суставах к вечеру

5) отсутствие эффекта от применения антибиотиков

 

281. ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

1) мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей

2) синдром Рейно

3) дисфагия

4) параорбитальный отек

5) полиартралгии

 

282. КАКОЙ ИЗ ВНЕСУСТАВНЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА

1) ревматоидные узелки

2) интерстициальный фиброз легких

3) васкулит

4) нейропатия

5) перикардит

 

283. ОБ АКТИВНОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ

1) ускорение СОЭ

2) высокий титр АСЛ-О

3) повышение АЛТ

4) узелки Гебердена

           

 284. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ РЕВМАТИЗМ ВОЗНИКАЕТ ЧЕРЕЗ

1) 1-2 года

2) 2-3 недели

3) 4 дня

4) 5 месяцев           

5) 6 недель

 

285. К КАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ СУСТАВОВ ОТНОСИТСЯ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

1) воспалительным

2) дегенеративным

3) метаболическим

4) реактивным

5) сочетающимся со спондилоартритом

                                                        

286. К ФАКТОРАМ РИСКА ИБС НЕ ОТНОСИТСЯ

1) возраст

2) мужской пол

3) сахарный диабет

4) хронический бронхит

5) артериальная гипертензия

 

287. К МЕРАМ ПРОФИЛАКТИКИ ИБС НЕ ОТНОСИТСЯ

1) иммунизация

2) отказ от курения

3) соблюдение диеты

4) увеличение физической активности

 

288. К МЕРАМ ПРОФИЛАКТИКИ АГ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) ограничение белка

2) отказ от курения

3) ограничение соли

4) увеличение физической активности

           

289. К ФАКТОРАМ РИСКА ЗАТЯЖНОГО ТЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) возраст старения 55 лет

2) алкоголизм

3) хронический обструктивный бронхит

4) артериальная гипертензия

 

290. ПРИЧИНАМИ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ КРОМЕ

1) стрептококковый фарингит         

2) вирусный гепатит

3) сахарный диабет

4) ветреная оспа

 

291. ПРИ КАКОЙ ФОРМЕ НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОЗ ПРИ ХГН

1) латентный

2) гематурический

3) нефротический

4) гипертонический

 

292. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РЕВМАТИЗМ (ОРЛ) ПОРАЖАЕТ В ВОЗРАСТЕ

1) 1 – 3 года

2) 7 – 15 лет

3) 20 – 30 лет

4) старше 40 лет

 

293. К МЕРАМ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОРЛ ОТНОСИТСЯ

1) адекватная терапия острых стрептококковых инфекций

2) адекватная терапия ревматического порока

3) ограничение соли

4) ограничение жиров

 

294. К МЕРАМ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОРЛ ОТНОСИТСЯ

1) назначение пролонгированных гипотензивных препаратов

2) назначение пролонгированных препаратов пенициллина

3) назначение пролонгированных β-адреноблокаторов

4) назначение пролонгированных глюкокортикоидов

 

295. ОРГАНЫ – МИШЕНИ АГ – ВСЕ, КРОМЕ

1) печени

2) почек

3) сердца

4) головного мозга

 

296. К МЕРАМ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОАРТРОЗА НЕ ОТНОСИТСЯ

1)  поддержание нормального веса

2)  поддержание нормального уровня АД

3)  профилактика травм

4)  избегать подъема тяжести

 

297. СКВ БОЛЕЮТ ПРИЕМУЩЕСТВЕННО В ВОЗРАСТЕ

1) 7-15 лет

2) 15-25 лет

3) 30-45 лет

4) старше 50 лет

 

298. К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСИТСЯ

1)  избыточное потребление соли

2)  контакт с аллергенами

3)  прием β - адреноблокаторов

4)  физическая нагрузка

 

299. БОЛЬНОМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ СОСТОЯНИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ СОБСТВЕННЫЙ

1)  спирограф

2)  пневмотохограф

3)  пикфлуометр

4)  анализатор газового состава крови

 

300. ЛИЦА, НУЖДАЮЩИЕСЯ В ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ИБС

1)  пациент уже с наличием ИБС

2)  здоровые лица с высоким риском ИБС

3)  близкие родственники больных с ИБС

4)  все перечисленные

5)  никто из перечисленных 

 

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

 

№ п/п	ответ	№ п/п	ответ	№ п/п	ответ	№ п/п	ответ	№ п/п	ответ	№ п/п	ответ
1.	1	51.	1	101.	2	151.	1	201.	3	251.	2
2.	3	52.	3	102.	4	152.	4	202.	4	252.	4
3.	4	53.	2	103.	5	153.	3	203.	3	253.	6
4.	1	54.	2	104.	2	154.	4	204.	3	254.	5
5.	2	55.	1	105.	1	155.	4	205.	3	255.	1
6.	4	56.	2	106.	1	156.	2	206.	2	256.	5
7.	1	57.	5	107.	4	157.	2	207.	1	257.	3
8.	4	58.	2	108.	3	158.	4	208.	5	258.	4
9.	4	59.	2	109.	4	159.	2	209.	2	259.	1
10.	5	60.	3	110.	3	160.	3	210.	5	260.	3
11.	2	61.	3	111.	3	161.	4	211.	4	261.	1
12.	4	62.	3	112.	4	162.	4	212.	4	262.	2
13.	5	63.	5	113.	2	163.	3	213.	2	263.	4
14.	2	64.	2	114.	2	164.	2	214.	1	264.	5
15.	2	65.	3	115.	4	165.	3	215.	4	265.	3
16.	5	66.	2	116.	2	166.	2	216.	3	266.	3
17.	5	67.	5	117.	1	167.	2	217.	5	267.	3
18.	1	68.	2	118.	4	168.	4	218.	4	268.	5
19.	5	69.	4	119.	4	169.	5	219.	3	269.	5
20.	4	70.	5	120.	3	170.	3	220.	3	270.	5
21.	4	71.	4	121.	2	171.	2	221.	2	271.	2
22.	4	72.	5	122.	2	172.	5	222.	2	272.	5
23.	3	73.	4	123.	2	173.	5	223.	4	273.	1
24.	3	74.	2	124.	3	174.	1	224.	2	274.	4
25.	3	75.	2	125.	2	175.	3	225.	3	275.	4
26.	4	76.	3	126.	3	176.	3	226.	5	276.	4
27.	4	77.	4	127.	1	177.	5	227.	4	277.	2
28.	2	78.	3	128.	1	178.	2	228.	2	278.	1
29.	3	79.	5	129.	4	179.	5	229.	5	279.	4
30.	3	80.	5	130.	2	180.	3	230.	3	280.	4
31.	2	81.	3	131.	2	181.	3	231.	1	281.	2
32.	2	82.	5	132.	2	182.	4	232.	4	282.	1
33.	4	83.	4	133.	5	183.	4	233.	5	283.	1
34.	3	84.	2	134.	4	184.	6	234.	5	284.	2
35.	2	85.	3	135.	2	185.	3	235.	4	285.	1
36.	3	86.	1	136.	3	186.	3	236.	4	286.	4
37.	4	87.	3	137.	4	187.	2	237.	5	287.	1
38.	5	88.	2	138.	2	188.	3	238.	1	288.	1
39.	2	89.	4	139.	5	189.	2	239.	3	289.	4
40.	3	90.	1	140.	2	190.	2	240.	3	290.	3
41.	4	91.	2	141.	5	191.	3	241.	3	291.	3
42.	5	92.	3	142.	4	192.	5	242.	4	292.	2
43.	3	93.	4	143.	4	193.	1	243.	4	293.	1
44.	4	94.	4	144.	2	194.	5	244.	3	294.	2
45.	2	95.	4	145.	5	195.	4	245.	4	295.	1
46.	4	96.	3	146.	2	196.	5	246.	3	296.	2
47.	5	97.	3	147.	3	197.	4	247.	3	297.	2
48.	1	98.	1	148.	4	198.	3	248.	1	298.	2
49.	1	99.	2	149.	3	199.	3	249.	1	299.	3
50.	1	100.	4	150.	5	200.	4	250.	5	300.	4

 

---

Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 454; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!